Бүкіл дүние жүзіндегі тіс дәрігерлері бір-бірін белгілеуде шатастырмау үшін тістерді санаудың ортақ жүйесі бұрыннан ойлап табылған. Емдеуші дәрігерді ауыстырған кезде де маңызды, сондықтан жаңа маман олардың қайсысы емделгенін, ал қайсысы науқаста мүлде жоқ екенін бірден түсіне алады (осылай болуы мүмкін). Стоматологияда тістерді қалай дұрыс санауға болады, болашақ мамандар университеттерде оқытылады және бұл мақала қарапайым пациенттерге оны анықтауға көмектеседі.
Тісті тағайындау
Әр адамның жақ сүйегі өзіндік қызметі бар белгілі сегменттерден тұрады. Олар стоматологиялық бөлімшенің орналасуына және оның мөлшеріне байланысты. Алдыңғы азу тістер тағамды тістеуге арналған, олардың әрқайсысында 2 жұп болады.
Олар орталықта орналасқан және ең қарапайым күлімсіреумен де көрінеді. Олардан кейін тістер иекте орналасады. Аузында олардың тек 4-еуі бар және олар тамақты ұстауға және оны тістеуге көмектесуге арналған. Одан әрі жақтың әр жағында 2-ден премолярлар және екі жағында 3-тен азу тістер орналасқан. Олар тағамды шайнауға және ұсақтауға арналған. үшінші молярданалық тіс деп саналады және олар көптеген адамдарда жеткілікті ересек жаста өсетіндіктен, ал кейбір адамдарда олар жақында мүлдем өспегендіктен, стоматологиялық кестеде тек екі азу тістің болуы көрсетіледі.
Нөмірлеудің негізгі принципі
Кері санақ әрқашан орталық азу тістерден басталып, тіс дәрігерлерінің тістерді қалай санайтынына қарамастан екі бағытта да жүреді. Бірлік нөмірлері олардың орналасу реті бойынша, ал кейбір жүйелерде функцияларына қарай тағайындалады. Әрбір иекте бір мезгілде орталық азу тістердің сол және оң жақтарына бағытталған 2 қатар тістер болады. Әр қатарда сәйкес нөмірленген 2 азу тіс, 1 азу тіс, 2 премоляр және 3 азу тіс бар.
Тіс дәрігерлері тістерді сандармен қалай санайды? Сонымен, әр қатардағы бірінші орталық азу тіс саны 1. Екінші азу тіс – 2, азу тіс – 3, премолярлар – тиісінше 4 және 5, ал азу тістер – 6, 7 және 8. Соңғы сегізінші – даналық тіс.
Жол анықтамасы
Жоғарыда сипатталған нөмірлеуге сәйкес, бірліктердің 4 қатарында бірдей белгілер бар; барлық бесінші тістердің қайсысы емдеуді қажет ететінін белгілі бір сегментті қосымша нақтылау арқылы ғана анықтауға болады. Бұл үшін жолдар араб цифрларымен стоматологтың өзіне қатысты қатаң сағат тілімен көрсетіледі. Яғни, пациент үшін бірінші жол жоғарғы оң жақ сегмент, екінші жол жоғарғы сол жақта, 3-ші қатар төменгі сол жақта және соңғы төртінші қатар төменгі оң жақта болады.
Мұндай жағдайларда қалай дұрыс санауға болады? Әрбір бірлік бірінші нөмірмен белгіленедіқатардың нөмірі және екіншісі - тістің нөмірі. Сонымен, орталық төменгі сол жақ азу тіс 31-ші, ал төменгі оң жақ сегменттің барлық бірліктері 40 санымен белгіленеді. Науқастардағы барлық дерлік түсініксіздіктер қайдан пайда болады, өйткені ауыз қуысында тістер онша көп емес.
Бұл қарапайым және көрнекі диаграмма жоғарыда сипатталған санау жүйесін оңай меңгеруге көмектеседі.
Балаларда
Сүт тістерінің схемасы міндетті түрде ересек адамдікінен ерекшеленуі керек, өйткені бір адам алдымен сүт тістерін, содан кейін орны бір тұрақты тістерді емдесе, стоматологиялық картаны толтыру қиынға соғады. Барлық түсініксіздіктерді жою үшін нөмірлеу бірдей принциптерге сәйкес жүзеге асырылады, бірақ жолдарға мүлде басқа белгілеулер тағайындалады.
