Бүйректің бір құрылымының қабынуына әкелетін кейбір факторлардың бүйрекке теріс әсер етуі нәтижесінде пайда болатын жедел немесе созылмалы бүйрек ауруы пиелонефрит деп аталады. Ол бір жақты немесе екі жақты. Бұл патогендік микрофлорадан туындайды. Аурудың ағымы ерлерде де, әйелдерде де бірдей. Бүйрек пиелонефритін қалай емдеу керектігі туралы осы мақаланы толығырақ қараңыз.
Антибиотикалық терапияны тағайындау принциптері
Бұл патологияны емдеудің негізі антибиотиктер болып табылады. Ең бастысы - патогенді анықтау және оның дәріге сезімталдығын анықтау. Осы мақсатта бақпосев жүргізіледі. Бұл талдаудың негізгі кемшіліктерінің бірі - күту уақыты. Егер пациенттің белгілері айқын болса, нәтиже дайын болғанға дейін дәрігер келесілерді ескере отырып емдеуді тағайындайды:
- жеке адамның жасы;
- бүйрек функциясының бұзылу дәрежесі;
- клиникалықсуреттер;
- инфекцияның бастапқы көзінің ықтимал орны;
- зәр және қан анализінің нәтижелері;
- қатар патологиялардың болуы;
- ерекше жағдайлар – бала емізу немесе жүктілік кезеңі. Жаңа туған немесе шала туылған нәресте.
Егер үш күн ішінде әсер болмаса, терапия басқа топтағы антибиотикті қолдану арқылы реттеледі.
Бактерияға қарсы агенттердің әсер ету механизмі
Науқастар көбінесе бүйрек пиелонефритін қалай емдеуге болатынын сұрайды? Микроорганизмдерге әсер ету түріне қарай дәрілер бөлінеді:
- Бактериостатикалық - патогенді таяқшалардың өсуін тоқтатады. Бұл кезде ағза инфекциямен тезірек күресу үшін иммундық жүйенің қорғанысын белсендіреді.
- Бактерицидтік - бактерияларды тікелей өлтіреді.
Дәрілер бүйрек сүзгісінен немесе қан ағымынан өткеннен кейін бүйрекке түседі. Жолға қарамастан, белсенді зат қабыну ошағына түседі. Кейбір жағдайларда микроорганизмдердің шамадан тыс өлуі қанға улы заттардың көп мөлшерін енгізуді тудырады, бұл температураны арттырады. Антибиотиктер патогендік және пайдалы бактерияларды тани алмайды. Сондықтан профилактикалық мақсатта терапияға лакто- және бифидобактериялар қосылады. Егер әсер болмаса, дәрі-дәрмек тоқтатылады, ал дәрігер басқа дәріні таңдайды. Мұның себебі - таңдалған препаратқа бактериялардың сезімталдығының болмауы немесе іріңді асқынулардың пайда болуы. Антибактериалды терапия болып табыладықалпына келтіру жолы, өйткені бұл топтың препараттары аурудың қоздырғышын тез жояды. Әрі қарай, бүйрек пиелонефритін қандай антибиотиктермен емдейтінін егжей-тегжейлі қарастырамыз.
пенициллиндер
Бұл топтың препараттары көптеген онжылдықтар бойы қолданылып келеді: «Ампициллин», «Карбенициллин», «Амоксициллин», «Оксациллин» және т.б. Дәл осы себепті бактериялардың көпшілігі оларға төзімділікті дамытады. Басқаша айтқанда, микроорганизмдер пенициллин антибиотиктерін бұзатын затты синтездеуді үйренді. Сондықтан фармацевтика өнеркәсібі пенициллиндерді әртүрлі химиялық қосылыстармен (тазобактам, клавулан қышқылы, сульбактам) біріктіріп шығарады, олар кедергі жасайды және таяқшалардың оларға әсер етуіне жол бермейді. Олардың ішінде: «Флемоклав», «Пиперациллин + Тазобактам», «Амоксиклав». Мұндай бірегей комбинациялар пиелонефриттің келесі қоздырғыштарымен тиімді күреседі:
- гемофильді таяқша;
- стрептококктар;
- neisseria;
- энтерококки;
- listeria;
- стафилококктар.
