Алкоголизм – адам өмірінің психикалық саласына да, физикалық саласына да жатқызуға болатын күрделі ауру. Жылдан жылға есепте тұрған науқастардың саны артып келеді. Алкогольге тәуелділікті емдеуді психиатрияның қосалқы пәні болып табылатын наркология жүргізеді. Неліктен дәстүрлі медицина маскүнемдік мәселесімен айналыспайды? Өйткені, науқас адам денсаулығының нашарлығын және физикалық деңгейде азапты сезінеді. Жауап қарапайым: алкоголизмді емдеудің ең тиімді әдістері рухани салада, ал онымен психиатрия айналысады.
Құрамында этил спирті бар сусындардың адам ағзасына қандай зияны бар?
Ішімдік мәдениеті қоғамда терең тамыр жайды. Алкогольді ішімдіктердің түр-түрін тек мереке күндері ғана емес, демалыс күндері де ішу қалыпты және қарапайым деп саналады.
Кейбір адамдар ішедідерлік әр кеш сайын шаршау немесе күйзеліспен мінез-құлқын ақтайды. Нашақордың әдеттегі мінез-құлқы - олардың патологиясына сылтау іздеу. Наркологияда мұндай өзін-өзі алдау «алкоголь алиби» деп аталады. Науқас ішу керек екеніне сенімді, өйткені елде бәрі нашар, экономикалық жағдай тығырыққа тірелді, әйелі айқайлады, бастық бонусты кесіп тастады. Дәл осындай жағдайда сау адам ішу туралы ойламайды да.
Құрамында этил спирті бар сусындардың зияндылығы:
- жүйке жүйесінің салдануын және жүздеген мың нейрондардың (жүйке жасушаларының) өлуін қоздырады;
- өңеш пен асқазанның шырышты қабығының күйіп қалуы;
- барлық дене жүйелерінің интоксикациясы;
- бауыр этил спиртінің зиянды метаболиттерін бейтараптандыру үшін тозу деп аталатын режимде жұмыс істеуге мәжбүр;
- орталық жүйке жүйесінің салдануына байланысты мидың кейбір бөліктері деградацияланады - дамитын алкогольдік энцефалопатия және полиневропатия;
- Сыра алкоголизмі бүйрекке әсер етеді, сыраны ұзақ уақыт теріс пайдалану созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкеледі.
Алкоголизмнің даму кезеңдері
Қазіргі заманғы наркология алкогольдік сусындарға тәуелділіктің дамуының үш кезеңін анықтайды. Аурудың даму деңгейіне байланысты алкоголизмді емдеу әдістері әр түрлі болады.
- Бірінші кезең ішкі ағзалар мен психиканың ең аз зақымдануымен сипатталады. Тәуелділік дамуының бастапқы кезеңінде алкоголизмді емдеу жолдары – психотерапевтпен жұмыс, АА топтарына бару,дисульфирамды кодтау, емдік қайнатпаларды қолдану. Басты мәселе, бірінші кезеңде сирек кез келген адам өз ауруы туралы біледі. Алкоголизмді мойындау науқас адамдар үшін өзін-өзі өлтірумен бірдей. Сондықтан олар көбінесе жақындарының терапия қажеттілігі туралы кеңесін агрессивті түрде қабылдайды.
- Екінші кезең есте сақтаудың бұзылуының пайда болуымен және алкоголь дозаларына төзімділіктің жоғарылауымен сипатталады. Маскүнемдерге тән ішкі ағзалардың созылмалы аурулары дамиды: созылмалы панкреатит, цирроз, токсикалық гепатит, холецистит, энцефалопатия. Танымдық қабілеттер, есте сақтау, қоршаған шындықты адекватты қабылдау зардап шегеді. Тәуелділік дамуының екінші кезеңінде алкоголизмді емдеу жолдары – кодтау, АА отырыстарына қатысу.
- Үшінші кезең науқастың физикалық және психикалық денсаулығының толық бұзылуымен сипатталады. Сондықтан маскүнемдікті өлімге әкелетін ауру деп атайды. Науқас үшінші кезеңге дейін аман қалса, ол ішкі ағзалардың қайтымсыз көптеген зақымдануынан өледі. Цирроз, асцит, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі, инсульт, тромбоэмболия өлімнің ең көп тараған себептері болып табылады.
Алкоголизмді мәңгі емдеуге бола ма?
Алкогольден арылу науқас үшін бір жағдайда ғана мүмкін: егер ол өзі қоғамға қолайлы өмір салтын ұстанғысы келсе. Наркологтар маскүнемдік мәселесі бойынша әрбір консультацияда жүйке жүйесі интоксикация жағдайын есте сақтаса, ал құрамында этанол бар сусындарға төзімділік жоғарылағаны туралы хабарлайды. Маскүнемді емдеу мүмкін емес. Ол ремиссияға өтуі мүмкін.
