Науқас арқадағы ауырсынуға шағымданған кезде, сондай-ақ осы аймақта патологияның ықтимал дамуына күдіктенсе, омыртқаның томографиясы жасалады. Бұл диагностикалық әдіс ауырсынудың себебін анықтауға ғана емес, сонымен қатар аурудың орнын анықтауға мүмкіндік береді.
Омыртқа аймағын тексеруге қандай көрсеткіштер бар, магнитті резонанс пен компьютерлік томографияның айырмашылығы неде, олардың оң және теріс жақтары және қайсысын таңдаған дұрыс екенін қарастырайық. Процедураның құны туралы бөлек сөйлесейік, өйткені кейбіреулер үшін бұл диагнозды таңдауда бастысы. Бірақ дәрігердің пікіріне сенген дұрыс, өйткені кейбір жағдайларда компьютерлік томография магнитті резонансты бейнелеуге қарағанда тиімсіз болуы мүмкін.
Процедураға көрсеткіштер
Томография нәтижесінде, қандай әдіске қарамастан, диагностик арқаның белгілі бір бөлігінің үш өлшемді бейнесін алады. Омыртқаның компьютерлік томографиясы рентген сәулелерінің көмегімен, ал магнитті резонансты бейнелеу – адам денесі арқылы электромагниттік толқындардың өтуі арқылы жүзеге асырылады.
Бұлекі диагностикалық әдіс омыртқа аймағының қандай патологияларын анықтауға болатындығымен және сәйкесінше процедураның көрсеткіштерімен ерекшеленеді.
Омыртқаның томографиясына көрсеткіштерді төменде оқуға болады.
| CT | МРТ |
| Сакрумның, омыртқалардың немесе олардың процестерінің зақымдануы | Арқа ауруы |
| Денелердегі, доғалардағы немесе омыртқа өсінділеріндегі ісіктер | Остеохондроз және оның асқынулары |
| Арқа компоненттерінің қабыну аурулары | Жұлынның және тамырдың қабыну аурулары |
| Жұлын мүшелерінің даму аномалиялары | Жұлындағы, түбірдегі немесе омыртқадағы ісікке күдік |
| остеопороз | Жарақаттар, сынықтар және операциядан кейінгі асқынулар |
| Омыртқаға енгізілген металл конструкцияның қаншалықты жақсы бекітілгенін операциядан кейінгі тексеру | Жұлынның туа біткен аномалиялары немесе тамыр патологиялары |
КТ жатыр мойны және кеуде аймағында орналасқан омыртқааралық грыжаға күдіктену үшін ақпараттандырмайды. Бұл жағдайда МРТ тиімдірек. Бұл диагностикалық әдістің қарсы көрсеткіштері аз, дайындықты қажет етпейді және жанама әсерлері жоқ.
Томография түрлері
БСимптомдардың болуына және ауырсыну сипатына байланысты омыртқаның белгілі бір аймағы зерттеледі. Омыртқаның томографиясына арналған көрсеткіштер әр жағдайда диагноздың қандай түрі қолданылатынын анықтауға мүмкіндік береді.
Осылайша, магнитті резонансты және компьютерлік томографияны келесі бөлімдер үшін жасауға болады:
Кеуде
Көбінесе бұл жағдайда КТ ісіктерге жасалады, бұл метастаздардың құрылымы мен таралу деңгейін анықтауға көмектеседі. Сондай-ақ өкпе аймағына бөгде зат кірсе немесе лимфа түйіндері ауырса, тексеру жүргізуге болады.
МРТ бұл жағдайда сынықтар, көгерулер, осы аймақтың дамуындағы ауытқулар, қан ағымы бұзылған немесе инфекциялық процестің дамуына күдікпен орындалады.
Лумбосакральды
Бұл тұрақты күйзеліске ұшырайтын күрделі аймақ. Бұл аймақтағы КТ ісіктерді және метастаздардың пролиферациясын, ревматикалық зақымдануларды, сынықтарды, омыртқалардың жарықтарын, стенозды және остеохондрозды анықтауға көмектеседі.
МРТ арқадағы ауырсыну, төменгі аяқ-қолдардың ұюы, туа біткен ауытқулар немесе осы аймақтың механикалық зақымдануы үшін тағайындалады.
Мойын
КТ бұл жағдайда қосымша диагностикалық әдіс ретінде тағайындалады, өйткені бұл аймақ үшін МРТ жеткілікті болады. Томография аяқ-қолдардың ұюы, жарақаттар, сынықтар, грыжалар, бас аурулары, жиі бас айналу және мойынның қозғалыс белсенділігінің төмендеуі үшін көрсетілген.
Қарсы көрсетілімдер
Омыртқаның томографиясын жасауға болатын арнайы жабдығы бар емханадағы диагностика дәрігері емделуге дейін емделушіге қарсы көрсетілімдер туралы хабарлайды.
Кейбір жағдайларда томография жүргізілмейді.
| МРТ | CT |
| Электрондық және металл имплантаттар болған кезде | Жүктілік және лактация |
| Егер үзінділер немесе таңбалар болса | Йод қосылған контрастты заттарға аллергия |
| Бала туылу кезеңі | Бүйрек жеткіліксіздігі |
Науқаста психикалық бұзылулар, эпилепсия немесе клаустрофобия болса, онда бұрын науқасты есірткіден туындаған ұйқы күйіне енгізіп, томография жасалады. Сондай-ақ адамның салмағы 120 кг-нан асса, қарсы көрсетілім болуы мүмкін, бірақ 180 кг-ға арналған құрылғылар да бар.
