ОҚ қабылдау кезіндегі серпінді қан кету - босануды бақылау таблеткаларын қолдану кезінде етеккір циклінің басында немесе ортасында болатын қан кету. Мұндай дәрі-дәрмектерге тәуелді болған кезде қанның аздап кетуінен айырмашылығы, серпінді қан кету өте мол.
Ауызша контрацептивтер
Бүгінгі күні ауызша контрацептивтер қажетсіз жүктіліктің алдын алудың ең жақсы жолы болып табылады. Әдетте, мұндай қаражатты пайдаланған кезде уақытша үзіліс қабылданады, оның барысында етеккір болуы керек. Осы кезеңнен кейін әйел контрацептивтерді қолдануды қайта бастайды. Дегенмен, оның ОК қабылдағанда жедел қан кетулері, яғни белгіленген мерзімнен тыс пайда болған қатты дақтардың болуы жиі кездеседі.
Түзету кезеңі
Бір немесе басқа контрацептивтерді қолдану кезінде қан кетуді өте жиі кездесетін құбылыс және бұл дәрі түрінің жағымсыз жанама әсері деп санауға болады. Мұндай таблеткаларға тәуелділік кезеңінде әлсіз, шамалы қан кету ықтималдығы жоғары.
ТҚ-мен серпінді қан кету қанша уақытқа созылады? Статистикаға сәйкес, әйелдердің шамамен 40% -ында қанды дақ ауызша контрацепцияны қолданудың алғашқы айларында жоғалады. 10% үшін бейімделу кезеңі шамамен алты айға созылуы мүмкін. Ал әйелдердің шамамен 5% -ында мұндай қан кетулер тәуелділік процесі аяқталғаннан кейін де байқалады. Оның үстіне бұл препараттарды бірнеше рет ауыстыру да жағымсыз жанама әсерді жоймайды.
Таңдау себебі
Алайда, ОК қабылдағанда неліктен жедел қан кету пайда болады? Менструальдық цикл - бұл қандағы жыныстық гормондар деңгейіндегі елеулі жаңартуларға байланысты дәйекті өзгерістер тізбегі. Циклдің ерте кезеңдерінде эстроген үлкен көлемде өндіріледі. Бұл гормонның ең жоғары концентрациясы овуляция кезеңінде байқалады, содан кейін тұжырымдама болмаса, ол біртіндеп төмендей бастайды. Эстроген деңгейінің төмендеуімен бір мезгілде жатырдың эндометриялық қабатының қабылданбауына жауап беретін прогестерон деңгейінің жоғарылауы байқалады. Ұқсас процесс етеккір түрінде көрінеді.
Басқаша айтқанда, табиғат циклдің әртүрлі фазаларында әйел денесінің сақталуына қамқорлық жасады.гормондардың белгілі бір концентрациясы өндірілді. Айта кету керек, барлық заманауи ауызша контрацептивтер олардың құрамында белсенді элементтердің шағын дозаларын қамтиды және мұндай концентрация бастапқыда осы қосылыстардың қалыпты деңгейін жабу үшін жеткіліксіз болуы мүмкін. Сондықтан әйел денесі гормондардың шағын дозаларына үйреніп, эндометрия қабатын мерзімінен бұрын қабылдамауы үшін бейімделу кезеңі қажет (яғни, қаптамадан таблеткаларды қабылдаудың соңына дейін).
Ауызша контрацептивтерді қабылдағанда қан кету немен сипатталады? Егер жаңа препаратты қолдану кезінде етеккір аз мөлшерде болса және гигиена үшін әйелге күнделікті төсеніштер қажет болса, ешқандай шара қолданудың мағынасы жоқ, өйткені дене ішу арқылы қабылданатын препараттың бұл жанама әсерін жиі жеңеді. өзінің. Мұндай дақ әйелге ешқандай қауіп төндірмейді және контрацепцияның алғашқы үш айында олардың болуы OK арқылы ауыстыруды немесе жоюды қажет етпейді. Сондай-ақ, мұндай қан кету дәрінің контрацепциялық әсерін төмендетпейтінін атап өткен жөн.
Есте ұстанатын жалғыз нәрсе - таблеткаларды белгілі бір уақытта қабылдау. Контрацепцияның «жаман» немесе «жақсы» әдістері жоқ екенін түсіну өте маңызды, бірақ белгілі бір әйелге қолайлы әдістер бар, ал жарамсыз.
