Тері аурулары өзінің сан алуандығымен сипатталады – олардың 300-ден астамы бар және олардың барлығының өзіндік белгілері, диагностикасы және емі бар. Олар туралы барлығын білу – мамандардың құзырында және қарапайым адамның күнделікті өмірде жиі кездесетін патологияларды ажырата алуы үшін жалпы түсінігі болуы жеткілікті.
Тері функциялары
Тері - көлемі жағынан ең үлкен мүше, оның жалпы ауданы екі шаршы метр. Оның қызметі, ең алдымен, тосқауыл және қорғаныс. Тері өткізгіш болғандықтан, су балансын, дене температурасын реттеуге қатысады, тыныс алуға, тердің ғана емес, сонымен қатар токсиндердің шығарылуына жауап береді.
Эпидермис айтарлықтай автономды және тіпті біршама тәуелсіз, мысалы, кератиноциттердің пролиферациясында және дифференциациясында.
Тері анатомиясы
Жеңілдетілген схемаға сәйкес тері 3 қабаттан тұрады:
- Оның сыртқы қабаты (эпидермис) қоршаған ортамен тікелей байланыста. Оның ең жоғарғы қабығы мүйізді, кератинделген жасушаларды білдіреді және ең көпмай.
- Дермис немесе нақты тері - оның құрамында серпімді талшықтар, шаш пен тырнақ түбірлері, сондай-ақ тер және май бездері бар.
- Ең төменгі, үшінші қабат тері астындағы май (гиподерма) деп аталады.
Тері жаңаруының толық циклі 2 ай. Мұндай жеткілікті күшті құрылымға қарамастан, ол көптеген ауруларға бейім. Тері патологиясының дамуының себептері әртүрлі. Оның денсаулығына әсер ететін барлық факторлар 2 үлкен топқа біріктірілген: ішкі (эндогендік) және сыртқы (экзогендік).
Сыртқы себептер
Сыртқы себептерге мыналар жатады:
- Физикалық: күйікке, үсікке әкелуі мүмкін термиялық; механикалық зақымдану - үйкеліс, сызаттар, жарықтар, кесулер; радиация - толқындық энергияның ультракүлгін, сәулелену, рентген сәулелері түріндегі әрекеті эпидермистің некрозына дейін ауыр тері салдарын тудыруы мүмкін.
- Химиялық зақымдану теріні тітіркендіретін және тіпті күйдіретін кәсіби заттар (қышқылдар, сілтілер және т.б.) немесе тұрмыстық жуғыш құралдармен қоздырады.
- Инфекция қоздырғыштары - бактериялар, вирустар, саңырауқұлақтар, қарапайымдылар.
- Биологиялық себептер паразиттердің әрекеті, жануарлардың шағуы және т.б. Зиянды жәндіктерді енгізу әрқашан адамда тері ауруларын тудырады.
- Қоршаған орта – қазіргі әлемде қолайсыз экология фонында классикалық және атипті дерматоз пайда болады, көбінесе аллергиямен байланысты.
Ішкі себептер
Ішкі себептерге мыналар жатады:
- Эндокриндік ақауларбездер - гипофиз, жыныс, сондай-ақ қант диабеті. Олардың әрқайсысы өз патологиясын тудырады: себорея мен безеу, Аддисон ауруы, трофикалық жаралар.
- Тұрақты күйзеліс нейродерматоздың, экземаның дамуына жағдай жасайды.
- Гормоналды ауытқулар. Жүктілік кезінде жүкті әйелдерде дерматоз болуы мүмкін, менопауза кезінде - алақан мен табан кератозы және т.б.
- Асқазан-ішек жолдары мен гепатобилиарлы жүйенің аурулары бет пен мойын терісінің пигментациясы ретінде көрінеді.
- Гиповитаминоз. С витаминінің жетіспеушілігі теріде қан кетуді тудырады (қан құйылулар). А витаминінің жетіспеушілігі оның құрғақтығын арттырады, нәтижесінде кератоз немесе фринодерма пайда болады. В2 витаминінің азаюы себореялық дерматитке әкелуі мүмкін. РР витаминінің жетіспеуі пеллагра немесе дерматиттің пайда болуын тудырады.
