Көп жылдар бұрын өлімге әкелетін аурулардың өршуі кезінде мыңдаған адамдар қайтыс болды. Енді патогенді ағзаға енген кезде қауіпті патологиялардың дамуына жол бермейтін вакциналар бар. Алғашқы препарат 1798 жылы синтезделді. Содан бері қайтыс болғандар саны айтарлықтай төмендеді. Вакцинаны адам ағзасына енгізгеннен кейін белгілі бір иммундық жауапты қалыптастыру процесі басталады. Төменде ұлттық вакцинация күнтізбесінде көрсетілген жоспарлы профилактикалық егулердің тізімі берілген.
В гепатиті
Бауырдың зақымдануы ас қорыту жүйесінің ғана емес, басқа да органдардың жұмысының бұзылуына әкеледі. В гепатиті денсаулыққа ғана емес, адам өміріне де қауіп төндіретін ауру.
Бірінші реттік вакцинация жаңа туған нәрестеге туғаннан кейін көп ұзамай жасалады. Кейбір аналар нәрестенің иммундық жүйесіне ерте араласуға қанағаттанбайды, бірақ тек вакцинация оны маусымдылығы жоқ аурудан сақтай алады, яғни қауіп бар.инфекциялар әрқашан жоғары болып қалады.
В гепатитіне қарсы екінші жоспарлы вакцинация 1 айда жасалады. 5 айдан кейін тағы біреуі. Соңғысы - 1 жылда. Осылайша, бала В гепатитіне қарсы 4 рет егіледі. Мұндай схема 18 жасқа дейін ағзаны патологиядан сенімді қорғауды қамтамасыз етеді.
В гепатитіне қарсы тағы кімге екпе салу керек:
- Үнемі қан құюды қажет ететін адамдар.
- Біреу ауырған немесе қоздырғыштың тасымалдаушысы болып табылатын отбасы мүшелері.
- Ластанған биологиялық материалмен жиі байланыста болатын адамдар (барлық медицина қызметкерлері).
- Операция алдында вакцинацияланбаған науқастар.
- Анасы вирус тасымалдаушысы болып табылатын балалар.
- Балалар үйіндегі балалар.
- Эпидемиологиялық жағдайы қолайсыз елдерге іссапарды немесе демалысты жоспарлаған адамдар.
Осылайша, балалар В гепатитіне қарсы жоспарлы түрде 4 рет егіледі. Болашақта вакцинация көрсеткіштер бойынша немесе науқастың өтініші бойынша жүргізіледі.
Дәрі бұлшықет ішіне енгізіледі. Кішкентай балалар үшін жоспарлы вакцинация жамбастың алдыңғы бүйір аймағына салынады.
Пікірлерге сәйкес, вакцина жақсы төзімді. Кейбір жағдайларда инъекция орнында ауырсыну сезіледі. Кейде денсаулықтың жалпы жағдайы аздап нашарлайды. Бұл жанама әсерлердің болуы дәрігерге барудың себебі емес. Олар бірнеше күн ішінде өздігінен кетеді.
Туберкулез
Статистикаға сәйкес,дүние жүзінде 1,6 миллиардтан астам адам осы аурудан зардап шегеді. Бұл ретте олардың көпшілігінде туберкулездің ауыр түрімен ауыратындығы анықталды, бұл айналадағыларға үлкен қауіп төндіреді. Вакцинация – жалғыз алдын алу шарасы. Бірақ ол адамның ешқашан ауырмайтынына кепілдік бермейді. Дегенмен, вакцинацияланған адамдар патологияны әлдеқайда оңай көтеретінін білу маңызды, сонымен қатар олардың асқыну ықтималдығы аз.
Жұмыстық егулер кестесі:
- Бірінші БЦЖ вакцинасы туылғаннан кейін 3-5 күннен кейін балаларға енгізіледі. Қарсы көрсеткіштер болған жағдайда профилактикалық шара педиатр белгілеген мерзімге кейінге қалдырылады.
