Өмірінде бір рет болса да қан анализін тапсырмаған адам жоқ шығар. Бұл процесс барлығына жақсы таныс, бірақ талдау нәтижелерін қалай дұрыс түсіндіруге болатынын адамдардың тар шеңбері ғана біледі. Қанның лейкоциттерін, қызыл қан жасушаларын, гемоглобинді және гематокритті шешу қиын жұмыс болып көрінуі мүмкін, бірақ бұл мүлдем қиын емес.
Қан анализіндегі маңызды көрсеткіштердің бірі – адам ағзасын қорғайтын лейкоциттер – ақуыздар саны. Бұл ақ қан жасушалары иммундық жүйенің жұмысына әсер етеді және олардың санын бақылау осы немесе басқа инфекциямен күресу үрдісіне тікелей байланысты. Сондықтан қан анализіндегі лейкоциттердің мәндері барлығына белгілі болуы керек. Бұл көрсеткішті толығырақ қарастырайық.
Лейкоциттер туралы жалпы ақпарат
Лейкоциттер (ақ қан жасушалары немесе лейкоциттер (лейкоциттер)) – адам ағзасындағы лимфа түйіндерінде және сүйек кемігінде түзілетін жасушалар тобы. Олардың негізгі қызметі тіндердің зақымдалуымен және инфекциялармен күресу болып табылады. Мысалы, арнайы көмегіменферменттер, лейкоциттердің кейбір формалары патогендік микроорганизмдер мен олардың метаболизм өнімдерін байланыстырып, жинақтай алады, ал басқалары бөгде жасушаларды бұзатын антиденелерді шығара алады. Қан сынауындағы лейкоциттердің жалпы қабылданған белгісі - WBC.
Нормадан ауытқу
Қандағы лейкоциттердің мәні иммундық жүйенің жұмысының көрсеткіші болып табылады. Әдетте, сау адамда қан анализіндегі WBC мөлшері жасына қарамастан 4-9x109 шегінде болуы керек.
Лейкоциттердің жалпы санының артуы лейкоцитоз деп аталады. Айта кету керек, физиологиялық және патологиялық лейкоцитоз бар. Ал егер біріншісінің себептері кәдімгі стресс, темекі шегу, физикалық белсенділік, зиянды тамақты жеу, сондай-ақ жүктілік және босану болуы мүмкін болса, екіншісі жұқпалы аурулардың (мысалы, сепсис, пневмония, менингит) фонында болады., пиелонефрит).
Егер лейкоциттердің саны, керісінше, азайса (лейкопения), бұл иммундық жүйенің нашар күйін көрсетеді. Лейкопения адам ағзасында белгілі бір вирустық инфекциялар (желшешек, қызамық, тұмаудың кейбір түрлері), сондай-ақ дәрі-дәрмектерді қабылдау (мысалы, суық тию, анальгетиктер) кезінде байқалуы мүмкін.
Лейкоцитоз түрлері
Лейкоцитоздың түріне байланысты қан анализіндегі лейкоциттердің мәнін ашу нәтижелерін басқаша түсіндіру қажет. Лейкоциттердің деңгейінің жоғарылауы бірге жүрмесеаурулардың физиологиялық белгілері (физиологиялық лейкоцитоз), содан кейін талдау нәтижелері туралы алаңдамау керек. Бұл жағдайда лейкоциттердің формуласы қандағы лейкоциттердің жоғарылауын тудыратын фактор денеге әсер етуді тоқтатқаннан кейін қалыпқа келеді. Алайда, лейкоцитоз патологиялық болса, мұқият тексеруден өту керек, өйткені бұл өте қауіпті аурулардың белгісі болуы мүмкін. Мәселен, мысалы, созылмалы созылмалы лейкоцитоздың фонында лейкоз (лейкоциттердің бақыланбайтын көбеюі) пайда болуы мүмкін, онда лейкоциттер өз функцияларын орындауды тоқтатады.
Лейкоциттер формуласы. Транскрипция
Ақ қан клеткаларының бес түрі бар. Қан анализінде лейкоциттердің пішіндерінің контекстінде белгіленуі лейкоциттердің формуласы деп аталады. Оған сәйкес, атап айтқанда лейкоциттердің пропорционалды қатынасы, науқастың денесінде пайда болатын қабыну процесінің сипатын анықтауға болады.
Бірлік көлемдегі лейкоциттердің абсолютті құрамы (нақты формалар аясында) әдетте мына формуламен анықталады: A (%)WBC (109 / л) / 100, мұндағы A (%) пропорцияны білдіреді Белгілі бір формадағы лейкоциттердің жалпы санының лейкоциттер арасында пайызбен, ал WBC (109 / л) - қандағы лейкоциттердің жалпы саны.
Лейкоциттердің пішіндері. Нейтрофилдер
Нейтрофилдердің нормасы (ересек адам үшін) 48-78% құрайды. Бұл лейкоциттердің формаларының бірінші және ең үлкен тобы. Қан анализінде тіндерде шоғырланған осы WBC мөлшеріжалпы санының 50-70% құрайды. Олар ең алдымен қабыну процестерінің ошақтарына түсіп, зиянды микроорганизмдерді жоюға тырысады. Сондай-ақ, нейтрофилдер токсиндер мен микробтардан негізгі қорғаушылар болып табылады. Инфекция болған жағдайда лейкоциттердің бұл түрінің саны 10 есе артуы мүмкін. Бұл жағдайда лейкоциттер формуласы солға жылжиды.
