Нәжісті гельминтке сынау ең алдымен байланыста болған адамдар арасында паразиттік инфекцияның таралуын болдырмау үшін тасымалдаушыны анықтауға арналған. Мұндай талдаудан өту тамақтандыру қызметкерлері үшін, сондай-ақ денсаулық кітапшасын талап ететін басқа кәсіптер үшін міндетті болып табылады.
Тағы кімге нәжісті тексеруге жолдама ала алады?
Мұндай зерттеу балалар мектепке және мектепке дейінгі білім беру ұйымдарына түскенде, жұмысқа орналасу кезінде, санаторийде емделуде, бассейнге барғанда, ауруханаға жатқызылғанда қажет.
Басқа нәрселермен қатар, ішек гельминтозына күдік туындаған жағдайда диагностикалық шара ретінде фекальды гельминтке сынама тағайындалуы мүмкін. Зерттеу нәтижелерінің сенімділігі көбінесе биологиялық материалды жинаудың дұрыстығымен анықталады. Төменде мұндай талдаудан өтудің барлық мәліметтерін қарастырамыз.
Зерттеудің мақсаты
Гельминт жұмыртқаларына фекальды талдауды жеткізуге ресми түрде жақындау мүмкін емес. Ол тағайындалған адам міндетті түрдегельминтозды инвазияны анықтау маңызды екенін түсіну, ең алдымен, өз денсаулығы үшін. Паразиттер денсаулыққа айтарлықтай зиян келтіреді, олардың кейбір түрлері жүрекке, миға, бауырға және басқа мүшелерге енуі мүмкін.
Егер дер кезінде емделмесе, онда гельминтоздың ауыр түрлері адам өліміне әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, пациент паразиттердің тасымалдаушысы бола отырып, олармен барлық отбасы мүшелерін жұқтыруы мүмкін, бұл өз жақындары мен туыстарының денсаулығына байқаусызда патологиялар тудыруы мүмкін.
Нәжістің зертханалық зерттеулері әрқашан ересектер мен балада құрттардың инвазиясын анықтай бермейді, өйткені зерттеуге ұсынылған аз мөлшерде биологиялық материалда гельминт жұмыртқалары болмауы мүмкін. Паразиттер әрқашан жұмыртқа сала бермейді, сондықтан олар нәжісте біркелкі таралмайды.
Сонымен қатар, дұрыс емес жинау, дайындау ережелерін сақтамау және сақтауды бұзу нәтижелерге әсер етуі мүмкін. Сондықтан биоматериалды дайындау, жинау, сақтау ережелерін қатаң сақтау қажет, гельминттерге нәжіс талдауында паразиттер болмаса, қайта қабылдау қажеттігін түсіну қажет.
Құртпен жұқтырған кездегі симптоматология
Ануста тітіркену және қышу сияқты құрттардың болуын анық көрсетеді, әсіресе ол түнде және кешке сезіледі. Бұл энтеробиозды, яғни құрттың инвазиясын сипаттайды. Гельминттердің басқа түрлерінің инвазиясымен мұндай тән және айқын клиникалық көрініс болмайды, симптомдар тым айқын емес немесе бұл көптеген басқаларға тән.аурулар.
Ескерту
Статистика бойынша бір миллиардтан астам адам паразиттерді жұқтырған. Кейде паразиттер ағзаға қоныстанғанын байқамай да қаласыз.
Денедегі құрттардың бар-жоғын бір белгі арқылы оңай анықтауға болады - ауыздан шыққан иіс. Таңертең иістің бар-жоғын жақын адамдарыңыздан сұрау керек (тістерді тазаламас бұрын). Иә болса, жұқтыру ықтималдығы 99%.
Инфекция шаршауды, неврозды, көңіл-күйдің кенет өзгеруін тудырады, содан кейін одан да маңызды аурулар басталады.
Ересек еркектердегі құрттар мыналарды тудырады: қуық пен бүйректе тас, құм, цистит, аденома, импотенция және простатит.
Әйелдерде: аналық бездердің қабынуы және ауыруы. Миома, фиброма, бүйрек, қуық және бүйрек үсті бездерінің қабынуы, фиброкистикалық мастопатия пайда болады. Сонымен қатар, қатерлі ісік және жүрек патологиялары болуы мүмкін.
Дәріханаға жүгіріп, фармацевтердің пікірінше, паразиттерден арылуға болатын қымбат дәрілерді сатып алудың қажеті жоқ екеніне бірден сендіру керек. Көптеген препараттар әдетте тиімсіз, сонымен қатар олар адам ағзасына үлкен зиян келтіруі мүмкін.
