Жұқпалы аурулардың ең жағымсыз көріністерінің бірі - мерезбен бөртпе (фотосурет мәселенің мәнін анық көрсетеді). Мұндай түзілістер науқастың сыртқы келбетін айтарлықтай бұзуы мүмкін және тіпті ойық жара күйіне айналуы мүмкін.
Ауру туралы аздап
Мерез туралы айтатын болсақ, бұл көбінесе жыныстық жолмен берілетін ауру екенін атап өткен жөн. Мерездің қоздырғышы ретінде бозғылт трепонема сияқты микроорганизмді анықтауға болады.
Ол қоршаған ортаға өте осал, бірақ адам ағзасына еніп, ол өте тез көбейеді. Әдетте, жұқтырған сәттен бастап көрінетін белгілер пайда болғанға дейін 4-тен 6 аптаға дейін созылады. Ілеспе жыныстық жолмен берілетін аурулар кезінде аурудың даму уақыты әртүрлі болуы мүмкін.
Мерез бөртпелерінің айырмашылығы неде
Кейбір жағдайларда табан немесе алақанда пайда болған папула псориаз немесе псориаз дақтарына өте ұқсас. Сондықтан мерез бөртпесін білікті мамандар анықтауы керек.
Алайда, мерезден туындаған бөртпелерді басқа дақ түрлерінен ажыратуға көмектесетін белгілі бір критерийлер бар. СоныменОсылайша, папулярлы элементтер келесі мүмкіндіктерге ие:
- қышу және ауырсыну жоқ;
- анық шекаралар;
- ет немесе ветчина түсіне ұқсайтын тән түс;
- тіндік инфильтрация бар.
Дақтардың әртүрлілігіне байланысты диагностикалық шаралар күрделенетін жағдайлар болатындықтан, бөртпенің сипатын анықтауға арналған серологиялық зерттеу сияқты әдістерді де, жұлын сұйықтығын зерттеуді де қолдануға болады. Бұл диагноз әсіресе аурудың қайталама түрі болған жағдайда танымал.
Біріншілік сифилис бөртпесі
Егер дәрігерлердің бақылауының нәтижелерін қарастыратын болсақ, мерезді жұқтырған кезде алғашқы бөртпелер қатты шанкр немесе фокус анықталғаннан кейін шамамен 6 аптадан кейін пайда болады деп айтуға болады. Бұл жағдайда бөртпе екі нысанда болуы мүмкін: папула және розеола.
Розеола деп аталатын дақтар қызғылт түспен сипатталады. Олар бірінші пайда болады. «Сифилиспен бөртпе қышиды ма?» Деген сұраққа жауап бере отырып, бұл ерекше форма ешқандай түрде назар аудармайтынын атап өткен жөн. Бұл қышудың, пиллингтің және кез келген басқа ауыр сезімдердің толық болмауын білдіреді. Сонымен қатар, розеола терінің бетінен жоғары көтерілмейді. Мұндай бөртпелер дененің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін.
Папулаларға келетін болсақ, олар розеоланың жанында дамиды. Бөртпенің бұл түрі дененің кез келген бөлігіне әсер етуі мүмкін. Папула жоғалғаннан кейін тыртықсыз пигментті дақтар ғана қалады. Бұл тері үшін сирек емесшағын папула шеңбері түзіледі, оның ортасында үлкен дақ бар.
Екіншілік мерез
Бұл жұқпалы аурудың бұл түрі әдетте шанкр басталғаннан кейін 5-9 аптадан кейін дамиды және 3 жылдан 5 жылға дейін созылуы мүмкін.
Аурудың бұл түрінің негізгі белгілеріне сифилис бөртпесінің өзі (фотосуреттер клиникалық көріністі анық көрсетеді), сонымен қатар тырнақтың зақымдануы, кең сүйелдер, мерездік тонзиллиттің дамуы, таз және лейкодермия жатады.
Жалпыланған лимфадениттің мүмкін көрінісі. Біз терінің қалыпты температурасы бар ауыртпалықсыз, тығыз түйіндер туралы айтып отырмыз. Әдетте, аурудың бұл түрімен айқын көріністер жоқ, бірақ кейде температураның жоғарылауы, тамақ ауруы және мұрынның ағуы тіркеледі. Ұқсас белгілер суық тиюге ұқсайды, ол жиі мерездің қайталама түрімен шатастырылады.
