Тобық немесе тобық дистальды аяқта орналасқан сүйек түзілімі деп аталады. Медиальды (яғни ішкі) және бүйірлік (яғни сыртқы) тобықтарды ажырату әдетке айналған. Бірінші формация - дистальды жіліншікте орналасқан процесс. Бүйір жақ сүйекке келетін болсақ, ол дистальды фибулада орналасқан. Бұл процесс тобық буынының негізгі тұрақтандырушы элементі болып табылады.
Бақ функциясы
Аталған екі тобық (бүйірлік және медиальды) тобық буынының өзіндік «айырын» құрайды. Дәл осы буын адамның аяғына салмағын бөледі.
Көзбен қарағанда тобық аяқтың сыртында және ішінде орналасқан кішкентай немесе үлкен сүйек өсіндісіне ұқсайды.
Жалпы ақпарат
Тірек-қозғалыс аппаратының ең жиі зақымдануы тобық буынының жарақаты болып табылады. Аяқтың тобық аймағындағы дислокациясы әртүрлі себептермен орын алады. Мұндай жарақат тым жылдам және салдарынан орын алуы мүмкінтайғақ жүру, жолдың тайғақтығы, ыңғайсыз аяқ киім кию және т.б.. Қандай белгілер мұндай зақымдануды көрсетеді және қандай алғашқы көмек шараларын қолдану керектігі төменде сипатталады.
Жарақаттың пайда болуы
Тәжірибесіз адамға тобық буынының созылуының белгілерін балтырдың созылған немесе сынған белгілерінен ажырату қиын болуы мүмкін. Сондықтан құлағаннан кейін аяққа дәл не болғанын түсіну өте маңызды. Ол үшін маманға хабарласыңыз.
Табанның құрылысы өте күрделі. Бұл буында көптеген ұсақ сүйектер, байламдар мен сіңірлер бар. Төменгі аяқтың бұл бөлігі бүкіл дененің соққыны сіңіруіне жауап береді, сондықтан ол үнемі жоғары жүктемені бастан кешіреді.
Аяқ дұрыс емес қойылғанда немесе құлау кезінде төбе сүйегі жіліншікке жалғасатын тобыққа қатысты ығысады. Мұндай жарақат бірлескен капсула мен сіңірлердің созылуымен бірге жүреді. Ауыр жағдайларда бұл тіндер жарылып кетеді.
Қауіп факторлары
Тәжірибе көрсеткендей, мұндай жарақаттарға көбінесе спортшылар, егде жастағы адамдар және жас балалар белсенді және тіпті экстремалды ойындарды тыныш ойындардан артық көреді. Сондай-ақ, төменде сіз симптомдарымен танысатын балтырдың шығып кеткен саны қыста, көктайғақ жолдар пайда болған кезде айтарлықтай өсетінін айту керек.
Ықтимал асқыну
Табанның шығуын үй жағдайында емдеуқалаусыз. Медициналық көмек уақтылы немесе дұрыс көрсетілмеген болса, айтарлықтай күрделі асқынулар пайда болуы мүмкін. Мысалы, дислокация орнында дөрекі тыртық тінінің пайда болу ықтималдығы жоғары. Болашақта мұндай білім төменгі аяқтың қалыпты жұмысына әсер ететіні сөзсіз.
Табанның созылуының белгілерін, сондай-ақ зақымдануды өте жақсы емдеуге болатынын есте ұстаған жөн. Бірақ бұл терапияны уақтылы және тек арнайы мамандар жүргізген жағдайда.
Жарақат түрлері
Табық буынының шығуының себептері әртүрлі жағдайлар болуы мүмкін - аяқтың дұрыс бұралмауынан күшті құлауға дейін. Жарақаттың өзі сүйектердің қалай ығысқанына байланысты өзгеруі мүмкін екенін түсіну керек.
Мамандар төменгі аяқтың дислокациясының келесі түрлерін ажыратады:
- Сыртқы – жарақаттың бұл түрі дистальды жіліншік қозғалғанда айтылады.
