Жатыр мойнының қабынуы бүгінгі күні ең көп таралған гинекологиялық аурулардың бірі болып саналады. Ауру ыңғайсыздықпен, ауырсынумен, тән емес вагинальды разрядпен бірге жүреді, ал терапия болмаған жағдайда кіші жамбастағы органдардың қабырғалары арасындағы адгезиялардың пайда болуына дейін қауіпті асқынуларға толы.
Бүгінде көптеген әйелдер осы патология туралы кез келген қосымша ақпаратты іздейді. Неліктен жатыр мойнының қабынуы дамиды? Симптомдар мен емдеу, диагностика және қауіп факторлары, алдын алу және ықтимал асқынулар маңызды ақпарат болып табылады. Бұл ақпаратты міндетті түрде оқу керек.
Жатыр мойнының қабынуы: пайда болу себептері
Жатыр мойны – жоғарғы жыныс жолдары мен жатыр қуысы арасындағы өтпелі буынның бір түрі. Жатыр мойнының ішінен цилиндр тәрізді эпителиймен қапталған мойын каналы өтеді. Оның жасушалары жатырды әртүрлі патогендердің енуінен қорғайтын белгілі бір құпияны шығарады. Орналасқан жеріне байланыстықабыну процесінің секрециясы:
- Эндоцервицит - жатыр мойнының жатыр мойнының қабынуы.
- Эзоцервицит - жатыр мойнының қынаптық сегментінің қабынуы.
Жатыр мойнының қабынуы неліктен дамиды? Себептер жыныс тіндеріне сырттан да, басқа мүшелерден де (лимфа мен қан ағымымен бірге) енетін патогендердің қарқынды көбеюінде жатыр. Қоздырғыштың табиғатына байланысты цервицит бактериялық, саңырауқұлақтық (көбінесе қабыну Candida тектес саңырауқұлақтардың белсенділігімен байланысты) немесе вирустық болуы мүмкін.
Патологияның дамуы көбінесе организмге белгілі бір инфекцияның енуімен байланысты, мысалы, хламидиоз және гонококк. Бірақ қабыну спецификалық емес болуы мүмкін - ол стафилококктардың, стрептококктардың, ішек таяқшаларының және әрбір адамның тіндерінде болатын басқа да шартты патогенді микроорганизмдердің белсенділенуі фонында дамиды.
Қауіп факторлары бар ма?
Жатыр мойнының қабынуы, әрине, патогенді микроорганизмдердің белсенділігімен байланысты. Дегенмен, аурудың даму ықтималдығын арттыратын қауіп факторлары бар.
Олардың тізімінде:
- жамбас аймағында қатар жүретін қабыну ауруларының болуы;
- жатыр мойны каналының қабынуы көбінесе жарақаттану фонында дамиды (бұл босану, түсік түсіру, диагностикалық кюретаж, жатырішілік контрацептивтерді қолданумен байланысты болуы мүмкін);
- жыныстық серіктестердің жиі ауысуы, әсіресе сөз болғандақорғалмаған контактілер туралы;
- гормоналды бұзылулар (эстроген деңгейінің төмендеуі жатыр мойнының шырышты қабатының жұқаруына әкеледі);
- иммундық белсенділіктің жалпы немесе жергілікті төмендеуі;
- қынап пен жатырдың пролапсы;
- химиялық спермицидтерді теріс пайдалану, ықтимал қауіпті ерітінділермен жуу.
Жатыр мойнының жедел қабынуы: белгілері
Мұндай аурудың клиникалық көрінісі көбінесе көптеген факторларға, соның ішінде қоздырғыштың табиғатына байланысты.
- Алғашқы белгілерге тән емес вагинальды разрядтың пайда болуы жатады, көбінесе жағымсыз иіс. Хламидиозбен зақымдалған кезде олар көп, шырышты, кейде ірің қоспалары бар. Бірақ трихомонас инфекциясы сарғыш (кейде жасыл реңктері бар) көбікті, ұрық разрядының пайда болуымен бірге жүреді. Саңырауқұлақ тектес қабыну кезінде қынаптың қабырғаларында ірімшік шөгінділерінің пайда болуын байқауға болады (олардың өзіне тән қышқыл иісі бар).
