Мақалада біз жедел жәрдемге арналған қан қысымы таблеткаларын қарастырамыз.
Жоғары қысым кезінде әрбір адам науқасқа алғашқы көмек көрсете білуі керек, әйтпесе соңғысы гипертониялық кризге ұшырауы мүмкін, оны емдеу өте күшті құралдардың көмегімен ғана мүмкін болады. Мұндай жағдайда адам қабылдаған шаралар қауіпті салдардың алдын алуға көмектесуі мүмкін.
Жоғары қан қысымының белгілері
Біріншіден, қай көрсеткіштер қалыпты мәндерден ауытқығанын анықтау керек. Қысымды тонометрмен өлшеуге болады. Мұндай құрылғы екі санды көрсетеді. Бұл жағдайда біріншісі систолалық қысымды, яғни жүректің жиырылуының күшін, ал екіншісі диастолалық (жүрек бұлшықеті босаңсыған кездегі тамыр тонусын) көрсетеді. Ересек адам үшін қалыпты көрсеткіштер 120/80-130/85. Шектеу кейінҚырық жас 145/90 мәнге айналады.
Құрылғының үлкен көрсеткіштерінен басқа, қысымның жоғарылауының келесі белгілері ерекшеленеді:
- мазасыздық, тітіркену;
- тез жүрек соғуы;
- шаршау сезімі;
- ісіну;
- бас ауруы;
- храмдардағы пульсация;
- қаздың ісігі;
- қалтырау, артынан ыстық жыпылықтау;
- бас айналу;
- жаман түс.
Қан қысымының жоғарылауының көптеген себептері бар: физикалық шамадан тыс жүктемеден эмоционалдық стресске дейін. Егер секіру кенеттен орын алса, денсаулыққа қауіпті гипертониялық криз басталады. Қайтымсыз салдардың алдын алу үшін мұндай күйге қандай белгілер тән екенін есте сақтау қажет:
- жүрек ауыруы;
- бет қызаруы;
- жүйке жүйесінің шамадан тыс қозуы;
- қаздың ісігі;
- ауа жетіспеушілігі сезімі;
- жоғарғы аяқ-қолдардың дірілі;
- көру бұзылыстары.
Қашан қан қысымын таблетка ішіп, жедел жәрдем шақыруым керек?
Бұл сұрақ әр адам үшін жеке. Әдетте құрылғы 160/95 белгісін алған кезде жедел жәрдем шақыру керек екені белгілі, бірақ бұл ережеден көптеген ауытқулар бар.
Мысалы, гипотензия үшін тіпті 130/85 мәндері өте маңызды. Дәрігерге бару туралы шешім қандай қосымша факторларға байланысты қабылдануы керек.
Жоғары қысымдағы жедел жәрдемдекөмек» келесі жағдайларда келіп, қажетті қызметтерді көрсетуі керек:
- науқас өмірінде алғаш рет талма ұстағанда;
- төс сүйегінің артында ауырсынудың пайда болуы;
- гипертониялық криз белгілерімен;
- егер гипертониялық науқастар бұрын қабылдаған жоғары қан қысымын төмендетуге арналған препараттарды бастапқы және қайталап қолдану бір сағаттан кейін қажетті нәтиже бермесе.
Жедел жәрдемдегі қысымды жылдам төмендету үшін төменде берілген таблеткаларды қарастырыңыз.
Жоғары қан қысымы әрекеті
Науқасты жатқызып, тыныш ортамен қамтамасыз ету қажет. Қысымның жоғарылауымен сіз ешқандай жұмыс жасай алмайсыз, тіпті ақыл-ой, тіпті физикалық. Науқас жатқан бөлмені желдетіңіз, тыныштықты сақтаңыз, жарықты сөндіріңіз. Бөлмеде күшті хош иіс болмауы керек. Ұстама пайда болған кезде, оған дейін адам оған жиі қабылдайтын дәрі-дәрмектерді беруі керек. Жағдай нашарласа немесе бір сағаттан астам оң динамика болмаса, маман шақыру керек.
Үйде қан қысымын тез төмендетіңіз
Көп опциялар бар:
- Үйде жедел жәрдемге арнайы қысымды таблеткаларды ішкен жөн.
- Қан қысымын қалыпқа келтіруге көмектесетін халықтық әдістерді қолданып көруге болады.
- Нақты акупунктура нүктелеріне әсер ету және бірқатар массаж әдістері өте тиімді болады.