- Келесі қадам - қайта вакцинация. Жоспарлы вакцинация 7 жаста жүргізіледі. Бұл жағдайда бала туберкулез қоздырғышының тасымалдаушыларымен кездесуі мүмкін білім беру мекемесіне кірер алдында қорғаныс алады.
- Екінші ревакцинация 14 жаста жүргізіледі. Статистикаға сәйкес, көбінесе патология жасөспірімдерде диагноз қойылады.
Манту сынағы вакцинациядан бірнеше күн бұрын жасалады. Бұл адамның дәрі-дәрмекті енгізе алатынын немесе алмайтынын түсінуге мүмкіндік беретін индикатордың бір түрі. Инъекция иықтың жоғарғы үштен бір бөлігінің төменгі шекарасының аймағында жүзеге асырылады.
БЦЖ-ға абсолютті қарсы көрсетілімдер:
- Иммунотапшылық.
- Қатерлі ісіктер.
Салыстырмалы қарсы көрсетілімдер:
- Туған кезде нәресте салмағы 2 кг-нан аз болды.
- Жатырішілік инфекция белгілерінің болуы.
- Ауыр пішіндердерматологиялық аурулар.
- Неврологиялық бұзылулармен бірге жүретін туылу жарақаты.
- Қабыну процестерінің болуы.
- Гемолитикалық ауру.
- Іріңді-септикалық жағдайдың болуы.
Салыстырмалы қарсы көрсетілімдер болса, жоспарлы егулер қалпына келгеннен және физикалық көрсеткіштер қалыпқа келтірілгеннен кейін жүргізіледі.
Ересектер үшін вакцина эпидемиологиялық көрсеткіштер бойынша ғана енгізіледі. Бір вакцина 7 жыл бойы туберкулезден қорғайды.
Көкжөтелге, дифтерияға және сіреспеге
Қазіргі таңда DTP вакцинасы барлық балаларға, тіпті эпидемиологиялық жағдайы қолайлы дамыған елдерде тұратындарға да енгізіледі.
Бір жасқа дейінгі балаға жоспарлы екпе 3 рет – 3, 4-5 және 6 айда жүргізіледі. Төртінші рет вакцина 1,5 жаста енгізіледі. Мұндай схема тұрақты иммунитеттің қалыптасуын қамтамасыз етеді. Басқаша айтқанда, баланың денесі көкжөтел, дифтерия және сіреспе қоздырғыштарына қарсы иммунитетке ие болады.
Келесі жоспарлы екпе 6 жаста жасалады. Бұл ағзадағы антиденелердің қажетті мөлшерін сақтауға мүмкіндік беретін ревакцинация. Тағы біреуі 14 жаста өткізіледі. Ересектер әр 10 жыл сайын қайта вакцинациялануы керек.
Жоспарлы АКДС вакцинациясы басқалардан компоненттердің реактогенділігінің максималды дәрежесімен ерекшеленеді. Осыған байланысты жалпы ережелер әзірленді:
- Вакцинация кезінде баланың дені сау болуы керек.
- Дәрі аш қарынға енгізіледі.
- Вакцинация алдында ішектерді босату керек.
- Алдыңғы 3 күнде балаға антигистаминді беріңіз.
- Инъекциядан кейін бірден нәрестеге Нурофен немесе Парацетамол беру маңызды.
Баланың жағдайын 3 күн бойы бақылау керек. Температура көтерілген кезде оған антипиретикалық агент ұсыну керек. Жергілікті реакциялар да пайда болуы мүмкін. Инъекция орнында (санның алдыңғы жағы) диаметрі 8 см-ге дейін қызару және ісіну алаңдатарлық белгілер емес. Егер конвульсиялар, ауыр аллергиялық реакциялар, шок немесе энцефалопатия пайда болса, баланы дәрігерге көрсету керек. Бұл ересектерге де қатысты.
