Баланың аяқтарында дақтардың пайда болуы ағзадағы патологиялық процестің дамуын көрсетеді. Қандай ауру тән көріністерді тудырғанын тек маман анықтай алады. Ата-ана жасай алатын жалғыз нәрсе - баласын мүмкіндігінше тезірек педиатрға көрсету.
Неліктен баланың аяғында дақтар пайда болады?
Балалардың иммунитеті әлсіз. Тіпті теріс факторлардың шамалы әсері патологиялық процестің дамуына тез негіз жасайды. Аурулардың басым көпшілігі патогеннің қай органның немесе жүйенің зақымдануына байланысты пайда болатын тән белгілермен сипатталады.
Баланың аяғындағы дақтар (фотосуреттер мақалада берілген) сыртқы және ішкі ынталандырулардың әсерінен де пайда болуы мүмкін. Олар да, басқалары да уақытында қабылданбаса, ауыр аурулардың дамуына қауіп төндіруі мүмкін.
Дақтарды тудыратын сыртқы факторлар:
- Жаялық бөртпе.
- Шағу және шағуқансорғыш жәндіктер.
- Киімге, ойыншықтарға, косметикаға және басқа сыртқы тітіркендіргіштерге арналған материалға аллергиялық реакция.
Ішкі факторлар:
- Инфекциялық генезистік аурулар.
- Дерматологиялық саңырауқұлақ аурулары.
- Паразиттік инвазиялар.
- Ішкі органдардың немесе жүйелердің патологиялары.
- Ішкі тітіркендіргіштерге аллергиялық реакция.
Таза гигиена жеткіліксіз
Тәжірибесіздіктен жас аналар гигиеналық процедураларды жиі орындамайды. Жас балалардың терісі өте жұқа және нәзік. Эпидермистің жоғарғы қабаты жақсы өткізгіштікке ие, бірақ оның қорғаныс функциялары нашар дамыған. Жөргекке, киімге үйкеліс нәтижесінде зәр қалдығының әсерінен (нашар гигиенамен) патогендік микроорганизмдер теріге еніп, қабыну процестерін тудырады.
Баланың аяғы мен түбіндегі дақтардың жиі пайда болуының бір себебі – жөргек дерматиті. Бұл ауру әрбір екінші нәрестеге әсер етеді, жасанды тамақтандырылған, аллергияға бейім балалар оған көбірек бейім. Дерматит бөкселер мен жамбастардағы қызыл дақтардың аздап ісінуімен сипатталады. Зардап шеккен аймақтарды ұстаған кезде нәресте жылай бастайды.
Дақтардың пайда болуының тағы бір себебі - жөргектің бөртпесі. Терінің жұқпалы қабынуы нәжіспен, зәрмен, термен ұзақ байланыста болғандықтан пайда болады. Қабынудың дамуына қолайлы факторларға сирек жөргектің өзгеруі және шамадан тыс болуы жатадыорау.
Баланың қолы мен аяғындағы дақтар аллергияның белгісі
Нәресте терісі өте сезімтал және әртүрлі сыртқы және ішкі тітіркендіргіштерге бірден жауап береді. Балалардағы аллергия – әлсіз иммундық жүйенің аллергенге реакциясы.
- Уртикария – бөртпенің дамуымен сипатталатын аллергиялық ауру. Балалардағы есекжем кезінде кенеттен бүкіл денеде күңгірт реңктері бар қышынған дақтар пайда болады. Терінің өзгеруі жоғары температурамен, бас ауруымен қатар жүруі мүмкін.
- Атопиялық дерматит – аллергиялық тері ауруы. Патология өткір және созылмалы. Жедел кезең баланың аяқтарында, бөкселерінде, қолдарында және бет терісінде дөрекі дақтардың пайда болуымен сипатталады. Эритемалар ашық қызғылт түсті, кейін олардың орнында қыртыстың пайда болуымен везикулалар пайда болады.
