Кейбір адамдар үшін қазіргі проблемалардың бірі - артық салмақ. Көбінесе патология ағзадағы метаболикалық процестердің бұзылуының фонында пайда болады, бірақ басқа себептер болуы мүмкін. Аурудың даму дәрежесіне байланысты дене салмағын қалыпты деңгейге дейін төмендетуге көмектесетін семіздікке қарсы препарат тағайындалады. Артық салмақпен күресуге көмектесетін ең тиімді құралдарды толығырақ қарастырайық.
Семіздіктің себептері
Семіздік – тіндерде, мүшелерде және тері астындағы тіндерде майдың артық мөлшері пайда болатын дененің күйі. Психофизикалық проблемалардан басқа, патология ішкі жүйелер мен органдардың жұмысында өзгерістер тудырады. Статистикаға сәйкес, әйелдердің семіздікке шалдығу ықтималдығы ерлерге қарағанда екі есе жоғары.
Артық фунттың пайда болуының негізгі себебі - артық тамақтану. Ағзаға тамақпен бірге түсетін артық калориялар жұмсалып үлгермейді және тері астындағы тіндерге, ішкі органдарға жиналады. Бұл май қоймаларының біртіндеп ұлғаюы салмақтың артуына әкеледі.
Семіздіктің дамуына келесі факторлар да әсер етеді:
- отырықшы өмір салты;
- тамақтанбау (көмірсулардың көп мөлшерін жеу, ұйықтар алдында тамақтану);
- депрессия, стресс, ұйқысыздық;
- эндокриндік бұзылыстар;
- асқорыту трактінің дисфункциясы;
- гипоталамус-гипофиз функциясының бұзылуы;
- кейбір дәрілерді қолдану (гормоналды препараттар, антидепрессанттар);
- гормоналды өзгерістер (менопауза, жүктілік);
- метаболикалық процестердің бұзылуы.
Дәрі қабылдауды қашан бастау керек?
Дене салмағының индексі семіздік кезеңін анықтайтын негізгі көрсеткіш болып табылады. BMI мәндерін білу үшін қарапайым есептеулер жасау керек: адамның салмағын биіктігіне (метрмен) квадратқа бөліңіз. Мысалы, салмағы 75 кг және биіктігі 168 см болса, индекс: 75 / (1,68 × 1,68) болады. Есептеуден кейін біз 26,57 индекс мәнін аламыз. ДДҰ нәтижелерді келесідей түсіндіруді ұсынады:
- ≦ 16 - Жедел салмақ;
- 16-18, 5 - аз салмақ;
- 18, 5-25 қалыпты салмақ;
- 25-30 - аздап артық массасы бар;
- 30-35 - семіздіктің бірінші дәрежесі;
- 35-40 – аурудың екінші кезеңі;
- 40-50 - семіздіктің үшінші дәрежесі;
- ≧ 50 артық салмақ.
Патологияның даму кезеңін анықтап, диагнозды жүргізгеннен кейін маман семіздікке қарсы препараттарды таңдауы керек. Бұл жағдайда көмектесетін дәрілердің тізімі,жеткілікті үлкен. Олардың кейбіреулері рецепт бойынша қатаң түрде шығарылады, өйткені оларда көптеген қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер бар. Мамандар дәрілік терапияның көмегіне дене салмағының индексі 30-дан жоғары болған жағдайда ғана жүгінуге тырысады.
Дәрілер қалай әсер етеді?
Семіздікке қарсы препараттардың әсер ету механизмдері әртүрлі, бірақ олардың барлығында салмақ жоғалту және бақылау мақсаты бір. Әрекет ету принципіне қарай дәрілік заттардың келесі категориялары бөлінеді:
- Аноректикалық препараттар – мидағы қанықтыру орталығына әсер етіп, тәбетті басатын дәрілер. Олардың әрекетіне байланысты пациент аз тағамды тұтына бастайды. Бұл топтағы препараттар жақсы төзімді болумен қатар, тамақтану мәдениетін қалыптастыруға да көмектеседі.
