Мақалада қандай антибиотиктер бүйрекке тиімдірек екенін қарастырамыз.
Бүйректегі қабыну процесі – дәрі-дәрмекті дұрыс таңдау арқылы сәтті емделетін өте ауыр патология. Ең бастысы - ауруды бастамау және оның өткірден созылмалы түрге айналуына жол бермеу. Қабыну процесінде бүкіл орган зардап шегеді, ол ең алдымен төменгі арқадағы ауырсынумен, зәр үлгілерін талдаудағы өзгерістермен көрінеді.
Көбінесе дәрігерлер бүйрекке антибиотиктер тағайындайды.
Бактерияға қарсы препараттарды қолдану
Бүйректегі қабыну процесі көптеген себептерге байланысты басталуы мүмкін, бірақ аурудың өзі, әдетте, иммунитеттің төмендеуі фонында болатынын атап өткен жөн. Патологияны жоюдың ең тиімді әдісі антибиотиктерді қолдану болып табылады, олардың таңдауы өте кең. Бүйректерге арналған антибиотиктерең тиімді терапия болып табылады.
Жүктілік кезінде
Жүктілік кезеңінде барлық құралдарды қолдануға болмайды, сондықтан жүкті әйелге арналған терапияны маман науқастың денсаулық жағдайына қарай және ықтимал қауіптерді мұқият зерттегеннен кейін ғана тағайындауы керек. Мәселе мынада, бактерияға қарсы препараттар ұрықтың өсуі мен қалыптасуына теріс әсер етуі мүмкін. Бүйректегі қабыну процестерінің қаупі асқыну қаупінде жатыр. Кез келген ауру дұрыс таңдалмаған терапиямен созылмалы түрге ие болуы мүмкін. Нәтижесінде қолайсыз курспен бүйрек тіндерінің бұзылуы мүмкін.
Патологияның сипаттамасы
Әлсіреген денеге еніп кеткен стафилококк, энтерококк инфекциясы фонында бүйректе қабыну дамиды. Сирек жағдайларда басқа патогендер патологияны тудыруы мүмкін.
Бүйрек қабынуы ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі. Бұл несеп-жыныс жүйесінің құрылымының ерекшеліктеріне байланысты. Дегенмен, әртүрлі жыныстағы науқастарда бүйректің қабынуын емдеу тәсілдерінде айырмашылықтар жоқ. Таблеткамен емдеу қажетті нәтиже бермейтінін ескеру маңызды.
Бүйректегі қабыну процесі, әдетте, тердің белсенді бөлінуіне байланысты температураның күрт көтерілуі сияқты белгілермен бірге жүреді. Науқаста қалтырау пайда болады. Сонымен қатар, ауру зәр шығарудың қиындауы, жалпы әлсіздік, бас айналу, жүрек айну шабуылдарымен көрінуі мүмкін. Қабынубүйректе де тәбеттің төмендеуі, қан қысымының жоғарылауы тудыруы мүмкін. Бүйректегі қабынудың ең жарқын көрінісі - бұлыңғыр несеп, оның үлгісін зерттеу лейкоциттер мен ақуыздың көп санының болуын анықтайды.
Аурудың жедел түрінде
Қабыну жедел болса, барлық дерлік симптомдар қарқынды. Қабыну процесінің созылмалы түрі бірдей белгілердің пайда болуымен сипатталады, алайда науқастың температурасы сәл көтеріледі. Бүйрек қабынуының созылмалы түрінен зардап шегетін науқастардың тері түсі жер тәрізді.
Ағзаның анатомиялық орналасуына байланысты оң жақтағы бүйректің ең жиі қабынуы. Патологиялық терапияны нақты диагноз қойылғаннан кейін ғана бастауға болады және оның растауы зертханалық зерттеулер арқылы алынады. Бүйректерге арналған антибиотиктер ауруды қоздырған патогенді анықтағаннан кейін таңдалуы керек. Тек осы жағдайда ғана оларды пайдаланудан максималды тиімділікке қол жеткізуге, бактериялық агенттердің өсуін және көбеюін басуға болады. Кез келген препараттың дозасын науқастың жағдайына байланысты маман таңдауы керек. Қарқынды қабыну кезінде дәрігерлер препараттарды инъекциялық түрде қолдануды ұсынады.
