Тері ауруларының көпшілігін дерматолог суреттен тани алады. Адамдардағы қышыма белгілерін басқа аурудың белгілерімен шатастыруға болмайды. Бұл қышыма кенесі тудыратын паразиттік тері ауруы.
Бұл ауру қауіпті ме
Мүмкіндігінше адамдағы қышыма белгілерінің фотосуретін мұқият қарап шығу керек. Бұл жұқпалы аурудың қалай көрінетінін әркім білуі керек. Ауруды микроскопиялық паразит тудырады, ол терідегі қышыма бойымен қозғалады, науқастарға көптеген қолайсыздықтар тудырады. Адамдардағы қышыманың алғашқы белгілері (фотосуретте белгілер шынайы емес көрінеді) ерекше бөртпе және төзгісіз қышу болып табылады.
Бұл ауру санитарлық-гигиеналық өмір сүру жағдайларына және халықтың тығыздығына тікелей байланысты: бір бөлмеде неғұрлым көп адам тұрса, соғұрлым ауруды жұқтыру оңайырақ. Тиісті ем болмаған жағдайда паразит тері астында бір жылдан астам өмір сүре алады.
Қтырма белгілерінің толық суретін алуға тырысайық. Бұл аурудың алғашқы белгілерісуреттерді экземамен және дерматитпен шатастыруға болады, егер қышыма деп аталатын ауру болмаса. Бұл ауру арасындағы ерекше айырмашылық, оның қоздырғышы кішкентай кене болып табылады. Бұл паразиттің екінші аты - қышу.
Қотыр акродермиттер тобына жатады. Аурулардың халықаралық классификациясында B86 коды осы патологияға сілтеме жасайды. Аурудың ресми атауы - акариоз. Патологияның тән белгісі - ауырсыну және үнемі қышынатын папулярлы-везикулярлы бөртпе. Қотырдың белгілері бар адамның фотосуреттерінің көпшілігінде қызыл реңк бар. Бактериялық инфекцияның қосылуына және қайталама пустулярлы түзілістердің пайда болуына байланысты ауруды емдеу кешіктірілуі мүмкін.
Қотыр кенесі
Қоздырғыштың теріге енуі үшін 20 минут жеткілікті. Осындай қысқа уақыт кезеңіне байланысты паразиттің енуіне жол бермеу мүмкін емес. Қотырдың қышуы контакт арқылы жаңа иесіне өтеді.
Паразиттердің көбею цикліне және олардың өмірінің нюанстарына ерекше назар аудару керек. Еркек қышыма кенесі ұрғашы ұрықтанғаннан кейін әрқашан эпидермистің бетінде өледі. Ұрықтандырылған аналық эпидермиске еніп, мүйізді қабат пен терінің базальды қабаттары арасындағы шекарада жұмыртқалар үшін жолдар жасайды. Тұқымды жалғастыру үшін аналықтар 5-7 жұмыртқа салады. Түнде паразиттер жер бетіне шығады, сондықтан күннің осы уақытында қышу күшейеді. Дернәсілдер салынғаннан кейін аналық 20-30 күннен кейін өледі.
Бүгінгі күнге дейін дауларқышыма қоздырғышының берілу жолына қатысты тоқтамайды. Көптеген сарапшылар жалпы сүлгіні қолданғанда, сондай-ақ қол алысқанда акариозды жұқтыруға болатындығына сенімді. Қышуы өте әлсіз және сол тарақандармен салыстырғанда қоршаған орта жағдайына бейімделмеген. Мұны қышыманың фотосуретіне қарап-ақ түсінуге болады. Ересектердегі қышыманың белгілері алғашында әрең байқалады. Кененің өзі кішкентай болғандықтан, кейбір адамдар алдымен бөртпеге мән бермейді.
Қотырмен күресуде науқастың терісінің астында ғана емес, оның киімінде, төсегінде де болатын қоздырғышты жою маңызды. Паразиттің орташа өмірлік циклі бес күннен аспайды, ал +60 ° C температураға ұшыраған кезде қышу бір сағаттан аз уақыт ішінде өледі. Қотыр кенесі де ең аз ылғалдылық жағдайларына бейімделмеген.