- Май қыздырғыштар - майдың сіңуін тежейді, сол арқылы оны денеден шығаруға көмектеседі. Олар бірнеше топқа бөлінеді: термогенетика (дене жылуын өндіруді жоғарылату), липотропты препараттар (бауырды ынталандыру), тағамдық қоспалар (өт өндіруді арттыру) және гормоналды препараттар (қалқанша безге әсер етеді).
- Іш жүргізетін дәрілер – ішек ішіндегі заттардың шығарылу процесін жылдамдатады, бірақ дене салмағына әсер етпейді.
- Диуретиктер - денеден артық сұйықтықты кетіреді және тері астындағы майға әсер етпейді.
Семіздікке қарсы дәрілер: тізім
Семіздікті емдеуге арналған ең жақсы дәрі-дәрмек – бұл дәрігер жеке негізде тағайындаған дәрілер. Маман артық салмақ пен себептерге байланысты препаратты таңдайдықатар жүретін аурулардың болуы. Бұл жағдайда өзін-өзі емдеу өте қауіпті болуы мүмкін.
Төменде тізімделген семіздікке қарсы препараттар қатаң диета мен жаттығулар сәтсіз болған кезде ғана тағайындалады. Күшті семіздікке қарсы препараттарға мыналар жатады:
- Ортоз.
- Xenical.
- Меридия.
- Orlistat.
- "Редуксин".
- Лираглютид.
- Сибутрамин.
- "Тізім".
- "Линдакс".
- Goldline.
- Ламинин.
Дәрілердің әрқайсысының артықшылықтары мен кемшіліктері бар, олармен емдеуді бастамас бұрын танысу керек.
Артық салмаққа арналған сибутрамин
«Сибутрамин» - семіздікке қарсы тиімді анорексигенді препарат. Құрамында сибутрамин гидрохлориді моногидраты бар капсулалар мен таблеткалар түрінде қол жетімді. Белсенді ингредиент термогенезді күшейтеді және норадреналин мен серотонинді кері қабылдауды тежейтін белсенді метаболиттердің түзілуін ынталандырады.
Кешенді емнің бір бөлігі ретінде «Сибутрамин» дене салмағының индексі 30-дан асатын науқастарда алиментарлы семіздік үшін қабылданады. Сондай-ақ, қант диабеті фонында семіздікке қарсы дәрі-дәрмекті қолдануға рұқсат етіледі. инсулинге тәуелді).
Қарсы көрсетілімдер
Құрамдас бөліктерге жоғары сезімталдықпен, ауыр тамақтану бұзылыстарымен, психикалық бұзылулармен, артериялық гипертензиямен, бауыр мен бүйректің ауыр патологияларымен, жүктілік жәнелактация, жабық бұрыштық глаукома, жүрек және қан тамырлары аурулары, семіздікке арналған бұл дәрі қолданылмайды. Жаңа емді тек маман тағайындауы керек.
Науқастың куәліктері
Көптеген артық салмағы бар адамдар Сибутраминді қабылдайды. Препарат өзін оң жағынан дәлелдеді және семіздікпен күресуге шынымен көмектеседі. Дәрігердің ұсыныстарын ескере отырып, таблеткалар іс жүзінде жанама әсер етпейді. Дегенмен, емдеу кезеңінде ауыздың құрғауы, мазасыздық, мазасыздық, бас ауруы, іш қату, тахикардия, артериялық гипертензия сияқты белгілер әлі де болуы мүмкін.
«Линдакса»: препараттың сипаттамасы
Мамандардың пікірінше, семіздікке қарсы ең жақсы дәрілер - бұл жеке түрде тағайындалатын және науқастың қажеттіліктеріне байланысты таңдалатын дәрілер. «Линдакса» (Чехия) препараты жақсы емдік қасиеттерге ие. Емдік әсерді сибутрамин заты қамтамасыз етеді.
