Фарингит – кең таралған ауру, ол көмейдің артқы қабырғасының шырышты қабығының қабыну процесімен сипатталады. Өте жиі бұл ауру тонзиллитпен және назофаринстегі басқа қабыну процестерімен бірге жүреді. Фарингит жеделден созылмалыға ауысуы мүмкін, содан кейін күшті антибиотиктермен емдеу қажет болады. Фарингитпен «Луголь» антисептикалық әсерге ие және аурудың созылмалы түрге айналмауын қамтамасыз етуге көмектеседі. Мақалада препаратты қолдану принциптері сипатталған, сондай-ақ фарингит белгілері мен себептері туралы ақпарат берілген.
Фарингиттің себептері
Дәстүрлі медицинада фарингиттің себебі вирустар мен бактериялардың патогендік белсенділігі деп жалпы қабылданған. Егер пациенттің иммунитеті олардың шабуылына төтеп бере алмаса, бірақ мұрын-жұтқыншақ пен көмейдің шырышты қабаты.мұндай микроорганизмдер үшін тамаша өсіретін жер.
Вирустық фарингит өте таралған ауру, оның жиілігі жұтқыншақ шырышты қабатындағы барлық қабыну процестерінің шамамен 70% құрайды. Фарингиттің дамуын әдетте қандай микроорганизмдер тудырады? Бұл парагрипп вирусы, коронавирустар, аденовирустар, риновирустар. Бактериялық сипаттағы фарингит әдетте патогендік белсенділікпен және көмейдің артқы қабырғасының шырышты қабатында стрептококктардың шамадан тыс көбеюінен туындайды. Оториноларингологтар сонымен қатар организмнің патогенді саңырауқұлақтардың көбеюіне қарсы тұра алмауы салдарынан дамитын саңырауқұлақ фарингитін де ажыратады.
Жергілікті иммунитетті антибиотиктерді немесе ағзаға айқын токсикалық әсері бар басқа дәрілерді ұзақ уақыт қолдану немесе ұзақ уақыт шамадан тыс жұмыс, созылмалы стресс және жаман әдеттердің болуы арқылы төмендетуге болады. Жалпы темекі шегушілер созылмалы фарингит пен тонзиллиттен жиі зардап шегеді, өйткені улы темекі түтінін мұрын-жұтқыншаққа үнемі қабылдау арқылы жергілікті иммунитет толығымен дерлік басылады.
Жедел немесе созылмалы фарингиттің салыстырмалы түрде сирек кездесетін себебі хирургия немесе жарақат болып табылады. Кейбір жағдайларда фарингит көмейдің артқы қабырғасына сілтінің, будың, ыстық сұйықтықтың әсерінен дамуы мүмкін.
Етеккір алдындағы синдром кезінде әйелдерде жедел және созылмалы фарингиттің даму қаупі артады. Бұл күндері барлық дерлік әділ жыныстың иммунитеті біршама төмендейді, бұл денені жасайдыфарингит және мұрын-жұтқыншақтың басқа қабыну аурулары үшін оңай қол жетімді нысана.
Ринит, аденоидит, гайморит көбінесе фарингит пен тонзиллитпен қатар жүреді. Вирустар мұрын-жұтқыншақ шырышты қабығының қабырғасы бойымен қозғала алады, сондықтан көптеген науқастарда оториноларинголог дереу мұрын-жұтқыншақ қуысы ауруларының «букет» диагнозын қояды.
Фарингитке тән белгілер
Науқас, мысалы, тонзиллит емес, фарингитпен ауыратынын қалай түсінуге болады? Нақты жауапты оториноларинголог диагноздан және тексеруден кейін ғана бере алады. Жедел фарингит әдетте бірқатар басқа диагноздармен бірге жүреді. Созылмалы фарингит оқшаулануы мүмкін, яғни тонзиллит, синусит, гайморит және т.б. жүрмейді.