Антибиотикалық топтар
Көбінесе бүйректегі қабыну процестерін емдеуде аминопенициллин тобындағы препараттар қолданылады. Бұл қаражат энтерококктармен күресуде өздерін жақсы көрсетеді, сондай-ақ егерқабынуды ішек таяқшасы қоздырады. Басқа антибиотиктермен салыстырғанда аминопенициллиндер ең аз уытты болып табылады, сондықтан оларды жүкті әйелдерді емдеуде қолдануға болады. Бұл топтағы препараттарды қолдану қабынудың дамуының бастапқы кезеңдерінде негізделген. Аминопенициллиндерге мыналар жатады: "Амоксициллин", "Амоксиклав", "Пенициллин".
Келесі жиі қолданылатындар цефалоспориндер. Бүйректегі ауырсынуға арналған бұл антибиотиктер де уыттылықтың төмен деңгейіне ие. Дегенмен, бүйректе іріңді қабынуды дамыту мүмкіндігі болса, оларды пайдалану ақталған болады. Цефалоспоринмен емдеудің оң динамикасын қолдану басталғаннан кейін үш күннен кейін байқауға болады. Ең танымалдары: Клафоран, Цефалотин, Зиннат.
Қатты қабынуға
Бүйректегі қабыну үрдісі асқынып кетсе, мамандар аминогликозидтер тобына жататын бүйректің антибиотиктерін қолдануды ұсынады. Бұл препараттар уыттылықтың жоғары деңгейімен сипатталады, сондықтан оларды қолдану кезінде сақ болу керек. Мысалы, олар 50 жастан асқан науқастарға, сондай-ақ пациент аминогликозидті терапияны алған жағдайларда қарсы. Бұл топтың ең танымал құралдары: Нетилмицин, Амикацин, Гентамицин.
Фторхинолонды препараттардың да уыттылығы төмен, бірақ егер ұзақ мерзімді терапия күтілсе, мысалы, нефритті емдеуде оларды қолдану қарсы. Фторхинолондарғамыналарды қамтиды: Моксифлоксацин, Нолицин, Левофлоксацин.
Макролидтер
Макролидтер – бүйректі емдеуге арналған кең спектрлі антибиотиктер. Олар көптеген патогендік микроорганизмдерге қарсы тиімді. Макролидтер - күшті дәрілер, ең танымалдары Вилпрафен және Сумамед.
Сонымен қатар, нефрит, пиелонефрит емдеуде Тамицин және Цефазолин сияқты жартылай синтетикалық антибиотиктер белсенді түрде қолданылады. Бұл өнімдердің уыттылығы төмен және оларды қолдану нәтижесі үш күннен кейін байқалады.
Антибиотикті егу арқылы таңдау
Егуден кейін бүйректен қажетті антибиотикті дұрыс анықтауға болады. Бұл стерильді мәдениетті анықтау үшін осындай талдау. Бұл әдіс патологияны қоздырған микроорганизмнің түрін анықтауға, оның әр топтың препараттарына сезімталдық дәрежесін нақтылауға мүмкіндік береді. Аурудың өткір түрлерін, созылмалы қабынудың өршуін емдеу дәрігердің бақылауымен ауруханада жүргізілуі керек. Амбулаторлық емдеу созылмалы қабынудың өршуі жеңіл болған жағдайда ғана мүмкін болады.
Оң динамика болмаған жағдайда
Екі күн ішінде тағайындалған препаратты қолданудан оң динамика болмаған жағдайда, оны тоқтатып, басқасын таңдау керек. Дәрігердің сезімталдықты тексеру мүмкіндігі болмаған жағдайлардадәрілік заттардың қоздырғышы болса, әсер ету спектрі кең препараттардың ішінен сәйкес дәріні таңдау керек.
Емдеу сәтті деп саналады, оның бірінші кезеңі цефалоспорин мен ампициллин антибиотиктерін қолдануды біріктіреді. Қабынудың өткір түрінде таблеткаларға қарағанда инъекцияға артықшылық беру керек екенін ескеру маңызды. Инъекциялар тиімдірек деп саналады, өйткені олар бүйрек тінінде белсенді заттың максималды концентрациясын алуға мүмкіндік береді.