- Гематологиялық (гемопоэтикалық) аурулар – жүйелі зақымданулар мен ауыр тері ауруларын тудыратын лимфоциттермен байланысты мәселелер: қызыл жегі, склеродермия.
- Егер адамда варикозды веналар болса, онда трофикалық жаралар, аяқтарда экзема пайда болады.
- АИТВ инфекциясы. Онымен әсіресе көптеген тері патологиялары бар: лихен, микоздар, себорея, Капоши саркомасы, дерматоздар және т.б. Олардың барлығында ең қиын пішін бар.
- Генетика. Псориаз және атопиялық дерматит, ұрықта пайда болған туа біткен тері аурулары тұқым қуалайды.
- Жеке сезімталдық және олармен байланыста болатын әртүрлі заттардың әсеріне төзбеушілік. Біз аллергиялық реакциялар туралы айтып отырмыз - Квинке ісінуі немесе ауыр токсидермия.
Оны орнату жиі мүмкін емесаурудың нақты себебі, өйткені олар жиі біріктірілуі мүмкін. Сонымен, стафилодермия, мерез, ВИЧ тиісінше стафилококктан, спирохетадан және ретровирустан дамиды, бірақ теріде микротравмалар әдетте болады және оған қоса иммунитет төмендейді.
Жалпы ақпарат
Дермапатологияның пайда болуында иммунитеттің төмендеуі және қоздырғыш түрі маңызды рөл атқарады. Негізгі белгілері: терінің микротравмасы, бөртпе, қызару, пиллинг, ауырсыну, күйдіру және қышу, жаралар, көріністердің ауырлығына байланысты ұйқының бұзылуы.
Тері аурулары әдетте дамудың 3 кезеңінен тұрады:
- Жедел – тітіркендіргішпен немесе қоздырғышпен байланыста болғаннан кейін бірден пайда болады. Оның көмегімен тән белгілер өздерін сезінеді.
- Субакутты - көріністер әлі созылмалы емес, сонымен қатар жедел кезеңдегідей жеңіл.
- Созылмалы - көбінесе пішіні жасырын, өте ұзақ, симптомдары айқын емес, баяу, мерзімді өршумен.
Патологиялардың классификациясы
Тері аурулары патологиялардың көптігіне байланысты кең түрде жіктеледі. Мысалы, тіпті ICD-10 бойынша, қазірдің өзінде бірнеше везикулярлық аурулар бар: бұл псориаз, парапсориаз, қыналар, пемфигус, қыналар және т.б. Оларды білудің және олардың барлығын осында тізбеудің қажеті жоқ - бұл мамандардың жұмысы. Ең жиі кездесетін тері аурулары ғана жеңілдетілген түрде топтастырылады. Аурулардың атаулары көбінесе қоздырғышқа немесе ең айқын сипатталатын симптомға байланысты.
Жиі қараулартері патологиялары
Ең жиі кездесетін тері аурулары:
- Теріге, тырнақтарға және бас терісіне әсер ететін саңырауқұлақ инфекциялары. Науқаспен, тұрмыстық заттар (аяқ киім, ыдыс-аяқ) арқылы жұғады.
- Іріңді қабыну – көбінесе стрепто- немесе стафилококктардан туындайды. Иммунитеттің төмендеуі гипотермия, стресс кезінде бұған ықпал етуі мүмкін (ұқсас зақымдануы бар тері ауруларының фотосуреттері мен сипаттамасы клиникалық көріністі және олардың этиологиясын көруге көмектеседі). Бұл ауруларға пиодермия, стрептодермия, стафилодермия, абсцесс, флегмона, фурункул және карбункул жатады. Кокктар сонымен қатар аз дәрежедегі іріңді ауруларды тудыруы мүмкін, олар көп мөлшерде ошақтарды, пустулдарды құрайды.