Дерматологиялық аурулар
Аллергиялық қабыну процестерімен қатар терінің саңырауқұлақ аурулары (микоз) баланың терісінде дақтардың пайда болуының себебі болып табылады. Аурудың қоздырғышы тегіс теріге, сондай-ақ шаш пен тырнаққа әсер ететін патогенді микроскопиялық саңырауқұлақтар болып табылады. Статистикаға сәйкес, барлық дерматологиялық аурулардың шамамен 40% -ы микоздар. Науқастардың айтарлықтай үлесін балалар құрайды. Аурулардың қауіптілігі олардың әлсіз балалар ағзасына уытты және сенсибилизаторлық әсер етуі, бұл иммунитеттің әлсіреуіне және созылмалы патологиялардың шиеленісуіне әкеледі. Ең жиі кездесетін ауруларТерідегі дақтардың пайда болуымен сипатталатын мыналар:
- Бөртпе – бөртпе, қышу, пигментация бұзылыстарымен жүретін жұқпалы дерматоз. Алғашқы күндерде везикуласы бар қызыл бөртпе пайда болады. Бірнеше күннен кейін олар бұлтты және құрғақ болып, баланың аяқтарында ақ дақтар қалады.
- Pityriasis versicolor – терінің саңырауқұлақ ауруы. Кератомикоздың әртүрлілігі қызғылт-қоңыр дақтармен сипатталады. Саңырауқұлақтардың таралуы терлеудің жоғарылауына ықпал етеді. Ауру қайталануға бейім және одан құтылу мүлдем мүмкін емес, себебі қоздырғыш фолликулдың аузына әсер етеді.
- Дәрілік дерматит – бұл препаратты қолданғанда пайда болатын терінің қабынуы. Бұл ауру баланың аяқтарында, қолдарында және дененің басқа бөліктерінде қызыл дөрекі дақтардың пайда болуымен сипатталады. Баланың денесі дәрі-дәрмектерге өте сезімтал, сондықтан оларды қолдану педиатрдың бақылауымен жүргізілуі керек.
Аурудан кейін балаларда оған иммунитет қалыптаспайды, сондықтан қайта жұқтыру қаупі өте жоғары.
Вирустық және бактериялық инфекциялар
Балалардың қорғаныш функциялары нашар дамыған. Баланың денесі тек патогендік саңырауқұлақтармен ғана емес, сонымен қатар бактериялармен, сондай-ақ вирустармен де шабуыл жасайды. Соңғысы тұтастай алғанда денеге әсер етеді, сондықтан аурулар бөртпеден басқа, басқа да қауіпті көріністермен бірге жүреді. Келесі аурулар көбінесе балалық шақта диагноз қойылады:
- Шешек – жұқпалы ауруvaricella zoster вирусы. Желшешек балалардағы ең көп таралған инфекция болып саналады. Аурудың тән симптомы кез келген жерде пайда болуы мүмкін бөртпелер болып табылады. Бастапқыда бөртпе қызыл дақтар түрінде көрінеді, кейін олар папулаға айналады.
- Қызамық – интоксикациямен және оның фонында пайда болатын бөртпелермен сипатталатын вирустық ауру. Бөртпе алдымен бет пен мойында пайда болады. Бір күннен кейін баланың алақандары мен аяқтарынан басқа аяқтарында және басқа жерлерінде қызғылт дақтар пайда болады. Көбінесе бөртпелердің алдында қышу пайда болады.
- Эрисипел – стрептококк қоздыратын жұқпалы ауру. Эризипелатозды қабыну терінің ошақты қызаруымен сипатталады, ол қысыммен жоғалады. Балаларда ауру ерте жаста жиі анықталады. Сәбилерді емдеу тек ауруханада жүргізіледі.
Жәндіктердің шағуы
Шаққанда немесе қансорғыш жәндіктер, улар немесе антикоагулянты бар белсенді ферменттер шаққанда теріге сілекеймен улы әсер етеді. Тістегеннен кейін баланың аяқтарында немесе басқа жерлерде қызыл дақтардың пайда болуы буынаяқтылармен байланыста болған заттардың компоненттеріне жоғары сезімталдықтың көрінісі болып табылады.