- Жаттығуларды қалпына келтіру де симптомдарды жоюға көмектеседі.
Жедел жәрдемжоғары қан қысымы таблеткалары
Жедел жәрдемге арналған қан қысымына қарсы таблеткалардың тізімі өте кең. Ағзаға әсер ету механизміне сәйкес жоғары қан қысымы үшін шұғыл дәрілердің бірнеше топтары бар.
Диуретиктер. Бұл организмнен артық сұйықтықты кетіретін диуретиктер, оларда тұздар ерітіледі: Фуросемид, Индапамид.
Рецепторлардың блокаторлары. Жылдам әсер ететін препараттар: Валсартан, Лозартан, Эпросартан.
Бета-блокаторлар. Жүрек жұмысын тұрақтандыратын дәрілер: Бисопролол, Леветон, Атенол.
Кальций арналарының блокаторлары. Олар кальцийдің жүрек тіндері мен қан тамырларына енуіне жол бермейді: «Адалат», «Кардизем», «Амлодипин», «Нифедипин», «Норваск».
ACE ингибиторлары. Ұзақ және жылдам нәтиже беретін жоғары қан қысымы үшін ең танымал және тиімді препараттар: Алтан, Каптоприл, Берлиприл.
Қайсысы қан қысымын төмендететін таблеткаларды таңдау керек? «Мексидол» препараты қан қысымын тез төмендетеді.
«Мексидол» жоғары қысымда
Препараттың негізгі белсенді ингредиенті - этилметилгидроксипиридин сукцинаты. Гипертонияға қарсы құралдың негізгі функциясы бос радикалдардың теріс әсерін болдырмау арқылы оттегі ашығуы кезінде тіндер мен мүшелерге төзімділікті қалыптастыру болып табылады. «Мексидол» көптеген көрсеткіштерге ие. Таблеткаларға байланысты асқазан-ішек жолдарының аздап бұзылуы мүмкін.
Дәрі келесідей қабылданады:
- жеңіл емдеу курсы – екі апта, қиын жағдайларда – бір жарым айға дейін;
- 3-6 таблеткадан күніне 2-3 рет.
Алуды бастаңыз және біртіндеп тоқтатыңыз. Бастапқыда үш күндік доза бір немесе екі таблеткадан маман ұсынған таблеткаға дейін біртіндеп артады, содан кейін ол препарат толығымен жойылғанша азайтылады.
Жедел жәрдем ретінде тіл астындағы қысым таблеткалары қолданылады.
Гипертонияға арналған "Нитроглицерин"
Дәрі бірден әсер етеді және науқастың денесінен мүмкіндігінше тез шығарылады. Жоғары қысыммен «Нитроглицерин» жүректегі ауырсынуды жеңілдетеді. Препарат жиі стенокардия үшін қабылданады. Физикалық белсенділікке дейін оны профилактика ретінде қолдануға рұқсат етіледі, сондықтан қан қысымы соңында көтерілмейді. Нұсқауларға сәйкес оны міндетті түрде ішіңіз.
Планшетті жарты немесе толықтай тіл астына қою керек, отыру немесе жату күйін алуды ұмытпаңыз. Егер нәтиже болмаса, препарат бес және он минуттан кейін қайтадан қабылданады, содан кейін жедел жәрдем шақырылады. Тәуелділікке жол бермеу үшін жүйелі қабылдауды жарты таблеткадан бастаған дұрыс. Дәрігер науқасты мұқият тексергеннен кейін қолдану режимін белгілейді.
Өкініштісі, «Нитроглицериннің» барлық артықшылықтарымен бірге көптеген қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер бар. Препаратқа жеке төзімсіздігі бар науқастарда жүрек соғысы кенеттен жиілеп, басы айнала бастайды және ауырады, ол есінен танып қалуға жақын күйге түседі. Тыйым салынған "Нитроглицерин" бассүйек ішілік қысымның жоғарылауы, инсульт, глаукома, бүйрек жеткіліксіздігі, инфаркт.
Каптоприл жоғары қан қысымы таблеткаларына арналған жедел жәрдем ретінде танымал.