Жүкті және бала емізетін әйелдерде бүйрек пиелонефритін таблеткамен қалай емдеуге болады және нені іздеу керек? Пенициллинді антибиотиктер болашақ аналарға да, бала емізетін аналарға да кеңінен қолданылады. Дегенмен, оларды қолданар алдында нәрестені жасанды тамақтандыруға ауыстыру қажет, өйткені препарат нәрестенің денесіне емшек сүтімен еніп, нәжісті, бөртпелерді және терінің қышынуын тудырады.
Ағзадан токсиндерді шығару үшін бүйрек қызметі бұзылса, онда бір реттік доза азаяды. Пенициллиндік қатардажиі жағымсыз реакциялар бөртпе түрінде дамиды, дәрігер оларды тағайындау кезінде ескеруі керек. Қатты дәрілік формаларды тамақтан кейін бір сағаттан кейін көп сумен қабылдаңыз.
Фторхинолондар
Осы топтағы бүйрек пиелонефритін емдеуге арналған қандай препараттар? Фторхинолондар патогенге тікелей әсер етеді және сәтті қолданылады. Олардың ішінде:
- Моксифлоксацин;
- Левофлоксацин;
- Спарфлоксацин;
- Норфлоксацин;
- Ципрофлоксацин;
- Офлоксацин.
Жоғарыда аталған антибиотиктер E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus сияқты бактерияларға әсер етеді. Фторхинолондар көрсетілмеген:
- Сәбиді күтіп жүрген әйелдер, себебі нәрестеде буын патологиясының даму қаупі жоғары.
- Емшек сүтімен емізу кезеңінде - үгінділерде анемияның даму қаупі бар.
- Барлық жастағы балалар - буын зақымдану қаупіне байланысты.
Ең жиі кездесетін жағымсыз реакциялар - жүрек айнуы, қыжылдау, сұйық нәжіс, қышумен бірге жүретін аллергиялық бөртпелер.
Цефалоспориндер
Бүйрек пиелонефритін қалай емдейді? Бұл топтың антибиотиктері көбінесе балаларда да, ересектерде де ауруды емдеу үшін ұсынылады. Олардың әсер ету механизмі пенициллиндікіне ұқсас. Цефалоспорин сериясының ең танымал өкілдері:
- Цефепим;
- Цефотаксим;
- "Цефалексин";
- Цефазолин;
- Цефтриаксон;
- Цефуроксим;
- Цефаперазон.
Бұл антибиотиктер Listeria, Streptococcus, Enterococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae, яғни аурудың кінәлілеріне әсер етеді. Оларды бүйрек функциясының бұзылуына, сондай-ақ жүкті әйелдерге қолдануға рұқсат етіледі. Терапия кезінде емшек емізу ұсынылмайды. Жанама әсерлері бактерияға қарсы агенттердің басқа топтарына ұқсас.
Аминогликозидтер
Бұл препараттар тобы көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне енгізіледі және пиелонефритті емдеу үшін сирек қолданылады. Бұл аминогликозидтердің бүйрекке теріс әсер етуіне байланысты. Бактерияларға әсер ететін белсенді зат, мысалы, Escherichia немесе Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus, олардың өліміне әкеледі. Ең танымалдары Гентамицин, Амикацин, Стрептомицин.
Жағымсыз реакциялардың ішінде жиі кездеседі:
- есту қабілетінің жоғалуы;
- дискординация;
- қоңырау және шуыл;
- бас айналдыру;
- жалпы әлсіздік;
- ұйқышыл;
- бөртпе және қышу.