Екіншілік мерездің белгілері
Жұқпалы аурудың осы ерекше формасының дамуын анықтау үшін осы жағдайдағы бөртпенің негізгі белгілерімен танысу керек:
- қалыпты және дөңгелек пішін;
- ортасында қабығын алмаңыз;
- бір нүктеге біріктірілмеңіз;
- ауырсыну және қышу мерезбен бөртпемен бірге жүрмейді, түзіліс қышиды, бұл кез келген басқа тері ауруларының нәтижесі болып табылады;
- түзілімдердің жиектері анық және тығыз;
- емделмей, тыртық қалдырмай жоғалып кетуі мүмкін;
- дененің барлық бөліктерінде пайда болуы мүмкіноның ішінде көрінетін шырышты қабаттарда.
Екіншілік мерезбен бөртпелерді ескере отырып, барлық түзілістердің байқалмайтын ізсіз (дақтар, туберкулездер, везикулалар) өтетінін атап өткен жөн. Жалғыз ерекшелік - эрозия мен жаралар. Бірінші жағдайда, білім жоғалғаннан кейін дақ қалады, ал жаралардың пайда болуы тыртықтарға толы. Мұндай із белгілері бастапқыда теріде қандай бастапқы элемент болғанын анықтауға мүмкіндік береді. Мұндай ақпарат тері зақымдануының дамуын да, нәтижесін де анықтауға көмектеседі.
Қайталанатын пішін
Екіншілік мерезбен бөртпенің қалай көрінетінін түсіне отырып, аурудың қайталанатын түріне назар аудару керек. Бұл жағдайда бөртпелер негізінен қолдар мен аяқтардың экстензорлық беттерінің аймағында, сондай-ақ шырышты қабаттарда және бөкселердің арасындағы қатпарларда және сүт бездерінің астында локализацияланған.
Сифилис қайталанатын кезде әдеттегіден айтарлықтай азырақ дақтар пайда болады. Бөртпелердің түсі бозарған. Терінің зақымдануын пустулярлы және папулярлы бөртпемен біріктіруге болады, бұл әлсіреген науқастарда жиі кездеседі. Ремиссия кезеңі келгенде бөртпелердің барлық түрлері жоғалады.
Науқастар әсіресе қайталану кезеңінде кез келген контактілер арқылы, тіпті үй шаруашылығында да жұқпалы болатынын түсіну маңызды.
Мерездің қайталама өршуі кезінде бөртпе полиморфты ретінде анықталуы мүмкін. Бұл теріде бір мезгілде пустулдар, дақтар және папула пайда болады дегенді білдіреді. Мұндай элементтер алдымен топтастырылады, содан кейін біріктіріліп, сақиналар түзіледі,жартылай доғалар мен гирляндтар. Мұндай түзілістер лентикулярлы сифилидтер деп аталады.
Екіншілік қайталанатын бөртпенің ерекшеліктері
Аурудың бұл түрі пайда болған кезде линза тәрізді бөртпе келесі көріністерге ие болуы мүмкін:
- Псориаз. Мерез оның бүкіл бетінен қабыршақтанып, күміс түсті қабыршақтар пайда болады.
- Себореялық мерез кезінде папула қабыршақты қыртыстармен жабылған, олардың түсі сұр-сарыдан әдеттегі сарғышқа дейін өзгеруі мүмкін.
- Кокарда тәрізді құрылымдар. Бұл жағдайда сифилис бөртпесі шағын түзілімдермен қоршалған үлкен папула түрінде көрінеді.
- Сақина тәріздес бөртпелер көбінесе ерлерде ұрық және жыныс мүшесінде тіркеледі.
- Ылғалды, эрозиялық сифилидтер қолтық асты, көкірек және шап қатпарларында, сондай-ақ мойын мен іште пайда болады. Папула жиектері кесілген біртұтас бляшкаларға бірігуі мүмкін.
- Папулезді мерез. Бұл жағдайда біз аяқтар мен пальмаларда пайда болатын тығыз туберкулез туралы айтып отырмыз. Бұл бөртпелер көк-күлгін немесе сарғыш түсті.
- Герпетитәрізді сифилидтер жоғарғы бөлігінде көпіршігі бар папулалардан тұрады, олар ақырында сарғыш қабығына жол береді. Бөртпелер біріктіріліп, тыртықтар мен пигментация қалдыруы мүмкін қызыл бляшкалар түзуі мүмкін.