- Биттер, кенелер, бүргелер және төсек құрттарының шағуы кезіндегі инфекция. Фотосуретте бұл түрдегі тері аурулары экземаға ұқсайды. Бұл қышыма, демодикоз, олар ауыртпалықпен төзімді және асқынулар тудыратын шұғыл шараларды қажет етеді.
- Қыналар саңырауқұлақ ауруларына жатады. Олардың түрлері айтарлықтай ерекшеленеді: түрлі-түсті, қызғылт, жалпақ, сақина, герпес зостер. Олар клиникалық тұрғыдан да, емдеуде де ерекшеленеді.
- Тері бездерінің бұзылуы әдетте себореяда, безеуде, фолликулитте көрінеді. Гормоналды өзгерістермен жиі байланысты және жыныстық жетілу кезінде жиі кездеседі.
- Вирусты тері аурулары емдеуге төзімді, әрқашан созылмалы, анықтау қиын. Қатерлі ісікке әкелуі мүмкін. Олардың ішінде папилломалар, сүйелдер, герпес, моллюскум контагиозы жиі кездеседі.
- Аллергиялық теріфотосуреттері әдетте олардың әртүрлілігін көрсететін аурулар аллергенмен байланыста ғана күшейеді. Емдеуге болады.
- Тері ісігі. Барлық патологияларда нақты себеп анықталмаған. Бұл топтың типтік өкілі - меланома, тері ісігі, базилиома.
Тері ауруларында көбінесе дененің жалпы зақымдану белгілері болмайды деп айту керек. Олардың жергілікті көріністері сәтті емделеді.
Көрнекі көріністер
Тері ауруларына суретпен сипаттама бермес бұрын, мұндай патологиялардың көрнекі көріністерін қысқаша атап өту қажет.
- Қыртыстар – жаралар, көпіршіктер орнында түзілген, олар ұстағанда тығыз, қалпына келтіру туралы айтады. Көбінесе қоңыр түсті.
- Таразы - терінің қабыршақтайтын бөлшектері.
- Дақтар (дақтар) – жиі қызыл, қоңыр немесе түсі өзгерген. Терінің үстінен көтерілмеңіз. Токсидермия, дерматит, мерез, витилиго симптомы. Пигментті дақтарға сепкілдер, меңдер және күнге күйіп қалу жатады.
- Папула - тері деңгейінен жоғары көтерілген аймақ.
- Бляшкалар - біріктірілген папула.
- Көпіршіктер – құрамында қанды немесе серозды көпіршіктер, олардың мөлшері 0,5 см жетуі мүмкін. Бұл аллергиялық дерматит, экзема, герпес, күйік, желшешек, бөртпе ауруларына тән элемент.
- Абсцесс немесе пустула – құрамында іріңді көпіршік. Фурункулез, импетиго, безеу, фолликулит, пиодермияға тән.
- Көпіршік - терінің үстінде көтерілген көпіршікке ұқсайды,кедір-бұдыр беті бар. Аллергиялық реакциялармен (есекжем), жәндіктердің шағуымен, қалақайдың күйіктерімен көрінеді. Қысқа уақыттан кейін емделмей жоғалады.
- Эритема – тері деңгейінен жоғары көтерілген, ашық қызыл түсті дақ. Оның шеті күрт көрсетілген. Эритема тағамдық және дәрілік аллергияға тән.
- Түйін – қуыссыз тығыз түзіліс, терінің жалпы фонынан түсі бойынша ерекшеленеді. Ол 1 мм-ден 3 см-ге дейін болуы мүмкін. Сүйел, псориаз, папилломаларға тән.
Ең таралған аурулар
Әрбір адам эпидермиске байланысты аурулар туралы ақпарат алып, олардың қалай көрінетіні туралы түсінікке ие болғаны жақсы болар еді (әдетте, олар әрқашан терімен бірге фотосуреттің астында көрсетіледі. аурулары мен атаулары, сондай-ақ кейбір сипаттамалары берілген). Төменде ең жиі кездесетін аурулардың қысқаша сипаттамасы берілген:
- Безеу – май бездерінің қабынуының нәтижесі. Жасөспірімдерде 85% жағдайда бетте, иықта, кеудеде және арқада пайда болуы мүмкін. Бұл терінің ең көп таралған зақымдануы.
