Мақалада біз бұл соқтығысқан тісті алу екенін қарастырамыз.
Даналық тістер жетпіс пайыз жағдайда адамдарда дистопиялық болып өседі, яғни қатарда өте дұрыс емес орын алады. Сондай-ақ тәж ішінара жарылып кететін жағдайлар бар, содан кейін бұл ұстау деп аталады. Мұндай проблемалық сегіздіктерді алып тастау керек, өйткені олар қабыну ауруларының негізгі себебіне айналады, сонымен қатар олар тіс қатарын қатты бұрмалайды.
Бұл не – соқтығысқан тісті алып тастау көпті қызықтырады.
Жиі операция
Мұндай тісті алу өте кең таралған хирургиялық операция. Өздігінен кесіп өте алмайтын элементтер әсер етеді, сондықтан олар дұрыс жерде орналасады, осыған байланысты олар шырышты қабаттың астында орналасқан сүйектің ішінде қалады. Жиісоқтығысқан азу тістің алынуы даналық тісті жою ретінде әрекет етеді.
Бұл құбылыстың себебі сүт азу тістерінің ерте алынуы, сонымен қатар барлық қатарды жылжытатын және жаңа элементтің өсуіне орын қалдырмайтын азу тістердің дұрыс орналаспауы болуы мүмкін. Барлық жағдайларда соққыға ұшыраған төменгі тістерді (немесе үстіңгі тістерді) алып тастау сұлулық пен денсаулықтың күлкісін қалпына келтірудің ең тиімді жолы болып табылады.
Жою көрсеткіштері
Тоқталған тіс әдетте қызыл иектің астында немесе жақ сүйектерінде қалады. Әдетте, жақтың тар аймағында бос орын болмауына байланысты жарып шығу мүмкін емес және жақын маңдағы молярларға қысым жасай бастайды, олардың тамырларын бұзады. Мұндай процесс әдетте шырышты қабықтың ісінуімен бірге өте қатты ауырсынумен бірге жүреді.
Бұл адамның тіс дәрігері-хирургке көрінетін уақыты келгенінің сенімді белгісі. Бірақ симптомдар болмаса да, дәрігерлер жиі төменгі жақтың зақымдалған даналық тісін алып тастауды тағайындайды. Шешім әдетте рентгендік диагноздан кейін қабылданады. Жоюдың негізгі көрсеткіштері:
- Перикорониттің болуы, яғни тәждің тікелей үстінде қызыл иекті қабықтың пайда болуы.
- Басқа сипаттағы қабыну процесінің дамуы (пародонтит немесе остеомиелит және т.б.).
- Сегіздік фигура жүйке ұштарына түсіретін қысымға байланысты бет ұюының пайда болуы.
- Кист немесе ағынның пайда болуы.
- Бет ерекшеліктері өзгерген кезде жұмсақ тіндердің ауыр ісінуінің дамуы.
- Даналықтың кескіші тіреліп, көлденең өседікөрші тәж.
Бұл не – соқтығысқан тісті алу, енді түсінікті.
Операцияны қашан кейінге қалдыру керек?
Алайда мұндай жағдайларда операцияны кейінге қалдыру керек:
- Иммунитеттің төмендеуі кезеңдерінде (маусымдық суық тию фонында және т.б.).
- Вирустық немесе жұқпалы аурудың өршуі.
- Науқаста гипертониялық криздің пайда болуы.
- Қан патологиялары (мысалы, гемофилия және т.б.).
- Жүктілік.
Зақымдалған дистопиялық даналық тісті алып тастау
Жақ алдыңғы жағындағы дистопиялық тістер (біз азу тістер мен азу тістер туралы айтып отырмыз), әдетте, алынбайды. Оларды ортодонтиялық емдеу арқылы орнына қоюға болады. Мысалы, тәж бұрышта өскен немесе өз осінің айналасында айналған жағдайда, кронштейн жүйесін орнату қажет. Тіс тістері әдетте міндетті түрде жұлынуға жатады, өйткені олар келесі мәселелердің қатарын тудырады:
- Олар бүкіл тіс қатарын ауыстырады, сонымен бірге окклюзия (яғни тістеу) бұзылады.
- Олар протезді орнатуға қатты кедергі жасайды.
- Дұрыс орналаспағандықтан, бляшка мен кариестің тез жиналуына әкеледі.
- Ауыз қуысының шырышты қабығын зақымдап, жаққа тіреліп тұруы мүмкін.