Captopril
Бұл ең көп таралған ACE ингибиторларының бірі деп айтуға болады. Ол гипертониялық кризді тоқтату үшін шұғыл көмек көрсетуге арналған. Ұзақ мерзімді терапия үшін, әсіресе церебральды атеросклерозы бар егде жастағы науқастарда қолайсыз, өйткені бұл қан қысымының күрт төмендеуіне және сананың жоғалуына әкелуі мүмкін. Ол сондай-ақ басқа ноотропты және гипертониялық препараттармен бірге тағайындалады, бірақ қысымның қатаң бақылауымен.
Күндізгі бастапқы доза 50 миллиграмм, ол екі ретке бөлінеді - таңертең және кешке, әрқайсысы 25 миллиграмнан. Қажет болса, дәрігер мөлшерді арттырады. Содан кейін ол науқастың жағдайын бағалауы керек. Егер нәтиже оң болса, ол каптоприлді бір ай қабылдауы керек.
Артықшылықтары: қысымды тез қалыпқа келтіру; ишемия кезінде жүрек бұлшықетіне қанның жоғарылауы; тромбоциттер агрегациясының төмендеуі - қан ұйығышын қалыптастыру үшін қан жасушаларын желімдеу; ұзақ қолдану миокард гипертрофиясының көрінісін азайтуы мүмкін; қолжетімді баға.
Кемшіліктері: Жиі қолдану (күніне төрт ретке дейін).
Қарсы көрсеткіштер: миокардиопатия; аорта стенозы; емшек емізу; бүйрек трансплантациясы; митральды қақпақшаның тарылуы.
Мүмкінжанама әсерлері: жүрек соғуы, бас айналу, қан трансаминазаларының жоғарылауы, ортостатикалық гипотензия.
Жүйелі аутоиммунды патологияларда, бүйрек ауруларында сақтықпен қолданылады.
Басымнан тіл астындағы таблеткалар
Қысымға арналған жедел жәрдем түрінде тіл астындағы таблеткалар пациенттер арасында өте танымал, өйткені олар максималды жылдамдықпен әрекет етеді. Тіл астындағы қысым таблеткасын сорып алу керек. Оның құрамдас бөліктері қанға тікелей еніп, ас қорыту мүшелерінен өтіп, жүрек бұлшықетіне өтеді. Заттар асқазан қышқылымен байланыста болмайды, бұл оларға теріс әсер етеді. Тіл астына қабылданатын көптеген дәрілер бар. Қысымды төмендетуге арналған ең жиі қолданылатын пастилкалар сипатталуы керек.
Коринфар жедел жәрдем береді.
Коринфар
Препараттың белсенді ингредиенті - нифедипин. «Коринфар» - қысымды тез төмендететін, жүрекке жүктемені азайтатын, қан тамырларының люменін кеңейтетін тіл астындағы таблеткалар. Препарат гипертониялық криздің фонында және емдеу үшін үнемі қолданылады. Ол стенокардиямен және артериялық гипертензиямен ауыратындарға көрсетілген. Дағдарыс кезінде тіл астындағы 1-2 таблетканы еріту керек. Өнім жиырма минутта жұмыс істейді, оның әсері 4-6 сағатқа созылады.
Дәрінің бірнеше жанама әсері бар, сондықтан оны тек дәрігердің нұсқауы бойынша ғана ішу керек. Планшеттерді пайдалану мыналарға әкелуі мүмкін:
- кафедраның тәртібін бұзу,асқазандағы жайсыздық, жүрек айну, құсу;
- тахикардия; қысымның кенет төмендеуі, төс сүйегінің және жүректің қысу немесе басу ұстамаларының күшеюі, ісіну;
- анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
- бас айналу, ашуланшақтық, парестезия, бас ауруы, нашар ұйқы, тремор, ұйқышылдық, шаршау;
- тері бөртпесі, дерматит, қышу, есекжем.
Коринфарды ешқашан емшек сүтімен емізу кезінде, созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен, гипотензиямен және нәресте туудың бірінші триместрінде қабылдауға болмайды.
Жедел жәрдемге арналған қысым таблеткаларының тағы қандай танымал атаулары?
Физиотиктер
Бұл дәрілік препараттың құрамында негізгі белсенді зат – моксонидин бар. Бозғылт қызғылт түсті таблеткалар - белсенді заттың 0,2 мг, маржан - 0,3 мг, ашық қызыл - 0,4 мг. Тіл астындағы «Физиотенс» арнайы рецепторларға әсер ету арқылы жоғары қан қысымын төмендетеді. Препарат өте тез әрекет етеді. Егер гипертониялық криз кезінде шұғыл көмек қажет болса, онда тіл астына 0,2 мг 1-2 таблеткадан қою керек. Тәуліктік доза - 0,6 мг аспайды. Препараттың бірнеше жанама әсерлері бар, бірақ олар енгізудің бастапқы кезеңінде ғана пайда болады, содан кейін олар жоғалады.
