Лимфоциттер сүйек кемігінде түзілетін және лимфоидты типті ұлпаларда таралатын адамның иммундық жүйесінің құрамдас бөлігі болып табылатын негізгі жасушалық элементтер. Олардың негізгі қызметі – бөгде антигенді анықтау және туындаған қауіпке организмнің күрделі иммунологиялық мәжбүрлі реакциясын қамтамасыз ету. Өте жиі сынақтар жиналған қандағы лимфоциттердің деңгейінің жоғарылауын анықтайды. Бұл әртүрлі себептерден туындауы мүмкін кейбір физиологиялық немесе патогендік жағдайдың нәтижесі болуы мүмкін.
Ересектердегі лимфоциттердің нормасы
Медицинада қандағы лимфоциттердің рұқсат етілген деңгейінің нормалары бар. Осы нормалардан бір немесе басқа бағытта ауытқулар бұзушылықтың себебін табу үшін қосымша диагностикалық шаралардың себебі болып табылады.
Ересек адамның қанындағы лимфоциттердің салыстырмалы нормасы 20-30% аралығында. Абсолютті мәнде лимфоциттердің саны 1-4,5-тен аспауы керекx109/литр.
Балалар үшін рұқсат етілген сома
Баланың қанындағы лимфоциттердің нормасының өзгеруі оның жасына тікелей байланысты, сондықтан диапазонның шегі өте кең.
Келесі нормалар жалпы қабылданған:
- бір жасқа дейінгі бала үшін - 55-75% немесе 4-10, 5 x 109/литр;
- 1 жылдан 4 жылға дейін - 45-65% немесе 2-8 x 109/литр;
- 4 пен 6 жас - 35-55% немесе 1,5-7 x 109/литр;
- 6 - 10 жас - 30-50% немесе 1, 5-6, 5 x 109/литр;
- 10 жастан 21 жасқа дейін - 30-45% немесе 1-4, 8 x 109/литр.
Осылайша, балалардың қанындағы лимфоциттер санының абсолютті және салыстырмалы көрсеткіштері бала өскен сайын біртіндеп төмендейтінін көруге болады.
Дәрігерлер арасында лимфоциттердің жоғарылауы әдетте лимфоцитоз деп аталады. Мұндай жағдай ауру болып саналмайды, өйткені ол дененің қорғаныс реакциясынан туындайды және адам ағзасында кез-келген патологиялық процестер дами бастағанының көрсеткіші болып табылады. Қан анализін жүргізу кезінде салыстырмалы және абсолютті көрсеткіштер міндетті түрде зерттеледі, өйткені олардың екеуі де науқастың жағдайын талдауда маңызды рөл атқарады. Оның нәтижелерін алғаннан кейін және қажет болған жағдайда қосымша зерттеулер жүргізгеннен кейін дәрігер жоғарылаған лимфоциттердің не туралы айтып жатқанын анықтай алады.
Лимфоциттер деңгейінің жоғарылауы
Лимфоциттердің деңгейінің жоғарылауына тек аурулар ғана емес, сонымен қатар физиологиялық ерекшеліктер де себеп болуы мүмкін - мысалы,мысалы, етеккір циклі кезінде әйелдің қан сынағы өте даулы нәтижелер береді. Сонымен қатар, иммундық жүйесі реактивті типтегі адамдарда дененің жұмысындағы кез келген ақау (тіпті суық тию) көбінесе бұл жасушалардың концентрациясының жоғарылауын көрсетеді.
Ересектердегі лимфоциттердің өсу себептері
Жоғарыда айтылғандай, ересектердегі лимфоциттердің көбеюінің көптеген себептері болуы мүмкін және олардың барлығының табиғаты әртүрлі. Міне, олардың кейбіреулері:
- Тамақтан толық бас тартуға негізделген ұзақ мерзімді диета.
- Бауырдың ұлғаюына әкелетін вирустық аурулар, сондай-ақ көкбауырдың ұқсас проблемалары.
- Туберкулезбен ауыратын адамның түрі әртүрлі, тіпті симптомсыз болуы мүмкін.
- Әртүрлі бактериялық инфекциялармен, соның ішінде мерез мен бруцеллезбен инфекция.