Азу тістерді алу әдістері
Төменгі жақтың соғылған даналық тісті алу үшін келесі әдістер қолданылады:
- Қолданбажоюдың дәстүрлі әдісі. Операция аясында сағыз хирургиялық скальпельмен кесіледі, ал азу тіс әдетте әртүрлі пішіндер мен өлшемдерде келетін қол қысқыштарымен шығарылады.
- Алу айналмалы қозғалыстарды жасайтын лифтпен орындалады және осылайша периодонтальды саңылауды кеңейтеді. Бұл жағдайда тісті тіс ұяшығымен байланыстыратын талшықтар жыртылады.
- Лазерді жою процедурасы. Оны іске асыру шеңберінде дәстүрлі скальпельді бұрғымен алмастыратын лазер сәулесі қолданылады. Оның көмегімен азу тістің жаншылуымен бірге сағыз тілігі жасалады. Бұл мүлдем стерильді, бірақ сонымен бірге ауыртпалықсыз және дерлік қансыз әдіс.
Процедура қадамдары
Тоқталған азу тістерді алу үшін хирургиялық араласуды қамтитын күрделі алып тастау қолданылады. Операция әдетте келесі қадамдарды қамтиды:
- Анестезия процедурасы.
- Тіс тәжіне қол жеткізу үшін сағызға тілік жасау.
- Қажет болған жағдайда, бұрғылау сүйекті резеңкемен кесумен бірге жүргізіледі.
- Операциялық қысқышты жақтарын ішке қарай жылжытумен үйлестіру процедурасы.
- Тістің дислокациясын және жұлуын орындау.
- Жарақаттарды арнайы тігіс материалымен тігу.
Рәсім әдетте жиырма минуттан бір сағатқа дейін созылады. Анестезия үшін жергілікті анестезияны қолдану жеткілікті. Бірақ қажет болсабірден бірнеше тістерді жою үшін, содан кейін жою тікелей жалпы анестезиямен жүзеге асырылады. Дистопиялық жарылған азу тістерді алу шырышты қабықты кесуді қажет етпейді. Дәрігер корональды бөлікке қысқышты қояды, маятник қозғалыстары арқылы тісті айналдырады, содан кейін оны тесіктен алып тастайды. Төменгі жақтың соқтығысқан, түзу, сондай-ақ дистопиялық азу тістерді алу әрдайым дерлік өте қиын, өйткені сүйек құрылымы өте тығыз.
Тіс хирургиясынан кейінгі асқынулар
Операциядан кейінгі кезең әдетте бес-жеті күнге созылады. Әдетте, дәрігер ұңғымаларда қабыну процесінің пайда болуын болдырмау үшін антибиотиктерді тағайындайды (біз альвеолит туралы айтып отырмыз). Алғашқы екі-үш күнде шырышты қабықтың ісінуі ауырсынумен және ауызды ашуда және тамақтануда қиындықтармен бірге пайда болуы мүмкін. Әдетте, барлық симптомдар бірте-бірте азаяды. Дегенмен, келесі жағдайларда дереу дәрігермен кеңесу керек:
- Температура көтерілген сайын.
- Тесіктен қатты қан кетумен.
- Ауыздан шірік иіс шыққанда.
- Тесіктің қабырғасында сұр түсті жабынның пайда болуы.
- Адамның бетінің жартысы ісінетін ауыр ісінудің дамуы.
Процедурадан кейін не істеу керек?
Төменгі жақтың зақымдалған тісін алып тастағаннан кейін келесі ұсыныстарды орындау керек:
- Тамақтанудан және барлық түрлерінен бас тарту міндеттіпроцедурадан кейін үш сағат ішінде сусындарды ішу керек және адам темекі шекпеуі керек.
- Ауырсынуды басу үшін сізге анестетикалық таблетка қабылдау керек немесе бетіңізге мұздың бір бөлігін қою керек.
- Бірінші күні ауызды шаюға болмайды, ол саңылаудағы ұйыған қанды тез жоюы мүмкін.
- Операция жасайтын жерге ыстық компресс қою ұсынылмайды.
- Алғашқы үш күнде тым ыстық және қатты тағамды жеуге болмайды.
- Тағамды тесіктің қарама-қарсы жағында шайнау керек.
- Бірінші аптада ыстық ванналардан аулақ болыңыз, сауналардан аулақ болыңыз және физикалық белсенділікті шектеңіз.