Фарингитке тән белгілер (жедел және созылмалы):
- көмейдегі шикілік пен жайсыздық сезімі;
- жұтынғанда пышақ ауруы;
- жұтқыншақ шырышты қабатының гиперемиясы (қызаруы);
- жұтқыншақ лимфа түйіндерінің ісінуі;
- тіпті сілекейді жұтудың өзі ауырсынуды тудырады;
- құлақ ауруының сәулеленуі;
- дене температурасы субфебрильге дейін көтеріледі, бірақ сирек жоғарылайды.
Балаларда және жергілікті және жалпы иммунитеті төмендеген адамдарда фарингит кезіндегі қабыну процесі әрдайым дерлік мұрын-жұтқыншақ пен мұрын шырышты қабығына таралады. Сондықтан фарингитке байланысты аурулар дамиды - синусит, гайморит, аденоидит және т.б.
Медицинадағы фарингит классификациясы
Оториноларингология аурудың келесі түрлерін ажыратады:
- вирустық;
- бактериалды;
- катаральды, атрофиялық.
Аурудың ағымының сипатына сәйкес фарингит жедел немесе созылмалы болуы мүмкін. Жедел фарингит диффузды ағыммен сипатталады, ол жұтқыншақ шырышты қабығының артқы қабырғасын ғана емес, сонымен қатар көрші аймақтарды да қамтиды.
Созылмалы фарингиттің дамуы бірнеше айға созылуы мүмкін және локализацияланған. Фарингальды шырышты қабатта қабыну процесі жоғарғы, ортаңғы немесе төменгі бөліктерге әсер етеді. Созылмалы фарингиттің кейбір түрлерінің жіктелуі локализацияға байланысты әрқашан белгілі бір дәрежеде жасалады, өйткені емдеу және оның ұзақтығы процеске қарамастан шамамен бірдей болады.
«Луголь»: препараттың құрамы мен шығарылу формасы
Бүгінгі күні «Лугол» шығарудың бір ғана түрі бар - жергілікті сыртқы қолдануға арналған шешім. Әсер ету аймағы - ауыз қуысының, жұтқыншақтың және мұрынның шырышты қабаты, сонымен қатар тері. Бұрын препарат спрей түрінде шығарылса, қазір шығарылымы уақытша тоқтатылды. Егер дәріханада пациентке спрей түрінде «Лугол» сатып алу ұсынылса, онда жарамдылық мерзімін тексеру керек. Бұл бұрынғы жөнелтілген өнім болуы мүмкін.
Әрине, спрей түріндегі препаратты көмейдің шырышты қабығына жағу ыңғайлырақ, бірақ мұндай қолдану әдісімен дәріні қажетті аймаққа жеткізудің дәлдігі жоқ. Ал ерітіндіні мақта жастықшасына жағу керек, содан кейін оны жағыңызшырышты қабықтың зардап шеккен аймақтары. Шын мәнінде, ерітінді мен спрейдің арасында әртүрлі қолдану әдісін қоспағанда, ешқандай айырмашылықтар жоқ. Люголь ерітіндісі 20 мл, 30 мл, 50 мл және 60 мл қара шыны бөтелкелерге оралған.
Препараттың негізгі белсенді заты - йод. Ол шырышты қабықтың күйіп қалуына жол бермеу үшін өте ериді. Бұл фарингитпен және науқасқа жеңілдік әкелетін көмейдегі басқа қабыну процестерімен «Луголь» құрамындағы йодқа байланысты. Препараттың құрамындағы тиімділігі бойынша екінші орында глицерин. Бұл компонент йодтың жұмсақ әсерін қамтамасыз етеді, жанама әсерлердің қаупін азайтады. сондай-ақ құрамында: калий йодиді, су.
«Луголь» қолдану көрсеткіштері
Көп пациенттер Луголды фарингитке қарсы қолданады. Қолдану жөніндегі нұсқаулық препараттың басқа қабыну процестерінде өте тиімді екенін хабарлайды:
- тонзиллит, ларингит, созылмалы және жедел тонзиллит;
- атрофиялық және созылмалы ринит;
- трофикалық жаралар;
- варикозды тамырлардағы түйіндердің ойық жаралары;
- терідегі жаралар («Луголь» олардың жазылуын тездетеді);
- іріңді отит;
- маталардағы қабыну процесі басталған күйік;
- еризипела, фурункул, іріңді кесу, сызаттар және т.б. сияқты жұқпалы және қабыну тері зақымдары;
- 1-ші және 2-ші дәрежелі термиялық күйіктер;
- әртүрлі этиологиялы миалгия.