Карбапенемдер
Ересектердегі бүйрек пиелонефритін емдеу үшін жоғарыда аталғандардан басқа қандай антибиотиктер қолданылады? Қазіргі заманғы антибиотиктер тобы бар - карбапенемдер, оның құрамына кіретін дәрілер күшті бактерияға қарсы әсерге ие. Қоздырғышқа әсер ете отырып, белсенді зат оның сыртқы қабығын бұзады және осылайша өлімге әкеледі. Пиелонефриттің айқын клиникалық көрінісімен бұл препараттар дереу тағайындалады. Карбапенемдер стафилококктарды, ішектерді, Pseudomonas aeruginosa жәнеHaemophilus influenzae, пневмококк, стрептококк, клебсиелла, энтеробактериялар. Бұл бактерияға қарсы агенттердің ең танымалы:
- Меронем;
- Имипенем;
- "Тянам".
Бұл препараттарды бұлшықет құрысу қаупімен бірге жүретін жүйке жүйесінің аурулары үшін, сондай-ақ емшек сүтімен емізу кезінде қабылдауға тыйым салынады. Үш айдан асқан нәрестелер қарсы емес. Бүйрек қызметі бұзылса, дәрігер дозаны реттейді.
Жағымсыз құбылыстар - бұлшықет құрысулары, бас айналу, қышу, бөртпе, жүрек айнуы, сұйық нәжіс, сілекейдің жоғарылауы.
Хинолон туындылары
Бүйрек пиелонефритін қалай емдеуге болады? «Невиграмон» немесе «Неграм» препаратында белсенді ингредиент бар - айқын бактерияға қарсы белсенділігі бар налидикс қышқылы. Қолданудың негізгі көрсеткіші - зерттелетін ауру. Ол бактерицидтік және бактериостатикалық әсер етеді - бұл препараттың концентрациясына және микроорганизмнің сезімталдығына байланысты. Қышқыл асқазан-ішек жолынан тез сіңеді және бүйрек арқылы шығарылады. Ол плацента арқылы өте алады. Сонымен қатар, аз мөлшерде емшек сүтіне өтеді. Жағымсыз әсерлер келесілерге теріс әсер етеді:
- орталық жүйке, ас қорыту жүйесі;
- көру органдары;
- дермис.
Антибиотикалық терапия аяқталғаннан кейін емдеуді жалғастыру үшін бұл құралды ұсыныңыз.
Оксихинолин туындылары
Пиелонефритті қалай емдеуге болады? Бүйрек ауруы басыладымикробқа қарсы агент Нитроксолинмен емдеу. Препарат грам-позитивті және грам-теріс микроорганизмдерге әсер етеді, сонымен қатар саңырауқұлақтардың кейбір түрлеріне қарсы белсенді. Ол өзгермеген күйде бүйрек арқылы шығарылады, несептегі концентрациясы айтарлықтай жоғары. Анурия немесе олигонуриямен жүретін бүйрек жеткіліксіздігінде үш жасқа дейін, лактация кезінде және жүктіліктің үшінші триместрінде оны қабылдау ұсынылмайды.
Көбінесе препаратты қабылдау кезінде жағымсыз реакция ретінде жүрек айнуы, тәбеттің төмендеуі байқалады. Аллергиялық көріністер сирек кездеседі.
Сульфаниламидтер
Көптеген қоздырғыштар бактерияға қарсы агенттердің осы класына төзімділікке ие болды. Метаболикалық процестерге әсер ететін белсенді заттар микроорганизмдердің көбеюін азайтады. Сульфаниламидтердің негізгі өкілі - ко-тримоксазол. Ол стрептококктар, пневмококктар, стафилококктар, Haemophilus influenzae және ішек таяқшаларымен ауырады.
Бала емізетін және жүкті әйелдерге осы топтың бактерияға қарсы препараттарын қабылдау қажет емес, өйткені нәрестеде сарғаю қаупі жоғары. Егер пиелонефрит бүйрек жеткіліксіздігінің фонында пайда болса, онда бұл препараттарды қабылдауға тыйым салынады.
Жағымсыз әсерлердің қатарында ас қорыту жолындағы және қан түзу жүйесіндегі бұзылулар бар. Сонымен қатар, аллергиялық бөртпелер, бас ауруы, депрессия және летаргия мүмкін.
