Гиперметропия (алыстан көру) балаларда жиі кездеседі. Үш жасқа дейінгі нәрестелердің барлығында дерлік көру проблемалары бар. Көбінесе жағымсыз белгілер бала өсіп келе жатқанда толығымен жоғалады. Дегенмен, бұл нашар көру белгілерінің көрінісін елемеу керек дегенді білдірмейді.
Көбінесе жас балалардағы гиперметропия дами бастайды және айтарлықтай ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін. Сондықтан бұл патологияны, сондай-ақ оны емдеу әдістерін толығырақ қарастырған жөн.
Стандартты себептер
Дәрігерлер балалардың гиперметропиясына әкелетін негізгі фактор (ICD-10 бойынша ауруды Н52 кодымен табуға болады) физиологиялық аспект дейді. Әдетте, бір жасқа дейінгі нәрестелерде алысты көрмеушілік әрдайым дерлік байқалады. Дегенмен, ол 3 диоптрден аспауы керек. Алғашқы алты айдан кейін көру біртіндеп қалыпқа келе бастайды.
Диоптриялардың қалыпты күйге келуі тым баяу болған жағдайда нәрестеге тағайындауға болады.түзеткіш көзілдірік. Егер баладағы көз гиперметропиясының негізгі себептері туралы айтатын болсақ, онда ол бірінші кезекте мыналарға әкеледі:
- көзішілік қысымның жоғарылауы;
- көз алмасын азайту;
- нәресте денесінің жеке ерекшеліктері.
Баланың көру органдарының қалыптасу процесінде белгілі бір бұзушылықтар орын алатын жағдайлар да сирек емес. Кейбір жағдайларда, тіпті 3 диоптрден астам айырмашылық болса да, мұндай ауытқулар қалыпты деп саналады. Дегенмен, кез-келген жағдайда нәресте үнемі көздерін қысатынын түсіну керек, әсіресе егер ол өзіне жақын орналасқан заттарды тексеруге тырысса. Бұл осы уақыт аралығында балада бейненің контурларын қалыпты қабылдаудың енді ғана қалыптаса бастағанымен түсіндіріледі. Уақытының көп бөлігін сол қалпында өткізеді. Сондықтан мұндай жағдайлар елеулі алаңдаушылық тудырмауы керек. Дегенмен, маманмен кеңесіп, нәрестенің дамуы қалыпты түрде жүріп жатқанына көз жеткізу ұсынылады.
Кейбір жағдайларда балалардағы гиперметропия ағзаның ресурстарымен өтелмейді. Бұл мидың көру қабілетіне жауап беретін бөлігінің жұмысының төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Егер балада көру функциясы дамымаса, бұл болашақта жазылмайтын асқынуларға әкелуі мүмкін.
Анатомиялық және генетикалық ерекшеліктер
Мұндай бұзылулар балада көздің гиперметропиясына да әкелуі мүмкін. Бұл жағдайдаБіз нәрестенің қасаң қабығының жеткілікті түрде қисық еместігі, линзаның пішіні өзгергені немесе дұрыс емес орналасуы туралы айтып отырмыз.
Сонымен қатар балалардың генетикалық бейімділігіне байланысты кейде алысты көрмеушіліктен зардап шегеді. Сәйкесінше, егер ата-аналардың бірі немесе екеуі де көзілдірік киетін болса, онда, әрине, балаға көру қабілетінің бұзылу мүмкіндігі өте жоғары болады.
Ұқсас себептерге болашақ ананың жүктілік ағымы жатады. Егер әйел дұрыс тамақтанбаған болса, жиі стрессті бастан кешірсе және алкогольдік сусындарды ішсе, сонымен қатар темекі шегетін болса, бұл оның нәрестесінің денсаулығына теріс әсер етеді. Нәрестенің мүшелері тіпті құрсақта да дами бастайтынын түсіну керек. Егер ол өзінің өмір салтына мән бермесе, онда баланың көптеген проблемалармен туылу ықтималдығы жоғары.
Гиперметропия дәрежесі
Алыстан көргіштік бірнеше кезеңде дамиды. Диагноз кезінде дәрігер жұмсақ гиперметропияны немесе одан да ауыр көріністерді анықтай алады. Бұл патологияның кезеңдерін толығырақ қарастырған жөн.
- 1 градус. Бұл жағдайда айырмашылық 2 диоптрден аспайды. Дәрігерлер бұл жағдайды баладағы жұмсақ гиперметропия деп атайды. Алыстан көргіштіктің бұл дәрежесі мүлдем қалыпты болып саналады. Нәресте өсіп келе жатқанда, көз алмасының белсенді дамуы орын алады, ол мөлшері артады. Көз бұлшықеттерінің өзі күшейеді. Суреттің анықтығы жақсарады. Егер ешқандай өзгерістер байқалмаса және балада 1-ші дәрежелі гиперметропия жойылмаса, тіптіол 7 жаста, онда сіз дереу офтальмологпен байланысуыңыз керек. Бұл асқынулар туралы айтады. Алыстан көргіштік басқа аурулармен бірге жүруі мүмкін.