- Ішкі - бұл зақымдану кезінде дистальды жіліншік ығысады.
- Толық емес - бұл пішінде беттердің ішінара жанасуы сақталады.
- Толық – жарақаттың бұл түрі екі сүйек бетінің артикулярлық қапшықтан шығуымен сипатталады.
Сонымен қатар, тобық аймағындағы аяқтың зақымдануы ауырлық дәрежесі бойынша өзгереді:
- Ауыр - мұндай жарақатта байламдар үзіліп, сүйек буыннан шығады.
- Орташа – жарақаттың бұл түрі байламдардың микро жыртылуымен сипатталады.
- Жеңіл дәрежедегі дислокация жүредішамалы созылу.
Табанның шығуын емдеу ерекшеліктері, сондай-ақ терапия ұзақтығы негізінен жарақаттың ауырлығы мен түріне байланысты анықталады. Қалпына келтіру кезеңі де маңызды рөл атқарады. Дислокацияны емдеуге және оңалтуға дұрыс көзқарас асқынулардың ықтимал дамуын барынша азайтады.
Табанның шығуының белгілері
Төбенің жарақаты кезіндегі алғашқы көмек пен емдеу науқастың жағдайына байланысты көрсетілуі және жүргізілуі керек. Егер зақымдану ауыр болса және жәбірленушінің қатты ауырсынуын тудырса, дереу травматологқа хабарласқан дұрыс.
Аяқтың тобық аймағындағы дислокациясын анықтауға, сондай-ақ мұндай жарақатты басқалардан ажыратуға тән белгілер көмектеседі. Сіз олар туралы міндетті түрде білуіңіз керек, әсіресе спортшылар мен тым белсенді балалардың ата-аналары үшін.
Табанның созылуының келесі белгілері ажыратылады:
- Жарақат кезінде сезілетін өткір ауырсыну. Кейіннен ол табиғатта ауырады.
- Зақымдалған аймақта көгерудің пайда болуы (капиллярлардың жарылуы салдарынан пайда болады). Көгерулер алдымен бургундия, содан кейін қою көк немесе күлгін түске айналады.
- Жарақаттанған сирақтың қатты ісінуі. Бұл жағдайда аяқ-қолдың көлемі айтарлықтай ұлғаюы мүмкін.
- Зақымдалған буынның қозғалғыштығын шектеу. Жәбірленушіде ақсақтық, сондай-ақ күш салу кезінде қатты ауырсыну болуы мүмкін.
- Қатты жараланғанда аймақ қызуы көтерілуі мүмкін.
- Уақытша жоғалтутобық терісінің сезімталдығы.
- Қатты дислокацияны қабылдағанда буынның деформациясы. Бұл жағдайда тобық бүйірге бүгілуі мүмкін.
Табанның шығуының бұл белгілері жарақат алғаннан кейін бірден пайда болады. Жағымсыз зардаптарды болдырмау үшін мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгіну керек.
Дислокация және сыну - айырмашылығы неде?
Көбінесе балтырдың созылуын сынықпен шатастырады. Сондықтан бұл жарақаттардың ерекше белгілерін білу өте маңызды.
- Сыну кезінде төменгі аяқ қозғалғыштығын жоғалтпайды.
- Табанның шығуы өткір ауырсынумен бірге жүреді. Сынуға келетін болсақ, бұл жерде жағымсыз сезімдер кейінірек пайда болады, өйткені адреналин қанға еніп, сезімтал рецепторларды блоктайды.
- Дислокация әрдайым дерлік ісінумен бірге жүреді. Сыну кезінде ісіну әдетте жарақат алғаннан кейінгі екінші күнге дейін пайда болмайды.
- Сынықтың негізгі белгісі – төменгі аяқтың қысқаруы.
- Сынықты анықтау үшін зақымдалған жерді пальпациялау керек, оның барысында сүйектердің шығыңқы бөліктері сезіледі.