- Инфекциялық мононуклеоз дамуының басталуы.
- Әртүрлі аллергиялық көріністердің пайда болуы.
- Қалқанша без функциясының гипертрофиясы.
- Жаман әдеттер, атап айтқанда, алкоголизм мен темекі шегу, тұрақты күйзеліспен үйлеседі.
- Патогенді аутоиммунды процестердің дамуы (ревматоидты типті артрит, жүйелі қызыл жегі, склеродермия, дерматомиозит және т.б.).
- Қатерсіз созылмалы лимфоцитарлы лейкоз.
- Прогрессия сатысындағы лимфосаркома.
- Мышьяк, хлор және қорғасын сияқты қауіпті химиялық заттармен тікелей улану.
- Крон ауруы.
- Бірнеше түрімиелома.
- Эндокриндік жүйеге қатысты аурулар.
- Әртүрлі дәрілерге жанама әсерлер мен реакциялар.
- Кең спектрлі неврастения.
- Жедел ауруда аурудан сауығуға және созылмалы ауруда рецидивтен ремиссияға өту сәті.
Ересектердегі симптоматика
Ересектердегі лимфоциттердің көбеюі мүлдем симптомдар бермеуі және жасырын түрде өтуі мүмкін. Мұндай лимфоцитоз кез-келген ауруға арналған диагностикалық зерттеу ретінде жоспарланған немесе жүргізілуі мүмкін қан анализі кезінде кездейсоқ анықталады. Дегенмен, олар бірқатар белгілерді тудыруы мүмкін. Ересектердегі лимфоцитоздың клиникалық белгілері:
- тәбеттің төмендеуі немесе мүлдем болмауы, нәтижесінде - тез салмақ жоғалту;
- жиі бас айналу және бас ауруы;
- диарея немесе іш қату үнемі пайда болады немесе кезектесіп тұруы мүмкін;
- тері жамылғылары бозарып, құрғақ болады;
- тері аурулары пайда болады;
- гипергидроз дамиды, яғни терлеу күшейеді;
- адам жиі қалтырауды сезінеді;
- дене температурасы 37-38°C деңгейінде сақталады;
- жалпы денсаулығы нашарлайды: адам енжар, сынған, ұйқышыл, өнімділік төмендейді;
- шаш түсе бастайды немесе үзіледі;
- бадамша бездері, лимфа түйіндері ұлғаяды, олар ауырады, ісінеді және қызылға айналады;
- көкбауыр мен бауырдың проекциясы жоғарылайды.
Балада лимфоциттер жоғарылаған. Не жайлыайтады ма?
Бұл жағдайдағы факторлардың қатарына мыналар жатады:
- В12 витаминінің жедел тапшылығына негізделген анемия ауруы.
- Классикалық жұқпалы аурулардың дамуы: қызамық, қызылша, энцефалит, желшешек, көкжөтел, шешек, паротит, безгек.
- Қатерлі ісіктердің және онкопатологияның қалыптасуы.
- Лимфоцитоздың жұқпалы түрі, сонымен қатар Смит ауруы деп аталады.
- Демікпе немесе басқа өкпе ауруы бар.
- Эндокриндік жүйеге қатысты мәселелер.
- 4 жасқа дейінгі балада физиологиялық лимфоцитоздың дамуы, кез келген басқа ауру көріністері және денсаулық жағдайы қанағаттанарлық.
Бұл баладағы лимфоциттердің көбеюіне әсер ететін негізгі факторлар
Балалардағы лимфоцитоз белгілері
Ересектердегідей, бала ағзасындағы лимфоциттердің жоғарылауы симптомдарды тудырмауы мүмкін. Дегенмен, олар пайда болса, келесідей болады:
- бала үнемі летаргиялық және апатетикалық;
- басы айналады, кейде ауырады;
- ол ауру немесе құсу;
- іш қату бос нәжіспен ауыстырылады;
- баланың тыныс алуы қиындайды;
- лимфа түйіндерінің, көкбауырдың және бауырдың үлкейген проекциясы бар;
- тері бүкіл денені жабады, кішкентай бөртпемен жабылған;
- бадамша бездерінің ұлғаюы;
- бала жиі респираторлық аурулармен ауырады (суық тию, тұмау);
- дене температурасы үнемі 38-ге дейін көтерілген°С.