Эозинофилдер
Эозинофилдер – адам сүйек кемігінде үздіксіз өндірілетін лейкоциттердің екінші түрі, барлық лейкоциттердің тек 1-5 пайызын ғана құрайды. Толық пісіп жетілгеннен кейін лейкоциттердің бұл түрі сүйек кемігін тастап, қан айналымы жүйесі арқылы тіндерге, негізінен өкпеге, асқазан-ішек жолына және теріге өтеді, онда олар денеден тыс белоктарды жоя бастайды.
Қан анализінде лейкоциттердің бұл түрінің жоғарылауы (эозинофилия) олардың түзілуінің жоғарылауына байланысты болады және дененің қанға түсетін бөгде белоктардан белсенді түрде қорғана бастағанын көрсетеді. Әдетте, эозинофилия аллергиялық аурулардың фонында немесе гельминт дернәсілдерін қабылдау кезінде дамиды.
Қандағы эозинофилдердің азаюы (эозинопения) немесе олардың толық жойылуы барлық дерлік жедел жұқпалы аурулардың ағымында байқалуы мүмкін. Лейкоциттердің бұл түрінің талдауда болмағаннан кейін пайда болуы қалпына келтірудің алғашқы белгілерін көрсетеді.
Эозинофилдердің нормасы (ересек адам үшін) 0,5-5%.
Базофилдер
Лейкоциттердің ең аз түрі – базофилдер. Олар ойнап жатыраллерген ағзаға енетін жағдайларда маңызды рөл атқарады. Егер базофил оны таныса, қанға клиникалық белгілерді (аллергиялық реакциялар) тудыратын биологиялық белсенді заттарды бөліп, оны жоя бастайды.
Базофилия – бұл ақ қан жасушаларының көбею процесі. Бұл аллергиялық жағдайдағы дененің әдеттегі реакциясы немесе тауық еті сияқты аурудың симптомы. Сондай-ақ, осы лейкоциттердің деңгейінің жоғарылауы әйелдерде етеккір циклінің немесе овуляцияның басталуының тән белгісі болып табылады.
Базофилдердің болмауы медициналық тұрғыдан диагностикалық мәнге ие емес, ал базопения клиникалық диагноз қоюда және лейкоциттер санын дешифрлеуде ескерілмейді.
Ересектер үшін базофилдердің нормасы 0-1% құрайды.
Моноциттер
Моноциттер – ақ қан жасушаларының ең үлкен түрі. Олардың негізгі қызметі нейтрофилдермен бірге патогендік және бөгде организмдермен күресу болып табылады. Бірақ моноциттердің мөлшері әлдеқайда үлкен болғандықтан, олар нейтрофилдерге қарағанда әлдеқайда ұзақ өмір сүреді және зиянды денелерді жояды.
Осы типтегі қан анализінде лейкоциттерді анықтау және белгілеу өте маңызды процесс, өйткені моноциттердің жоғарылауы инфекциялық мононуклеоз сияқты аурудың тікелей белгісі болып табылады, ал олардың болмауы ауыр ағымға қатысты. ағзадағы қабыну, жұқпалы аурулар, соның ішінде сүйек кемігінің зақымдануы.
Моноциттер нормасы (ересек адам үшін) 3-11% құрайды.
Лимфоциттер
Иммундық жүйенің негізгі құрылыс блоктары лимфоциттер, ақ түстің басқа түріқан жасушалары. Олар көкбауырда, сүйек кемігінде қалыптасады, содан кейін тікелей қан мен лимфаға ауысады, онда олар бұрын кездескен бөгде дененің антигенін тану қызметін атқарады. Лимфоциттердің бұл бірегей қасиеті біз білетін бұрынғы ауруларға қарсы иммунитетті жасайды.
Лимфоциттердің үш түрі бар: Т-лимфоциттер, В-лимфоциттер және NK-лимфоциттер. Біріншілері жасушалық иммунитетке жауап береді, екіншісі антиденелердің түзілуін немесе гуморальды иммунитет деп аталатынды қамтамасыз етеді. NK-лимфоциттер бетінде инфекция маркерлері табылса, өз жасушаларын жояды.
Лейкоциттердің бұл формасының көбеюі лимфоцитоз, ал азаюы лимфопения деп аталады. Аурудың физикалық белгілері болмаған кезде лейкоциттердің формуласын дешифрлеу кезінде лимфоциттердің нормасынан ауытқу қауіпті емес. Түрлер контекстінде осы форманың қан сынауында лейкоциттердің белгіленуі лейкоциттердің формуласын ашудағы өте маңызды қадам болып табылады.
Лимфоциттердің нормасы (ересек адам үшін) 25-40%.
Айта кетейік, лейкоциттердің барлық түрлерінің нормалары ересектер үшін көрсетілген. Балалар үшін жасына байланысты бұл сандар басқа мағынаға ие.
Жалпы қан анализінде лейкоциттер қалай көрсетілгенін және бұл көрсеткішке қарсы сандар нені білдіретінін анықтау өте қиын емес екені анық. Бұл білімді елеусіз қалдырмаңыз және оны денсаулығыңызды жақсарту үшін пайдаланыңыз. Сонымен қатар өзін-өзі диагностикалаумен және өзін-өзі емдеумен айналыспаңыз,өйткені тәжірибелі маман ғана сауатты емдеу курсын дер кезінде тағайындай алады және науқасты одан әрі проблемалардан сақтай алады.