Гельминтозға күдік келесі белгілер болған жағдайда мүмкін:
- ішек аурулары және метеоризм;
- тәбеттің нашарлауы және тіпті оның толық болмауы;
- нәжісте шырыш пен қанның болуы;
- жиі бас ауруы және ұйқының бұзылуы;
- салмақ жоғалту;
- тұрақты төмен энергия сезімі;
- тұрақтыға бейімділікпен көрінетін әлсіз иммунитетсуық тию;
- терінің бозаруы;
- ұйқыдағы тістерді қайрау;
- тері проблемалары.
Жоғарыда аталған белгілердің кем дегенде бірнешеуі пайда болса, паразиттердің инвазиясын анықтауды қоса, тексеруден өту керек.
Нәжіс сынамасын қайдан алуға болады?
Адам ағзасында құрттардың бар-жоғын анықтау үшін жеке немесе мемлекеттік емханада немесе осындай зерттеулерді ұсынатын зертханада сынақтар алуға болады. Жеке клиникада нәтижелерді тезірек алуға болады.
Талдауға дайындалу
Гельминттерге нәжісті талдау нәтижесінің сенімділік дәрежесін арттыру үшін оны өткізбес бұрын кейбір ережелерді сақтау керек.
Төменгі жағдайларда нәжістен гельминттерге сынаудың қажеті жоқ:
- паразитке қарсы препараттарды қолданғанда және олармен емдегеннен кейін бірден;
- май клизмаларын қолданғаннан кейін;
- барий препараттарын пайдаланып рентгендік зерттеуден кейін.
Осы жағдайлардың барлығында гельминт жұмыртқаларын диагностикалау мүмкіндігі нөлге жақын және нәтижесінде талдау нәтижелері енді индикативті болмайды.
Сонымен қатар, кейбір күшті препараттарды қолдану зерттеудің тиімділігін төмендетуі мүмкін. Егер олар өмір үшін маңызды болмаса, талдау үшін биоматериалды жинаудан үш күн бұрын оларды тоқтату керек.
Науқас үзуге тыйым салынған емдеу курсынан өткенде, мысалы, антибиотиктер курсы, талдау жасауГельминттерге арналған биоматериалды аяқтағанша кейінге қалдырған дұрыс, өйткені өзгерген жағдайда ішекте құрттардың көбеюі баяулайды және олардың жұмыртқалары табылмайды.
Науқас антибиотикалық терапиядан өткенде, құрт жұмыртқасына биоматериалды талдау курс аяқталғаннан кейін үш күннен ерте емес жүргізілуі керек.
Адамның биологиялық материал жинамас бұрын тұтынған тағамының құрамы гельминт жұмыртқаларына нәжіс талдауының нәтижелеріне де әсер етеді. Егер газдың шамадан тыс түзілуіне және ішектің босаңсуына ықпал ететін тағамдарды тұтынатын болса, тамақ массасы ішек трактісі арқылы тез өтеді және жұмыртқалардың нәжісіндегі паразиттердің ықтималдығы төмендейді. Сондықтан гельминттерді талдау үшін биоматериал жинаудан бір-екі күн бұрын рационнан ішектерді босаңсытатын тағамдарды алып тастаған жөн.
Мұндай өнімдердің жиынтығы әр адам үшін жеке, бірақ олар әдетте мыналарды қамтиды:
- ашытылған қырыққабат және жаңа қырыққабат;
- өрік пен өрік;
- қауын мен қарбыз;
- жаңа қызылша;
- бұршақ;
- қара өрік;
- асқабақ, кәді, қияр;
- жүзім;
- айран;
- хурма.
Сонымен қатар, нәжісті белгілі бір түстермен бояйтын тағамдарды жеу қажет емес - мысалы, көкжидек, қызылша, қарақат, шие.
Осындай қарапайым ұсыныстарды ұстану арқылы сіз гельминтозды инвазияны анықтау мүмкіндігін айтарлықтай арттырып, емдеуді уақытында бастауға болады.
Талдау үшін нәжісті қалай жинау керек?
Ұсыныстарбиоматериалдар жинағы
Жоғарыда аталған паразиттердің жұмыртқаларының болуына нәжіс массасын талдауға дайындаудың барлық ережелерін ескере отырып, зерттеу үшін материал үлгісін алуға рұқсат етіледі. Бұл нүкте әдетте көптеген сұрақтарды тудырады: гельминттерді талдау үшін қанша нәжіс қажет, оны жинау бойынша қандай ұсыныстар бар, материалды сақтауға рұқсат етілген бе және басқалар. Бұл сұрақтардың жауаптары егжей-тегжейлі талқыланады.
