Бұл не – энтеробиоз? Патологияның белгілері мен емі осы мақалада қарастырылады.
Энтеробиоз – гельминтоздар санатына жататын әлемде жеткілікті таралған паразиттік ауру. Оның қоздырғышы – пинкурттар деп аталатын құрттар. Біздің мақалада біз бұл ауруды егжей-тегжейлі қарастырамыз, сонымен қатар энтеробиоздың белгілері қандай болуы мүмкін және емдеу әдістері қандай екенін білеміз.
Бүйрек құрттары гельминтоздардың қоздырғышы ретінде
Бұл гельминтоздың қоздырғышы – ақшыл түсті дөңгелек пішінді, кішкентай құрт. Аналық құрттың денесінің ұзындығы бір сантиметрге дейін, ал еркек, әдетте, жартысы. Әйелдерде дененің соңы артқы жағына бағытталған, бұл паразиттің атауын таңдауды түсіндіреді. Бұл гельминт ауыз қуысының айналасындағы көпіршіктердің көмегімен ішек қабырғасына бекітіледі. Бұл құрттар қанмен ғана емес, сонымен қатар ішектің мазмұнымен де қоректенеді. Олардың өсуі мен дамуы үшін ең қолайлы жағдай соқыр ішектегі орта, оның процесінде -қосымша. Жұқтырған адам әдетте ас қорыту жолындағы паразитке байланысты ауырсынуды сезбейді.
Балалардағы энтеробиоздың белгілері мен фотосуреттері төменде берілген.
Ауру, жоғарыда айтылғандай, әлемдегі ең көп таралған паразиттік аурулардың бірі болып табылады. Сіз кез келген жаста ауырып қалуыңыз мүмкін, өйткені инвазияға бейімділік жылдар бойы өзгермейді. Дегенмен, тәуекел тобына негізінен өздерінің гигиенасының негізгі ережелерімен әлі таныс емес немесе үйренбеген кішкентай балалар жатады. Айта кету керек, тек қана түйіршіктер жұқтырған адам аурудың көзі бола алады.
Ересектердегі энтеробиоздың белгілері көпшілікті қызықтырады.
Гельминт және оның даму циклі
Инфекция жұқтырған адам төсекке жатып, оның анальды сфинктері толығымен босаңсыған кезде аналық гельминт аналь аймағындағы теріге жұмыртқа салып, сәйкес тесік арқылы жорғалап шығады. Мұндай әйел бір уақытта бес мыңнан он жеті мыңға дейін жұмыртқа салуға қабілетті, содан кейін ол өледі. Науқас бұл процесте қышуды сезінгендіктен, ол зардап шеккен аймақты тарай бастайды. Осыған байланысты жұмыртқалар тырнақ астына немесе теріге түсуі мүмкін, бұл гигиенаның жеткіліксіз деңгейі фонында басқа инфекцияны тудырады және кейбір тұрмыстық заттар арқылы паразиттің таралуын тудырады.
Ересектердегі энтеробиоздың белгілері мен емі жиі талқыланатын тақырып болып табылады.
Назар аудару маңыздыұрықтанған аналық ішекке тікелей жұмыртқа сала алмайтындығына назар аударыңыз, өйткені бұл аноксик аймақта олардың ұрпақты болу органдары нашар жағдайда. Ересектердің өмір сүруінің орташа ұзақтығы бес аптадан аспайды. Олар әдетте ішек қабырғасында паразиттенеді. Еркектердің қызметі тек аналықтарды ұрықтандыру, одан кейін еркек өледі.
Қыршық құрттардың жұмыртқаларын, әдетте, үй жәндіктері немесе жай шаң бөлшектерімен тасымалдайды. Дернәсілдердің дамуы 90% дейін болуы керек жоғары ылғалдылықпен бірге шамамен 34 ° C температураны қажет етеді. Жұмыртқалардың жетілу уақыты бес сағатты құрайды. Дернәсілдер адамның ас қорыту жүйесіндегі жұмыртқалардан белгілі бір ферменттердің әсерінен бөлініп шығады.