Балалардың тістерін қалай санауға болады? Жоғарғы оң жақтағы жол бесінші ондықпен дұрыс белгіленген. Яғни, ондағы бірінші азу тісте 51 саны бар және т.б. Жоғарғы сол жақта 6, төменгі сол жақта 7, ал төменгі оң жақта 8. Егер тіс дәрігері осы жүйе бойынша санаса, онда 73-те балада кариес бар дегенді естігенде, елестетудің қажеті жоқ. тіске толы ауыз.
Бұл жағдайда төменгі сол жақ азу туралы айтатын боламыз. Балалардың тұрақты тістері пайда болған кезде олардың нөмірленуі ересектер схемасынан еш айырмашылығы жоқ.
Жүйенің ыңғайлылығы
Жоғарыда сипатталған санау әдісі ең кең таралған және ыңғайлы, сондықтан көбінесе тіс дәрігерлері тістерін осылай санайды. Бірліктердің реті қалай және қашан ойлап табылды,оны әркім білуі міндетті емес, бірақ ол стоматологияда 50 жылға жуық қолданылып келеді және Виоланың екі таңбалы схемасы деп аталады. Тісті белгілеу үшін ешқандай қосымша жақ картасы қажет емес, санды санада дербес есептеуге немесе ауызша сөйлесуге болады.
Әрине, қазір барлық пациенттер жүйенің таралуымен келіспейді, өйткені кейбір стоматологтар мүлдем басқа белгілерді пайдаланады, олар да жалпы қабылданған, барлық мамандар зерттейді және олар өз тәжірибесінде қолдана алады.
Санау жүйелері
Тіс дәрігерлерінің белгілі бір емханадағы тістерді қалай санайтынын түсіну үшін барлық жалпы жүйелерді түсінген жөн. Екі таңбалыдан басқа тағы 4 опция бар:
- әріптік-цифрлық үлгі;
- Haderupe жүйесі;
- шаршы таңбалы жүйе.
Олардың әрқайсысында азу тістер мен сүт тістері үшін бөлек белгілер бар, бірақ оның принциптерін түсінсеңіз, өзінше ыңғайлы және қарапайым.
Әріптік белгілеу
Бұл жүйені Америка стоматологиялық қауымдастығы әзірлеген, сондықтан ол әсіресе АҚШ-та кең таралған. Барлық белгілі нұсқалардың ішінде әріптік-сандық белгілеу ең күрделі және шатастыратын болып саналады, бірақ қажет болса, қарапайым адам оны еркін анықтай алады. Жүйедегі стоматологиялық бірліктердің нөмірлері олардың орналасқан жерін ғана емес, сонымен қатар олардың мағынасын ескере отырып тағайындалады. Бұл жағдайда молярлар М әрпімен және олардың реттік нөмірі 1-ден 3-ке дейін белгіленеді (әр жолда 3 моляр бар). Сонымен қатар, премолярлар P әріптері бар сандарды киеді, азу тістер - C және азу тістер -I. Қажетті тіс орналасқан сегменттің өзін анықтау үшін сериялық нөмірден басқа әріптен кейін қатардың белгіленуі бар сан қойылады. Осылайша, Viola жүйесіне сәйкес төменгі сол жақ азу 33-ші, ал американдық жүйе бойынша C22 ретінде белгіленеді.
Дәрігерлер бұл жүйе арқылы балалардың тістерін қалай санайды? Бұл ретте сүт өнімдері бас әріптермен емес, кіші әріптермен белгіленеді, сериялық нөмірдің орнына сағат тілімен А-дан K-ге дейін тағы бір әріпті белгілеуге болады.
Haderupe жүйесі
Бұл санау принципі жоғарғы жақтың бірліктерін «+» белгісімен, ал төменгі жақтың «-» белгісімен белгілеуге негізделген. Нөмірлеу стандартты, жоғарғы азу тістер 1+ деп белгіленген. Бұл жағдайда төменгі үшінші молярлар 8- санымен нөмірленеді. Бұл қызық, бірақ бұл жағдайда сегменттің белгіленуі қарастырылмаған және қалаған тістің қай жағында орналасқанын түсіну үшін арнайы кестені қарау керек.
Сүт тісінің орналасқан жерін көрсету үшін оның сериялық нөміріне 0 қосылады, жоғарғы азу тіс 01+ деп жазылған.