Нәжіс контейнері
Зертхана нәжістерді сіріңке қорапшалары мен басқа да картон қаптамаларында талдауға қабылдамайды, биоматериалды жинау үшін қақпағы тығыз шағын шыны ыдысты алуға немесе дәріханадан нәжісті жинауға арналған арнайы пластик ыдысты сатып алуға болады. Бұл контейнердің ыңғайлылығы - оның материалды жинауға болатын қалақшасы және иістің өтуіне жол бермейтін тығыз жабылатын қақпағы бар.
Шыны ыдыстарды зарарсыздандыру керек, бірақ дәріханада сатып алынғандар қажет емес. Қақпақ пен құмыраны содамен тазалауға және ыстық таза сумен жақсылап шаюға болады, биоматериалды жинауға арналған контейнерді жуудың қажеті жоқ.
Үйдегі нәжісті контейнерге жинағанда, мұны бір реттік қасықпен жасаған дұрыс. Сіз сондай-ақ бірнеше сіріңке мен мақта тампонын пайдалана аласыз. Ол үшін көшеден әкелінген бұтақтар мен ағаш жоңқаларын пайдалану мүмкін емес, өйткені олардың құрамында құрт жұмыртқалары болуы мүмкін, бұл зерттеу нәтижесін бұрмалайды.
Бетімді жуу керек пе?
Адам зәр шығарған кезде микрофлора мен жыныс мүшелерінің секрециясының биологиялық материалға түсуіне жол бермеу үшін өзін-өзі жуу ұсынылады. Гельминттерді зерттеу үшін нәжіс жинау кезінде өзіңізді жуу ұсынылмайды.
Гельминттердің кейбір түрлері, мысалы, түйіршіктер, жұмыртқаларын анусқа жақын жерде салады, сонымен қатар, ануста бұрынғы дәрет кезіндегі паразиттердің жұмыртқалары болуы мүмкін.
Нәжіс массасын өткізген кезде олар материалдың бірінші бөлігінде болуы мүмкін, осылайша гельминттердің инвазиясын анықтау мүмкіндігін арттырады.
Айта кету керек, егер құрттардың жұмыртқаларына нәжіс беру қажет болса, жоғарыда айтылғандай, жинау алдында жууға болмайды. Мұны аяқталғаннан кейін жасаған дұрыс.
Талдау үшін нәжісті қалай жинау керектігі көпшілікке қызықты, бірақ оны жасау оңай.
Зерттеу үшін биоматериал жинау ережелері
Құрғақ, таза ыдыста немесе кәстрөлде дәретке шығу керек. Дәретханадағы судан нәжісті алуға болмайды. Сонымен қатар, зәрдің нәжіске түспеуін қадағалау керек, қуық басқа жерде болуы керек.
Материалды нәжістің бірнеше жерінен алу керек: бастапқы бөлігінен, ортасынан аяғынан, тереңдігінен және бетінен. Аналық безді тексеру үшін қанша нәжіс қажет екенін бәрі білмейді. Сынақ үлгісі шамамен грек жаңғағындай болуы керек.
Материалды алғаннан кейін нәжіс кеуіп кетпеуі және жел кетпеуі үшін контейнерді мықтап жабу керек.
Дефекацияны шақыру жолдары
Физиологиялық процестерді әрқашан саналы түрде бақылауға, ішектерді қажет болған жағдайда қалдық өнімдерді шығаруға мәжбүрлеуге болмайды.қажет болғанда, бұл оңай емес. Құрттардың жұмыртқаларын зерттеу үшін нәжіс жинаудың ең оңай жолы - таңертең оянғаннан кейін дәретханаға баруға дағдыланған науқастар үшін, өйткені зертханалар әдетте талдау үшін барлық биоматериалды таңертең қабылдайды.
Ішектерді босатуға ынталандыру үшін анальды суппозиторийлерді, клизмаларды қолдану қажет емес, өйткені бұл гельминттерді зерттеудің дұрыс нәтижесін алу ықтималдығын азайтады, бұл қазірдің өзінде өте жоғары емес.
Кейбір нұсқауларды орындасаңыз, таңертең табиғи дәрет аласыз:
- салқын суды оянғаннан кейін ішу;
- 15-20 минуттан кейін таңғы ас;
- егер таңғы астан кейін жиырма минут ішінде дәретханаға барғыңыз келмесе, ішке жеңіл массаж жасау, сонымен қатар ішек моторикасын жақсартатын жаттығулар жасау керек.
Іштің өзін-өзі массажы жатқан қалпында жасалады. Асқазанды босаңсыту керек, инсульттарды кіндікке жақын спираль түрінде жасау керек, қозғалыстар сағат тілімен бағытталады. Саусақтарыңызды жұдырықтай түйсеңіз, мұны істеу ыңғайлырақ.
