Көп қан жоғалтқан жағдайда науқасқа донордан сұйық дәнекер тінінің құйылуы сирек емес. Іс жүзінде топ пен Rh факторына сәйкес келетін биологиялық материалды пайдалану әдеттегідей. Дегенмен, кейбір адамдардың қаны әмбебап болып саналады, ал сыни жағдайда оны құю науқастың өмірін сақтап қалуы мүмкін. Сондай-ақ кез келген топтың сұйық дәнекер тінін құюға болатын адамдар бар. Олар әмбебап алушылар болып саналады.
Қан тобының үйлесімділігі неліктен маңызды?
Сұйық дәнекер тінінің трансфузиясы ауыр медициналық процедура болып табылады. Ол белгілі бір жағдайларда орындалуы керек. Әдетте, қан құю ауыр науқастарға, операциядан кейін асқынған адамдарға және т.б. үшін көрсетілген.
Трансфузия алдында қаны реципиенттің биоматериалына сәйкес келетін донорды топтар бойынша таңдау маңызды. Олардың төртеуі бар: I (O), II (A), III (B) және IV (AB). Әрбіроларда теріс немесе оң Rh факторы да бар. Қан құю процесінде үйлесімділік жағдайы байқалмаса, агглютинация реакциясы пайда болады. Ол эритроциттердің желімдеуін және олардың кейіннен жойылуын қамтиды.
Мұндай қан құюдың салдары өте қауіпті:
- гемопоэтикалық функция бұзылған;
- ағзалар мен жүйелердің көпшілігінде ақаулар орын алады;
- метаболизм процестері баяулайды.
Табиғи нәтиже трансфузиядан кейінгі шок (қызба, құсу, ентігу, пульстің тез соғуымен көрінеді), ол өліммен аяқталуы мүмкін.
Rh факторының үйлесімділігі. Оның трансфузиядағы мағынасы
Трансфузия кезінде қан тобын ғана емес, сонымен қатар Rh факторын да ескеру қажет. Бұл қызыл қан жасушаларының мембраналарында орналасқан ақуыз. Жер тұрғындарының басым көпшілігінде (85%) бар, қалған 15% -ында жоқ. Тиісінше, біріншісінде оң Rh факторы бар, екіншісі теріс. Қан құйған кезде оларды араластыруға болмайды.
Осылайша, теріс Rh факторы бар науқас эритроциттерде бұл ақуыз бар сұйық дәнекер тінін қабылдамауы керек. Егер бұл ереже сақталмаса, алушының иммундық жүйесі бөгде заттарға қарсы күшті күресті бастайды. Нәтижесінде Rh факторы жойылады. Егер жағдай қайталанса, эритроциттер бір-біріне жабыса бастайды, осылайша ауыр асқынулардың пайда болуын тудырады.
Rh факторы өмір бойы өзгеріссіз қалады. Осыған байланыстыжоқ адамдар, қан құюға ерекше назар аудару керек. Теріс Rh факторы бар әйелдер жүктілік кезінде бұл туралы дәрігерге және акушер-гинекологқа хабарлауы керек. Бұл ақпаратты қамтитын белгі амбулаторлық картаға енгізіледі.
Әмбебап алушы
Қаныңызды беру, яғни. Кез келген адам мұқтаж адамдарға донор бола алады. Бірақ қан құю кезінде биоматериалдың үйлесімділігін ескеру маңызды.
19 ғасырдың басында Австрия ғалымы эритроциттердің агглютинациялану процесі (агглютинация) иммундық жүйенің белсенділігінің белгісі болып табылатынын ұсынды және көп ұзамай дәлелдеді. қанда 2 әрекеттесетін зат (агглютиногендер) және олармен әрекеттесе алатын 2 зат (агглютининдер). Біріншісіне А және В белгілері берілді, екіншісіне - а және б. Егер аттас заттар: А және а, В және б байланысса, қан үйлеспейді. Осылайша, әрбір адамның сұйық дәнекер тінінде агглютининдермен жабыспайтын агглютиногендер болуы керек.
Әр қан тобының өзіндік ерекшеліктері бар. IV (AB) ерекше назар аударуға лайық. Оның құрамындағы эритроциттерде А және В агглютиногендері де бар, бірақ сонымен бірге плазмада агглютининдер жоқ, олар донорлық қан құю кезінде қызыл қан жасушаларының жабысуына ықпал етеді. IV топтағы адамдар әмбебап реципиенттер болып саналады. Қан құю процесі олар үшін сирек асқыну тудырады.
Әмбебап реципиент – қан ала алатын адамкез келген донор. Бұл агглютинация реакциясын тудырмайды. Бірақ бұл уақытта IV топтағы қанды тек онымен бірге адамдарға құюға рұқсат етіледі.
Әмбебап донор
Тәжірибеде дәрігерлер реципиентке ең қолайлы донорды таңдайды. Бір топтың қаны құйылады. Бірақ бұл әрқашан мүмкін емес. Қиын жағдайда науқасқа I топтың қанын құюға болады. Оның ерекшелігі агглютиногендердің болмауы, бірақ сонымен бірге плазмада а және б агглютининдері болады. Бұл оның иесін әмбебап донор етеді. Трансфузия кезінде эритроциттер де бір-біріне жабыспайды.
Бұл ерекшелік дәнекер тіннің аз мөлшерін құю кезінде ескеріледі. Үлкен көлемді құю қажет болса, әмбебап реципиент басқа топтан көп донорлық қанды қабылдай алмайтыны сияқты, тек бір топ қабылданады.
Қорытынды
Гемотрансфузия – ауыр науқастардың өмірін сақтап қалуға мүмкіндік беретін медициналық процедура. Кейбір адамдар әмбебап қан реципиенттері немесе донорлары болып табылады. Бірінші жағдайда олар кез келген топтың сұйық дәнекер тінін қабылдай алады. Екіншісінде олардың қаны барлық адамдарға құйылады. Осылайша, әмбебап донорлар мен реципиенттер дәнекер тінінің арнайы топтарына ие.