- Тиын тәрізді бөртпелердің өлшемі шамамен 2 см. Көп жағдайда бұл тығыз түзілістердің пішіні дөңгелек. Олар сонымен қатар бляшкалар (10-15 см) қосылып, үздіксіз мерездер түзе алады.
- Әскерибілім беру. Папулярлы бөртпенің бұл түрі көптеген ұсақ және тығыз қоңыр-қызыл элементтерден тұрады. Олар қиыршық шеттері бар ұсақ түйіршікті бетті құра отырып, біріктіре алады. Бөртпенің бұл түрі сифилис туберкулезбен біріктірілген кезде пайда болады. Ол созылмалы ағыммен және күрделі еммен сипатталады.
Байланысты асқынулар
Мерезі бар денедегі бөртпе тері қосалқыларында патологиялық өзгерістермен бірге пайда болуы мүмкін екенін түсіну маңызды. Бұл дақтардан басқа шаштың, қастың және кірпіктердің диффузиялық жоғалуы мүмкін екенін білдіреді. Бұл жағдайда шаш белгілі бір жерде жиі түседі, бұл кішкентай таз дақтардың пайда болуына әкеледі.
Мұндай бөртпелер қайталама мерездің тән көрінісі болып табылады, онда аурудың мерзімді қайталануы мүмкін. Науқас дәл осындай мәселеге тап болса, онда оған жұлын сұйықтығын зерттеу көрсетіледі.
Сонымен бірге аурудың қайталама түрінің белгілеріне дер кезінде жауап беріп, толық терапия курсын жүргізсеңіз, ауруды толық жеңуге барлық мүмкіндік бар екенін атап өткен жөн. ауру.
Терінің ауыр зақымданулары
Әрбір жаңа қайталану кезінде аурудың көріністері азаяды. Басқаша айтқанда, дақтардың саны азайып, олардың пішіні мен өлшемі өзгереді. Сонымен қатар, екіншілік мерезбен бөртпенің салыстырмалы түрде нашарлауы науқастың жағдайының жақсарғанын білдірмейді.
Көп жағдайда бөртпе концентрациясының төмендеуі дамудың бар екенін көрсетеді.ішкі ағзалардың зақымдануына әкелетін мерез.
Сонымен бірге бөртпелердің өзі ақырында туберкулез түрінде топтасып, тыртықтар қалдырады.
Мерездің үшінші кезеңі
Мерездің бұл түрі терінің және шырышты қабаттардың, ірі буындардың, қуыс мүшелердің және жүйке жүйесінің ошақты бұзылуымен сипатталады. Негізгі белгілерге гуммалар мен папулезді бөртпелер жатады. Үшіншілік мерез 5 жастан 15 жасқа дейін дамуы мүмкін (егер емделмеген болса) және өте сирек кездеседі. Сонымен қатар, симптомсыз кезең 20 жылдан астам уақытқа созылуы мүмкін.
Бұл түрдегі мерезбен теріде қандай бөртпе пайда болуы мүмкін екенін түсіне отырып, бұл түрдегі түзілістердің дөңгелек және тығыз екенін және олардың мөлшері шамамен 1 см болатынын атап өткен жөн. Олар тереңдікте орналасқан. тері, ол өз кезегінде білім аймағында көк-қызыл реңкке ие болады.
Мерезге келетін болсақ, бұл терминді терінің тереңінде орналасқан тығыз жылжымалы түйін деп түсіну керек. Оның мөлшері әдетте 1,5 см белгіге жетеді. Мұндай формациялармен ауыр сезімдер бекітілмейді. 2-4 аптадан кейін гумма тері деңгейінен жоғары көтеріліп, қою қызыл дөңгелек ісіктің көрінісіне ие болады. Оның ортасында алдымен жұмсарту, содан кейін желім массасы шығатын тесік пайда болады. Осыдан кейін гумманың орнында терең ойық жара пайда болады.
Көп жағдайда гуммалар бір локализацияға ие және бет жағында орналасады.
Осылайша, мұндай ауру денсаулыққа айтарлықтай күрделі проблемаларды тудыруы мүмкін екенін байқау қиын емес. Сондықтан тән белгілер анықталған жағдайда емдеуді кешіктірмеңіз.
