Баланопостит – урологиялық ауру, ол еркектердегі бастың жыныс мүшесінің бір мезгілде қабыну процесімен (баланит) және жыныс терісінің кейбір аймақтарында (постит) сипатталады. Шындығында, бұл екі ауру, бірақ көбінесе олар бір мезгілде пайда болады және олар жалпы атаумен біріктірілді - balanoposthitis. Науқастар кейде бұл ауруды ұрықтың баланопосттиті деп атайды. Бұл ересек ерлерде де, балаларда да кездеседі. Баланопосттит ұлдардағы жиі 3 пен 7 жас аралығында анықталады.
Себептер
Себептердің арасында аурудың жұқпалы және жұқпалы емес сипаты бар. Жұқпалы баланопостит негізінен жыныстық жолмен берілетін инфекциялардан (ЖЖБИ) туындайды, олар мыналарды қамтиды:
- Мерез.
- Гонорея.
- Жыныс герпесі.
- Кэндиоз.
- Адам папилломавирусы (HPV).
- Гарднереллез.
- Микоплазмоз.
- Хламидиоз.
- Трихомониаз.
- Репродуктивті жүйенің инфекциялары (уретрит, цистит, простатит).
- Спецификалық емес қоздырғыштар (E. coli, staphylococcus aureus, стрептококк).
Баланопоститтің инфекциялық емес себептеріне мыналар жатады:
- Қант диабеті.
- Тітіркендіргіш баланопостит – механикалық немесе химиялық (термиялық) сияқты кез келген тітіркендіргіштің нәтижесінде пайда болады.
- Қына жоспары.
- Псориаз.
- Сирек кездесетін аурулар (Бехчет ауруы, Квейр эритроплазиясы, ксеротикалық облитерантты баланопосттит, Зоон плазмалық жасушаларының баланиті).
Алдын ала алатын факторлар
Бұл патологияның айқын қоздырғыштарынан басқа оның дамуына бейімділік беретін басқа да факторлар бар. Оларға мыналар жатады:
- Жеке гигиенаны бұзу.
- Фимоз (сүйек терісінің тарылуы).
- Иммундық аурулар және аллергиялық реакциялар.
- Азғын жыныстық қатынас.
Симптомдар
Ерлердегі баланопосттитті емдеу әдетте дұрыс диагноз қоюда қиындық тудырмайды. Аурудың белгілері аурудың ағымының ауырлығына және асқынулардың болуына немесе болмауына байланысты. Бұл аурудың екі түрі бар: жедел және созылмалы. Жедел нысаны, симптомдарға байланысты, баланопосттиттің үш түрімен көрінуі мүмкін. Осылайша, олар қарапайым баланопосттитті, эрозиялық және гангренозды деп ажыратады.
Қарапайым баланопостит
Бұл аурудың жеңіл түрі. Ерлердегі баланопосттитті емдеу бұл жағдайда әдетте 5-7 күнді алады. Қарапайым баланопосттитке тән белгілер:
- Жану және қышу. Әдетте бірінші пайда болады. Бұл ыңғайсыздықтар әдетте іш киімді ысқылау, сүю және жалпақ теріге тию және зәр шығару арқылы күшейеді.
- Бас (сондай-ақ сүннет терісі) қызыл - бұл қабыну белгілері бір-бірінен бөлінген немесе бір топқа біріктірілген ошақтар түрінде орналасуы мүмкін.
- Бас пен төбе терісінің ісінуі және мыжылуы байқалады, яғни терінің мацерациясы пайда болады - бұл олардың жасушааралық сұйықтықпен сіңуі нәтижесінде тіндердің жарылуы, қопсытуы.
- Эрозиялар бас пен сүлік терісінде пайда болады. Бұл бет терісіндегі жалғыз дақ немесе жиі бір топқа біріктірілген бірнеше эрозия болуы мүмкін.
- Көбінесе уретрадан іріңді бөлініс шығады.