Қызылша, паротит және қызамық үшін
Инфекциялық сипаттағы бұл патологиялар адам үшін үлкен қауіп төндіреді. Олар энцефалитке, соқырлыққа, менингитке, есту қабілетінің төмендеуіне және орталық жүйке жүйесінің ауруларына әкеледі. Жүкті әйелдерде олар түсік түсіреді. Осыған байланысты бұл ауруларға иммундау көрсетілген.
Жас бойынша жоспарлы вакцинациялар кестесі:
- Вакцина алғаш рет 12 айда беріледі.
- Содан кейін препарат 5 жылдан кейін көрсетіледі.
- Вакцинаны үшінші рет 10-12 жылдан кейін енгізеді.
- Төртінші ату 22 жаста болуы керек.
Ересектер одан кейін әр 10 жыл сайын медициналық мекемеге қаралуы керек.
АКДС-тен айырмашылығы, препаратты енгізер алдында дайындық қажет емес. Дегенмен, дәрігерлер бұрынғы 3 күнде антигистаминді қабылдауды ұсынады. Бұл шара асқыну қаупін барынша азайтуға мүмкіндік береді.
Кішкентай балаларға препарат жамбастың алдыңғы жағына енгізіледі. 6 жаста инъекция иыққа енгізіледі.
Мүмкін жанама әсерлер:
- Инъекция орнындағы ауырсыну және қатайту.
- Дене температурасының жоғарылауы.
- Ашық қызғылт бөртпе.
- Лимфа түйіндері ісінген.
- Буындардағы храмдар.
Жоспарлы профилактикалық егулер баланың дені сау болған жағдайда ғана жүргізіледі. Вакцина АИТВ, ісіктер, тромбоциттер деңгейі төмен, ауыр аллергиялық реакциялар болған кезде берілмейді.
Полиомиелиттен
Бұл балаларда жиі кездесетін қауіпті жұқпалы ауру. Патология жұлынның сұр затының зақымдалуымен сипатталады. Толық айыққанның өзінде адам өмір бойы мүгедек болып қалады.
Қазіргі уақытта полиомиелиттен емдейтін дәрі жоқ. Бірақ вакцинацияның көмегімен патологияның дамуын болдырмауға болады. Иммунологтар бір-бірінен ерекшеленетін екі дәрі ойлап тапты:
- Құрамында басылған тірі вирустар бар. Бұл вакцина тек Ресейде қолданылады. Ол патогеннің көптеген штаммдарынан қорғаныс жасайды. Сыртқы жағынан ол қызғылт түсті сұйықтық. Ауызша қабылданған.
- Құрамында өлі вирус бөлшектері бар. Бұл препарат инъекция түрінде қол жетімді. Көптеген зерттеулерге сәйкес, ол басылған, бірақ тірі вирустары бар вакцинаға қарағанда тиімділігі төмен.
Вакцинацияның жалпы ережелері:
- Алдыңғы 2 аптада суық тиюдің пайда болуына жол бермеу керек. Олардың дамуымен препаратты енгізуді кейінге қалдыру керек.
- Антигистаминді қабылдауды вакцинациядан 3 күн бұрын бастаған жөн.
- Инъекция күні науқасты дереу дәрігер қарауы керек. Сондай-ақ талдау үшін қан мен зәрді тапсыру ұсынылады.
- Вакцина аш қарынға енгізілгенде әлдеқайда жақсы төзімді. Балаға инъекциядан 2 сағат бұрын және 1 сағаттан кейін тамақтанбау ұсынылады. Ересектерге де аш қарынға екпе салған жөн. Инъекциядан кейін 1 сағат бойы су ішпеңіз.
Алғашқы 2 аптада бала да, ересек адам да инфекция тасымалдаушысы болуы мүмкін екенін білу маңызды. Осы кезеңде вакцинацияланған адамның вакцинациядан бас тартқан адамдармен қарым-қатынасын шектеген жөн. Соңғысын қорғау үшін.