Аноректикалық тағамның қанықтылығына жауапты орталықтарға әсер етеді. Белсенді ингредиенттің биотрансформациясы белсенді метаболиттер түзілетін бауырда жүреді.
«Линдакса» дозасы жеке таңдалады және семіздік дәрежесіне байланысты. Ұсынылатын бастапқы доза 10 мг құрайды. Дәрі-дәрмекті тағамға қарамастан қабылдауға болады. Көрінетін емдік әсер болмаған жағдайда дозаны 15 мг-ге дейін арттыру керек. Терапияның ұзақтығы - 3 айдан 12 айға дейін.
Препаратты тағайындауға қарсы көрсетілімдер «Сибутрамин» құралымен бірдей. Фонға қарсы жиі болатын жанама әсерлерге«Линдакса» қабылдау тахикардия, құрғақ ауыз, шөлдеу, бас айналу, ұйқысыздық болуы мүмкін.
«Лираглютид» препараты туралы пікірлер
Семіздікке қарсы гипогликемиялық препарат Лираглютид 2 типті қант диабеті мен созылмалы семіздікті емдеу үшін қолданылады. Құрал көптеген елдерде «Victoza» (Дания) препараты түрінде ғана рұқсат етіледі. Препараттың тағы бір сауда атауы Saxenda фармацевтикалық нарықта 2015 жылы пайда болды және өзін ересек емделушілерде артық салмақпен күресуге көмектесетін дәрі ретінде көрсетеді.
«Лираглютид» – адам ішегінде өндірілетін және ұйқы безіне белсенді әсер ететін және инсулин өндірісін ынталандыратын глюкагон тәрізді пептид-1 синтетикалық көшірмесі. Дене табиғи және сырттан енгізілген ферментті ажырата алмайды. Препаратты қолдану инсулиннің табиғи өндірісін біртіндеп реттеуге және қант деңгейін төмендетуге мүмкіндік береді. Бұл өз кезегінде тұтынылатын өнімдерден қоректік заттардың сіңуін қалыпқа келтіреді.
Науқастардың пікірлері препараттың айқын емдік әсері бар екенін растайды. Құралды қолдану өте ыңғайлы, өйткені ол дозаны дәл есептеуге мүмкіндік беретін бөлімдер қолданылатын шприц қаламының пішініне ие. Препарат иыққа, жамбасқа немесе ішке енгізіледі. Бұл семіздікке қарсы дәрі тек рецепті бойынша дәріханаларда сатылады.
Лираглютид негізіндегі препараттардың құны 9500-ден (Victoza, 2 шприц) 27 000 рубльге дейін.(«Саксенда», 5 шприц). Мамандар бұл дәрілерді қымбат тұратындықтан қант диабеті мен семіздікке шалдыққан науқастарды емдеу үшін жиі қолданбайды.
Баратын жер мүмкіндіктері
Семіздік кезінде салмақ жоғалтуға арналған гипогликемиялық препараттарды дәрігердің рецептінсіз қабылдауға қатаң тыйым салынады! «Лираглютид», «Саксенда» және «Виктозаны» 1 типті қант диабеті, бауыр мен бүйректің ауыр патологиялары, жүктілік, ішектегі қабыну процестері, жүрек жеткіліксіздігі (3 және 4 типтер), қалқанша безінің ісіктері үшін қолдануға болмайды.
Емделуші 16 апта ішінде дене салмағының кем дегенде 5%-ын жоғалтқан жағдайда ғана емдеуді жалғастыру керек. Мұндай нәтижелерге қол жеткізу мүмкін болмаса, артық фунттан құтылу үшін басқа препараттарды таңдау керек.
Дәрі "Орлистат"
Orlistat таблеткалары перифериялық әсерге ие және денеге зиянсыз артық фунттан арылуға көмектеседі. Препараттың негізгі міндеті - майлардың сіңу және ас қорыту процесін блоктау. Семіздікке қарсы препарат холестерин мен глюкоза деңгейін төмендетуге қабілетті, оны қант диабетін емдеуде қолдануға болады.