Эрозиялық баланопостит
Баланопосттиттің бұл түрі бас пен төбе терісінде көптеген эрозиялардың пайда болуымен сипатталады. Біріншіден, белгілі бір аймақта ақ ісінген өсінді пайда болады. Ондағы ақ жұқа қабық эпителийдің өлі жасушалары болып табылады. Біраз уақыттан кейін бұл пленка жарылып, өте ауыр эрозия (қызыл дақ) пайда болады. Мұндай зақым жазылғаннан кейін ешқандай із қалмайды.
Гангренозды баланопостит
Аурудың бұл түрі өте ауыр және жергілікті зақымданулардан басқа, сондай-ақ сипатталады.жалпы интоксикация белгілері, атап айтқанда: қызба, әлсіздік және әлсіздік. Жыныс мүшесінің басы мен сүндет бөлігінде өте ауырсынатын қан кетулер және іріңді жаралар байқалады. Ісінудің салдарынан фимоз пайда болады, яғни пениса басын ашу мүмкін емес. Жараларды қатайтқаннан кейін тыртықтар қалады. Олар сонымен қатар фимозға әкелуі мүмкін, өйткені бұл шрамдар созыла алмайтын дәнекер тінінің түзілімдері болып табылады. Сонымен қатар, ойық жаралар жазылғаннан кейін сүндеттің терісінде тесіктер қалуы мүмкін.
Кейбір ЖЖБИ-дегі баланопосттит белгілері
| Баланопоститті тудырған ЖЖБИ | Сипат белгілері |
| Гонорея | Қарапайым баланопосттиттің классикалық белгілері бар, олар уретритпен біріктіріледі. |
| Хламидиоз | Әдетте баланит белгілері ғана пайда болады, яғни қабыну ошақтары (қызыл дақтар) жыныс мүшесінің басында ғана болады, олар анық контурлардың болуымен ерекшеленеді. |
| Трихомонас | Көбінесе уретрит түрінде көрінеді. Ол көбікті сипатқа ие сары немесе ақ түсті іріңді разрядтың болуымен ерекшеленеді. Бұл секрециялар бас пен сүндет терісінің арасында жиналады. Олардың өте жағымсыз иісі бар. Жыныс мүшесінің басы толығымен ісінген және қызарған болуы мүмкін немесе оқшауланған қабыну ошақтары болуы мүмкін. |
| Кэндиоз | Алғашқы белгілері қышу және күйдіру, кейін ауырсынуға айналады. Аурудың одан әрі ағымымен басында тақта пайда боладыақ түсті, ол сүзілген кесектерге ұқсайды және оңай жойылады. Кандидозды баланопосттит ерлерде осылай көрінеді. Емдеу саңырауқұлақтарға қарсы препараттармен жүргізіледі. |
| Герпетикалық | Жыныс мүшесінің басы мен төбе терісі мөлдір сулы көпіршіктермен жабылған. Бұл көпіршіктер жарылып, олардың орнында қызыл-қызғылт жаралар пайда болады. Бұл жараларды қатайтқаннан кейін қартаю дақтары қалады. Баланопоститтің бұл түрі, әдетте, өршу және ремиссия кезеңдерімен созылмалы түрде өтеді. |
| Мерез | Баланопосттиттің бұл түрімен бас және төбет терісінде қатты шанкр түзіледі - мерездің бастапқы кезеңінде біріншілік инфекция орнында пайда болатын ауыртпалықсыз жаралар. |
| Гарднерелла | Қарапайым баланопосттитті еске түсіреді, бірақ көріністері өте нашар. Науқастың иммунитеті күшті болса, баланопосттиттің бұл түрі 2-3 күн ішінде емделмей кетеді. Бұл жағдайда ерлердегі баланопосттитті емдеуден бас тартуға болады. |
| Папилломавирус | Жыныс сүйелдері түрінде пайда болады. Дененің басқа бөліктеріне әсер етуі мүмкін. |
Инфекциялық емес сипаттағы баланопосттиттің кейбір белгілері
| Баланопосттит түрі | Сипат белгілері |