Бірақ бәрібір «Люголь» жиі тағайындаладыфарингитпен. Препарат туралы оториноларингологтардың пікірлері бұл ең арзан және тиімді құралдардың бірі екенін хабарлайды. Қазірдің өзінде екінші немесе үшінші күні симптомдар толығымен дерлік жоғалады. «Луголды» фарингитпен басқа микробқа қарсы және қабынуға қарсы препараттармен біріктіруге болады ма? Иә, мұндай кешенді емдеу тіпті назардан тыс қалған созылмалы фарингиттен де арылуға көмектеседі.
Қарсы көрсеткіштер және ықтимал жанама әсерлер
Йод - адам ағзасына айтарлықтай күшті әсер ететін минерал, бірақ әрқашан оң әсер етпейді. «Луголь» - йод ерітіндісі. Сондықтан «Лугол» фарингитпен қолданған кезде асқынулар пайда болуы мүмкін. Атап айтқанда, бауыр мен бүйрек зардап шеккен аймақты йод ерітіндісімен ысқылағанда қанға сіңетін йодтың салыстырмалы түрде аз дозаларына жақсы жауап бермеуі мүмкін.
«Луголь» бауыр мен бүйректің декомпенсацияланған патологиясы, тиреотоксикоз, герпетиформды дерматиті бар адамдарға сақтықпен қолданылуы керек. Жүктілік кезінде «Луголь» қолдануға да тыйым салынады. Емшек сүтімен емізу кезінде препаратты дәрігермен кеңескеннен кейін қолдануға болады.
Фарингитпен «Луголь» айқын қарсы көрсетілімдер болмаған жағдайда ғана қолданылуы мүмкін. Кейбір жағдайларда тіпті салыстырмалы түрде зиянсыз йод ерітіндісін қолдану бауыр мен бүйректің созылмалы патологиясы бар адамдардың жағдайын нашарлатуы мүмкін.
Мүмкін жанама әсерлерәрекеттер
«Луголь» әдетте жақсы төзімді және жанама әсерлер тудырмайды. Ерекшелік - йод пен глицеринге төзбеушілік. Егер пациентте ерітіндінің осы компоненттеріне аллергиясы болса, онда Лугольді қолдану көмейдің ісінуі, ауырсынудың күшеюі, мұрын-жұтқыншақ пен көмейдің шырышты қабатында қатты қышу сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Дәрілік заттың артық дозалануы келесі құбылыстармен бірге жүреді:
- Жоғарғы тыныс жолдарының тітіркенуі (ларингоспазм, бронх түйілуі, шырышты қабықтың күйіктері).
- Егер препарат ішке қабылданса, асқазан мен ішектің тітіркенуінің, эритроциттердің, зәрдегі гемоглобиннің бұзылуының жоғары ықтималдығы бар.
Қолдануға арналған арнайы нұсқаулар
Науқастардың көпшілігі терапияда тек Луголды қолданады. Фарингит емдеу кешенді тәсілді қамтиды - әдетте, тек йод ерітіндісін пайдалану тек уақытша жеңілдік береді, ал біраз уақыттан кейін симптомдар қайтарылады. «Луголды» басқа препараттармен сауатты біріктіру үшін олардың өзара әрекеттесу ерекшеліктерімен танысу керек.
Люгольді сырттан қолданғанда йодтың бір бөлігі сіңіп, қанға түседі. Мұны қалқанша безінің патологиясы бар науқастар ескеруі керек. Егер адам дәрі-дәрмектерді («Тироксин», «Эутирокс» және т.б.) қабылдаса, оның мақсаты қалқанша безінің гормондарын өндіруді реттеу, онда оған Луголды қолдануды тоқтатқаны дұрыс.