Аралар, мүйізділер, аралар, аралар немесе құмырсқалар шаққанда, көп жағдайда өткір реакциялар пайда болады, әсіресе жанасу бірінші рет болса. Жәндіктердің уының құрамында қажетсіз реакциялардың дамуына ықпал ететін ақуыздар мен басқа да органикалық заттар көп.
Масалар, төсек құрттары, жылқылар, бүргелер шаққанда улы белсенді элементтер теріге сілекеймен түседі, бұл жоғары сезімталдықты тудырады. Теріс реакция тек тістегенде ғана емес, сонымен қатар буынаяқтылардың қалдықтарымен кез келген жанасуда да болуы мүмкін.
Тісте бөртпе жиі қышумен, аздап ісінумен және кейде жанасу орнында ауырсынумен (әдетте аралар мен аралар шаққанда) жүреді.
Тамыр және қан аурулары
Баланың аяқтарында дақтардың пайда болуының тағы бір себебі гемостаз жүйесінің бұзылуы болуы мүмкін. Бөртпе тромбоциттердің, плазманың немесе гемопоэтикалық жүйенің тамырлы байланысының бұзылуы кезінде қан кету немесе қан кету салдарынан пайда болады. Жас пациенттерде ең жиі кездесетін патологиялық жағдайлар:
- Геморрагиялық васкулит немесе капиллярлық токсикоз – бактериялық емес шағын тамырлардың (артериолалар, венулалар, капиллярлар) қабынуы. Ауру қысыммен жойылмайтын шағын геморрагиялық дақтармен сипатталады. Көбінесе бөртпе бөкселерде, жамбаста, аяқтың төменгі бөлігінде, азырақ қолдар мен денеде пайда болады. Созылмалы қайталанатын курста пилинг пайда болады. Баланың аяқтарында дөрекі дақтар пайда болады.
- Тромбоцитопениялық пурпура – қандағы тромбоциттердің жетіспеушілігімен сипатталатын, қан кетумен жүретін гематологиялық патология. Бөртпелер әртүрлі - қою қызыл түсті кішкентай нүктелі дақтардан үлкен күлгін-көк көгеруге дейін. Балаларда ауру жедел және ауыр түрде дамиды,жиі созылмалы болады.
- Диссеминирленген тамырішілік коагуляция – микроциркуляциялық торда қан ұйығыштарының пайда болуымен сипатталатын гемостаздың бұзылуы. Орташа курспен қара өрік түсті бөртпе байқалады. Үлкен қан кету ықтималдығы жоғары болғандықтан, DIC өмірге қауіп төндіреді.
Паразиттік инвазиялар
Гельминтоздар – гельминттер тудыратын паразиттік аурулар. Барлық жұқтырғандардың ішінде балалардың шамамен 85% құрайды. Паразиттік инвазиялар көбінесе инфекциялық және инфекциялық емес этиологияның басқа ауруларымен шатастырылады, бұл дер кезінде терапияға кедергі келтіреді және патологияның созылмалы болуына ықпал етеді.
Жедел гельминтоздар баланың аяқтарында, шынтақ аймағында есекжем тәрізді дақтардың пайда болуымен сипатталады. Басқа типтік белгілерге сұйық нәжіс, жүрек айну және іштің ауыруы жатады.
Паразиттік құрттар иммундық жүйені әлсіретеді, аллергиялық реакцияның (дерматоз, экзема) дамуына ықпал етеді. Зардап шеккен ағза инфекциямен күресуде көптеген қорғаныс жасушаларын шығарады, аллергиялық реакция түрінде көрінетін қабыну процесі пайда болады.
Балалардағы ең жиі диагноз қойылған гельминтоздар:
- Энтеробиоз.
- Аскаридоз.
- Анкилостарлық инфекция.
- Описторхоз.
- Эхинококкоз.
- Стронгилоидтар.
Диагноз қалай қойылады?
Баланың қолдары мен аяқтарында қызыл дақтардың пайда болу себебін тек педиатр ғана анықтай алады. Сізге қорытынды қажет болуы мүмкіндерматолог, аллерголог және жұқпалы аурулар бойынша маман.
