Ультрадыбыстық диагностика кезінде себептері анықталмаған ішек аймағында проблемалар болса, дәрігерлер жиі колоноскопияны тағайындайды. Дәрігер көрсеткен барлық шарттарды орындай отырып, бұл процедураны жауапкершілікпен қабылдаған жөн. Колоноскопия жүргізілетін орынды таңдау маңызды.
Минск - көрші елдердің азаматтары арасында танымал медициналық туризм орталығы. Ол өзінің медициналық орталықтарымен және мамандарымен танымал. Бірақ Минскіде колоноскопиядан өтпес бұрын, процедураның жалпы нюанстарымен де, Беларусь медицинасының ерекшеліктерімен де танысу керек.
Ұстау себебі
Бүгінде бұл процедура жүгінген әрбір дерлік пациентке тағайындалады. Тұрақты өмір салты, дұрыс емес тамақтану, тіпті көптеген стресстік жағдайлар асқазан-ішек жолдарының жұмысына теріс әсер етеді.
Туыстарының арасында тоқ ішек ауруы байқалсақатерлі ісік болса, ерте диагностикалау үшін бұл процедурадан өту керек. Сондай-ақ 45 жастан асқан әрбір адамға ұсынылады.
Эндоскопты зерттеудің алғышарттары:
- Түсініксіз себептермен мерзімді түрде пайда болатын ішек аймағындағы ауырсыну.
- Дәреттен қан кету немесе анустан қан кету.
- Анемия. Эритроциттердің жетіспеушілігінің себептерінің бірі ішекте қоректік заттардың сіңуінің бұзылуы, олардың дұрыс ыдырауы болуы мүмкін.
- Ешқандай себепсіз салмақ жоғалту.
- Бұрын табылған неоплазмалар, мысалы полиптер.
- Ішектің өткізгіштігінің бұзылуы.
Колоноскопия: көру мүмкін емес
Процедураның ауырлығын ескере отырып, дәрігер колоноскопия жасауды шешеді. Ішек аймағында манипуляцияның себебі пайда болған кезде оны жүзеге асыруға ықтимал қарсы көрсеткіштер зерттелуде.
Колоноскопия жасамау себептері:
- дене қызуының көтерілуімен жүретін жедел респираторлық немесе басқа қабыну аурулары;
- қанның ұюы төмен;
- перитонит;
- ішек инфекциясы;
- Крон ауруы;
- төмен қан қысымы;
- жүктілік.
Зерттеуге дейін дәрігер науқасты тексереді, қысымды өлшейді. Колоноскопияға жоспарланған науқас дәрігердің барлық шарттарын орындауға және созылмалы аурулары туралы хабарлауға міндетті,аллергияның болуы, процедураға дайындық кезінде дәрі қабылдау.
Дайындық
Тік ішекті жақсы тексеру үшін дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау керек. Бұл әсіресе шлаксыз диетаны ұстануға қатысты. Іш қату үшін оны үш-бес күн бойы ұстану керек. Кәдімгі нәжіспен - процедурадан бір-екі күннен артық емес.
Рұқсат етілген тағамдар:
- сорпалар;
- аз қайнатылған шай немесе әлсіз кофе;
- қайнатылған майсыз ет. Мысалы, тауық, қоян;
- ашытылған сүт өнімдері, майы аз;
- банандар;
- ақ нан.
Қатаң тыйым салынған:
- жемістер, көкөністер, шөптер;
- жаңғақтар;
- жарма;
- жарма;
- бұршақ саңырауқұлақтары және олармен бірге тағамдар;
- майлы ет, балық;
- ысталған ет, консервілер, шұжықтар;
- нан, тәттілер, алкоголь;
- тұшпара.
Тексеруден бір күн бұрын таңғы ас ішуге болады. Тамақтану тек рұқсат етілген тағамдардан тұруы керек. Түстен кейін сағат он алтыдан - аштық.
Іш жүргізетін дәрі қабылдау
Дайындықтың міндетті кезеңі ішекті іш жүргізетін дәрілермен тазарту болып табылады. Колоноскопия күнінен бұрын кешке белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау басталады. Ең көп тарағандары Fortrans, Forzhekt, Moviprep, Endofalk, Forddrive. Олар суда сұйылтылған және белгілі бір уақыт ішінде ішілген.