Адамның жіңішке ішегінде олар екі аптадан кейін жыныстық жетілген дараларға айналады, содан кейін олар жұптасады. Өз міндеттерін орындап, еркектер сыртқа шығады, ал аналық ішектің төменгі бөліктеріне жылжиды, сол жерде қабырғаға бекітіледі және оның ішіндегі өсіп келе жатқан жұмыртқалар өңешке қысым жасай бастағанша өмір сүріп, тамақтануды жалғастырады. Ішек қабырғасынан бөлінгеннен кейін аналық төмен түседі, содан кейін жұмыртқа салуға шығады, осылайша гельминттердің жаңа ұрпағы дамуының келесі циклін қайталайды.
Pinworms қоршаған ортада айтарлықтай жоғары тұрақтылыққа ие. Қолайлы жағдайлардың аясында жұмыртқалар адамнан тыс өзінің инвазивтілігін сақтай аладыдене үш аптаға дейін. Құрғақ орта, күннің ультракүлгін сәулелерімен бірге бұл паразиттің жұмыртқаларына зиянды.
Ересектердегі энтеробиоздың белгілері неден көрінеді?
Сізге қалай жұқтыруға болады?
Энтеробиозды жұқтырудың негізгі көзі кір қолдар мен паразиттермен ластанған заттар болып табылады. Гигиеналық талаптарды сақтамау нәтижесінде түйреуіштердің жұмыртқалары ауыз арқылы келесі иесінің денесіне еніп, содан кейін ішекте паразит болып, көбейе алады. Балалардың энтеробиозбен жиі ауыратыны таңқаларлық емес, әсіресе мектепке дейінгі мекемелерге барады. Балабақшада энтеробиоз сияқты аурудың өршуі, өкінішке орай, сирек емес.
Энтеробиоз белгілері
Ересектердегі, сондай-ақ балалардағы энтеробиоздың пайда болуының негізгі белгісі - кешке ұйықтар алдында және түнде сезілетін анальды аймақта қатты қышу. Егер ата-аналар түсінде баласының бұл аймақты қарқынды таратып жатқанын байқаса, баланың денесін дегельминтизациялауға бағытталған шұғыл шараларды қолдану қажет.
Ереже бойынша, инфекциядан энтеробиоздың бірінші симптомына дейін үш аптадан алты аптаға дейін созылады. Гельминтоздың жеңіл түрінің фонында үш күн ішінде науқастарда қышу пайда болады, ол біраз уақытқа өздігінен жоғалады. Содан кейін қайталанатын өзін-өзі жұқтыруға байланысты үш аптадан кейін қайта пайда болады. Тым көп түйір құрттары болған жағдайда, қышу төзгісіз болады және науқасты үнемі қудалайды. ШығындарАйта кету керек, жұқтырған адамның денесінде паразиттердің жалпы саны ондаған, ал реинвазия жағдайында тіпті мыңдаған адамдар жетуі мүмкін. Энтеробиоздың негізгі белгілеріне мыналар жатады:
- Анус айналасында қышудың пайда болуы, негізінен кешке және түнде.
- Метеоризмнің дамуы.
- Іштегі ауырсыну, бірақ бұл әрқашан бола бермейді.
- Іштегі шудың пайда болуы.
- Жиі тенезм.
- Қысқа консистенциялы нәжіс.
- Нәжісте қанның болуы, бұл салыстырмалы түрде сирек кездеседі.
Сонымен қатар энтеробиоз симптомдары жедел кезеңде алғашқы жеті күнде айқын көрінетініне назар аудару керек. Созылмалы кезеңде гельминтоздың пайда болуының негізгі белгісі - анальды аймақта қышу.
Балалардағы энтеробиоз белгілерін қарастырыңыз.
Балалардағы аурудың көріністері
Балаларда, өз кезегінде, энтеробиоз фонында келесі неврологиялық белгілер пайда болуы мүмкін:
- Көңіл-күйдің жиі өзгеруі.