Бүгінгі күні көбірек медицина авторлары қышыманың жыныстық жолмен берілетін аурулардың бірі ретінде қарастырылуы керек екеніне сенімді. Сонымен қатар, акариозды, сондай-ақ жамбас педикулезін жұқтыру үшін жыныстық қатынастың өзі емес, ұзақ тактильді байланыс, төсектегі теріге тию маңызды.
Аурудың бастапқы кезеңінде не болады
Паразиттің етке енгенін денеде әдеттегі бөртпелердің пайда болуы арқылы түсінуге болады. Адамдарда қышыма белгілері паразиттер теріні кеміргенде білінеді. Адамның терісіне түскеннен кейін әйел қышыма кенелері эпидермистің үстіңгі қабатындағы жолдарды бұрғылай бастайды. Содан кейін ол алдын ала дайындалған жұмыртқаны саладыорын. Дернәсілдер тез ересектерге айналады.
Кешке және түнде кенелер тері астында қозғалады, сондықтан қышу күшейеді. Егер қышыну қозғалыстары дер кезінде анықталса, олардың саны бастапқы кезеңде жалғыз болса, ауруды тез емдеуге болады.
Ауру түрлері
Қотырды көріністерінің ауырлығына және бүкіл денеде бөртпелердің таралуына қарай жіктеңіз. Адамдарда қышыманың бірнеше негізгі түрлері бар. Фотосуретте аурудың белгілерін тану қиын, бірақ әлі де акариаздың ең көп таралған түрі тән деп қорытынды жасауға болады. Көбінесе бұл балаларға әсер етеді. Оның көріністерінің тән ерекшеліктерін қышыма белгілері бар ересектердің фотосуреттерінің көпшілігінде табуға болады. Әрбір дерматолог аурудың бұл түрі қалай көрінетінін біледі. Науқастар жаралардағы ауырсынуға және қышымаға шағымданады, әсіресе түнде күшейеді.
Акариоздың норвегиялық түрі ауыр. Қотырдың бұл түрі әдетте ересектерде диагноз қойылады. Балалық шақта ауру туа біткен немесе жүре пайда болған иммунитет тапшылығымен кездеседі. Біріншіден, АИТВ-ның тасымалдаушылары, онкологиялық аурулары бар науқастар норвегиялық қышымаға бейім. Бұл пішін кенелердің үлкен жолдарының қалыптасуымен және айтарлықтай зақымдану аймағымен сипатталады. Пациенттер қатты ыңғайсыздықты, қатты қабынуды және бөртпе үстінде пустулярлы қыртысты сезінеді.
Арнайы тері асты жолдары түзілмей пайда болатын қышыма дернәсілдердің паразиттігімен ерекшеленеді.эпидермистің үстіңгі қабатының астында, бірақ тікелей оның үстінде. Бұл патологиямен папула мен везикулалар пайда болады. Аурудың ұзақтығы 2-3 апта.
Түйін тәрізді қышыма асқынған түрі болып саналады. Ол кішкентай өлшемдегі қабыршақ, тегіс тығыздағыштардың пайда болуымен сипатталады. Бөртпе кішкентай қызыл түсті түйіндерге ұқсайды. Мұндай қышыма қайталанатын немесе қайта инфекцияның фонында дамиды.
Түйіндік акариозбен салыстырғанда қышыманың дәнді түрін байқамау мүмкін емес. Бұл жағдайда эпидермиске әдетте жәндіктерде паразиттік өмір сүретін және сабан мен дәнде ұзақ уақыт қалуы мүмкін кәстрөлді кене әсер етеді. Пациенттердегі бөртпе әдетте мойынға, арқаға, білекке пайда болады. Емдеуден кейін бөртпелер бірден кетпейді: олар тағы бірнеше айға созылуы мүмкін.
Акариоздың дискретті түрінің ағымы аз ауыртады. Кенелер енген тері аймақтары қышымайды, қышымаға тән қабыну болмайды. Бұл жағдайда паразиттер тері астына нүктелік бағытта орналасады.