Мүмкін жанама әсерлер:
- Дене температурасының жоғарылауы.
- Жалқаулық.
- Ұйқышыл.
- Уайымдаңыз.
- Тітіркендіргіш.
- Аллергиялық реакция.
- Диарея.
- Қорысулар.
- Бет тіндерінің ісінуі.
Бірінші жоспарлы вакцинациялар бір жылға дейін жасалады: 3, 4, 5 және 6 айда. Бұл жағдайда, әдетте, вирустың өлі бөлшектері бар препарат қолданылады. Ревакцинация процесі де 3 кезеңнен тұрады. Құрамында ингибирленген вирус бөлшектері бар препарат 1,5 жаста, 20 айда және 14 жаста енгізіледі.
Haemophilus influenzae-ден
Аурудың қоздырғышы микрофлораның құрамдас бөлігі болып табылатын шартты-патогенді қоздырғыш болып табылады.назофаринс. Кез келген қоздырғыш факторлардың әсерінен Haemophilus influenzae тіршілік әрекетінің белсенді процесі басталады, соның салдарынан организмде қайтымсыз өзгерістер орын ала бастайды.
Қоздырғыш антибиотиктерге өте төзімді. Осыған байланысты кез келген емдеу жиі тиімсіз. Патологияның дамуын болдырмаудың жалғыз жолы - вакцинация.
Инъекция туғаннан бастап жоспарлы екпелердің тізіміне енгізілген. Бірінші рет препарат 3 айда енгізіледі, екіншісі - 4, 5, үшінші - 6. Ревакцинация 18 айда жүргізіледі. Зерттеулерге сәйкес, вакцинацияның тиімділігі 95-100% деңгейінде бағаланады.
Балалардың көпшілігі вакцинацияны жақсы қабылдайды. Кейбір жағдайларда дене температурасы сәл көтеріледі және инъекция орнындағы ауырсыну алаңдатады. Бұл белгілер дәрігерге баруға себеп емес. Олар 1-2 күнде өздігінен өтеді.
Кәдімгі вакцинацияға қарсы көрсетілімдер:
- Аллергиялық реакцияларға бейім.
- Жедел кезеңде созылмалы аурулардың болуы.
- Инфекциялық сипаттағы патологиялар.
Вакцинация сауыққаннан кейін немесе созылмалы аурулардың ремиссия кезеңі басталғаннан кейін 2 аптадан кейін жүргізілуі керек.
Ересектерге арналған дифтерияға қарсы вакцина
Адам өмірінің алғашқы 12 айында алатын инъекциялардың ең көп саны. Барлығы 18 жасқа дейін оған 20-ға жуық екпе жасалады. Мұны ересектердің көпшілігі ұмытадывакцинация аяқталмаған. Дифтерияға қарсы вакцинация 10 жыл сайын қажет.
Бұл ауру жұқпалы сипатқа ие. Дифтерияның қоздырғышы - Bacillus Loeffler. Вакцинаның көмегімен патологияның дамуын болдырмауға болады.
Көптеген ересектер препаратты енгізу қажеттілігін елемейді. Бұл олардың денсаулығына үлкен қауіп төндіреді. Паралич, миокардит, өлім дифтерияның ең көп тараған салдары болып табылады.
Егер адам бұрын екпе алмаса, оған әлсіреген вакцина беріледі. Егер барлық инъекциялар ұлттық күнтізбе бойынша жасалса, келесісі 24 жаста жасалады. Вакцинаны 10 жыл сайын енгізу керек. Бірнеше жыл бұрын вакцинация 64 жасқа дейін жасалды. Жас шектеулері енді жойылды.
Егер адам бала кезінде екпе алмаса, вакцинация кестесі өзгереді. Сонымен қатар, антигендердің аз саны бар препарат қолданылады. Барлығы ересектерге 2 екпе алу керек. Олардың арасындағы аралық 30-45 күн болуы керек. Бірінші ревакцинация алты айдан кейін, екіншісі - 5 жылдан кейін жүргізіледі. Содан кейін 10 жыл сайын екпе алу керек. Препарат мықын асты аймағына немесе санның алдыңғы бөлігіне енгізіледі.