- Дене температурасының мүмкін жоғарылауы (әдетте 37-38 градусқа дейін). Интоксикация, әрине, әлсіздікпен, ұйқышылдықпен, дененің ауыруымен бірге жүреді, дегенмен әрбір науқаста мұндай белгілер байқалмайды.
- Көптеген әйелдер іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынуға шағымданады, ол өңсіз, тартылатын сипатта болады (көбінесе ыңғайсыздық супрапубикалық аймақта локализацияланған).
- Ауыруы бел мен секрецияға таралуы мүмкін.
- Қатынас кезінде ыңғайсыздық, кейде тіпті ауырсыну болуы мүмкін.
Бұл белгілермен маманға көріну өте маңызды. Терапия неғұрлым ерте басталса, белгілі бір асқынулардың даму ықтималдығы соғұрлым төмен болады.
цервициттің созылмалы түрлері
Жатыр мойнының созылмалы қабынуында клиникалық көрініс мүлдем басқаша көрінеді. Бұл патологияның белгілері келесідей:
- тұрақты, шамалы болса да, анық емес, шырышты секрециялардың болуы (кейде оларда ұсақ ірің қоспалары көрінеді);
- ауыру, зәр шығару кезінде жану сезімі, уретрада қышу;
- іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну;
- кейбір науқастар жыныстық қатынас кезінде немесе одан кейін қан қоспалары бар бөліністердің пайда болуын байқайды;
- тексеру кезінде дәрігер жатыр мойнының шырышты қабығының және қынаптың үстіңгі қабатының ісінуін байқауы мүмкін;
- кейде науқастың жағдайы нашарлайды, бірақ содан кейін салыстырмалы әл-ауқат кезеңі келеді.
Айта кетейік, аурудың созылмалы түрі қауіпті, өйткені оны емдеу қиын – патогендік микроорганизмдер бірте-бірте белгілі бір бактерияға қарсы (вирусқа қарсы, зеңге қарсы) препараттардың әсеріне төзімділікті дамытады, сондықтан оны емдеу өте қиын. тиімді дәрі табыңыз.
Қабыну түрлері мен формалары. Клиникалық суреттің ерекшеліктері
Әрине, мұндай патология әртүрлі формада болуы мүмкін. Цервицит үшін көптеген жіктеу жүйелері бар. Клиникалық көріністің ерекшеліктеріне қарай бірнеше түрі ажыратылады.
- Іріңді цервицит. Аурудың бұл түрімен қабыну процесі эпителийдің цилиндрлік қабатына ғана емес, сонымен қатар тереңірек тіндерге де әсер етеді. Бұл жағдайда ұрықтандыру және бала тууға байланысты проблемалардың туындау қаупі әрқашан бар.
- Атрофиялық цервицит. Бұл жағдайда қабыну процесі жатыр мойнының шырышты қабатының біртіндеп жұқаруы (атрофия) арқылы жүреді. Бұл жиі әртүрлі гинекологиялық процедуралардан өткен әйелдерде, сондай-ақ менопауза кезіндегі науқастарда байқалады (эстрогендер мөлшерінің төмендеуімен байланысты).
- Кистикалық цервицит. Егер қабыну процесі бірнеше бактерия штаммдарының (мысалы, трихомонас, гонококк, стрептококк) тіркесімінің нәтижесі болса, онда жатыр мойнының цилиндрлік эпителийінің бақылаусыз өсуі байқалуы мүмкін. Емделмеген жағдайда құрылымның мұндай өзгеруі кішкентай кисталардың пайда болуына әкеледі.
Зақымдану аймағына байланысты бөлінеді:
- ошақты қабыну (патологиялық процесс жатыр мойнының белгілі бір аймақтарында локализацияланған);
- аурудың диффузды түрі (қабыну барлық жатыр мойны тіндеріне таралады).
Зертханалық диагностикалық әдістер
Жатыр мойнының қабынуы бар деген күдік дәрігерден анамнез жинау және гинекологиялық тексеру кезінде туындайды. Дегенмен, дәл диагноз қою және аурудың себептерін анықтау үшін қосымша сынақтар мен процедуралар қажет.
- Толық қан және зәр анализі қабынудың болуын растауға көмектеседіпроцесс.
- Жасырын инфекцияларға талдау жүргізілуде, ол белгілі бір арнайы антиденелердің бар-жоғын анықтау үшін қан анализін қамтиды.