Қтырманың әдеттегі түрлерінен басқа, атипті жалған қышыма бөлінеді. Оны жануарлардың эпителийінде тіршілік ететін қышыма кенелері тудырады. Мұндай паразиттер қозғалыс жасамайды, бірақ қабынуды және қышуды тудырады. Басқа формалардан айырмашылығы, псевдокабия адамнан адамға берілмейді. Мұндай ауру арнайы емдеуді қажет етпейді, өйткені бұл паразиттер адам ағзасында өмір сүре алмайды.
Инкубациялық кезең
Жаңа жерде орын алу үшін паразиттер қажетнауқас қышыманың белгілерін байқамайтын біраз уақыт. Адамдарда акариоздың жасырын кезеңі шамамен 5-8 аптаға созылады. Инкубациялық кезеңнің ұзақтығы иммундық жүйенің күйіне, қоздырғыштардың санына және олардың белсенділік дәрежесіне байланысты.
Әдетте, жұқтырғаннан кейін 1,5-2 айдан кейін адамдарда көптеген фотосуреттердегідей қышыма белгілері пайда болады. Емдеу диагнозды зертханалық талдау арқылы растағаннан кейін дереу басталады. Егер инфекция қайталанса, акариоз белгілері ертерек пайда болуы мүмкін.
Үш негізгі симптом
Бұл аурудың атауына сүйене отырып, адамдардағы қышыманың негізгі симптомы туралы болжам жасау оңай. Акариозды емдеу, ең алдымен, кенелермен күресуді ғана емес, сонымен қатар қышуды да қамтиды. Бұл негізгі симптом және кешке қарай айқынырақ болады.
Адамдағы қышыманың екінші типтік белгісі - денеде ауыратын бөртпелердің пайда болуы. Акариозға тән безеулер кез келген жағдайда ерте ме, кеш пе, кейбір науқастарда бұлыңғыр клиникалық көрініс болуы мүмкін болғанына қарамастан пайда болады. Оның үстіне, тексеру және диагностика үшін кененің қандай да бір түрге жататындығынан гөрі оның орналасқан жері маңыздырақ.
Бірқатар басқа дерматологиялық мәселелерден айырмашылығы, қышыма кезінде қышыма пайда болады, олардың ұзындығы орташа есеппен бірнеше см-ге жетеді. Қышыма паразиті жолақтар, ерекше сұр іздер қалдырады,сарғыш немесе ақ. Ұрғашы жұмыртқаларын жаңа «күзенге» сала салысымен шығуда папула мен везикулалар пайда болады.
Бөртулер локализацияланған жерлерде
Көбінесе адамда қышыма белгілері қолдың сан аралық саңылауларында және қолдың артқы жағында кездеседі. Егер емделмеген болса, бөртпе магистральға тез таралады. Қотыр кенесі аяқ пен тобықта, санның ішкі бөлігінде, білек пен жауырынның иілгіш беттерінде, білек буындарында тіршілік ете алады. Кеудеде, кіндік аймағында және қолтықта локализацияланған паразиттер ең көп алаңдаушылық тудырады. Жетілдірілген жағдайларда акариоздың сыртқы көріністері жыныс аймағында және бөкселерде пайда болады.
Бірнеше аптадан кейін бөртпенің сипаты өзгереді. Ағзаның паразиттердің қалдық өнімдеріне реакциясы нәтижесінде безеулер папулярлы немесе везикулярлы болады, кейде пустулярлы бөртпелер және қанды қыртыстар пайда болады. Бөртпе екі жағынан симметриялы түрде локализацияланған.
Ол балаларда қалай көрінеді
Егер отбасының кем дегенде бір мүшесі қышымамен ауырса, үй шаруашылығының қалған мүшелері дерматологқа барудан аулақ бола алмайды. Бастапқы кезеңде фотосуреттегі балалардағы қышыма белгілері сәл басқаша көрінеді. Мысалы, нәрестелердегі бөртпелер есекжемді көбірек еске түсіреді, өйткені олар қалақай күйген кезде пайда болатын көптеген көпіршіктерден тұрады.
Акариозбен ауыратын бала көбінесе терінің бүкіл бетін, соның ішінде бет пен бас терісін зақымдайды. Көптеген фотосуреттерде балалардағы қышыма белгілерінде іріңді асқынулар бар.
Диагностикалық мүмкіндіктер
Қтырмаға күдік әдетте қатты жұқарған және тән бөртпелер пайда болған кезде пайда болады, байқалатын қотыр. Бұл ауруды типтік белгілер арқылы тануға болады, бірақ дәл диагноз қою үшін науқас зертханалық тексеруден өтуі керек.