- Атопиялық дерматит - оның негізгі белгісі қышу. Құрғақ, эпидермистің тітіркенуіне бейім балаларға да көбірек тән. Жалпы жарақат орындары - шынтақ пен тізенің артқы жағы. Тұқым қуалауы мүмкін.
- Безеу (безеу) де жиі кездеседі. Олар сығып кетпесе, тыртықсыз және тыртықсыз оңай өтеді. Жұқтырған кезде олар комедондар мен іріңді жаралар түзеді. Пайда болу себебі - гормоналды емес жағдайдың фонында май бездерінің бітелуі,дұрыс тамақтанбау, сапасыз косметика.
- Экзема – бұл аллергияның салдары, оның белгілері балалық шақта да байқалады. Бұл ауру кезінде тері қабынады, оның үстінде көпіршіктер, пиллинг, эрозия пайда болады.
- Саңырауқұлақ. Бұл өте жұқпалы, байланыс арқылы беріледі. Ол орталық бөліктегі дақтардың қызаруымен көрінеді, оның жиектерінде қоңыр түсті болады. Процестің дамуымен дақтар іріленіп, қатты қыртыстармен жабылады. Дененің түкті бөліктерінде пайда болуы мүмкін. Бұл кезде дақтардың орнында таз дақтар пайда болады.
- Герпес - жыныс мүшелеріне дейін барлық жерде пайда болуы мүмкін. Көбінесе қарапайымы бар - еріндердегі көпіршіктер мен бөртпелер түрінде. Зақымданулар кейінірек қабығымен жабылады. Стресс, күнге күйіп қалу, жарақаттану кезінде пайда болады.
- Меланома - диаметрі 6 см-ге дейін қара-қоңыр немесе басқа асимметриялық дақтар түрінде көрінеді. Емдеу тек хирургиялық (қатерлі және тез дамиды).
- Қышыма. Қолдарда жиі кездесетін тері ауруы қышыма кенеінен туындайды. Қолтықта, кеудеде, жыныс мүшелерінде болуы мүмкін. Сәтті емделді. Төзгісіз қышуды тудырады, кене теріде қышыма түзеді.
- Пиодерма - алдымен іріңді бөртпелермен көрінеді, олар ауырады және қышиды. Температура көтерілуі мүмкін. Созылмалы ағымға бейім, табиғаты жұқпалы. Балалардағы мұндай тері ауруы да сирек емес. Курс инфекцияның ену тереңдігімен сипатталады. Емдеу аурудың ауырлығына байланысты.
- Псориаз – ересектердегі созылмалы тері ауруы, оның этиологиясы әлі анық емес. Табиғатжұқпалы емес. Ол күміс-ақ қабыршақтармен қабыршақтанған қызыл дақтар түрінде көрінеді. Ол әрқашан сәтті емделмейді, жиі өршуді береді.
- Эрисипел – бактериялық инфекция. Фокус айқын шекаралары бар тығыз қызаруға ұқсайды. Аяқтарда, бетте жиі пайда болады. Дене қызуының көтерілуі, өзін нашар сезіну түріндегі жалпы белгілерді береді.
- Уртикария – қатты қышумен, аллергиялық сипаттағы көпіршіктер шоғыры түріндегі бөртпе. Қалақайдың күйгенін еске түсіреді. Халықтың 40% -ы өмірінде кем дегенде бір рет бастан кешіреді. Созылмалы болып, 6-7 аптаға дейін созылуы мүмкін.
