Шыны тәрізді дененің қандай қызмет атқаратынын түсіну үшін оның көру мүшелері жүйесіндегі рөлін түсіну қажет. Бұл анатомиялық құрылым көз алмасының линзасының артында орналасқан. Сыртынан көздің шыны тәрізді денесі жұқа қабықшамен шектелген, ішкі жағынан трактаттарға (арналарға) бөлінген.
Ғимарат
Көздің орналасуына мұқият қарасаңыз, көз алмасының көп бөлігін шыны тәрізді дене құрайтынын байқайсыз. Ол сыртында цилиарлы құрылымның жазықтығымен, ал артында – көру жүйкесінің басымен жанасады. Адамдарда шыны тәрізді дене көз торының толық жетілуіне және оның жеткілікті қанмен қамтамасыз етілуіне әсер етеді. Оның қан тамырлары немесе нервтері жоқ. Гель тәрізді ортаның тұрақтылығы көздің ішінде өндірілген сұйықтықтан қоректік заттардың бір жақты осмос процесі арқылы жеңілдетіледі. Шыны тәрізді дененің бактерицидтік белсенділігі төмен, сондықтан лейкоциттер мен антиденелер инфекциядан кейін бірден табылмайды, бірақ біраз уақыттан кейін. Ішінара жоғалту кезінде гель тәрізді зат қайта қалпына келмейді, бірақкөзішілік сұйықтық құрылымымен ауыстырылады.
Офтальмологияның «Көздің анатомиясы» бөлімінен шыны тәрізді дененің көлемі туралы толық түсінік алуға болады. Бұл мөлшердің 99% -дан астамы судан тұратынына қарамастан, ол 4 мл-ден аспайды. Сұйықтық толтырылуына байланысты көз алмасының көлемі өзгермейді.
Қалай құрылады
Бұл гель тәрізді заттың түзілуі жатырішілік дамудың бастапқы кезеңінде болады. Шыны тәрізді дененің бастапқы қызметі көздің линзасын және алдыңғы сегментті гиалоидты артерия арқылы қамтамасыз ету болды. Ұрықтың линзасы толығымен қалыптасқаннан кейін, бұл ыдыс уақыт өте келе жоғалады, ал бала онсыз туылады. Бірақ сіз білетіндей, кез келген ережеден ерекшеліктер бар: кейбір жағдайларда гиалоидты артерия ересектерде әртүрлі мөлшердегі трансформацияланған жіптер түрінде кездеседі.
Сізге не керек
Шыны тәрізді дененің негізгі қызметі – көздің кірпікшелі бөлігі шығаратын көзішілік сұйықтықты тасымалдау. Ішінара зат артқы камерадан келіп, талшықтың тамырларына және көру жүйкесінің басына тікелей түседі. Шыны тәрізді дененің алдында линзаның артқы жағының бекітілу орнына сәйкес келетін шағын депрессия бар. Дәл осы жартылай сұйық зат оның көздің қабықшаларымен (кірпікшелі эпителий және ішкі шектегіш қабықпен) берік байланысына кепілдік береді.
Сонымен қатар, жүктеме кезінде де пішінін сақтайтын шыны тәрізді дененің арқасындараковиналарды кейіннен таратпай мұқият бөлуге болады. Көз алмасының бұл бөлігінің кортикальды қабаты ретикулин мен гиалурон қышқылын синтездейтін гиалоциттерден тұрады, олар дұрыс консистенцияны сақтау үшін қажет. Ол көбінесе тордың жарылуы салдарынан микроқуыстарды құрайды, бұл өз кезегінде болашақта оның бөлінуінің дамуына ықпал етеді.
Жасына байланысты қалай өзгереді
Ересектерде көздің қалай орналасатынына назар аударсаңыз, шыны тәрізді денені қарастырғанда оның құрылымындағы өзгерістер байқалады. Жаңа туылған нәрестелерде бұл зат біртекті гель тәрізді масса болып табылады, бірақ жылдар бойы ол қайта туады. Адамның өсу кезеңімен жеке молекулалық тізбектер үлкен қосылыстарға жабысады. Гель тәрізді масса ақырында сулы ерітіндіге және молекулалық қосылыстардың жинақталуына айналады. Өзгерістер көру сапасында да көрінеді: бұл қалқымалы топтарды адам көз алдында жыпылықтайтын нүктелер, «шыбындар» түрінде байқайды. Бұл процестің соңғы кезеңінде шыны тәрізді қабық бұлыңғыр болып, көз торынан ажырайды, бұл молекулалық суспензия мөлшерінің жоғарылауымен көрінеді. Өз бетінше бұл бұзушылық айтарлықтай қауіп төндірмейді, бірақ жекелеген жағдайларда бұл тордың бөлінуіне әкелуі мүмкін.