- Жатыр мойнынан алынған сынамалардың цитологиялық зерттеуі де өте ақпарат береді.
- Бактериологиялық жағынды культурасы міндетті болып табылады. Бұл процедура қоздырғыштың табиғатын дәл анықтауға, сондай-ақ оның белгілі бір препаратқа сезімталдығын бағалауға мүмкіндік береді.
- Кейбір жағдайларда дәрігерлер ПТР тағайындайды. Мұндай талдау жатыр мойнынан алынған шырыштан патогендердің ДНҚ-сын бөліп алуға мүмкіндік береді.
Аспаптық диагностика
Патологиялық процестің бар-жоғын анықтау үшін гинекологиялық тексеру жеткілікті. Дегенмен, қосымша емтихандар міндетті болып табылады.
- Науқастарға кольпоскопия көрсетіледі. Бұл процедура жатыр мойнын арнайы үлкейту құрылғысының көмегімен зерттеуді қамтиды. Сондықтан дәрігер зардап шеккен аймақтың мөлшерін анықтай алады, қабынудың сипатын анықтай алады.
- Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі міндетті болып табылады. Бұл қабыну процесінің сипатын бағалауға, адгезиялардың, полиптердің, кисталық түзілістердің және ұрпақты болу жүйесінің басқа да қатар жүретін ауруларының болуын анықтауға мүмкіндік беретін қарапайым және қолжетімді процедура.
- Егер қатерлі ісікке күдік болса, дәрігер биопсия тағайындауы мүмкін.
Дәрілік емдеу
Жатыр мойнының қабынуы диагнозы қойылған әйелдер не істеуі керек? Емдеу көбінесе патологияның формасы мен даму сатысына байланысты.
- Алдымен қоздырғышты жою керек. Бұл жағдайда препараттарды таңдау инфекцияның түріне тікелей байланысты. Мысалы, вирустық қабыну кезінде Ацикловир, бактериялық инфекциялар үшін антибиотиктер (көбінесе тетрациклиндер, хинолдар және макролидтер) және саңырауқұлақ белсенділігі үшін флуконазол қолданылады.
- Болашақта қынаптың қалыпты микрофлорасын қалпына келтіру маңызды. «Бификол», «Вагилак» - бұл суппозиторийлер көбінесе жатыр мойнының қабынуында қолданылады.
- Иммундық жүйені түзету көрсетілген. Пациенттерге витаминдік кешендер, кейде иммуномодуляторлар тағайындалады.
- Созылмалы қабынуды емдеуге келгенде гормоналды құрамы бар суппозиторийлер мен кремдерді қолдануға болады.
- Кейде қосымша физиотерапия ұсынылады, атап айтқанда, магнитотерапия, электрофорез.
Операция қажет болғанда
Егер біз қабыну процесінің өткір түрлері туралы айтатын болсақ, онда олар әдетте дәрі-дәрмекпен емдеуге жақсы жауап береді. Осыған қарамастан, кейбір науқастарға хирургиялық араласу көрсетіледі, әсіресе патологиялар кешеніне қатысты: созылмалы қабыну - жатыр мойнының эрозиясы.
Мұндай терапияның мәні - зақымдалған тіндерді жою. Әрине, алдымен науқас антибиотикалық емдеудің толық курсынан өтеді.
Бірнешелері баржыныстық органдардың зардап шеккен аймақтарын емдеудің тиімді әдістері. Мысалы, кейде эрозия арнайы химиялық заттардың көмегімен күйдіріледі. Ваготил және Солковагин сияқты дәрілік шешімдер тиімді деп саналады. Криотерапия да танымал - процедура кезінде тіндер сұйық азотпен мұздатылған. Электрохирургиялық емдеу, сондай-ақ лазер сәулесімен өңделген кезде зақымдалған жасушалардың булануын қамтитын лазерлік терапия да мүмкін.
Мұндай процедуралар қауіпсіз болып саналады. Олардан кейін ұзақ оңалту қажет емес. Осыған қарамастан, науқастарға қабынуға қарсы препараттар, антибиотиктер (алдын алу үшін), иммуностимуляциялаушы препараттар (мысалы, Генферон суппозиторийлері) тағайындалады.
Операциядан кейінгі алғашқы күндерде саналық разрядтың пайда болуы мүмкін - бұл мүлдем қалыпты физиологиялық процесс. Оңалту кезінде интимдік гигиенаны мұқият қадағалап, толық қалпына келгенше жыныстық қатынастан бас тарту керек.