Колоноскопия алдында (Минскіде немесе кез келген басқа қалада) жиі тағайындалады«Фортранс». Бұл француз препараты. Оны тек ересектерге ғана пайдалануға рұқсат етіледі. Қаптамадағы ұнтақ бір литр суда ерітіліп, бір сағат ішінде ішеді. Бір литр ерітінді 15-20 килограмм салмақ мөлшерінде қабылданады. Сапалы колоноскопия үшін шамамен үш-төрт сұйылтылған пакетті алу керек. Әдетте кешкі екі және таңғы екі.
Дәретханаға баруға құштарлық бірінші жұтым ішкеннен кейін бір сағаттан кейін пайда бола бастайды. Бірінші нәжістің тән қоңыр түсі бар. Іш жүргізетін дәріні қабылдаған сайын ол айқынырақ болады.
Нәжістің түсі – ішектің тазаруының көрсеткіші. Егер разряд іс жүзінде боялмаған, мөлдір болса - дәрігер ішек қабырғаларын мұқият тексеріп, қажетті манипуляцияларды жасай алады.
Анестезиямен немесе онсыз колоноскопия
Көптеген пациенттер бұл процедура кезінде анестезияны қолдану керек пе деп ойлайды. Минсктегі колоноскопия кезінде анестезия толық мағынада қолданылмайды. Адамды жартылай ұйықтау жағдайына қою туралы шешім қабылдағанда, белгілі бір препараттар ішілік түрде тағайындалады. Сонымен бірге ол тіпті армандай алады, бірақ ол жағымсыз немесе ауыртпалықты сезінбейді.
Минскіде анестезиямен колоноскопия жүргізу толық мағынада мүмкін емес, бірақ жұмсақ тыныштандыру кезінде мүмкін. Бірақ бұл туралы алдын ала талқылау керек. Барлық мекемелер тыныштандыруды қамтамасыз ете бермейді. Кейде сезімдерді аздап «бұдыратын» препараттар қолданылады. Бұл жағдайда науқастың есі бар және құрылғының қозғалысын сезіне алады.
Кейде пациентте суға батыруға қарсы көрсетілімдер боладыАрман. Оларға бронх демікпесі, бірқатар гормонға тәуелді аурулар, жүрек ырғағының бұзылуы, алкоголь немесе есірткіге улану жатады.
Процедура
Дайындықтың міндетті кезеңдерін аяқтағаннан кейін процедураның өзіне де уақыт келді. Минскіде ішек колоноскопиясынан өту үшін медициналық мекемеге алдын ала келу керек.
Ең алдымен медициналық көмек көрсетуге келісім-шарт жасалады. Қолма-қол ақша әкелінуде. Содан кейін науқас дәрігерге жіберіледі, ол науқасты тексереді, сынақтарды тексереді.
Егер қажет болса және ауруды басу үшін медициналық ұйқыны пайдалана алатын болса, науқас келесі зерттеулерден өтуі керек:
- биохимиялық қан сынағы;
- толық қан анализі;
- коагулограмма;
- транскрипті бар электрокардиограмма.
Процедура қалай? Дененің төменгі бөлігі босатылады, артқы жағында тесігі бар трусиктер киіледі. Бір қолды созып, катетер қойып, тыныштандыратын дәрі енгізеді. Содан кейін дәрігер колоноскопты тік ішекке енгізеді, бірте-бірте оның басына қарай жылжиды. Бұл жағдайда ішек ауамен толтырылады.
Полипті жою
Минскіде колоноскопия кезінде (кез келген басқа қалалардағы сияқты) полиптерді алып тастауға немесе биопсияға материал алуға болады. Полип табылған кезде оған ілмек лақтырылады, ол неоплазманы қысады. Ол қысылады, полип кесіледі. Сонымен қатар, қан кетуді болдырмау үшін барлық тамырлар коагуляцияланады.
Одан кейін дәрігер шығарадыполиптер және оларды гистологияға жібереді. Қатерсіз ісіктер анықталса, колоноскопияны қайта жоспарлауға болады.
Дәстүрлі ме, әлде капсула ма?
Бүгін Минскіде олар дәстүрлі немесе капсулалық колоноскопия жасайды. Ішектерді зерттеудің соңғы әдісі жақында пайда болды және Америкада сертификатталған. Еуропада белсенді қолданылады.