Диагностикалық шаралар
Қандағы лимфоциттер балада да, ересекте де төмен немесе жоғары екенін анықтау үшін қан анализін қолдануға болады.
Лимфоцитоздың классикалық симптомдарынан басқа кез келген басқа белгілер байқалса, қате диагноздың мүмкіндігін дереу болдырмау үшін маманға қосымша диагностикалық шараларға жолдама берілуі мүмкін. Олардың арасында мыналар бар:
- іш пердесінің ультрадыбыстық зерттеуі;
- кеуде қуысының рентгенографиясы;
- сүйек кемігінің гистологиялық және цитологиялық зерттеулері;
- КТ сканерлеу.
Емдеу процедурасы
Лимфоциттер деңгейінің жоғарылауы ауру болып табылмайтындықтан, ол жоқ болғандықтан, арнайы ем жүргізу мүмкін емес. Белгілі бір аурудың айқын белгілері болмаған жағдайларда, зертханалық тексеруден басқа, маман науқасты жоғарыда көрсетілген диагностикалық әдістерге бағыттайды.
Балалар мен ересектерге лимфоциттердің жоғарылауына нақты диагноз қойылғаннан кейін ғана арнайы терапия беріледі. Істердің басым көпшілігі вирусқа қарсы препараттарды, антибиотиктерді, антипиретикалық, аллергияға қарсы және қабынуға қарсы препараттарды тағайындауды қамтиды. Кейбір жағдайларда кортикостероидтар, химиотерапия (миеломаны емдеу жағдайында), сүйек кемігін трансплантациялау (лейкемия кезінде) және әр пациент үшін жеке әзірленген басқа да шаралар тағайындалуы мүмкін.оның қазіргі жағдайын, аурудың ауырлығын және басқа көрсеткіштерін ескере отырып.
Лимфоциттердің жоғарылауымен емдеу, ең алдымен, науқастың мұндай жағдайының себебін жоюды қамтиды. Адамда лимфоциттердің жоғары деңгейі анықталған кезде, емдеуді олардың санын азайтуға емес, оның өсуінің негізгі себебін жоюға бағыттау керек.
Лимфоцитозды емдеу бірнеше күн немесе айға созылуы мүмкін. Терапияның ұзақтығы науқастың осы жағдайын тудырған ауруға байланысты. Алайда емделгеннен кейін науқастың қанындағы лимфоциттердің деңгейі тұрақтанады.
Ықтимал асқынулар
Көбінесе лимфоцитозды емдеу толық сауығумен аяқталады және дер кезінде емдеу кез келген асқынулардың дамуын болдырмайды.
Лимфоцитозды емдеу жүргізілмесе немесе ол тиімсіз болса, науқастың жағдайы айтарлықтай нашарлауы мүмкін. Қандағы лимфоциттердің жоғары деңгейі бар науқас ішкі қан кетуді бастауы мүмкін, бұл науқастың өліміне әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, АҚТҚ немесе ЖҚТБ сияқты иммун тапшылығы жағдайларының дамуы мүмкін. Лимфоцитоздың тағы бір асқынуы қанның ұю деңгейінің төмендеуі болуы мүмкін, бұл жағдайда тіпті жеңіл жарақат ауыр қан кетуді тудыруы мүмкін.
Қандағы лимфоциттердің көбеюі немесе төмендеуімен тек дәрігер ғана айналысуы керек, ал өзін-өзі емдеу ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн.
Алдын алу шаралары
Алдын алу шарасы ретіндеҚандағы лимфоциттердің деңгейі:
- тұрақты қатаю;
- жоспарлы екпелерді жүргізу;
- жеке гигиена ережелерін сақтау;
- диета мен өмір салтыңызды қадағалау;
- орташа физикалық белсенділікпен айналысу;
- эмоционалды тұрақтылық күйін сақтау, жүйке жүйесіне шамадан тыс күйзеліс пен стрессті болдырмау.
Жоғарыда аталған шаралардың барлығы лимфоциттердің деңгейін қалыпты диапазонда ұстауға көмектеседі.