Акариозды растау үшін науқасқа келесі манипуляция түрлері тағайындалады:
- зақымдалған жерлерді қырып алып, оларға 40% сүт қышқылын жағу;
- теріні йод тұнбаларымен бояу: кене жолдары қара қоңыр реңкке ие болса, диагнозға күмән жоқ;
- аспаптық диагностикалық әдістерді қолдану арқылы паразиттерді анықтау (бейне дерматоскоп);
- теріден кенені алып тастау және оны микроскоппен егжей-тегжейлі зерттеу.
Дерматологпен онлайн байланысқанда қышыма белгілері бар фотосурет қажет болуы мүмкін.
Ересектерге қалай қарау керек
Акариоздың өзі қауіпті емес, бірақ бұл аурудан құтылу шаралары қабылданбаса, жағдай күрделене түсуі мүмкін. Ең алдымен, қышыма белгілері бар адам бактериялық инфекцияның қосылуын болдырмау және ауруды қоғамға таратпау үшін емдеуден өтуі керек.
Қотыр жұқпалы және ауру адамнан сау адамға тез өтетіндіктен, науқас не үйде, не стационарлық емдеу мекемесінің қабырғасында емделеді. Терапия белгілі бір әсері бар арнайы сыртқы агенттерді қолданудан тұрадымерзімділік. Әдетте, дәрі-дәрмектер түнде қолданылады, өйткені паразиттер кешке және түнде белсендірек болады.
Қышыма қарсы дәрілердің көпшілігінің қарсы көрсеткіштері мен жанама әсерлері бар, сондықтан өзін-өзі емдеуге болмайды, әсіресе балалар мен жүкті әйелдер үшін. Препаратты теріге қолданар алдында нұсқауларды мұқият оқып шығу керек. Емдеу келесі жағдайларда ғана тиімді болады:
- дәріні науқас адам ғана емес, онымен қарым-қатынаста болған адамдар да пайдаланады;
- күнделікті ауыстыру және іш киім, төсек-орындарды қайнату;
- бет пен басынан басқа дененің барлық зақымдалған аймақтарын емдеңіз;
- емдеуден бұрын және 4 сағаттан кейін күніне бірнеше рет сабынмен жуыңыз;
- дәрілерді әр 12 сағат сайын жағыңыз.
Дәрілер тізімі
Адамдардағы қышыма белгілерінің ауырлығының төмендеуі оң үрдісті көрсетеді. Бүгінгі күні акариозды емдеу үшін жергілікті препараттар қолданылады, мысалы:
- "Бензилбензоат". Бұл арзан, бірақ күшті. Оны қолдану курсының оңтайлы ұзақтығын терінің зақымдану дәрежесіне байланысты емдеуші дәрігер анықтайды. Орташа алғанда, үш күн қолдану паразиттерге әсер ету үшін жеткілікті. Препарат белсенді заттың концентрациясында да ерекшеленеді: 10% концентрациясы балаларға, ал ересектерге 20% қолайлы. Әдетте препарат оңай төзімді, бірақ теріде жану сезімі жоққа шығарылмайды.
- "Линдан". Оның босатудың бірнеше түрі бар - крем, жақпа, лосьон. Агент қышымамен жағылады, содан кейін ол терапевтік әсерге 12 сағат немесе күні бойы қалдырылады. Паразиттерден құтылу үшін 2-3 қолданба жеткілікті.
- "Спрегал". Бұл аэрозольдің құны 1000 рубльге дейін жетуі мүмкін. Өнімді қолдануға ыңғайлы, оның өткір иісі жоқ, ол банкада бар. «Спрегал» жүкті әйелдерде және 14 жасқа дейінгі балаларда акариозды емдеу үшін қолданылады. Қотырдың белгілері үш күндік үзіліспен екі емдеуден кейін жоғалады. Дәрі кешке душтан кейін теріге жағылады және денеде 12 сағатқа қалдырылады.
- "Кротамитон". Бұл препараттың әсері ұқсас, жүкті әйелдер мен жаңа туған нәрестелерді емдеуде қолданылады.