- Көз жасы мен жүйкенің пайда болуы.
- Тәбеттің төмендеуі және шаршаудың жоғарылауы.
- Нашар және мазасыз ұйқы.
- Бас ауруының болуы.
Балалардағы энтеробиоздың белгілерін елемеуге болмайды.
Патология жаңа туған нәрестеде дамуы мүмкін. Нәрестелердегі энтеробиоздың белгілерін тану оңай емес. Оларға мыналар жатады:
- белсенді салмақ жоғалту;
- сілекей бөлінуі жоғарылайды;
- жамбас банкадажергілікті емдеумен жойылмайтын локализацияланған бөртпе;
- бет терісі бозарып, кейде көздің астында көгерген жерлер пайда болады;
- нәресте ішін аздап басса, өзін мазасыз ұстайды.
Қандай асқынулар бар?
Тырнау жиі сызаттарды тудыруы мүмкін, сондықтан екіншілік бактериялық асқыну дамуы мүмкін. Дерматит немесе экзема да аурудың ағымын қиындатады. Энтеробиоздың ерекше ауыр және ұзақ ағымының нәтижесінде келесі асқынулар болуы мүмкін:
- Іш пердедегі тітіркену.
- Пиодерма мен парапроктиттің дамуы.
- Сфинктериттің көрінісі.
- Энтеробиозды эндометриттің дамуы (әйелдің жыныс жолдарына әйел паразиті түскен жағдайда).
Сонымен қатар, ішектің шырышты қабатының қалыңдығына терең сіңіп кеткен түйіршіктердің айналасында гранулемалар пайда болуы мүмкін. Сонымен қатар, бұлшықет қабатының тесілуі және құрсақ аймағына гельминттердің бөлінуінен перитонит жағдайлары бар.
Ішек қабырғасының паразиттердің тітіркенуі перистальтиканың рефлекторлық бұзылуына, сонымен қатар секреция бездерінің жұмысының бұзылуына әкелуі мүмкін. Гастродуоденит және энтерит сияқты энтеробиоздың (суретте) белгілерінің дамуы пинкурттардың зиянды әсерінің салдары болуы мүмкін. Басқа нәрселермен қатар, түйнектер ішек микробиоценозын айтарлықтай өзгертетіні атап өтілген, сондықтан жұқтырған науқастардың көпшілігі дисбактериозды дамытады.
Емделуші әйелдердеэнтеробиоздың асқынуы ретінде зәр шығару жүйесінің қабыну патологиялары да қалыптасуы мүмкін. Сондай-ақ репродуктивті жүйенің қабынуы жоққа шығарылмайды. Энтеробиоз, өз кезегінде, кейбір басқа паразиттік аурулардың – лямблиоз мен гименолепиаздың таралуына ықпал етеді.
Паразиттер өздерінің тіршілік әрекеті барысында көптеген улы метаболикалық өнімдерді шығаруы мүмкін, бұл бүкіл адам ағзасының улану себебі болып табылады. Осыған байланысты балалардағы энтеробиоз әсіресе қиын. Жүктілік кезінде энтеробиоз ең қиын токсикоздың себептерінің бірі болуы мүмкін. Басқа нәрселермен қатар, түйіршіктер адамның жалпы иммунитетін төмендетеді, сондықтан гельминттерді жұқтырған адамдар жұқпалы ауруларға бейім болады.
Зерттеулер егуден кейін иммундық дамуды тежеу салдарынан түйіршіктер балалар ағзасына иммуносупрессивті әсер етуі мүмкін екенін анықтады.
Балалардағы энтеробиоздың белгілері мен емі өзара байланысты.