Орлистат – асқазан-ішек липазаларының тежегіші. Осы фармакологиялық әрекеттің арқасында триглицеридтердің қанға енуі тежеледі, энергия тапшылығы пайда болады, бұл деподан май шөгінділерінің мобилизациясын тудырады.
Препаратты жоғары сезімталдықта, нефролитияда,холестаз, гипероксалурия, жүктілік және лактация. Орлистат 12 жасқа дейінгі балаларға және созылмалы мальабсорбция синдромы бар адамдарға тағайындалмайды.
Дәрігерлер мен науқастар не дейді?
Дәрі туралы пікірлердің көпшілігінде оң ұсыныстар бар. Көптеген пациенттер семіздікке қарсы осы дәрінің көмегімен 8-12 ай ішінде шамамен 10 кг артық салмақтан арыла алды. Сарапшылардың пікірлері «Orlistat» іс жүзінде жанама әсерлер тудырмайтын бірнеше дәрілердің бірі екенін айтады. Кейде нәжіс пен ас қорыту жолдарының жұмысы бұзылған, дефекацияға жиі шақыратын жағдайлар тіркеледі.
"Xenical" дегенді білдіреді
Орлистат негізіндегі басқа дәрі – Xenical. Дәрі Швейцарияда шығарылады, бұл оның құнына айтарлықтай әсер етеді. Сіз семіздікке қарсы емді 2300-2700 рубльге сатып ала аласыз. Xenical көгілдір желатинді капсулалар түрінде қол жетімді.
Нұсқауларға сәйкес, препарат ас қорыту жолындағы майлардың қорытылуы мен сіңуіне ықпал ететін ферменттерге, яғни липазаға әсер етуі мүмкін. Xenical-тың маңызды артықшылығы оның ең аз жүйелі әсері болып табылады. Препаратты артық салмақ пен глюкозаның жоғары деңгейімен проблемалары бар науқастар үшін жеткілікті ұзақ уақыт бойы қабылдауға болады. Дәрі-дәрмекті қабылдаумен қатар, төмен калориялы диетаны ұстанып, қалыпты физикалық белсенділікпен айналысу керек.
«Ксеникалды» күніне үш рет, бір капсуладан (120 мг) тамақпен бірге қабылдаңыз. Емдеу ұзақтығы және тәуліктік дозаны түзету қажеттілігі тек жеке анықталады.
Жағымсыз әсерлер
Жиі болатын жанама әсерлер үшін өндіруші шұғыл дәретке ұмтылуды, бос нәжістің, метеоризмнің, іштің ыңғайсыздығын айтады. Мұндай жағымсыз құбылыстарды болдырмау үшін майлы тағамдарды тұтынуды шектеу керек. Қант диабетімен ауыратын науқастардың тек 2% -ында гипогликемиялық жағдай дамыды. Белсенді затқа аллергияның есекжем, қышу, терінің қызаруы түрінде мүмкін көрінісі. Сирек, аса ауыр жағдайлар: бронх түйілуі, ангионевротикалық ісіну.
Бауырдың майы және артық салмақ
Майлы гепатоз – бауырдың ауыр патологиясы. Көбінесе бұл ауру метаболикалық бұзылулар, артық салмақ, жаман әдеттер, ақуыз тапшылығы, гиповитаминозы бар адамдарға әсер етеді. Аурудың бастапқы кезеңінде симптомдар әдетте пайда болмайды, ал науқас жағдай орын алған кезде медициналық көмекке жүгінеді. Емдеу әдісі зертханалық зерттеулерден, бауырдың ультрадыбыстық зерттеуінен кейін таңдалады.
Дәрілік терапияны тағайындау үшін гастроэнтеролог немесе гепатологпен кеңесу керек. Майлы бауырға арналған дәрі профилактикалық шаралармен бірге тағайындалады. Егер аурудың себебі артық салмақ болса, диетаны ұстану (№ 5 кесте), диетадан қажетсіз тағамдарды толығымен алып тастау және физикалық белсенділікпен айналысу қажет. Ағзаға қауіпті салмақтың күрт төмендеуі (аптасына 700 г-нан астам), бұл патологиялық процестің өршуіне себеп болуы мүмкін.