Дәстүрлі медицина
Жатыр мойнының қабынуын қалай емдеуге болады? Бұл сұрақты көптеген әйелдер сұрайды. Әрине, дәстүрлі медицина кейбір рецепттерді ұсынады.
- Композицияны ішкі қолдану үшін дайындауға болады. Ол үшін мыңжапырақ шөптерінің бір бөлігін, алдер конустары мен эвкалипт жапырақтарын, қайың бүршіктерінің екі бөлігін, пижма гүлдерін, шалфей шөптерін және арша жидектерін араластырыңыз. Қоспаның екі ас қасық стакан қайнаған суға құйып, бес минут қайнатыңыз, содан кейін талап етіңіз. Күніне 3-4 рет 70 мл ішу керек. Терапия 1-3 айға созылады.
- Түймедақ, шалфей, қырмызы, Сент-Джон сусласы сияқты өсімдіктердің қайнатпалары жууға жарайды. Бұл шөптердің жұмсақ қабынуға қарсы қасиеттері бар.
Үйдегі кез келген дәрі-дәрмекті қолдану тек емдеуші гинекологтың рұқсатымен ғана мүмкін болады.
Қабынудан туындаған асқынулар
Жатыр мойны каналының қабынуы қауіпті ауру, оны елемеуге болмайды. Алдымен, терапия болмаған кезде жедел кезең созылмалы түрге тез ауысатынын және оны емдеу әлдеқайда қиын екенін атап өткен жөн.
Сонымен қатар, қабыну процесі басқа мүшелерге, соның ішінде жатырдың ұлпаларына және оның қосалқыларына таралуы мүмкін. Цервицит қуықтың зақымдалуына, құрсақ қабырғасының қабынуына әкелетін жағдайлар бар.
Асқынулар тізімінде бартолинит де бар - бұл патология қынаптың кіреберісінде екі жағында орналасқан Бартолин түтіктерінің зақымдалуымен сипатталады. Ең ауыр жағдайларда созылмалы қабыну процесінің фонында органдар арасында адгезиялар пайда болады, бұл олардың функционалдығын айтарлықтай төмендетеді. Мысалы, жатыр түтіктерінің бітелуі бедеулікке әкелуі мүмкін.
Айта кетейік, жатыр мойнының қабынуы ағзаның адам папилломавирусын жұқтыруымен бірге қатерлі ісік ауруының даму қаупін арттырады.
Алдын алу шаралары
Ол неліктен дамиды және жатыр мойнының қабынуы неден тұратыны туралы барлық сұрақтарды қарастырдық. Бұл патологияны емдеу ұзақ, кейде қиын процесс. Қарапайым әрекеттерді орындау арқылы өзіңізді қорғау әрқашан оңайұсыныстар.
- Гинекологқа профилактикалық тексеруден бас тартпаңыз. Мазалайтын белгілер болмаса да, олар жылына екі рет жасалуы керек.
- Тұрақты жыныстық серіктес болмаған жағдайда презервативтерді пайдалану өте маңызды, өйткені бұл ғана жыныстық жолмен берілетін инфекциялардан қорғауға көмектеседі.
- Егер жұқпалы ауру әлі де болса, онда терапия курсын уақытында және соңына дейін аяқтау маңызды.
- Егер сіз баланы жоспарламасаңыз, контрацепцияны дұрыс таңдау маңызды.
- Дәрумендік кешендерді профилактикалық қабылдау, дұрыс тамақтану, физикалық белсенділік, денені пышақтау - мұның бәрі иммундық жүйені нығайтуға және спецификалық емес қабыну қаупін азайтуға көмектеседі.
- Кіші жамбас бұлшықеттерін күшейтетін арнайы жаттығуларды жүйелі түрде жасау маңызды - бұл жыныс мүшелерінің пролапсының алдын алуға көмектеседі.
- Менопауза кезінде гормондық терапиядан бас тартуға болмайды. Әрине, оның схемасын тек емдеуші дәрігер ғана жасай алады.
Осындай қарапайым ережелерді сақтай отырып, жатыр мойнының қабынуы сияқты жағымсыз және қауіпті патологияның даму қаупін айтарлықтай төмендетуге болады.