Табанның созылуы - алғашқы көмек
Аяқтың шығуының белгілері жедел және кенеттен болуы мүмкін. Ауырсынуды азайту, сондай-ақ ауыр асқынулардың дамуын болдырмау үшін жәбірленушіге сауатты алғашқы көмек көрсету керек. Соңғысы келесі әрекеттерді қамтиды:
- Жарақаттанған аяқтың толық қалған бөлігі. аяққозғалуға тыйым салынады, оны басуға болмайды. Егер сіз осы ережелерді сақтамасаңыз, онда болашақта жәбірленушіде әдеттегі дислокация (тұрақты рецидив) дамуы мүмкін.
- Қалыпты қан ағымын қамтамасыз ету үшін жарақаттанған аяқтың астына жұмсақ ролик қою керек.
- Зақымдалған жерге суық компресс жағыңыз (жұмсақ шүберекке алдын ала оралған мұз). Бұл процедура жарты сағаттан аспауы керек.
- Зақымданған буын қозғалмауы үшін таңғыш арқылы бекітіледі. Сондай-ақ серпімді таңғышты қолдануға болады. Бұл жағдайда таңғыштың тым тығыз болмауын қамтамасыз ету қажет, себебі бұл қан ағымының бұзылуын тудыруы мүмкін.
Емдеу әдістері
Табан жарақатын қалай емдеуге болады? Мұндай жарақатты емдеудің дұрыс тактикасын тек маман ғана таңдай алады және тек рентгендік тексеруден кейін ғана. Зақымдалған аяқтың суреті дислокация формасын ғана емес, оның ауырлық дәрежесін де анықтауға мүмкіндік береді. Сирек жағдайларда тобықты қысқарту қажет.
Табанның шығуын емдеу мыналарды қамтиды:
- Бос таңғышты қолдану. Егер жарақат ауыр болмаса, буынды серпімді таңғышпен бекіту жеткілікті. Ауыр жағдайларда гипстеу қажет.
- Жылы ванналар мен компресстер. Мұндай процедураларды жарақат алғаннан кейін үш күннен кейін ғана жүргізуге болады. Шөптік қайнатпаларды аяқ ваннасына қосу керек.
- Дәрі қабылдау. Егер дислокация қатты ауырсынумен бірге жүрсе, онда сіз жасай аласызНурофен немесе Кетанов сияқты ауырсынуды қолданыңыз. Ісінуді азайту, сондай-ақ қалыпты қан айналымын қалпына келтіру үшін мамандандырылған жақпа (мысалы, Вольтарен, Индовазин, Диклофенак-гель, Долобен) қолдану керек. Бұл препараттар күніне үш рет зардап шеккен аймаққа жағылады. Сондай-ақ, мамандар терапия және оңалту кезінде кальций қабылдауды ұсынады.
- Физиотерапия. Буындардың қозғалғыштығын қалпына келтіру үшін дәрігерлер әдетте UHF, электрофорез, магниттік және ультрадыбыстық терапияны тағайындайды.
- Емдік жаттығу. Аяқтың функционалдығын қалпына келтіру және бұлшықеттерді байламдармен нығайту үшін жаттығу терапиясы курсын өту ұсынылады.
Халықтық емдеу
Табанның созылуының белгілерін өз бетінше емдеу және үйде емдеу тек маманмен кеңескеннен кейін ғана жақсы жүргізіледі. Мұндай жарақаттарға арналған халық рецептері травматологтың ұсыныстарын толығымен алмастырмауы керек. Үйде емдеу тек науқастың сауығу процесін тездетуге бағытталуы керек.
Ең тиімді және танымал халықтық емдеу құралдарының қатарына мыналар жатады:
- Пияз компрессі. Үлкен жаңа піскен пияз ет тартқышпен ұсақталады, содан кейін йодталған тұзбен араласады. Алынған өнім зардап шеккен аймаққа жағылады және шамамен 30 минут ұсталады. Мұндай компресс жараланған аймаққа қан ағымын арттырады және ісінуді жеңілдетеді.