Дәрілік емдеу
Бауырдың майлануына қарсы қандай дәрілер ауруды жеңуге көмектеседі? Ең алдымен, науқасқа органның жұмысын қалыпқа келтіретін препараттар тағайындалады. Гепатопротекторлардың қалпына келтіретін қасиеттері бар - бауыр жасушаларының функционалдығын ынталандыратын және оны зиянды тағамның, токсиндердің және кейбір дәрі-дәрмектердің теріс әсерінен қорғайтын препараттар. Дәрілердің бұл санаты мыналарды қамтиды:
- "Гептральды".
- Essentiale Forte.
- Essliver.
- Liv-52.
- Карсил.
Бауырдың майлылығын емдеуде холестеринді төмендету керек. Статиндер тобының препараттары бұл тапсырманы жеңеді: Atoris, Liprimar, Crestor. Бұған қоса, антиоксиданттар мен витаминдік кешендерді қабылдау қажет.
"Гептраль": нұсқаулар
Гептраль» - бауырдың майлылығын емдеуге арналған француз емі. Белсенді заттың атауы - адеметеонин. Бір таблеткада 400 мг бар. Белсенді ингредиенттің бірдей дозасы 5 мл ампулада да бар. Лиофилизат ерітіндісі пациенттерге бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне енгізуге жарамды.
Дәрі ағзаға детоксикация, холеретикалық, гепатопротекторлық, антиоксиданттық және холекинетикалық әсерге ие. Сонымен қатар, өндіруші белсенді заттың нейропротекторлық, антидепрессант және антифиброзды қасиеттері бар деп мәлімдейді. Препарат өт секрециясын күшейтуге және жетіспеушілікті толтыруға қабілеттіаденозилметионин (кофермент).
Препарат майлы гепатозға, созылмалы гепатитке, бауыр интоксикациясына, энцефалопатияға, ангиохолитке тағайындалады. Аденозилметионин цикліне әсер ететін және гомоцистинурия немесе гипергомоцистеинемияны үзетін генетикалық бұзылулар Гептралды қолдануға қарсы көрсетілімдер болып табылады.
«Лив-52» препаратының сипаттамасы
Бауырдың майлылығын емдеуге арналған «Лив-52» дәрі-дәрмек – шөп ингредиенттері негізіндегі гепатопротектор. Белсенді заттар ретінде цикорий тұқымдары, тікенді капер тамыры, мыңжапырақ, кассия тұқымдары, тамарикс және қара түнгі көлеңке қолданылады. Аталған компоненттер басқа өсімдік сығындыларының қоспасынан арнайы бумен пісірілген.
Дәрі ішуге арналған қою қоңыр таблеткалар және тамшылар түрінде қол жетімді. Біріктірілген шөп дәрісі холеретикалық, гепатопротекторлық, қабынуға қарсы және антиоксиданттық әсерге ие. Оның көмегімен дегенеративті және фиброздық өзгерістердің дамуын тежеуге, жасушаішілік метаболикалық процестерді белсендіруге және гепатоциттерді қалпына келтіруге болады.
Шөптен жасалған дәріні тағайындауға көрсеткіштер майлы гепатоз, әртүрлі текті гепатит, бауыр циррозы сияқты патологиялар болып табылады. Сіз сондай-ақ Liv-52-ні семіздікке қарсы ем ретінде қабылдауға болады. Дәріханаларда дәрінің орташа құны 380-450 рубльді құрайды.
Тамшы түріндегі дәріні 2 жастан асқан балаларға профилактикалық және емдік мақсатта тағайындауға болады. Жүктілік және лактация кезінде «Лив-52» қолдануға тыйым салынады,сондай-ақ өнімнің құрамдас бөліктеріне жоғары сезімталдық жағдайында.