Дайындық
Омыртқаның томографиясына арнайы дайындық қажет емес. Денеде металл зергерлік бұйымдардың болмауы маңызды, өйткені бұл жағдайда томограф айтарлықтай ауытқулармен жұмыс істей алады. Сондай-ақ, диагностика жүргізілетін бөлменің есігінің сыртында ұялы телефондар мен кез келген магниттік тасымалдағыштарды қалдырған жөн.
КТ алдында ештеңе жемеу немесе ішпеу маңызды, өйткені анық кескіндерді тек анық көрінетін контрастпен алуға болады. Дәрігерге науқастың аллергиясы бар-жоғын немесе қабылдауды айтыңызнәтижелерді біршама бұрмалауы мүмкін препарат. МРТ алдында сіз өзіңізді тамақпен шектей алмайсыз.
Омыртқаның томографиясы қалай жасалады?
Науқас үшін диагностика мүлдем ауыртпалықсыз. Томографтың жұмысынан қатты дыбыс естілген кезде МРТ-ны қоспағанда. Бұл жағдайда пациент шу ыңғайсыздықты тудырмауы үшін құлаққапты киюге болады. Науқас кең киім киеді (көбінесе олар бір реттік және емханада шығарылады), үстелге жатады, содан кейін ол денені сканерлеу камерасына кіреді. Қолдарда диагностикалық дәрігерге хабарласу үшін арнайы түйме бар, ол қажет болған жағдайда әйнектің артындағы бөлмеде орналасады. Сондай-ақ диагноз кезінде дәрігер науқаспен сөйлесе алады.
Сканерлеу процесі кезіндегі ақпарат және көлемді кескіндер компьютерге диагностикке беріледі, содан кейін ол оларды өңдейді.
Омыртқаның томографиясы процесі жарты сағаттан аспайды. Бұл кезде адам қозғалмайтын үстелде қимылсыз жатады. Арқаның белгілі бір бөлігін тексерген кезде дәрігер ескертуі керек ерекше нюанстар бар.
Әдістердің артықшылықтары мен кемшіліктері
Омыртқа томографиясы ең алдымен қауіпсіз, себебі диагноз ішкі ағзаларға инвазивті және хирургиялық араласуды қажет етпей қойылады.
КТ-ның кемшілігі оның ұзақтығы (15 минутқа дейін), нәтижесінде адамсәулеленудің жоғары дозасын алады. Бұл болашақта қатерлі ісік ауруының даму қаупін арттыруы мүмкін, сондықтан бұл диагноз жиі мүмкін емес.
МРТ-ның кемшіліктері арасында жоғары құны, көпкомпонентті құрылғыға қызмет көрсетудегі техникалық қиындықтар және пациенттің денесінде кардиостимуляторлар мен басқа металл имплантанттар болған кезде осы әдіспен диагностика жүргізудің мүмкін еместігі жатады.
Осы екі диагностикалық шараның адам ағзасына әсер ету дәрежесін салыстыратын болсақ, КТ-ға қарағанда ұзағырақ процедураға қарамастан, МРТ науқасқа аз әсер етеді.
Қандай томография түрін таңдауым керек?
Көбісі не жақсырақ - МРТ немесе омыртқаның компьютерлік томографиясы және диагностиканың сәйкес әдісін қалай таңдауға болатынын қызықтырады. Науқаста көрсеткіштер мен белгілердің болуына байланысты таңдауды тек дәрігер ғана жасайды. Осы нақты жағдайда қай әдіс тиімдірек болатынын тек маман шеше алады.
Мемлекеттік емханаларда да, жеке мекемелерде де томография әдісіне қарамастан тексеруден өтуге болады. Көбінесе жекеменшік медициналық мекемелерде жабдық жаңарақ және заманауи, бұл егжей-тегжейлі көлемді суретті алуға және дәл диагноз қоюға мүмкіндік береді.
Мамандардың тәжірибесі де маңызды, өйткені мемлекеттік құрылымдағы дәрігерлер біліктілікті арттыру курстарынан сирек өтеді және олар ескірген жабдықта жұмыс істейді. Жалғыз теріс баға болып табылады, өйткені жеке мекемелерде емтихан әдеттегі сақтандырумен қамтылмайды жәнебірнеше есе қымбат.
Диагностика құнын салыстыру
Томография ультрадыбыстық зерттеуден кейін тағайындалады және қарапайым рентген сәулелері дәл диагноз қоюға көмектесе алмады. Бірақ алдыңғы тексерулердің арқасында омыртқаның КТ-сын дәл ауырсыну локализацияланған жерде жүргізуге болады.
Омыртқалардың белгілі бір бөлігінің томографиясын жасасаңыз, онда оның құны орташа есеппен 4 мың рубльді құрайды. Бүкіл денені бірден сканерлеу 90-100 мың рубльді құрайды.
Әдетте, МРТ қымбатырақ, себебі диагностикалық аппараттың өзі қымбатырақ және оған қызмет көрсету қиын.
Қорытынды
Омыртқаның томографиясы нені көрсететінін, оның не үшін қажет екенін, процедураға қалай дайындалу керектігін және оның құны қанша екенін шешкеннен кейін диагностика үшін жақсы беделі бар қолайлы клиниканы таңдау керек.
Ереже бойынша томография асқыну туғызбайды, бірақ КТ кезінде контрастты затқа аллергиялық көріністер, оның емшек сүтіне енуі және бүйректің оны алып тастай алмауы мүмкін. Бірақ бұл нюанстардың барлығы алдын ала талқыланады, сондықтан ешқандай проблемалар болмайды.