Нитрофуран туындылары
Бүйрек пиелонефритін емдеудің екінші сатысында, яғни патогенді заттардың негізгі бөлігі жойылғаннан кейін қалай емдейді?флора? Клиникалық тиімділігі бойынша нитрофурандар көптеген антибиотиктерден сәл төмен. Олардың әсер ету механизмі келесідей, олар микроорганизмдердің жасушалық тыныс алуының бұзылуына әкеледі, сонымен қатар нуклеин қышқылдарының биосинтезін тежейді. Концентрациясына байланысты олар бактерицидтік және бактериостатикалық әсерге ие болуы мүмкін. Жақсы сіңеді және денеден тез шығарылады. Осы топтың ең танымал өкілдері:
- Фуразолидон;
- "Фурагин";
- Фурадонин;
- Фуразидин.
Дәрілерді тамақтан кейін көп сумен ішіңіз. Емдеудің бүкіл курсында сіз дәрігердің ұсыныстарын қатаң сақтауыңыз керек. Кейбір препараттар зәрді қоңыр немесе тот басқан сарыға айналдырады. Ең жиі кездесетін жағымсыз құбылыстар асқазан-ішек жолдарында, бауырда, өкпеде, жүйке жүйесінде байқалады.
Жедел және созылмалы қабыну терапиясы. Мүмкіндіктер
Жедел бүйрек пиелонефритін қалай емдеуге болады? Терапия стационарда жүргізіледі, онда қан мен зәр параметрлерінің тұрақты мониторингі жүргізіледі, сонымен қатар микроорганизмдердің антибиотиктерге сезімталдығы анықталады. Егер ауыр асқынулар болмаса, дәрігерлер бактерияға қарсы препараттарды ұсынады, олардың курсы екіден үш аптаға дейін. Сонымен қатар, детоксикация терапиясы мен физиотерапия көрсетілген.
Созылмалы бүйрек пиелонефритін қалай емдеуге болады? Терапияның тактикасы аурудың сипаты мен ауырлығына байланысты, бірақ кез келген жағдайда емдеу күрделі. Бүйректің созылмалы қабынуы жеке адаммен бірге жүредіөмір бойы, ремиссия мен рецидив арасында ауысады. Антибиотиктер өткір жағдайды жеңілдету үшін көрсетілген, оларды қабылдау ұзақ және шамамен алты апта. Сонымен қатар, дәрігер осы кезеңде иммуномодуляторлар мен витаминдік кешендерді ұсынады.
Созылмалы бүйрек пиелонефритін шөптен жасалған дәрімен қалай емдеуге болады? Дәрілік өсімдік материалдарынан әртүрлі препараттар, дәстүрлі медицинадан басқа, күтім терапиясы ретінде қолданылады. Оларды қолдану тек емдеуші дәрігермен келіскеннен кейін ғана рұқсат етіледі.
Ересектер мен балаларға арналған бүйрек емдеу
Медициналық статистикаға сәйкес, әйел жынысы бұл патологиядан керісінше бес есе жиі зардап шегеді. Сонымен қатар, репродуктивті жастың өкілдері және белсенді жыныстық өмірге ие адамдар бұл ауруға бейім. Әйелдерде бүйрек пиелонефритін қалай емдеуге болады? Дәрігер антибиотиктердің дозаларын жүктеуді ұсынады. Егер ауру нәрестені күту кезеңінде асып кетсе, онда бұл уақытта белсенді терапия жүргізілмейді. Көбінесе әйел ауруханаға жатқызылады, емдеу ұзақтығы кезеңге байланысты. Кейінгілерде болашақ ана сақтау үшін қалдырылады. Бірінші триместрде дәрігерлер ұрыққа қауіпті дәрі-дәрмектерді қолдануды болдырмайтын емдеуді таңдайды. Әдетте терапия пенициллиндер тобынан басталады, ал таңдау Амоксициллинге түседі. Дозаны және қабылдау курсын дәрігер жеке анықтайды. Терапиядан бас тарту болашақ ана үшін де, ұрық үшін де қауіпті – патологиялардың даму қаупі жоғары.