Гормонның дозасы жеткіліксіз
Әдеттілік процесі аяқталғанда жәнешағын қан жоғалту циклдің ортасында немесе бастапқы фазасында байқалады, бұл медициналық өнімдегі эстроген элементінің жеткіліксіз дозасын көрсетеді, сондықтан осы гормонның жоғары құрамы бар препаратты таңдау мәселені шешуі мүмкін. бұл мәселе. Егер бейімделу кезеңі аяқталса және циклдің ортасында қан кету байқалса, бұл гестаген компонентінің жетіспеушілігін көрсетуі мүмкін. Бұл сізге гестагеннің жоғары дозасы бар дәрі-дәрмекті қолдануды бастау керек дегенді білдіреді. Алайда, егер бұл жағдайда разряд тоқтамаса немесе керісінше күшейсе және олар төменгі іште ауырсыну сезімімен бірге жүрсе, гинекологпен кеңесу керек. Неліктен OC қабылдағанда қан кету пайда болады?
Сыныққан қан кетудің себептері
Әйел гормоналды контрацептивтерді қабылдау кезінде етеккір тәрізді қан кетуді сезінгенде, мұндай клиникалық көрініс әдетте жатырдан қан кетуді көрсетеді. Ол жатырдың жаңа гормондық жағдайға үйрену процесінде гестагендердің әсерінен эндометрия атрофиясының жоғарылауы және контрацепциядағы эстроген компонентінің дозасы өте аз болғандықтан дамиды және оған мүмкіндік бермейді. гемостатикалық (гемостатикалық) функцияларды орындау.
Жоғарыда айтылғандай, қалыпты цикл кезінде етеккірдің соңына қарай қандағы эстрогендердің деңгейі жоғарылайды, нәтижесінде эндометрия қабатының қабыршақтануы тоқтап, қан кету тоқтайды. Дегенмен, синтетикалық пайдалану кезеңіндегормоналды агенттер, бұл процестер әрдайым дұрыс жүрмейді. Сонымен қатар, ОК қабылдағанда жатырдан қан кету келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- әртүрлі гинекологиялық патологиялар (аналық без функциясының бұзылуы, эндометриоз, полиптер, миомалар, жатыр мойнының тарылуы);
- шылым шегу, бұл айқын антиэстрогендік әсері бар, яғни серпінді қан кету қаупі бар;
- контрацепция режимін бұзу (таблетканы жіберіп алу, дәрі-дәрмекті күрт тоқтату);
- жүйке жүйесіне әсер ететін антибиотиктер мен препараттарды қолдану;
- диарея және құсу салдарынан (өнім компоненттерінің сіңуінің бұзылуы);
- сент-Джон сусласы негізіндегі табиғи дәрілерді қабылдау;
- жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың әсерінен;
- гормоналды контрацептивтерге төзбеушілік.
Сыныққан қан кету кезіндегі әрекеттер алгоритмі
Егер жатырдан қан кетудің табиғи себептері туралы айтатын болсақ (тоқтату қан кетуі, бейімделу кезеңі), онда бұл жағдайда гинекологқа асығу өте орынды. Ең алдымен науқасты жүктілікке тексеру қажет. Өйткені, жүктілік тіпті OK қолдану кезінде де жоққа шығарылмайды, әсіресе әйелге антибиотиктер олармен қатар тағайындалған болса немесе бір күні ол дәріні қолдануды ұмытып кетсе немесе диарея немесе құсу болса. Жатырдың мүмкін екенін есте ұстаған жөнжұмыртқаны имплантациялау процестеріне қан кетумен әрекеттеседі, сондықтан маман hCG гормонының болуы үшін науқастың зәрі мен қанына зертханалық зерттеу жүргізуі керек. Жедел қан кетумен тағы не істеу керек?
Дозаны екі еселеу
Жүктіліктің басталуы расталмаған жағдайларда, маман, әдетте, қабылданған препараттың дозасын екі есе арттыруға кеңес береді (таңертең және кешке 1 таблетка). Контрацептивтерді қабылдаудың бұл режимінде оны қан тоқтағанша қабылдау керек, содан кейін препаратты қабылдаудың әдеттегі схемасына оралу керек: күніне 1 таблетка. Мұндай дәрі-дәрмектерді қабылдау курсы 24 күннен аспауы керек болғандықтан, сізге дәрінің басқа пакетін сатып алу қажет болуы мүмкін.
Монофазиялық гормоналды контрацептивтерде таблеткалардың құрамы абсолютті бірдей екенін, ал біріктірілген пероральді препараттарда таблеткалар препаратты қолдану күніне сәйкес келетін белсенді ұяшықта нөмірленетінін білу өте маңызды. Дегенмен, контрацептивтерді қабылдау кезінде серпінді қан кетулер пайда болса, препаратты қолдануды тоқтату ұсынылмайтынын есте ұстаған жөн, өйткені бұл оны тек жоғарылатады.