- "Перметрин". Бюджеттік спектрдегі препараттың көптеген сауда атаулары бар (Medifox, Nix Cream, Chigia). Өнім зардап шеккен жерлерге бір рет жағылады және 10-14 сағаттан кейін жуылады.
- "Эсдепаллетрин". Синтетикалық аэрозольдың уыттылық дәрежесі төмен және қолдану оңай, бірақ әлі де бронх демікпесі мен бала емізу кезінде қолдануға тыйым салынады.
- "Күкіртті жақпа". Бұл қотырды емдеудің ең қолжетімді нұсқасы, бірақ олар өте сирек жағдайларда оған жүгінеді. Препараттың кемшіліктері арасында тым тығыз майлы консистенцияны, өткір жағымсыз иіс пен зығыр матаның ластануын атап өткен жөн.
Қтырмаға қарсы халықтық ем
Акариозды емдеудің балама әдістерінің арасында кейбіреулерірецепттер ең тиімді болып саналады:
- Челандин қосылған жақпа. Пісіру үшін жаңа піскен жапырақтарды алыңыз, ұнтақтаңыз және 1: 4 қатынасында вазелинмен араластырыңыз және карбол қышқылының тағы бір бөлігін қосыңыз, соның салдарынан композиция улы болады. Алынған жақпа күн сайын бөртпемен майлануы керек.
- Лавр жапырағынан алынған сыртқы агент. Құрғақ лавр жапырақтарын кофе тартқышта ұнтақтайды, содан кейін оларға жұмсақ сары май қосып, жақсылап араластырады және қышыма зардап шеккен жерлерге жағылады.
- Қайың шайыры. Бұл қышыманың ең қауіпсіз емі. Аурудың алғашқы белгілері пайда болған кезде теріге таза қайың шайырын жағу керек. Ол сондай-ақ күкірт ұнтағы, үгітілген кір сабын, шошқа майы сияқты компоненттермен бірге жақпа бөлігі болуы мүмкін. Барлық компоненттер бірдей мөлшерде қабылданады, біртекті масса алынғанша араласады, ол бір күн бойы салқын жерге жіберіледі. Дайын жақпа қышымамен жағылады
Пікірлерге қарағанда, халықтық емдеу құралдары қышуды жеңілдетуге, акариоздың басқа жағымсыз белгілерін жоюға шынымен көмектеседі, бірақ олардың көмегімен паразиттерден арылуға аз адамдар қол жеткізді. Қотырмен күресуде күшті дәрілер ғана тиімді.
Қандай қиындықтар болуы мүмкін
Паразиттерге қарсы ем дер кезінде басталса, қышыма ерекше қиындықтар туғызбайды. Асқынулар акариоздың типтік және атипті түрлерінің фонында дамуы мүмкін. Емдеу болмаса, жаралар ұрық иісін шығара бастайды, ал кене зақымдану орнының өзіылғалданып, қатты ауыра бастайды. Асқынған жағдайларда қышыма дерматит, экзема, пиодерманың пайда болуын тудыруы мүмкін.
Акариоз өз алдына науқастың өмірі мен денсаулығына қауіп төндірмейді. Аурудың асқынуы қышынған жараларды тырнау және оларға инфекция енгізу нәтижесінде пайда болады, ол емсіз тіпті сепсиске әкелуі мүмкін.
Қтырмаға шалдықпау үшін не істеу керек
Акариоздың жұқпалы ауру ретінде алдын алу күнделікті өмірде қарапайым гигиеналық ережелерді сақтау принциптеріне негізделген. Адамның жұқтыруының себебі – санитарлық сауатсыздық және үйдегі тазалықты сақтауға қажетті дағдылардың болмауы. Жаппай сырқаттанушылықтың алдын алуда салауатты өмір салтын, экономикалық әл-ауқатты сақтау және халықтың мәдени деңгейін көтеру үлкен рөл атқарады.
Қтырма инфекциясының әрбір жеке жағдайы шұғыл терапияны, науқастың киімін, іш киімін және төсек-орын жабдығын дезинсекциялауды қажет етеді. Бұл ретте науқастың айналасындағы басқа адамдардың терісін мезгіл-мезгіл тексеріп тұруды ұмытпау керек.