- Балалардағы орташа гиперметропия. Бұл жағдайда сәйкессіздіктер 2-ден 5 диоптрге дейін болады. Патологияның орташа дәрежесінің пайда болуымен хирургиялық емдеу жүргізілмейді. Көбінесе бұл жағдайда дәрігер түзету көзілдірігін қолдануды тағайындайды. Жалпы ереже бойынша, балалар оларды оқу, сурет салу және басқа әрекеттер кезінде киюі керек.
- Жоғары дәреже. Бұл жағдайда индикатор 5 диоптрден жоғары болады. Балалардағы жоғары гиперметропиямен дәрігерлер күні бойы түзететін көзілдіріктерді пайдалануды ұсынады. Егер көру өте нашарлаған болса, онда бұл жағдайда контактілі линзаларды қолдануға рұқсат етіледі.
Патология дәрежесіне байланысты белгілер
Айта кететін жайт, көру қабілеті нашар балалар алыс орналасқан заттарды өте нашар ажыратады. Бұл жағдайда мидағы көрнекі жасушалардың дамуға ынтасы болмайды. Осының аясында жылдар өткен сайын көру қабілетінің төмендеуі ғана орын алады, бұл ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Егер балада екі көздің де жеңіл гиперметропиясы туралы айтатын болсақ, онда, әдетте, көрудің қалыпты дамуы сақталады және нәресте оның алдында орналасқан заттарды анық көреді. Дегенмен, бұл жағдайда кейбір балалар жеткілікті жылдам жалпы шаршауды, бас айналуды және бас ауруын сезінеді.
Гиперметропияның орташа дәрежесінде бала әлі де заттарды жақсы көреді,алыс орналасқан. Дегенмен, оған ең жақын сурет бұлыңғырлана бастайды.
Алыстан көру қабілеті жоғарылағанда бала алысты да, жақынды да көрмейді. Осыған байланысты назар аудару қабілеті жоғалады. Тор қабық толық дамуды тоқтатады, бұл жағымсыз салдарға әкеледі.
Алыстан көруді диагностикалау үшін офтальмологқа бару керек, себебі мәселені тез арада зерттеп, емдеуді әзірлеу керек.
Негізгі симптомдар
Көпшілік балалардағы гиперметропияның алғашқы белгілерін бала оқуды, жазуды немесе теледидар көруді бастағанда ғана анықтауға болады деп санайды. Дегенмен, бұл патологияның дамуын әлдеқайда ертерек байқауға болады. Сондықтан балаңыздың мінез-құлқының кейбір ерекшеліктеріне назар аударған жөн. Мәселе мына жағдайда болуы мүмкін:
- заттарды зерттеген кезде оларды көзге мүмкіндігінше жақындатыңыз;
- көзін қатты жұмып, көз алмасын қолымен уқалай бастайды;
- кішкентай заттармен ойнау кезінде оларға қатты еңкейіңіз (ол оларды көрмегендей);
- тез шаршайды;
- қатты ашуланшақтықты көрсетеді;
- экранда не болып жатқанын көру үшін теледидардың немесе компьютер мониторының алдында мүмкіндігінше жақын болу.
Сонымен қатар, егер нәресте үнемі жыпылықтаса, көзді барынша шаршауды қажет ететін кейбір әрекеттерден бас тартса немесе балалардағы гиперметропияны «болжауға» болады.оның көзінде жиі конъюнктивит бар.
Егер мұндай патологияның ең кішкентай белгісі пайда болса, сіз офтальмологпен байланысып, бұл жағдай қалыпты ма, әлде нәрестені күрделі мәселелер күтіп тұрғанын анықтауыңыз керек.
Диагностика
Егер ата-аналар 2-3 жастағы балада гиперметропия белгілерін байқаса, онда өзін-өзі диагностикалаумен айналыспау керек. Егер сізде жағымсыз белгілер пайда болса, дереу қажетті зерттеулерді жүргізетін офтальмологпен байланысу керек.
Тексеру кезінде маман көздің қарашығын кеңейтетін арнайы тамшыларды қолдана алады. Осыған байланысты линза босаңсыйды, бұл маманға көздің шынайы сынуын қарастыруға мүмкіндік береді.
Кейбір жағдайларда жасырын көру қабілетінің бұзылуымен күресуге тура келеді. Бұл жағдайда бұл органның жағдайы айтарлықтай нашарлайды. Балада қатты ашуланшақтық, бас ауруы және жалпы жағдайының нашарлауы байқалса, бір қарағанда көрінетін себептері жоқ болса, ата-аналар дабыл қағуы керек.
Мұндай жағдайларда толық тексеруден өту керек. Егер диагностикалық әдістер туралы айтатын болсақ, онда ең алдымен маман нәрестеге әр көзді кезекпен жауып, арнайы кестелерде көрсетілген белгілерді оқуды сұрайды. Бұл баланың алысты көрмеу дәрежесін анықтауға көмектеседі.