Егер бас тартылса жарайды
Гормоналды контрацептивтерді қабылдауды кенеттен тоқтатқанда, әрқашан серпінді қан кетулер орын алады. Бұл менструацияның өзі, ол шын мәнінде табиғи түрде болмайды, яғни контрацептивтер пакеті аяқталғаннан кейін қан кету әрқашан серпіліс болып табылады. Тағы бір нәрсе, егер әйел өткір болсақаптаманың ортасында таблеткаларды қабылдауды тоқтатыңыз, мысалы, бірнеше күн қолданғаннан кейін. Бұл жағдайда серпінді қан кету жақында аяқталса да, қайтадан басталады. Осылайша, әйелдің денесі белгілі бір гормондардың тоқтатылуына жауап береді.
Енді, ОК қабылдаған кезде қан кетуді қалай тоқтату керектігін үйреніңіз бе?
Дәрілік терапия
Жатырдың ауыр қан кетуімен, егер әйел үлкен көлемде қанды қарқынды жоғалтса, шұғыл көмек қажет. Бұл жағдайда дәрілік терапия қолданылады және келесі препараттар тағайындалады:
- "Дицинон";
- Викасол;
- Контрикал;
- "Фибриноген";
- Tranexam;
- "Окситоцин";
- Кальций хлориді.
Қайсы ең жақсы босануды бақылау таблеткасы?
Ауызша контрацептивтер бүгінгі күні қажетсіз жүктілікке қарсы ең көп сұранысқа ие құрал болып табылады. Олардың екі түрі бар:
- біріктірілген, оған прогестерон мен эстроген кіреді;
- гестагендік, тек бір синтетикалық аналогқа негізделген - прогестерон.
Барлық ОК құрамында овуляцияны тежейтін прогестерон бірдей мөлшерде болады. Дәрілік заттарды санаттарға бөлу олардағы эстроген мөлшеріне байланысты жүреді:
- микродозаланған;
- төмен доза;
- жоғары дозаланған.
Бірақ эстрогеннің дозасы неғұрлым жоғары болса, соғұрлым тиімдірек деп ойламау керек.білдіреді. Контрацептивтер әйелдің жасын, оның гормоналды деңгейінің күйін, өмір салтын және босанудың болуын ескере отырып, жеке таңдалады. Бірақ қандай босануды бақылау таблеткаларын таңдаған дұрыс, дәрігер айтады.
Микродоза, төмен доза, жоғары доза
Микродозаланған препараттар босанбаған әйелдерге және циклі бұзылған жасөспірімдерге тағайындалады. Бұл препараттардағы этинилэстрадиолдың тұрақты дозасы шамамен 20 мкг, ал прогестин - 70-тен 150 мкг-ға дейін. Мұндай контрацептивтер: Logest, Novinet, Jess Plus, Lindinet-20, Mercilon.
Микродозада дақтары бар әйелдерге, сондай-ақ бұрын босанған әйелдерге эстрогеннің төмен дозалары бар таблеткалар ұсынылады, атап айтқанда: Diane-35, Yarina, Janine, Marvelon, Silhouette, Regulon, Trimerci және т.б. Бұл санатта этинилэстрадиол (30 мкг) және прогестиндер бар - 150-ден 300 мкг.
Жоғары доза контрацептивтер әдетте эндометриоз сияқты патологияларды емдеу ретінде немесе гормоналды теңгерімсіздікті емдеу кезінде тағайындалады. Оларға мыналар жатады: Ovidon, Tri-regol, Non-ovlon және т.б. Ұқсас дәрілер контрацептив ретінде де қолданылады.
Прогестагендер
Прогестиндік контрацептивтер құрамында прогестерон аналогының микродозалары ғана бар шағын таблеткалар бар. Контрацепцияның бұл түрі лактация кезінде әйелдерге немесе эстрогенді контрацепцияға сәйкес келмейтіндерге ұсынылады. Көбінесе прогестиндік препараттар пациенттерге тағайындаладыэндометриоз, жатыр миомасы, аденомиоз сияқты жыныс мүшелерінің гормоналды бұзылыстары.
Шағын ішкен
Мини-таблеткаларға келесі дәрілер кіреді: «Чаросетта», «Норколут», «Микролют» және т.б. Бұл препараттардың тиімділігі біріктірілген препараттарға қарағанда біршама төмен, сондықтан оларды қолданған кезде сіз нұсқауларды орындап, белгілі бір схеманы ұстану керек. Контрацепцияның осы түрін қолданатын науқастардың жартысы ғана овуляция толығымен бітеліп қалады, қалғандарының жүктілікке мүмкіндігі бар.
Контрацепция құралын таңдаған кезде міндетті түрде гормоналды фонды тексеру керек және кез келген гормондардың басым болуына байланысты гинеколог пациентке мазмұны бойынша ерекшеленетін екі фазалы, монофазиялық немесе үш фазалы препараттарды тағайындайды. гормондар мен қолдану жиілігі, сондай-ақ әйелдің жасы мен денсаулығының ерекшеліктерін ескере отырып таңдалады.
Жарайды қабылдаған кезде қан кетудің себептерін қарастырдық.