Талдау
Энтеробиозға арналған сынақтар құрт жұмыртқаларына жасалған зерттеулерден түбегейлі ерекшеленеді. Энтеробиоз үшін нәжісті жеткізу іс жүзінде мағынасыз. Ұрықтандыру циклі аяқталғаннан кейін ерлердің фекальды массамен кетуі мүмкін екендігі белгілі. Ал паразиттердің жалғыз жұмыртқаларын кездейсоқ табуға болады, өйткені түйіршіктер оларды тік ішектің сыртында орналастырады. Сондықтан түйнектерді анықтау үшін анустың айналасын қырып, жағынды жасайды. Балалардағы энтеробиоздың белгілері мен емі барлық ата-аналарға белгілі болуы керек.
Тестілеуден қалай өтуге болады?
Диагностика мақсатында перианальды қатпардан қырғыш жүргізіледі, ол үшін арнайы стерильді жабысқақ таспа қолданылады. Талдау, әдетте, үш рет қабылданады: күн сайын немесе басқа күнде. Ең ақпараттылығы - дефекация мен гигиеналық процедуралардан бұрын таңертең алынған қырғыштар. Зертханалық қан анализі кезінде эозинофилиямен бірге орташа лейкоцитоз тіркеледі.
Емдеу
Гельминтикалық препараттар науқасқа дәрі ретінде тағайындалады. Олардың ішінде энтеробиозды емдеуде ең тиімдісі келесі препараттар болып табылады:
- «Мебендазол», оны 10 миллиграммнан бір рет қабылдау керек.
- "Кәрбендасым". Күніне 10 миллиграмм үшке бөлінген дозада қабылданады.
- Комбантрин науқастың салмағының әр килограммына 10 миллиграмм мөлшерінде қабылданады. Препарат таңғы астан кейін бір рет ішіледі.
- «Пиперазин» күніне 3 грамм қабылданады, курс бес күн.
- "Альбендазол". 400 миллиграмм бір рет қабылданған.
Қалыпты ұйқыға кедергі келтіретін түнгі қышудың пайда болуының алдын алу үшін ішектен тазартқыш клизма арқылы түйреуіш құрттарын алып тастайды. Мұны істеу үшін 0,5 шай қасық сода 200 миллилитр жылы суда сұйылтылады, оны алдымен қайнату керек. Сыртқы агент ретінде анустың айналасына анестетикалық жақпа жағу ұсынылады.
Алдын алу ережелері
Емдеу бөлігі ретінде, сонымен қатар,Энтеробиоздың алдын алу бірқатар ережелерді сақтау маңызды. Ең алдымен, науқас дәретханаға әр барғаннан кейін қолын мұқият жуу керек. Мұны ыстық су мен сабынмен жасау керек. Ерлерге де, әйелдерге де тырнақтарын мүмкіндігінше қысқартқаны дұрыс. Іш киімге келетін болсақ, жұқтырған адам оны күніне кемінде екі рет өзгертуі керек. Төсек жабындарын күнделікті өзгерту керек. Кешке және таңертең аналь аймағын сабынмен жақсылап жуу керек.
Паразит жұмыртқаларының жойылуын қамтамасыз ету үшін жуылған зығыр матаны ыстық үтікпен мұқият үтіктеу керек. Pinworm жұмыртқалары зығыр мата арқылы, сондай-ақ дәретхана және ванна бөлмесіндегі басқа жиһаздар арқылы берілуі мүмкін. Науқас жатқан бөлмеде суға дезинфекциялаушы заттарды қосып, күнделікті дымқыл тазалауды жүргізген жөн.
Балалардағы энтеробиоздың белгілері, емі және алдын алу туралы әркім білуі керек.
Алғашқы белгілер анықталып, терапия басталғаннан кейін мұндай қатаң гигиеналық режимді сақтау үшін кемінде екі апта қажет. Науқас тік ішекке енгізілетін арнайы мақта тампондарын қолдануы керек. Мұндай шара құрт жұмыртқаларының таралуын болдырмауға мүмкіндік береді. Басқа нәрселермен қатар, отбасында бір адам ғана патология болса, әркім терапиядан өтуі керек екенін ескерген жөн.
Біз ересектер мен балалардағы энтеробиоздың негізгі белгілері мен емін қарастырдық.