Төменгі жақтың азу тістерін алу
Төменгі импульсті және дистопиялық сегізінші тістерді алып тастауға арналған классикалық операция әдетте шырышты қабаттағы бірнеше тіліктерді қамтиды. Біріншісі ретромолярлық аймақта жүзеге асырылады, ал екіншісі екінші азу тіс аймағындағы шырышты қабықтың іш жүргізетін тік тесігі ретінде әрекет етеді, содан кейін ілулі сүйекті алып тастап, азу тістерді кесу және оны алу. Соңында операция жараны тігумен аяқталады.
Мұндай хирургиялық араласудан кейін, әдетте, жараның жазылуының ұзақ кезеңі басталады, өйткені тік кесулер қосымша араласу болып табылады. Бұл кезде операциядан кейінгі ауырсыну синдромы айқынырақ, операциядан кейінгі ісіну байқалады.
Сонымен қатар, тік кесуді бекітетін тігістер жиітөменгі жақтың шырышты қабығының жақын орналасуына байланысты дәрменсіз. Ауыз қуысының сұйықтығы тесікке ағып кетуі мүмкін, содан кейін альвеолиттің пайда болуы және күнделікті таңғыштармен ұзақ емдеу. Төменгі даналық азу тістерді алып тастағаннан кейінгі асқынулардың санын тік кесуді орындамай-ақ айтарлықтай азайтуға болады.
Соқтығысқан үстіңгі тістерді алу
Жоғарғы элементтерді алу кезінде ауыз қуысының вестибюльінен жиі тілік жасалады, содан кейін тістерді жабатын шырышты периостальды қақпақ кесіледі. Сүйек тіні бұрғымен кесіледі. Әрі қарай элементтер лифтпен мұқият ауыстырылады, белгілі бір жағдайларда алдымен кескішті бірнеше бөлікке (тамыр бар тәж) кесіп, оларды бөлек алып тастау тиімдірек. Одан әрі сүйек пластикалық материалы қуыста қалдырылады, қақпақшаға келсек, ол тесік толығымен қабаттасатындай етіп орналастырылады, содан кейін тігістер қолданылады.
Жоғарғы соқтығысқан азу тістің немесе азу тістің таңдай беттерінің жанында локализациясы фонында оны алып тастау қатты таңдайдың шырышты қабаты арқылы жүзеге асырылады. Жоғарғы молярлық және даналық тістерді алып тастамас бұрын, олардың максилярлық синусқа қаншалықты жақын екенін нақтылау қажет. Тісті синусқа итермеу үшін операцияның өзі мұқият орындалуы керек. Тесік ауыз қуысының тамбуры жағынан жасалады. Тістер сүйек тінімен жабылған жағдайда, ол бұрғылау арқылы жойылады.
Төменде әсерді жою туралы пікір берілгентіс. Адамдардың бұл операция туралы не айтатынын біліңіз.
Пікірлер
Пікірлерде әсерленген және дистопиялық азу тістерді алып тастау процедурасынан өткен пациенттер бұл өте қиын және сонымен бірге қымбат операция екенін айтады. Пациенттер одан кейін, әдетте, щек қатты ісінетінін, содан кейін көгергенін айтады. Ауыздағы тігістер, әрине, кедергі жасайды.
Тоқсып қалған даналық тісті алып тастау туралы тағы қандай пікірлер бар?
Бірақ бұл процесс қаншалықты ауыр болса да, көпшіліктің пікірінше, ол кез келген жағдайда науқастарды ауру мен азаптан құтқарады. Мұндай азу тістерді алып тастаудың өзі әр адамның денсаулығы үшін үлкен плюс. Осылайша, мұндай операцияларға қатысты шолулардың басым көпшілігінде одан кейін қатты ауырсыну туралы шағымдар бар.
Зақымдалған тісті алу туралы пікірлерді алдын ала оқып шыққан дұрыс.
Қорытынды
Осылайша, қазіргі стоматологияның басты міндеті – тістерді әдемі, сонымен бірге мүмкіндігінше ұзақ сақтау. Бірақ, өкінішке орай, кейде оларды жоюға жүгінуге тура келеді. Бұл азу тістерді сақтау мүмкін болмаған немесе ең нашар зардаптарға әкелетін күрделі патологиялардың негізгі себебі болып шыққан ерекше жағдайларда ғана жасалады.
Біз бұл имплантацияланған тістің жұлынуы деп есептедік.