Стандартты жағдайларда бүйректі емдейтін антибиотиктерді қолданумен емдік курс шамамен 2 аптаны құрайды. Әрбір дәрі-дәрмектің дозасы науқастың салмағын, оның жасын ескере отырып, жеке есептелуі керек. Мысалы, пенициллин антибиотиктерін күніне бір рет қабылдауға болмайды - толық тәуліктік дозаны бірнеше қолданбаларға бөлу керек.
Бүйректегі қабыну процестерін емдеудің тағы бір ықтимал схемасы - Трифамоксты немесе Амоксициллинді немесе Амоксиклав пен Амоксициллинді қолдану. Мамандар пациенттерге пенициллиндік антибиотиктерді тағайындауды жөн көреді, өйткені олар жақсы төзімді және теріс әсерлердің аз санын тудырады. Бұл препараттардың уыттылық дәрежесі төмен болуы маңызды. Аллергиялық көріністермен қатар, препараттарды қолдану фонында асқазан-ішек жолынан диспепсия пайда болуы мүмкін.
Әйелдердегі бүйрек пиелонефритіне антибиотиктер қалай таңдалады?
Нефритті емдеуге арналған антибиотиктер
ҚашанНауқаста нефрит диагнозын қоя отырып, оған «Безилпенициллин» он күндік терапиялық курс тағайындалады. Қолданылатын доза - 1 миллион бірлік. Препаратты әрбір төрт сағат сайын енгізу керек.
Бүйректі антибиотиктермен қалай емдеу керектігін дәрігер айтады.
Қабыну процесін Pseudomonas aeruginosa қоздырған жағдайда емдеу режимін осы фактіні ескере отырып таңдау керек. Әдетте, науқасқа осы патогенге қарсы тиімді пенициллиндерді қолдану көрсетіледі, мысалы, Securopena, Pipracil. Егер бұл препараттар әсер етпесе, оларды Амикацин немесе Гентамицинмен ауыстыру керек.
Егер науқаста қабыну дамығанға дейін бүйрек қызметі бұзылса, «Ципрофлоксацинге» артықшылық беру керек. Бұл ретте қанның биохимиялық құрамын бақылау маңызды.
Цефалоспоринді антибиотиктер гломерулонефрит, пиелонефрит емдеуде тиімді. Бұл заттардың шығарылуы бауыр арқылы жүзеге асырылады, сондықтан оларды кез келген бүйрек патологиясы үшін қолдануға болады.
Антибиотиктердің көпшілігімен терапия алкогольдік сусындардан толық бас тартуды қамтитынын да есте ұстаған жөн.
Жүктілік және лактация кезінде не істей аламын?
Сонымен қатар, лактация кезеңінде және жүктілік кезінде рұқсат етілген препараттарды атап өткен жөн. Олардың ішінде макролидтер, қорғалған пенициллиндер, цефалоспориндер бар. Бұл препараттар патогендерге қарсы тиімді және сонымен біргетөмен уыттылық. Лактация кезеңінде сарапшылар көбінесе «Цефобид», «Цефоперазон», «Амоксициллин» тағайындайды. Бұл препараттардың белсенді компоненттері тез шығарылады және организмде жиналмайды.
Пікірлер
Пікірлерге қарағанда, бактерияға қарсы препараттарды қолдану аурудың ағымына оң әсер етеді. Пациенттер симптомдар препаратты қабылдаудың 3-4-ші күні жойылатынын атап өтеді. Толық қалпына келтіру курстан кейін, терапияның 10-14-ші күні болады. Аминогликозидтер тобының препараттары ең тиімді болып табылады, бірақ олардың уыттылығы жоғары және жанама әсерлердің үлкен саны бар. Науқастар көбінесе аминопенициллиндерді таңдайды, өйткені олар организмге онша зиян келтірмейді және препаратты дұрыс таңдаса, олар патогендік микроорганизмдермен тез күреседі.
Біз бүйрек ауруына қарсы антибиотиктерді қарастырдық.