Созылмалы фарингит пен тонзиллиткеантибиотиктер жиі тағайындалады. Олар Луголды қолдану кезінде бауыр мен бүйрекке улы жүктемені арттырады.
Фарингитке «Лугол» қолдану
Құрал фарингит және тонзиллит белгілерімен күресуде өзінің тиімділігін бірнеше рет дәлелдеді. Гранулозды фарингитпен «Луголь» препаратымен мол ылғалданған мақта жастықшасымен тамақтың зақымдалған аймағына жағу керек. Түйіршікті фарингит аурудың басқа ағымдарынан ерекшеленеді, бұл қабынуға байланысты шырышты қабатта біршама ауыратын кесектердің пайда болуы. Біз оларды мүмкіндігінше дәрімен емдеуге тырысуымыз керек.
Атрофиялық фарингитте «Лугол» кешенді терапияда қолданылуы керек. Тәжірибелі оториноларинголог әдетте жергілікті агенттерден ғана емес, сонымен қатар иммуномодуляциялық препараттардан тұратын емдеу курсын жасайды. Кейбір жағдайларда қабынуға қарсы препараттар да қажет.
Балалардағы фарингитпен «Луголь» сақтықпен қолданылуы керек, өйткені баланың тамақтың шырышты қабаты өте сезімтал және препаратқа болжанбайтын реакция бере алады. Ата-аналар өзін-өзі емдеуге болмайды. Баланы маманға көрсету керек. Әдетте, оториноларингологтар сұйылтылған түрде баланың жұлдыруын емдеу үшін «Лугол» тағайындайды. Препаратты тұзды ерітіндімен де, тазартылған сумен де сұйылтуға болады. Әйтпесе, қолдану алгоритмі ересектерге ұқсас: мақта жастықшасын көп сумен ылғалдандырыңыз.дискіні ерітіндіге салып, препараттың бір бөлігін жұту арқылы көмейдің шырышты қабығын емдеңіз - сондықтан ол шырышты қабаттың қолыңызбен жету қиын аймағына түседі.
«Луголь» фарингитпен: пациенттердің пікірлері
Көптеген шолуларға қарағанда, препарат ұзақ уақыт бойы тұтынушылардың сеніміне ие болды. Оның қарапайым құрамы және төмен құны (30 мл бөтелкеге шамамен 50 рубль) дәрі-дәрмекті жоғары құны бар бәсекелестер арасында көшбасшы етеді. Фарингитке қолданылатын ең танымал дәрілердің бірі - Люголь спрейі.
Ол туралы пікірлерде спрейді тамаққа терең бүрку өте ыңғайлы және мақта жастықшасын сүртіп, кеңірдекті өңдеуге уақыт жоғалтудың қажеті жоқ дейді. Дегенмен, спрейдің айтарлықтай кемшілігі бар: суару кездейсоқ орын алады. Мысалы, гранулоза фарингитінде бұл пайдалы ғана емес, сонымен қатар мағынасыз: ең дәл, мақсатты қолдану қажет.
Фарингитпен ауыратын науқастарға арналған Люголь ерітіндісі туралы пікірлер негізінен оң. Көптеген адамдар шешімді қолдану әдісін ұнатпайды: бұл шыдамдылықты қажет етеді. Ерітіндіні мақта жастықшасына жағып, онымен шырышты сүрту жеткіліксіз. Сондай-ақ, ерітіндінің көп бөлігі максимум қабыну аймағына тікелей түсетініне көз жеткізуіміз керек.
Фарингитпен ауыратын науқастарға шолулар бірінші қолданғаннан кейін ауырсынудың басылатыны туралы хабарлайды. Екі-үш күндік терапиядан кейін пациенттер фарингиттің азайғанына сенімді. Бірақ тым ерте қуанбаңыз жәнешырышты өңдеуді тоқтатыңыз! Бұл рецидивке әкелуі мүмкін. Оториноларингологтар әдетте жетіден он күнге дейін емдеуді тағайындайды. Сонымен қатар, Лугольді қолданумен қатар, басқа да дәрілік қабынуға қарсы препараттарды қолдану керек.