Ол көру үшін қандай рөл атқарады
Шыны тәрізді дене адам дүниеге келген сәттен бастап өзінің барлық қызметін атқара бастайды. Көз алмасының бұл бөлімінің физиологиялық мақсатыкелесіде:
- Гель тәрізді сұйықтықтың абсолютті мөлдірлігінің арқасында жарық сәулелері көз торының бетіне тікелей енеді.
- Шыны тәрізді дененің бірегей құрылымының арқасында көзішілік қысым көрсеткіштері тұрақты болып қалады, бұл зат алмасу процестерін жүзеге асыру және көру органының қалыпты жұмыс істеуі үшін принципті маңызды.
- Шыны тәрізді дене торлы қабық пен линзаның оңтайлы орналасуын қамтамасыз етеді.
- Кенет қозғалыстар немесе қарашыққа зақым келген жағдайда гель тәрізді сұйық заттың функциялары көзішілік қысымның төмендеуін өтеуге арналған.
- Көздің сфералық пішіні шыны тәрізді дененің «еңбегі» болып табылады.
Боуы мүмкін аурулар
Жартылай сұйық құрылымның лайлану процесі әртүрлі жолмен жүруі мүмкін. Көп жағдайда көздің қабығы мен линзасының артында патологиялық өзгерістер орын алады. Шыны тәрізді дене бұл жағдайда претролентальды мөлдірлікке ұшырайды. Басқа жағдайларда өзгерістер органның орталық бөлігінде пайда болады немесе аралас көрінеді.
Шартты түрде шыны тәрізді дененің барлық аурулары туа біткен және жүре пайда болған болып бөлінеді. Бірінші топқа осындай патологиялар жатады:
- Жатырдағы линзаның қоректенуін қамтамасыз ететін эмбриональды артерия қалдықтарының болуы.
- Бірінші шыны тәрізді тұрақтылық.
Жасы ұлғайған сайын шыны тәрізді дененің бірқатар патологиялық құбылыстары мен ауруларының дамуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- консистенцияны жұқарту;
- қирату;
- бұлт;
- грыжа түзілістері;
- гемофтальм (қан құйылу).
Көбінесе науқастарға көз алмасының шыны тәрізді денесінің қабынуы – эндофтальмит немесе панофтальмит диагнозы қойылады. Неғұрлым сирек кездесетін құбылыс - бұл заттың артқы бөлінуі, соның салдарынан бекіту орындарында мембраналық пленканың байланысы бұзылады. Патологияның өршуінің фонында шыны тәрізді дене торлы қабық пен артқы гиалоидты мембрана арасында таралады, бұл көру өткірлігінің тез төмендеуіне әкеледі.
Аурулар қалай көрінеді
Көздің шыны тәрізді құрылымының ауруларымен ауыратын науқастарды мазалайтын симптомдар туралы айтатын болсақ, олар әдетте қалқымалы нүктелердің мөлдірлігімен көрінетінін атап өткен жөн. Пациенттер әртүрлі мөлшердегі дақтарды, жіптерді, шыбындарды көреді. Көрудің айтарлықтай нашарлауына және көздің ауырсынуына келетін болсақ, бұл белгілер жиі қан кетумен және шыны тәрізді дененің қабынуымен бірге жүреді.
Шыны тәрізді дененің қызметі төмендеген жағдайда науқасты ұзақ уақыт бойы ешқандай белгілер мазаламауы мүмкін. Бұл ретте аурудың көру қабілетінің нашарлауына әкелу ықтималдығы өте жоғары.
Шыны тәрізді дене патологиясының себептері
Жүйке әсерлері, тұрақты күйзеліс, сондай-ақ жасқа байланысты өзгерістерден туындаған көру функцияларының нашарлауы көру жүйесінің жұмысында бұзылуларды тудыруы мүмкін. Шыны тәрізді дененің патологияларын емдеуде, ең алдымен, офтальмологты үнемі бақылау және мерзімді түрде кешенді тексеру жүргізу маңызды. Тек біліктіМаман мәселені сауатты емдеуді тағайындай алады.
Көздің шыны тәрізді құрылымы ауруларының қауіп тобына 40 жастан асқан науқастар кіреді. Егер көру проблемалары ерте жаста пайда болса, адам өмір салтын қайта қарауы керек және мүмкін болса, қоздырғыш факторларды болдырмауы керек.