| Қыналар үшін | Әдетте, жыныс мүшесінің мойын аймағында бөлек немесе біріктірілгенпішіні дұрыс емес түйіндердің топтары. Олардың бетінде ақ қабыршақтары бар. Мұндай түйіндер дененің басқа бөліктерінде де пайда болады. |
| Псориазбен бірге жүретін баланопостит | Жаралар дененің кез келген бөлігінде, соның ішінде пенисте де пайда болады. Баланопоститтің бұл түрі кішкентай қабыршақтармен жабылған қызыл түйіндердің пайда болуымен сипатталады. |
| Қант диабетімен | Баланопоститтің бұл түрінің белгілері қант диабетінің ауырлығына және науқастың жасына байланысты. Типтік белгілер: бас пен шанақтың қызаруы, осы аймақтардағы ауырсыну. Бұл жерлерде құрғақтық, жарықтар мен жаралар, сондай-ақ олардың қан кетуі мүмкін. Жарықтар жазылғаннан кейін тыртықтар қалады. |
Ұлдардағы баланопосттиттің ерекшеліктері
Инфекциялық баланопостит іс жүзінде балалық шақта кездеспейді. Балалардағы бұл жағдайдың жиі кездесетін себептері:
- Жеке гигиена ережелерін бұзу.
- Жыныс мүшесінің басы мен төбенің арасында жиналып, бактериялар үшін көбею ортасын құрайтын артық смегма секрециясы.
- Фимоз.
- Гипертрофиялық фимоз немесе шамадан тыс дамыған төбе.
Ерлердегі баланопосттитті емдеу. Дәрілер
Ең алдымен ауруды тудырған себебін анықтау керек. Өзін-өзі емдеу ұсынылмайды. Урологпен немесе дерматологпен (венеролог) байланысу қажет. Ерлердегі баланопосттитті емдеу көбінесе байланысты, нақты жүзеге асырыладыпатогеннен. Бұл ретте дәрігердің барлық ұсыныстарын мұқият орындау қажет.
Сонымен, егер ерлерде кандидозды баланопостит анықталса, емдеуді саңырауқұлаққа қарсы препараттарды қолдану арқылы жүргізу керек. Бұл кезде зеңге қарсы жергілікті «Микогал», «Миконазол», «Тербинафин», «Кандид», «Клотримазол», «Омоконазол» т.б жақпа қолданылады. Жақпа зақымдалған жерлерге күніне 2 рет жағылады. Процедурадан бұрын жыныс мүшелерінің мұқият гигиенасын жүргізу қажет (сабынмен және сумен жуыңыз). Бұл емдеу әдетте 3-4 аптаға созылады.
Ерлердегі баланопосттитті емдегенде бактерияға қарсы және аллергияға қарсы препараттарды жиі қолданыңыз. Флуматозон пиваллатына негізделген «Locasalen», «Lorinden», «Locacorten» препараттары бір мезгілде қабынуға қарсы және аллергияға қарсы әсер ететін күшті агенттер болып табылады. Бұл препараттармен емдеу де дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылады.
«Левомекол» - жақпа. Баға
Бұл препараттың құрамында екі белсенді ингредиент бар: левомицетин (хлорамфеникол) және метилурацил. Біріншісі - кең спектрлі антибиотик және қоздырғыштарды жоюға қабілетті. Екінші зат зақымдалған эпидермис тіндерінің регенерациясын ынталандырады. «Левомикол» жақпа майы баланопосттиттің барлық түрлеріне тағайындалады.
Баланопоститке өте тиімдіесірткі «Левомекол» (жақпа). Оның бағасы төмен, 100 рубль шегінде. Сондықтан бұл құрал осы аурудың кез келген түріне қолданылады.
Жақпа майы бар таңғыштар түнде жыныс мүшелерін мұқият гигиеналық тазартудан кейін зақымдалған жерлерге жағылады. Бұл процедура 5 күн ішінде жасалады. Емдеу дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек.
ЖЖБИ тудырған баланопоститте қоздырғышты жою үшін арнайы ем қолданылады.