- Сүт компрессі. Сүтті аздап қыздырғаннан кейін олар онымен таза матаның кішкене бөлігін сіңдіреді, содан кейін оны ауырған жерге қояды.және полиэтиленмен жабылған. Мұндай халықтық құрал қатты ауырсынуды басады.
- Картоп компрессі. Картопты өз киімдерінде қайнатқаннан кейін, олар аздап иленіп, зардап шеккен аймаққа жағылады. Бұл компресс зақымдалған буынды ақырын жылытады.
- Зімбір қайнатпасы. Зімбір тамыры (кішкентай бөлік) үккіште ұнтақталып, қайнаған суға құйылады және 30 минут бойы тұндырылады. Мата дайын сорпамен сіңдірілген, зардап шеккен аймаққа жағылып, полиэтиленмен жабылған. Бұл үй рецепті зақымдалған тіндерде жиналатын токсиндерді жоюға көмектеседі.
- Қуыршақ лосьоны. Жаңа піскен өсімдіктің жапырақтарын ұнтақтап, жараланған тобыққа жағып, ылғалданған орамалмен орап алады. Бұл құрал ауырсынуды жақсы және тиімді түрде жояды.
- Жүгері гүлінің тұнбасы ауырсынуды және ісінуді басады. Кептірілген жүгері гүлдері (3 шай қасық) жарты литр қайнаған суға құйылады және бір сағат бойы сақталады. Инфузияны сүзіп, салқындатқаннан кейін оны күніне үш рет жарты стаканға ішу керек.
- Пижемнің қайнатпасы. Зауыттың кептірілген гүлшоғырлары (үш ас қасық) бір стақан қайнаған суға құйылады, бір сағат бойы талап етіледі, сүзгіден өткізіліп, салқындатылады. Шүберекті қайнатпаға суланған соң жарты сағат бойы зақымдалған жерге жағылады.
Қалпына келтіру кезеңі
Енді сіз балтырдың тартылуын қалай емдеу керектігін білесіз. Негізгі терапиядан кейін қалпына келтіру кемінде бір айға созылуы керек.
Осы кезеңде келесі жаттығуларды қамтитын арнайы гимнастикамен айналысу керек:
- Массалаужарақаттанған аяқтың саусақтары айналмалы илеу қозғалысымен.
- Жарақаттанған аяқ саусақтарының белсенді тәуелсіз қимылдары.
- Өкшеден аяққа дейін және керісінше домалау.
- Өкшемен жүру.
- Табанды резеңке доптың бетіне айналдыру.
Мамандардың пікірінше, науқас үнемі бассейнде жүзіп, велоспортта жаттығу жасаса, сауығу кезеңі жылдамырақ болады. Сондай-ақ, оңалту кезінде емдік массаж араласпайды. Бұл жағдайда маманға хабарласу керек.
Сауығу кезеңінде зардап шегуші көкөністер мен жемістерді, сондай-ақ құрамында витаминдер мен минералдар, соның ішінде кальций бар тағамдарды көбірек жеуі керек. Сонымен қатар, байламдар мен сіңірлерді нығайтуға бағытталған қаражатты алу ұсынылады.
Алдын алу
Кез келген жарақатты емдеуден гөрі алдын алу оңай. Осыған байланысты табанның шығуы түрінде жарақаттануды болдырмау үшін есте сақтау қажет бірнеше нұсқаулар бар:
- Тек ыңғайлы аяқ киім киіңіз. Тым биік өкшелі туфли киюден аулақ болыңыз.
- Қозғалыстарды бақылаңыз. Аялдамаларыңызды дұрыс қойыңыз.
- Аяқ пен сирақ бұлшықеттерін күшейтіңіз. Жүйелі түрде жаттығу жасаңыз. Гимнастика жасаңыз.
- Спорт ойнаған кезде арнайы таңғыштарды қолданыңыз.
- Артық салмақтан, витамин тапшылығынан және дислокацияны тудыратын кейбір басқа факторлардан аулақ болыңыз.