Вакцинацияға абсолютті қарсы көрсетілімдер:
- Жүктілік.
- Лактация кезеңі.
- Бүйрек пен бауыр функциясының бұзылуы.
- Вакцина компоненттеріне жеке төзбеушілік.
Егер адамда өткір кезеңде созылмалы патология болса, препаратты қабылдау кейінге қалдырылады.
Ересектер көбісі вакцинаны жақсы қабылдайды. Оқшауланған жағдайлардакелесі жанама әсерлер болуы мүмкін:
- Аурулар.
- Дене температурасының шамалы көтерілуі.
- Инъекция орнында қызару, ісіну немесе ауырсыну.
- Инъекция орнында инфильтрация.
Заманауи вакциналардың мұқият тазартылғанын және құрамында улы қосылыстар жоқ екенін білу маңызды. Осыған байланысты, препаратты енгізгеннен кейін асқыну қаупі минималды.
Ересектерге арналған сіреспеге қарсы ем
Танымал пікірге қарамастан, вакцина кішкентай балаларға ғана емес. Инфекция тері мен шырышты қабықтың аздаған зақымдануы арқылы да денеге оңай енеді. Осыдан кейін патоген адам үшін өлімге әкелетін улы қосылыстарды синтездей бастайды. Бұл бүкіл дененің бұлшықет спазмы арқылы дәлелденеді. Әдетте, олар тоқтатылғаннан кейін өлімге әкелетін нәтиже орын алады.
Ересектер 10 жыл сайын екпе алу керек. Егер адам балалық шағында вакцина алмаса, оған бірінші вакцинация, екіншісі - бір жылдан кейін беріледі. Әрі қарай, препарат әр 10 жыл сайын енгізіледі.
Вакцинацияға қарсы көрсеткіштер:
- Иммунотапшылық.
- Суық аурулары.
- Жедел кезеңдегі патологиялар.
- Жүктілік.
Қарсы көрсетілімдер тізімін дәрігер тексеру кезінде кеңейте алады.
Кесте
Төменде жас бойынша жоспарлы екпелердің тізімі берілген.
| Жасы | Ауру атаулары, қарсыкімдер егіліп жатыр |
| 1 күн | В гепатиті |
| 3-5 күн | Туберкулез |
| 1 ай | В гепатиті |
| 3 ай | Көкжөтел, дифтерия, сіреспе, полиомиелит, Haemophilus influenzae |
| 4 ай | Көкжөтел, дифтерия, сіреспе, полиомиелит, Haemophilus influenzae |
| 6 ай | Көкжөтел, дифтерия, сіреспе, полиомиелит, В гепатиті, Haemophilus influenzae |
| 1 жыл | Қызылша, паротит, қызамық |
| 1, 5 жыл | Көкжөтел, дифтерия, сіреспе, Haemophilus influenzae |
| 20 ай | полиомиелит |
| 6 жыл | Дифтерия, сіреспе, полиомиелит, қызылша, паротит, қызамық |
| 7 жыл | Туберкулез |
| 14 жас | Дифтерия, сіреспе, полиомиелит |
| 18 жас | Дифтерия, сіреспе |
| 22 жас | Қызылша, паротит, қызамық |
| 24 жыл және одан кейін 10 жыл сайын | Дифтерия |
| 28 жыл және одан кейін 10 жыл сайын | Сіреспе |
Қорытынды
Қазіргі заманда да емделмейтін өлімге әкелетін аурулар көп. Олардың дамуын болдырмау үшін вакциналар жасалды. Бүгінгі күні бұл қауіпті патологиялардың алдын алудың жалғыз әдісі. Инъекциялар тізімі ұлттық егу күнтізбесінде көрсетілген.