Ремиссия қанша айға немесе жылға созылатыны оған байланысты. Алкоголизмді емдеудің тиімді әдістеріне шолулар кодтаулар, таблеткалар мен шөптер инфузиялары тек алғашқы айларда ғана жақсы екенін хабарлайды. Өйткені, адам өмір бойы дәрі іше алмайды. Сондықтан ұзақ мерзімді ремиссияға жету науқастың өзіне және оның қалауына байланысты.
Классикалық терапия опциялары
Алкоголизмді емдеу жолдарын бірнеше негізгі бағыттарға бөлуге болады:
- Кодтау (гипнозбен немесе гипнозсыз): құрамында дисульфирам бар препараты бар ампуланы жауырынның астына немесе бөксе бұлшықетіне тігу.
- Нарколог-психотерапевттің кеңесіне бару.
- Анонимді маскүнемдердің (АА) жиналыстарына қатысу;
- Алкоголизмді емдеудің халықтық әдістері.
Әр әдіс өзінше тиімді. Аурудың кезеңіне және науқас адамның жеке ерекшеліктеріне байланысты терапияның оңтайлы әдісін таңдау керек.
Алкоголизмге қарсы таблеткалар: әсер ету принципі
Заманауи фармакология тәуелділікті дәрі-дәрмекпен емдеуге мүмкіндік береді. Барлық препараттарды екі үлкен топқа бөлуге болады:
- дисульфирам («Тетурам», «Эсперал», «Лидевин»);
- құрамында цианамид («Колме»).
Алкоголизмді «Тетурам» көмегімен емдеу әдісі туралы пікірлер әртүрлі. Жауаптарындағы адамдар препараттың қолжетімді және арзан екенін растайды. шатастырадыкөбінесе бұл құралдың жұмыс принципі. Ол мас болу құмарлығымен күреспейді. Дисульфирам («Тетураманың» негізгі белсенді заты, әр таблеткада 150 мг) этил спиртінің метаболиттерімен үйлеспейді. Таблеткаларды қабылдаған маскүнем таңдау алдында тұр: мас болып өлу немесе байсалды болып, өзін жақсы сезіну.
Егер тәуелді адам емделу кезінде мас болуды шешсе, оны жағымсыз тосынсый күтіп тұр. Қысым көтеріледі, науқас инфаркт алдындағы күйге түседі. Егер оған кәсіби медициналық көмек дер кезінде көрсетілмесе, инфаркт, инсульт, механикалық асфиксия (өзінің құсуынан тұншығу) мүмкін.
А. А. және терапевт кездесулеріне қатысу
Алкоголизмді емдеудің бұл әдісі ең сенімді, қауіпсіз және сонымен бірге тиімді. Жаман әдеттен біржола бас тартқысы келетін науқастарға ғана жарамды.
Науқас адам күнде өзі сияқты маскүнемдердің арнайы жиындарына қатысады. Бір сағат бойы адамдар өздерінің проблемаларының түп-тамырлары туралы айтып, бір-бірімен эмоционалды тәжірибелерімен бөліседі. Бұл әңгімелер тамаша топтық терапия болып табылады. Дүние жүзіндегі жүздеген мың адамдар АА жиналыстарына қатысу арқылы өздерінің тәуелділігін жеңе алды.
Алкогольге тәуелділікті кодтау және гипноз
Кодтау процесі дисульфирам ампуласын науқастың бұлшық етіне тігу болып табылады. Мысалы, Эспераль. Дисульфирам реакциясы жоғарыда сипатталған.
Гипноз әдісі - процедурадан бұрынпациенттермен сертификатталған психотерапевт сұхбат алады. Ол этил спирті мен құрамындағы сусындардың зияны туралы алкогольдік ақпаратты санадан тыс қалдыруға тырысады.
Науқас ампула денесінде тұрғанда ішсе, өлуі мүмкін.
Науқастың хабарынсыз алкоголизмді емдеу әдістері
Бұл тақырып нашақордың туыстарын көбірек қызықтырады. Науқасты білмей, алкоголизмді емдеудің халықтық жолдары бар ма? Өкінішке орай, жоқ, олар жоқ.
Алкоголизм – жазылмайтын психикалық ауру, бұл тезисті кез келген нарколог дәрігер растайды. Ремиссияға жету науқастың өзі қаласа ғана мүмкін болады. Ол өз проблемасының тереңдігін түсініп, оны емдеуге нақты қадамдар жасай бастағанда, оның жағдайында олқылықтар басталады.
Ешбір жағдайда науқастың хабарынсыз оның тамағына немесе кез келген басқа тұнбаларға, қайнатпаларға және сол сияқтыларға «Колме» тамшыларын құюға болмайды. Егер тәуелді адам уланып өлсе, оған «дәрі» берген туысы оның әрекеті үшін қылмыстық жауапкершілікке тартылады.
Алкоголь бұл туралы білмейтін етіп кодтауға бола ма?