Капсуланың өлшемі үлкен. Камерадан, диодтардан, қуат көзінен, антеннадан, таратқыш блоктан тұрады. Тоғыз сағат жұмыс істейді. Зерттеу шамамен төрт-сегіз сағат аралығында жүргізіледі. Жіңішке немесе тоқ ішектің күйін зерттеуге болады.
Жіңішке ішек арқылы қозғалғанда 2-35 секунд сайын фотосурет түсіріледі. Қалың - жарты минут сайын.
Бірақ негізгі капсуланы «іске қосу» алдында «барлау капсуласын» жұту керек. Ол ішектің өткізгіштігін, жабысулардың орнын анықтайды.
Минскіде капсулалық колоноскопия жасауға болады. Ашық ішекті тексеру үшін қажет болған жағдайда оны қолданған жөн. Капсулалық колоноскопия биопсияны немесе полипті алып тастай алмайды. Капсулаларды зерттеудің маңызды кемшілігі жоғары баға болып табылады.
Колоноскопия үшін Минск қаласындағы медициналық орталықтардың байланыстары
Беларусь Республикасының бірқатар денсаулық сақтау мекемелері ішекті тексеруді ұсынады. Олардың көпшілігі жеке орталықтар, емханалар, ауруханалар.
Ақылы медициналық орталықтар:
- Кравира, Победителей даңғылы, 45;
- "Lode", Тәуелсіздік даңғылы, 58;
- "Жетінші аспан", Филимонова көшесі, 53;
- "Нордин", Сурганова көшесі, 47Б;
- Экомедсервис, Толстой көшесі, 4;
- Сенім, Притыцкого көшесі, 39.
Жоғары санатты дәрігерлер ақылы орталықтарда жұмыс істеуге рұқсат етілген. Мұндай мекемелер ауыртпалықсыз колоноскопия жасауға қажетті барлық дәрі-дәрмектермен және жабдықтармен жабдықталған.
Минск қаласының емханалары (No1, 20, 29, 5) ішектерді тексеруден өткізе алады. Келмес бұрын қызметкерлерден колоноскопия кезінде ауырсынуды жеңілдету туралы сұраңыз. Амбулаторлық тексерулерді тыныштандыруға болмайды.
Минскіде колоноскопияны қайда жасау керектігін шешпес бұрын, ауруханаларға назар аудару керек. Пациенттер бір тәулікке палатаға орналастыру тәртібі мен тәртібі туралы келісім жасайды. Бұл полиптерді алып тастағаннан кейін мүмкін болатын қан кетуді тоқтату үшін қажет.
Минск қаласындағы колоноскопия жүргізілетін ауруханалар тізімі:
- 10 қалалық аурухана, Уборевич көшесі, 73.
- 5 қалалық аурухана, Филатова көшесі, 9.
- 6 Минск қаласының клиникалық ауруханасы, Уральская көшесі, 5.
- Қалалық жедел жәрдем ауруханасы, лейтенант Кижеватов көшесі, 58.
Минскіде колоноскопияны қай жерде жасаған дұрыс, әркім өзі таңдайды. Жазба алдында достарыңыздан сұрап, пікірлерді оқып шығыңыз.
Науқас пікірлері
Колоноскопиядан өткендердің барлығына седативпен тексеруден өту ұсынылады. Іш жүргізетін дәрілерді қабылдау қиын. Кейбіреулер бұрын кесілген лимонды жалауға кеңес бередітағы бір жұтыммен. Көбіне есірткі ұйқысынан «кетуі» қиын. Бұл сонымен қатар колоноскопиядан кейін ішектен ауа шыққанда ыңғайсыздықты тудырады.
Ұсыныстар
Зерттеуге дейін бірнеше күн диетаны ұстанған жөн. Дәрігер тағайындаған схемаға сәйкес іш жүргізетін дәрі қабылдау керек. Емханада процедура күні туысқаныңызды немесе досыңызды қабылдаған жөн. Колоноскопиядан кейін науқаста қысымның төмендеуі, аздап айналуы мүмкін.
Минскіде колоноскопия алдында, шолуларға сәйкес, дәрігерлер полиптерді алып тастау үшін ақы төлеуді ұсынады. Зерттеу барысында олар дереу жойылады. Табылмаса, ақша қайтарылады.
Қызықтыратын барлық сұрақтарды дәрігерге жазылу кезінде қою керек. Қабылдау кезінде тыныштандыру мүмкіндігін, дайындық шарттарын көрсетіңіз.