Содан кейін арнайы компьютердің көмегімен көздің оптикасы тексеріледі. Бүгінгі күні бұл гиперметропияның дәрежесін анықтаудың ең дәл әдісі. Тестілеудің соңында жабдық нәрестенің әрбір көзі үшін диоптер санын көрсететін нәтиже береді. Сондай-ақ заманауи жабдықтың көмегімен оптикалық қуатты анықтауға болады. Қажет болса, арнайы қосымша тексеру жүргізіледі, мысалы, ультрадыбыстық (көз түбінің жағдайын анықтау үшін).
Егер баланың екі көзінің гиперметропиясын емдеу туралы айтатын болсақ немесе тек бір көру мүшесі зақымданса, онда ол әрқашан нәрестенің жалпы жағдайының дәрежесіне, сондай-ақ жеке ерекшеліктеріне байланысты.
Оклюзия
Бұл жағдайда біз жалқау деп аталатын көзді емдеу туралы айтып отырмыз. Әлсіреген көру органының жұмысын қоздыру және дамыту үшін балаға белгілі бір уақыт ішінде арнайы окклюзиялық таңғыш кию керек (ұзақтығын дәрігер анықтайды).
Сау көзді көру әрекетінен алып тастағаннан кейін нәрестенің көруі айтарлықтай жақсарады.
Аппараттық өңдеу
Егер зақымдану дәрежесі шамалы болса, онда бұл жағдайда ұқсас емдік шараларға жүгінуге болады. Аппараттық өңдеуді 12 айда бес реттен артық емес жүргізуге болады. Егер процесте оң динамика байқалса, болашақта көру органдары айтарлықтай тез қалпына келеді.
Дегенмен, көзілдірік қажет болған жағдайлар жиі кездеседі.
Оптикалық түзету
Ереже бойынша, бұл емдеу әдісі нәрестеде орташа немесе жоғары ауырлықта болса, тағайындалады.көрегендік. Бұл жағдайда бала үнемі көзілдірік киюге мәжбүр болады.
Әрине, ешбір ата-ана баласының бұл тартымсыз аксессуарды пайдаланғанын қаламайды. Дегенмен, сіз бұл қадамға бармасаңыз, патология страбизмге айналуы мүмкін екенін түсінуіңіз керек, оны көз алмасының бұлшықеттерін белсендіру үшін көзге арналған патчпен емдеуге тура келеді.
Сонымен қатар, егер нәресте мұндай белгілерді қалыпты деп санауға болмайтын жасқа жеткен болса, оптикалық түзету тағайындалады. Бұған қоса, келесі жағдайларда көзілдірік киюге тура келеді:
- көру өткірлігінің нашарлауы;
- көз бұлшықетінің тұрақты шаршауы;
- көру өткірлігіндегі үлкен айырмашылық.
Көзілдірікті қанша уақыт пайдалану керек
Алыстан көргіштікпен мұндай түзетудің ұзақтығы белгілі бір факторларға байланысты. Егер гиперметропия жас балада диагноз қойылса және аурудың дамуы ерте кезеңде болса, онда бұл жағдайда көзілдірікті тек мерзімді түрде қолдануға болады. Мысалы, нәресте оқып жатқанда.
Алыстан көру қабілеті жоғары болса, күні бойы корректорларды пайдалану ұсынылады. Мұндай терапияның ұзақтығы нәрестенің көру қабілетінің қаншалықты тез қалпына келетініне байланысты. Егер патология дамыған сатыда болса немесе тұқым қуалайтын ауруға қатысты болса, онда өмір бойы көзілдірікті пайдалану қажет болуы мүмкін. Дегенмен, заманауи құрал-жабдықтардың арқасында бүгінде лазерлік хирургияның көмегімен көруді қалпына келтіруге болады. Кішкентай балаға келгенде мұндай операциялар ғана жасалмайды, сондықтан күтуге тура келеді.
Алдын алу
Балалардағы гиперметропияның кезеңдерін қарастыра отырып (нәресте заттарды жақсы көрмеген кезде не болады), көру қабілетінің бұзылуын болдырмайтын бірнеше ұсыныстарды айтқан жөн. Ең алдымен, нәресте бөлмесінде жеткілікті жарқын жарық болуы керек. Егер ол үстел басында оқитын немесе сурет салса, оған шам орнату керек, оның жарығы кітапқа немесе альбомға бағытталады.
Балаңыздың теледидар алдында немесе компьютер алдында көп уақыт өткізуіне жол бермеу керек. Баланың экранға дұрыс емес бұрышпен қарауына жол бермеңіз. Сондай-ақ педиатрдан нәрестеге мезгіл-мезгіл орындауға ұсынылатын стандартты жаттығуларды көрсетуді сұраған жөн. Гимнастиканың арқасында сіз көз бұлшықеттерін күшейте аласыз.
Баланың рационында әрқашан жаңа піскен жемістер мен көкөністер болуы керек. Балаға тәттілерді, газдалған содаларды және басқа да қажетсіз тағамдарды көп жеуге рұқсат бермеңіз. Баланың барлық қажетті дәрумендер мен минералдарды алатынына көз жеткізген жөн. Массаж, спорт және шынықтыру иммундық жүйені нығайтуға және баланың бүкіл денесін жақсы қалыпта ұстауға көмектеседі.