Диагностика келесі схема бойынша жүргізіледі:
- Анамнез жинау. Дәрігер дақтар қашан пайда болғанын, олардың түсі мен пішінінің өзгергенін анықтайды. Диагноз қою үшін сонымен қатар ілеспе белгілердің сипатын, созылмалы патологиялардың болуын, эритеманың басталуына дейін дәрі-дәрмек қабылдағанын білу маңызды.
- Сыртқы тексеру кезінде дақтардың локализациясы, таралуы, түсі, құрылымы, өлшемі және сипаты бағаланады. Педиатр да баланың жалпы жағдайын бағалайды.
Алдын ала диагнозды растау үшін әртүрлі зертханалық зерттеулер тағайындалады:
- Клиникалық қан анализі ағзаның жалпы жағдайын бағалауға мүмкіндік береді. ESR және лейкоциттердің көрсеткіштері патологиялық процестің сипатын бағалауға мүмкіндік береді.
- Қан биохимиясы.
- G және E иммуноглобулиндері үшін ELISA дененің аллергияға бейімділігін анықтайды.
- Паразиттер маркерлеріне қан сынағы.
- Зәр анализі (жалпы). Зәрдің физика-химиялық сипаттамаларын зерттеу ішкі ағзалардың қызметін бағалауға мүмкіндік береді.
- Теріні гистологиялық зерттеу.
Қажет болған жағдайда аспаптық тексеру тағайындалады:
- Дерматоскопия терінің зақымдалған аймағын бағалауға мүмкіндік береді.
- Флуоресцентті микроскопия.
- Трансиллюминация.
- Сырналу.
- Дископия.
Зерттеу нәтижесі бойынша қорытынды жасалып, ем тағайындалады.
Емдеу әдістері
Емдеу аурудың қоздырғышын, белгілерін жоюға негізделген.бұл баланың аяғындағы қызыл дақтар. Терапияның ең тиімді әдісі - дәрілік заттарды қолдану. Олар диагнозға, денсаулығына, жасына және баланың денесінің ерекшеліктеріне қарай жеке таңдалады.
- Вирусқа қарсы препараттар: «Балаларға арналған Анаферон», «Арбидол», «Циклоферон» әртүрлі вирустармен күресіп, иммунитетті жақсартады.
- Антигистаминдер гистаминдік рецепторларды блоктайды, қызаруды, қышуды азайтады, аллергиялық реакциялардың алдын алады және жеңілдетеді. Көбінесе «Зодак», «Зіртек» тағайындалады.
- Интерферондардың иммуномодуляциялық вирусқа қарсы белсенділігі бар. Бала ағзасының патогендік организмдерге («Генферон», «Виферон») иммундық реакциясының тиімділігін арттыру.
- Адсорбенттер ағзаға улы әсерді азайтады. Бұл қабынуды азайтуға көмектеседі. Балаларға Smecta, Enterosgel сияқты препараттар тағайындалады.
- Зеңге қарсы агенттер немесе антимикотиктер көптеген қоздырғыштарға қарсы бактерияға қарсы және зеңге қарсы белсенділікке ие. Ең тиімді және қауіпсіз «Тербизил», «Нистатин», «Пимафуцин».
Емдеу ретінде гипоаллергенді диета, жалпы ультракүлгін терапия, акупунктура тағайындалады.
Алдын алу
Адекватты терапия және педиатрдың барлық ұсыныстарын орындау кезінде көптеген аурулардың болжамы қолайлы. Алдын алу шаралары жағымсыз тері көріністерінің қайта пайда болуын болдырмауға көмектеседі:
- Сәйкестікгигиена.
- Бала табиғи гипоаллергенді матадан жасалған киім киюі керек.
- Аллергиялық реакция тудыруы мүмкін кез келген тағамды диетадан алып тастаңыз.
- Табиғатта жәндіктерге қарсы құралдарды қолданыңыз.
- Кез келген ауруды адекватты және уақтылы емдеу.
- Жүйелі түрде тексеріліп тұрыңыз.
- Күдікті белгілер пайда болған жағдайда өзін-өзі емдеуге болмайды, бірақ дереу педиатрға хабарласыңыз.