- Pityriasis versicolor - саңырауқұлақтан туындаған, кератомикозға жатады. Иммунитеттің төмендеуімен көрінеді. Бұған дейін ұзақ уақыт бойы белсенді емес. Дененің кез келген бөлігінде бірнеше қызғылт дақтар пайда болады, бірте-бірте қоңырға дейін қарайып, содан кейін жоғалады. Көбінесе қышу мен пилингті байқауға болады (ересектердегі тері ауруларының фотосуреттері ауруларды уақтылы емдеу туралы ойлануға шақырады).
- Трихофитоз – терінің терең қабаттарына әсер етіп, қабынуды тудыратын саңырауқұлақ. Ауру жұқпалы, беткейлік, іріңді және инфильтративті болуы мүмкін. Алдымен қызғылт немесе қызыл дақтар пайда болады, содан кейін олар қыртыста болады. Іріңді супурация кезінде асқынулар болуы мүмкін.
- Микроспория - трихофитозға ұқсайды, бірақ дақтар көлемі жағынан кішірек. Көбінесе бас терісінде пайда болады. Балалар ауру жануарлардан ауру жұқтырады.
- Кәрілік кератоз – егде жастағы адамдардың проблемасы. Ол гиперинсоляциядан дамиды. Теріде тығыздағыштар пайда болады - түйіндер мен бляшкалар, жиі қоңыр. Санадыжақсы формация, бірақ қайта туылу үрдісі бар.
- Гемангиома – жас балалардың үштен бірінде кездесетін қатерсіз ісік. Ол тек бетте ғана емес, дененің кез келген бөлігінде, басында пайда болуы мүмкін. Мұның себебі - қан тамырларының патологиялық дамуы. Қара қызыл түсті масса түрінде көрінеді, жалпы белгілері жоқ.
- Папилломалар – олар өсінділерге ұқсайды, түсі бойынша жалпы теріден ерекшеленбейді. Сүйелдерді еске түсіреді. Стресс, асқазан-ішек аурулары, созылмалы инфекциялар фонында иммунитет төмендеген кезде пайда болатын қатерсіз түзілімдер.
- Molluscum contagiosum - балаларда жиі кездесетін инфекция. контактілер арқылы беріледі. Олар жеңіл мазмұнға толы көпіршіктерге ұқсайды, кез келген жерде, көбінесе аяқтар мен денеде пайда болуы мүмкін.
- Жөргектің бөртпесі - бұл 70% жағдайда жас балаларда гигиенаны сақтамау, оған ата-ана кінәлі. Қышу мен ауырсынумен бірге жүретін ашық қызыл түске ие болыңыз.
Тері патологиясын емдеу
Тері ауруларын емдеу әрқашан ұзақ уақытты қажет етеді және бірнеше кезеңмен жүзеге асырылады. Алдымен, қоздырушы факторды жою, қабынуды немесе атрофияны тоқтату, зақымдалған терінің толық регенерациясына қол жеткізу, содан кейін иммундық жүйені нығайту қажет.
Антибактериалды терапия көбінесе инфекциялық себепті жою үшін қолданылады:
- бактериялар үшін бұл антибиотиктер (тері ауруларына арналған таблеткалар мен бактерияға қарсы жақпа);
- саңырауқұлақтарға - антимикотиктер;
- вирустар үшін - вирусқа қарсы препараттар, паразиттерге қарсы.
Аллергия әрқашан антигистаминді (антигистаминді) қажет етеді. Кератолитиктер кератозға және безеуге арналған.
Қабынуды азайту үшін жергілікті емдеу тағайындалады - кремдер, жақпа майлар, арнайы тазартқыштар, сөйлесушілер, гельдер және т.б. Қан ағымы мен метаболизмді жақсарту үшін регенерация процестері, шөптер, физиотерапия және гомеопатия қабынуға қарсы препараттармен бір мезгілде қолданылады.
Тиімді ультракүлгін қан, UHF, криотерапия, орамал және маска. Терінің кез келген зақымдануы үшін энтеросорбенттер организмнен токсиндерді кетіруге көмектеседі (Polifepan, Laktofiltrum, Polysorb, Enterosgel және т.б.). Олар 2-3 аптаға созылатын толық курстарда қабылданады.