Қыйрату дегеніміз не
Біз шыны тәрізді дененің бұзылуы туралы айтып отырмыз, бұл өте айқын белгілердің пайда болуына әкеледі. Толтырғыш зат бұлтты болады, оны пациент қалқымалы кедергілердің пайда болуы ретінде қабылдайды - виллалар, жолақтар, нүктелер, түйіндер. Шыны тәрізді дененің бұзылу процесі көбінесе осы аймақты қанмен қамтамасыз етудің бұзылуынан, эндокриндік жүйенің ауруларымен, көздің және бастың жарақаттарынан, стресстен туындайды. Әрине, жас факторлары да рөл атқарады.
Қойылу үшін хаотикалық мөлдірліктер тән. Бұл жағдайда кез келген көріну аймағында науқастың алдында визуалды кедергі болуы мүмкін. Көздің шыны тәрізді құрылымын бұзу процесінде айқын шекаралары бар қозғалатын мөлдір дақтар пайда болады. Олар бір орында тұрмай, қарашықтан кейін қозғалады. Көру органдарының функциялары зардап шекпейді, сондықтан деструкцияны емдеу өте сирек, тек сыни нашарлау болған кезде жүзеге асырылады.
Бүгінгі таңда терапия бұлтты жерлерді лазермен бөлуді қамтиды. Шыны сүйекке кез келген хирургиялық араласу асқынулар тудыруы мүмкін екенін ескеру маңызды.
Қауіпті бөліну және қан кету дегеніміз не
Екі жағдайда да көру қабілетінің жоғалу қаупі бар, сондықтан патологиялардың кез келгеніне мұқият қарау керек. Бөліну кезінде көздің алдында қысқа мерзімді жыпылықтаулар, жарқырау, найзағай немесе қара нүктелер пайда болады. Өздігінен шыны тәрізді денені бөлу процесі науқас үшін қауіпсіз. Симптомдар аздап бұлыңғыр болған кезде сіз араласусыз жасай аласыз. Бірақ түзету шаралары қабылданбаса, көру функциясының төмендеуі сөзсіз.
Сонымен қатар, офтальмологияда шыны тәрізді денеге қан кету жағдайлары белгілі. Бұл ауру ешқандай қолайсыздықты тудырмаса да, науқас маманға үнемі бару керек. Қан кетудің қайталанатын эпизодтары көру қабілетінің жоғалуына әкеледі, сондықтан емдеуші дәрігердің негізгі міндеті - қайталанудың алдын алу және шыны тәрізді функцияны сақтау.
Офтальмологиялық диагностика
Шыны тәрізді дененің патологиясын анықтау үшін офтальмологтар диагностикалық зерттеулердің келесі түрлерін жүргізеді:
- Визометрия – науқастың көру өткірлігін анықтауға мүмкіндік беретін «стандартты» процедура. Барлығы осындай зерттеуден өтті: жеткілікті жарықтандырылған кестелер мен плакаттардың көмегімен окулист оң және сол көздің көру функцияларын тексереді.
- Биомикроскопия шыны тәрізді дененің алдыңғы аймағының жағдайын микроскоппен бағалауға мүмкіндік береді.
- Офтальмоскопия артқы шыны сүйектегі өзгерістерді анықтауға арналған.
- Оптикалық когерентті томография анықтауды қамтидысетчатканың бөлінуіне арналған патологиясы.
- Ультрадыбыстық – көз алмасының жағдайын егжей-тегжейлі тексеру.
Көздің шыны тәрізді денесінің кез келген ауруын емдеуді бастамас бұрын оны дегенеративті немесе қабыну сипатындағы анықталған өзгерістер түріне қарай басқа патологиялардан дәл ажырату маңызды.
Ғалымдардың жетістіктері
Жүйке жүйесінің диагностикалық бұзылыстары болған жағдайда пациенттерге шыны тәрізді денені хирургиялық емдеу ұсынылады. Бұл операция витрэктомия деп аталады. Гель тәрізді сұйықтықты алып тастағаннан кейін бөлік физикалық сипаттамалары ұқсас табиғи емес затпен толтырылады.
Бүгінгі таңда офтальмологтар гиалоциттерді синтетикалық жолмен өсіру әдістерін әзірледі. Оларды құрылымын өзгерткен шыны тәрізді дененің алмастырғышын жасау үшін пайдалану жоспарлануда. Аналог бүгінде витрэктомиядан кейін науқастарға енгізіліп жатқан силикон сұйықтығының кемшіліктерінен айырылуы керек.