Қысымға арналған жедел жәрдем түрінде, қандай таблеткалар тиімдірек екенін емдеуші дәрігер айтып береді.
Жоғары қан қысымын емдеуге арналған аралас құралдар
Ыңғайлы қабылдау және максималды гипотензиялық әсерге қол жеткізу үшін препараттар әзірлендібірден бірнеше құрамдас бөліктерден тұратын, оңтайлы таңдалған аралас түрі. Бұл:
- "Aritel plus": гидрохлоротиазид + бисопролол;
- "Нолипрел": периндоприл аргинин + индопамид;
- "Энап-Н": эналаприл + гидрохлоротиазид;
- Эксфорж: амлодипин + валсартан;
- "Тонорма": гидрохлоротиазид + триамтерен;
- Lozap plus немесе Lorista N: гидрохлоротиазид + лозартан;
- "Рениприл ГТ": гидрохлоротиазид + эналаприл малеаты.
Гипертония үшін бірнеше дәрі қабылдаудың себептері
Дәрігер аурудың бастапқы кезеңінде жедел жәрдемге қысымды төмендету үшін кез келген бір таблетканы тағайындайды, бұл аурудың шығу тегіне байланысты, бірқатар зерттеулерге және науқастың денсаулығының бұзылуына негізделген. Егер бір препарат жұмыс істемесе, бұл жиі орын алса, басқалары қосылып, қысымды төмендететін кешен жасайды, жоғары қан қысымымен күресудің әртүрлі механизмдеріне әсер етеді. Бұл кешендер әртүрлі топтардан таңдалған екі немесе үш препаратты қамтуы мүмкін. Мысалы: диуретик және ACE ингибиторы; диуретикалық және ангиотензин рецепторларының блокаторы; кальций арналарының блокаторы және ACE ингибиторы; бета-блокатор, кальций арналарының блокаторы және ангиотензин рецепторларының блокаторы.
Пікірлер
Қан қысымына қарсы көптеген таблеткалар бар. Жедел жәрдемге арналған қысым таблеткаларының атауы кеңінен танымал.
Гипертонияның екінші және үшінші дәрежесі бар науқастар қысымды ұстап тұру үшін үнемі дәрі қабылдауға мәжбүр. Бұл үшін дәрігерлер аралас терапияны ұсынады,ол арқылы дағдарыссыз тұрақты әсерге қол жеткізуге болады. Сіз тек адамдардың есірткі туралы пікірлеріне назар аудара алмайсыз, өйткені әрбір жағдай жеке. Дегенмен, сіз олармен танысып, дәрі-дәрмекті қолданудан қандай артықшылықтар мен кемшіліктер байқалатынын білуге болады.
Олар қысымды қалыпты ұстауға көмектесетін «Амлодипин», «Вальсокор» және «Конкор» препараттары туралы жақсы айтады. Егер ол көтерілсе, онда Капотен қабылданады. Ол тез әрекет етеді және ең жақсы құралдардың бірі болып табылады. Кейде ол бірнеше аптаға созылатын әлсірететін құрғақ жөтелдің шабуылдарын тудырады. «Каптоприл» немесе «Капотен» де ерекшеленеді, оны гипертониялық кризде қабылдаған дұрыс, өйткені оның әсері қысқа.
Дәрігерлер «Метопролол» және «Престандар» да тағайындайды, бірақ әсері онша байқалмайды. Кейбір пациенттер Моноприлден диареядан зардап шегеді.
Гипертензияға қарсы ең тиімді және қауіпсіз дәрі – Физиотенс. Шұғыл қолдануға да, гипертонияны емдеуге де жарамды, дозасы қысым көрсеткіштерімен анықталады.
Осылайша, дәрі-дәрмектерді жеке таңдау керек, дегенмен жалпы қабылданған дәрілер бар. Адам ағзасындағы бар ауытқулар да ескеріледі - бүйректің жағдайы, артық салмақ, қант диабеті, коронарлық артерия ауруы, күнделікті режим және т.б.
Жедел жәрдемге қандай қан қысымы таблеткаларын қабылдау керектігін қарастырдық.