Ер адамдар егде жаста ауырады. Бүйрек пиелонефритін қалай емдеуге боладыерлер? Жүргізу тактикасы жеке таңдалады. Антибиотиктердің ішінде кең спектрлі препараттар таңдалады - цефалоспориндер, пенициллиндер, макролидтер. Қайталанудың алдын алу үшін диуретикалық және уросептикалық әсері бар шөптік препараттармен, антиоксиданттар мен витаминдермен курстық емдеу көрсетілген. Ерекше жағдайларда операция ұсынылады.
Балалардағы бүйрек пиелонефритін қалай емдеуге болады? Аурудың алғашқы белгілері пайда болған кезде жетіден он төрт күнге дейін ауруханаға жатқызу қажет, өйткені қан мен зәр параметрлерін үнемі бақылау қажет. Амбулаториялық негізде емделген кезде аурудың созылмалы түрін дамыту қаупі жоғары. Терапия үшін жас пациенттердің белгілі бір жас санаты үшін рұқсат етілген бактерияға қарсы препараттар қолданылады.
Төменде жасына және жынысына қарамастан бүйрек пиелонефритін емдеуге болатын қандай препараттарды қарастырыңыз:
- Әртүрлі фармакологиялық топтардың антибиотиктері.
- Сульфаниламидтер.
- Нитрофурандар, оксихинолин және хинолон туындылары.
- Диуретиктер - аурудың созылмалы түрінде ғана жеке адамның денесінен артық суды кетіру үшін.
- Иммуномодуляторлар - созылмалы пиелонефриттің өршуінің алдын алу үшін.
- Мультивитаминдер - иммунитетті көтеру үшін.
- NSAIDs - ауырсынуды және қабынуды жеңілдетеді.
- Вазодилаторлар - бүйрек қан ағынын жақсарту үшін.
Бірақ дәрілерді дәрігер тағайындайтынын есте ұстаған жөн.
Бүйрек пиелонефритін үй жағдайында қалай емдеуге болады?
Баламалы медицина көмектесе аладысозылмалы түрін емдеуде де, пиелонефриттің алдын алуда да. Пациенттердің белгілі бір санаты үшін, мысалы, антибиотиктерге жеке төзімсіздігі барлар, балалар, жүкті әйелдер, шөптік препараттарды қабылдау ең қолайлы болып саналады. Бұл ауруға арналған шөп дәрілері қандай жағдайларда мүмкін болатынын қарастырыңыз:
- Зертханалық және аспаптық зерттеулер негізінде диагноз қойылған.
- Баламалы емдеу әдістерін қолдану емдеуші дәрігермен келісіледі. Схемалар мен дозалар таңдалды.
- Баламалы медицина әдістерін қолдану кезінде аурудың өткір кезеңі байқалмайды.
- Пиелонефриттің созылмалы ағымы бар. Бұл жағдайда әртүрлі дәрілер асқынуды болдырмауға көмектеседі.
- Адамда зәр шығаруда проблемалар жоқ. Бұл фактіні дәрігер растауы керек.
Бүйрек пиелонефритін үй жағдайында қалай емдеуге болады? Халықтық емдеу әдістерімен емдеу қабынуға қарсы, бактерияға қарсы, қалпына келтіретін құралдарды қолдануды қамтиды. Оларды қабылдау иммундық жүйені қолдайды және жалпы интоксикация белгілерін жояды. Дәрі-дәрмектерді қабылдау кезеңінде буға пісірілген тағамды жеу, ыстық дәмдеуіштерден бас тарту, ақуыз өнімдерін тұтынуды азайту, сондай-ақ күн ішінде кемінде екі литр таза су ішу ұсынылады. Сонымен қатар, адамның ара өнімдері мен өсімдік тозаңдарына аллергиялық реакциялары болмауы керек.
Бүйрек пиелонефритін бактерияға қарсы қасиеттері бар халықтық емдеу әдістерімен қалай емдеуге болады?