Бұл сұрақты көбінесе тәуелді адамдардың аналары мен әйелдері қызықтырады. Әттең, адамның келісімінсіз және білімінсіз оны кодтау мүмкін емес. Кодтау процедурасы арнайы медициналық скальпельмен тілік жасауды, оған кішкентай дәрі ампуласын тігуді қамтиды. Бұл операцияның бір түрі. Мұны кез келген адам сезіне аладыараласу.
Науқас мас болған кезде кодтау процедурасын орындауға қатаң тыйым салынады. Бұл өлімге әкелуі мүмкін және мұндай операцияны жасаған дәрігер сотталуы мүмкін (егер науқастың туысы сотқа шағым түсіргісі келсе).
Алкоголизмді емдеудің халықтық әдістері: тізім
Шөптердің қайнатпалары мен тұнбаларын пайдалану жоғарыда аталғандардың барлығының ең қауіпсіз әдісі болып табылады. Үйде алкоголизмді емдеу жолдары, науқастар мен олардың отбасылары арасында ең танымал:
- Бірдей бөліктерде (бір шай қасықтан) мыңжапырақ шөбін жусанмен, Сент Джон сусласымен және жалбызмен араластырыңыз. 500 мл қайнаған суды қайнатыңыз, оны екі-үш сағат қайнатыңыз. Әр тамақтан жарты сағат бұрын аш қарынға алыңыз. Бұл шөптердің қоспасы интоксикацияға деген патологиялық құмарлықты төмендетеді және бауырдың жұмысын қалпына келтіреді деп саналады.
- 250 мл араққа екі немесе үш лавр жапырағы қосылады. Инфузия екі апта бойы жылы сақталады. Тәуелді адам тамақ алдында екі шай қасық инфузияны қабылдауы мүмкін. Лавр жапырағы ас қорытудың бұзылуына және құсуға ықпал етеді, бұл алкогольге деген құмарлықты толығымен жояды. Емдеу курсы шамамен он күнге созылады.
- Аршылмаған сұлы екі литрлік кастрюльге ортасына дейін құйылады. Жоғарыдан су құйылады, онымен сұлы толтырылады. Табаны пешке қойып, мазмұны қайнатылады, содан кейін олар шамамен жарты сағат қайнатылады. Сорпа ағызылады, оған 100 г қырмызы гүлін салады. Қақпақпен жабыңыз, орап, ыстыққа қойыңыз. 12 сағаттан кейін сорпа сүзіледі. Қайнатпаны қабылдау: күніне екі-үш рет аш қарынға бір стақан. Алкогольге қарсылық үшінші күні пайда болады.
Наркологтар көбінесе сарказм дозасымен мұндай рецепттерге жүгінеді. Ресми медицина алкоголизмді емдеудің ең тиімді әдісі кодтау немесе құрамында дисульфирам бар таблеткаларды қабылдау екенін мойындайды.
Үйде алкогольге құмарлықты азайтуға көмектесетін өнімдер
Алкогольді ішімдіктерден толық бас тартқан алғашқы айларда науқастың денесінде шок болатыны ғылыми дәлелденген. Дегенмен, этил спирті метаболизмге қосыла бастады. Ми көмірсулардан қуат алуды үйренді, алкоголь қанға молынан береді.
Удан бас тартқан алғашқы айлар бірқалыпты өтуі және адам мүмкіндігінше аз ішуге деген құштарлық мазасыздануы үшін дәрігерлер тамақты жүйелі түрде жеуге кеңес береді:
- кез келген жидектер мен жемістерді қалауыңызша және тәуліктің кез келген уақытында жеуге болады;
- сұлы, қарақұмық, күріш ботқасы – баяу көмірсулардың тамаша көзі;
- шоколад, тәттілер, бал, зефир, торттар, көмірсулары жоғары кез келген тағамдар мен тәттілер;
- сүйек сорпасында сорпалар мен сұйық тағамдар.
Халық емдерін таблеткамен біріктіру
Пациенттер мен олардың туыстарында фармакологиялық емдеуді халық рецептерімен біріктіруге бола ма деген сұрақтар жиі туындайды. Әрине болады. Нашақор емделгісі келсе, кем дегенде барлығын қолдануға боладыбірден жолдар. Ең бастысы, бұл оның қайталануынан сақтайды.
Докторологтар алғашқы айларда (кейбір ауыр тәуелділік жағдайында тіпті жылдар бойы) психоэмоционалды стресстен, шамадан тыс жұмыстан, физикалық белсенділіктен бас тартуды ұсынады. Маскүнемдіктердің бұзылуларының жалпы себебі - олар жұмысқа кірісу, шамадан тыс жұмыс және стресс. Тәуелді адамның әлсіз психикасы мен жүйке жүйесі мұндай жүктемеге төтеп бере алмайды: нәтижесінде бұзылу орын алып, барлық терапия ағынмен кетеді.