Зигмонди-Палмер схемасы
Тістерді сандар бойынша санауды түсіну үшін оларды белгілеудің ең көне жүйесін де түсіну керек. Көбінесе оны ортодонт дәрігерлері, жақ-бет хирургтары пайдаланады. Ал жергілікті халықтарды араб цифрларымен, ал сүттілерді римдік цифрлармен сипаттау принципі. Ересек адамның әрбір стоматологиялық бөлімшесіне 1-ден 8-ге дейін, ал балалардағы сүт бөлімшесіне I-ден V-ге дейінгі нөмірлер беріледі. Қатар орналасқан жерде ешқандай белгілер жоқ.қосымша белгілеулер және қажетті тістің қай жерде екенін дәл анықтау үшін арнайы жақ диаграммасының көмегімен ғана мүмкін болады.
Жүйе шаршы-цифрлық деп те аталады және белгілердің күрделілігіне және қолайсыздықтарына қарамастан, кейбір клиникаларда әлі де қолданылады.
Ережеден ерекшеліктер
Сирек, бірақ бәрібір адамдарда белгілі бір даму аномалиялары кездеседі. Сонымен, сіз қолында алты саусақ немесе стандартты емес стоматологиялық бөлімшелері бар мінсіз сау адамды кездестіре аласыз. Мұндай жағдайларда тіс дәрігерлері тістерге қалай қарайды? Стандартты схемаларды пайдалану мүмкін емес, дәрігерлер оларды толығымен тастауға мәжбүр. Бұл жағдайда тістердің саны жай ғана олардың орналасуы мен мақсатын көрсететін картаға қайта жазылады.
Яғни, құжатта нақты қандай стоматологиялық бөлімшелердің – азу тістер немесе азу тістер, олардың қаншасы және қай сегментте орналасқаны анық көрсетілген. Бұл ретте түс, өлшем, құрылым немесе пішіндегі ауытқулар стандартты схемадан бас тартуға әсер етпейді. Тістер өздерінің орналасқан жерін тағайындалған сандар арқылы көрсетеді. Бірақ олардың нормадан ауытқуы міндетті түрде медициналық құжатта тіркеледі. Егер белгілі бір жағдайларда науқас тісін жоғалтқан болса, онда белгілеу схемасы бас тартылмайды, бірақ сегментте белгілі бір бөліктің жоқтығын көрсетеді. Протездің болуы дәл осылай көрсетіледі.
Қорытынды
Тіс дәрігерлері тістерді қалай дұрыс санайды деген сұраққа жауап беру мүмкін емес, өйткені жалпы қабылданған схемалардың бірнеше түрі бар.мақалада сипатталған. Әрбір маман өзіне ыңғайлы немесе өзі жұмыс істейтін емханада негізгі жүйе ретінде қабылданған жүйені пайдалануға құқылы, бірақ сонымен бірге тіс дәрігері әрбір схеманың ерекшеліктерін білуі керек. Бұл медициналық құжаттаманы сауатты толтыру және басқа мамандар қандай тістің емделгенін анықтау үшін қажет.
Адамдардың санын өз бетінше анықтау қиындықтары жиі туындамайды, өйткені дәрігерлер өз пациенттеріне қол жетімді тілде мәселенің нақты қай жерде екенін түсіндіруге тырысады. Егер бұл орын алмаса немесе өзіңіз үшін барлық даналықты түсінгіңіз келсе, мақаладан сіз әрбір санау жүйесінің барлық мүмкіндіктерін егжей-тегжейлі біле аласыз. Стоматологиялық сауаттылық туралы білім клиент пен тіс дәрігерінің арасындағы қарым-қатынасты орнатуға көмектеседі, өйткені бұл тістің мазалайтын орнын дәлірек анықтауға мүмкіндік береді. Сондай-ақ, қосымша түсініктемелерсіз, маманның нақты не туралы айтып жатқаны пациентке түсінікті болады. Шындығында, стоматологиялық бөлімшелердің орналасуы қарапайым және кез келген адам оларды сырттан көмексіз түсіне алады. Мақалада тіс дәрігерлері тәжірибеде қолданатын схемалардың әрқайсысының барлық нюанстары егжей-тегжейлі сипатталған, сондықтан енді сіз медициналық құжатыңыздың барлық терминдерімен және белгілеулерімен оңай таныса аласыз.