Қабынуды емдеуде мына өсімдіктер қолданылады:
- Ковбери –Бактерияға қарсы, ісінуді басатын, диуретикалық және қабынуға қарсы әсері бар. Пиелонефритке арналған антибиотиктер мен сульфаниламидтердің әсерін күшейтеді. Күн сайын бір жарым стакан қабылданатын бұл өсімдіктен ковбери шырыны дайындалады. Пісіру үшін бес жүз грамм жидектерді алып, сығыңыз. Алынған торт су ыдысына (3 литр) қосылып, бес минут қайнатылады. Әрі қарай, салқындатыңыз және сүзіңіз. Дайын сорпаға бұрын алынған шырын қосылады.
- Қызық жағдайдағы әйелдерде бүйрек пиелонефритін қалай емдеуге болады? Аю жидек - табиғи антибиотик. Бұл шөптің тиімділігі пиелонефритті емдеуде қолданылатын дәрілермен салыстырылады.
- Зәр шығару жолдарының жұқпалы ауруларына сенімді ем. Ол бактерицидтік, қабынуға қарсы қасиеттерге ие, диурезді арттырады және қан тамырларының түйілуін жеңілдетеді. Мен оны жалғыз немесе біріктіріп қолданамын. Көбінесе он төрт күн бойы отвар қабылдайды. Ол екі жүз миллилитр суға он грамм шөптен дайындалады.
Одан алынған препараттар қабыну процесін азайтып, зәрдің жақсы шығуына ықпал етеді. Көбінесе шай қолданылады, ол суық түрде дайындалады, бірақ сонымен бірге барлық пайдалы қасиеттерді сақтайды. Он грамм дәрілік өсімдік материалы бір стақан суға құйылады және бір күн бойы тұндырылады - бұл құралдың бір порциясы. Күніне үш стаканнан артық емес шай ішуге рұқсат етіледі.
Қабынуға қарсы препараттар
Бүйрек пиелонефритін үй жағдайында қалай емдеуге боладышарттар? Бұл аурумен пайда болатын қабыну процестерін жеңілдету үшін емдік, қабынуға қарсы және тыныштандыратын әсері бар өсімдіктер өзін жақсы дәлелдеді. Олардың ішінде:
- Сұлы – бүйректі емдеудің алғашқы құралы болып саналады. Оның дәндері күшті диуретикалық әсерге ие, денені улы заттардан босатады, бүйректен тастарды кетіруге ықпал етеді, қажетті микроэлементтер мен витаминдермен қанықтырады. Сонымен қатар, сұлы тамаша иммуностимулятор болып табылады. Одан күніне үш рет жеті күннен аспайтын отвар дайындалады. Пісіру үшін бір стақан сұлы алып, бір литр су құйыңыз.
- Мүкжидек - диуретикалық және антисептикалық, қабынуға қарсы агент. Іріңді пиелонефритті емдеу үшін олар мыналарды қамтитын қоспаны ішеді: шикі картоп (200 г), мүкжидек (250 г), бал (30 г). Алғашқы екі ингредиенттен шырын сығылып, араласады, бал қосылады.
- Бал - бактерияға қарсы қасиеттері бар қабынуға қарсы агент. Сонымен қатар, ол қабынуға қарсы күресу үшін дененің қорғанысын ынталандырады. Бір стакан қайнаған суда бір ас қасық бал ерітіледі. Бұл сусынды тамақтанар алдында немесе тамақтан кейін үш сағаттан кейін ішіңіз. Курсты емдеу он күннен он төрт күнге дейін.
Қолданар алдында 1:1 қатынасында сумен сұйылтыңыз. Дәрілік терапия курсы созылғанша күніне екі-үш рет жүз миллилитрден аспайтын көлемде алыңыз.
Сондай-ақ бүйректегі қабынуды емдеу үшін үй жағдайында тары, имбирь, сода, зығыр және т.б.өсімдіктер. Бірақ алдымен дәрігермен кеңесу керек.
Мақаланың арқасында сіз бүйрек пиелонефритін қалай емдейтінін білесіз деп үміттенеміз.