Массаждан кейін ішектерді босатуға ынталандыратын осындай жаттығуларды орындау керек: босаңсу және төрт аяқпен тұрып асқазанды тарту. Шалқадан жатып, тізеңізді иегіңізге дейін көтеру керек, содан кейін бастапқы қалыпқа оралыңыз.
Жоғарыда аталған барлық шаралардың әсері болмаған жағдайда, талдау үшін материалды алдын ала жинау керек.
Құрттарға нәжіс сынамасын алуды алдын ала білу маңызды.
Уақытжиналған материалды сақтау
Гельминттерге сынауға арналған материал үлгісін тығыз жабылған ыдыста, тоңазытқышта, полиэтилен пакетке салып, алтыдан он градусқа дейінгі температурада сақтау керек. Мұндай сақтау кезінде ол кеуіп кетпейді, құрт жұмыртқалары болған кезде ешқандай модификация болмайды, яғни олар талдауға қол жетімді болады. Сақтау мерзімі - 8-12 сағаттан аспайды.
Нәжістің зертханалық зерттеу ерекшеліктері
Биоматериалда құрт жұмыртқаларының болуын, сондай-ақ олардың сорттарын анықтау үшін келесі зертханалық талдау әдістері қолданылады:
- Қорғау. Бұл әдіспен материал сумен араластырылады, содан кейін тұндырылады, сұйық фракция ағызылады. Олар мұны бірнеше рет жасайды. Ферменттер мен гельминттердің жұмыртқаларының салыстырмалы салмағы жоғары, сондықтан олар әрқашан шөгіндіде болады. Нәжісті қайталап жуудан кейінгі шөгінді микроскоппен көрінеді, паразиттер анық көрінеді.
- Элювация. Бұл әдіс гельминттердің бөлшектерін анықтау үшін қолданылады. Талдауға берілген үлгіні жартылай сұйық күйге келтіріп, Петри табақшасына салады, жеңіл бөлшектерді пинцетпен алып, микроскоп немесе үлкейткіш әйнек астында зерттейді. Осылайша гельминт бөлшектерін анықтауға және олардың түрін анықтауға болады.
- Қалың жағынды. Бұл әдіс ақпараттылығы жоғары, ол басқа әдістерге қарағанда үлкен мөлшердегі нәжістерді талдауға мүмкіндік береді. Бұршақ өлшеміндегі үлгіні шыныға салады, содан кейін шағылыстыруға қарсы әсері бар сұйықтыққа малынған мөлдір полимерлі пластинаға басады. Бір сағаттан кейін материалқажетті мөлдірлік дәрежесін алады және микроскоп астында талданады. Бұл әдіс ең прогрессивті, оның сенімділігі шамамен 85%.
- Туған жағынды. Бұл зерттеу әдісі микроскоп астында жасалады, сізге нәжісті сумен сұйылту арқылы жасалған эмульсия тамшысы қажет. Осының арқасында қарапайым паразиттер мен құрттардың жұмыртқаларын анықтауға болады. Бірақ биоматериалда аз мөлшерде олар талданған нәжісте болмауы мүмкін, сондықтан теріс нәтиже жалған болады.
Тізімде келтірілген әдістердің кез келгенімен гельминттерге нәжістерді зерттеуді жүзеге асыру көп уақытты қажет етпейді, нәтижені бір күн ішінде алуға болады. Әдетте кешігулер зертханалардың жүктемесіне байланысты болады.
Гельминт жұмыртқаларына нәжіс талдауын шешу төменде сипатталған.
Транскрипт
Нәжіс тек асқазан-ішек жолдарында көбейетін паразиттердің жоқтығына немесе бар-жоғына тексеріледі: құрттар, таспа және дөңгелек құрттар. Басқа гельминтоздарды, мысалы, эхинококкозды анықтау үшін иммуноферменттік талдау қолданылады.
Ұсынылған материалда құрттардың фрагменттері мен жұмыртқалары табылмаса, стенограммада талдау нәтижесі теріс болады. Бірақ ол паразиттік инфекция жоқ деп айтпайды.
Айта кету керек, зерттеуге және жинауға дайындық бойынша барлық ұсыныстар орындалса да, ол гельминтикалық инвазия материалының талданған фрагментінде болмауы мүмкін. Сондықтан теріс нәтижеге сенімді болу үшін тағы екі рет фекальды талдаудан өту керекекі-төрт күн аралықпен.
Егер декодтау нәтижесі оң болса, науқасқа ем тағайындалады. Нәжісте тек гельминттер емес, қарапайым микроорганизмдер де кездеседі: циклоспоридия, дизентерия амеба, лямблия.
Сонымен, мақалада гельминттерге нәжіс талдауын қалай дұрыс өткізу керектігі талқыланды.
