Бронхит – бронхтың шырышты қабығының қабынуымен сипатталатын ауру. Бұл патологиялық жағдай күшті жөтел, тыныс алудың қысқаруы және дене температурасының жоғарылауы аясында пайда болады. Бұл ауруға адамдардың барлық жас топтары бейім.
Ауру түрлері
Ересектер мен балалардағы бронхит созылмалы, жедел және обструктивті болуы мүмкін. Патологияның формасына байланысты маман белгілі бір антибиотикалық препараттарды қолдану қажеттілігі туралы шешім қабылдайды.
- Жедел бронхит әдетте антибиотиктерді қажет етпейді. Жалғыз ерекшелік - бұл бактериялық асқынулардың жоғары қаупі бар сирек жағдайлар. Бұл жағдайда ересектердегі бронхитке қарсы ең жақсы антибиотик пенициллиндер тобына жататын препарат болып табылады.
- Аурудың созылмалы түрі өршу кезеңінде аминопенициллиндер, цефалоспориндер және макролидтермен жақсы емделеді. Сондай-ақ, мұндай препараттармен терапия көрсетілгенегде жастағы емделушілер (асқынулар мен пневмония қаупін азайту үшін).
- Адамда іріңді инфекция болған жағдайда обструктивті бронхит бактерияға қарсы препараттармен ғана емделеді. Аурудың бұл ағымы науқастың жоғары дене температурасын көрсетуі мүмкін. Бұл жағдайда ересектердегі бронхитке арналған ең жақсы антибиотик аурудың қоздырғышынан құтылатын антибиотик болып табылады. Талдау деректеріне негізделген тиімді дәрі-дәрмекті тек маман тағайындауы керек. Егер ауру ауыр болса, онда инъекцияларда бактерияға қарсы агенттер тағайындалады.
Ересектердегі бронхитке антибиотикті қашан қолдану керек (таблетка, инъекция, т.б.)?
Дәрігерлердің айтуы бойынша бронхтың шырышты қабығының қабынуы әрқашан бактерияға қарсы препараттармен емделмейді. Әдетте, аурудың алғашқы күндерінде мамандар мұндай препараттарды тағайындаудан бас тартады. Дегенмен, антибиотиктер қажет болған жағдайлар бар. Мысалы:
- егер науқаста бактериялық инфекция болса және оның денесі оны екі апта бойы көтере алмаса;
- созылмалы бронхит ұзаққа созылып, жиі қайталанса, нәтижесінде адамның иммунитеті айтарлықтай төмендесе;
- егер бронхит әлсіздікпен, ентігумен, тыныс алу проблемаларымен және жоғары температурамен (бірнеше күн бойы) жүрсе;
- егер науқаста интоксикация белгілері болса және тест нәтижелері ЭТЖ жоғарылағанын көрсетсе;
- қарттықтанауқас, сондай-ақ асқыну қаупі жоғары.
Ересектер үшін бронхитке қандай антибиотикті ішу жақсы екенін дәрігер мұқият тексеруден және диагноздан кейін ғана шешуі керек. Мұндай ауруды өзін-өзі емдеу ауыр асқынуларға және тіпті өлімге әкелетінін есте ұстаған жөн.
Бактерияға қарсы препараттардың әсері
Ересектердегі бронхитке қарсы антибиотикті қолданбас бұрын (таблеткаларда, инъекцияларда және т.б.) олардың аурудың әртүрлі формаларында қалай әсер ететінін білу керек.
Қарастырылып отырған ауруды емдеудің классикалық режимінде әдетте пенициллиндер тобындағы препараттар қолданылады. Сонымен қатар, ересектердегі бронхитке қандай антибиотик жақсырақ деген сұраққа біржақты жауап беру мүмкін емес. Мұның бәрі қазіргі аурудың түрі мен сипатына, науқастың денесінің ерекшеліктеріне, сондай-ақ бактериялардың сезімталдығына байланысты.
Әдетте бронхтың шырышты қабығының қабынуы кезінде дәрігерлер пациенттеріне келесі топтардың антибиотиктерін тағайындайды:
- Аминопенициллиндер (мысалы, Аугментин, Амоксиклав немесе Амоксициллин). Мұндай препараттар бактериялардың жасушалық мембраналарына зақым келтіруге қабілетті. Мұндай препараттардың басты артықшылығы - олар елеулі жанама әсерлерді тудырмайды. Минустарға келетін болсақ, олар дәрі-дәрмектерді қолдану аясында пайда болатын жиі аллергиялық реакцияларды қамтиды.
- Фторхинолондар (Офлоксацин немесе Левофлоксацин сияқты). Ересектердегі бронхитке қарсы антибиотиктердің бұл атаулары көптеген пациенттерге таныс. Мұндай препараттар патогендердің кең тізімінде әрекет етеді (олардың ДНҚ-сын бұзады). Мұндай препараттарды мамандар бактериялардың антибиотиктерге сезімталдығына арналған талдау нәтижелеріне дейін де тағайындай алады. Фторхинолондардың негізгі кемшілігі ұзақ уақыт қолданғанда дисбактериозды тудыруы мүмкін.
- Цефалоспориндер (мысалы, Цефтриаксон, Цефазолин, Цефтазидим, Супракс). Ересектердегі бронхитке қарсы антибиотиктердің мұндай атаулары ескерту керек, өйткені олар ауыр аллергия тудыруы мүмкін. Сондықтан олар өте сақтықпен тағайындалады. Мұндай препараттардың басты артықшылығы - олар бактериялық жасушаларда ақуыз өндірісін бәсеңдетуге қабілетті, нәтижесінде қоздырғыштың көбею процесі тоқтап, оның өлімі орын алады.
- Макролидтер (мысалы, «Мидекамицин», «Сумамед» немесе «Азитромицин»). Бұл ересектердегі бронхитке қарсы ең жақсы антибиотиктердің бірі. Сарапшылардың пікірлері мұндай препараттардың белсенді заты бактериялық жасушаларда ақуыз өндірісінің бұзылуына ықпал етеді, бұл ақыр соңында патогендік микроорганизмдердің көбеюін тоқтатуға және олардың өліміне әкеледі. Әдетте мұндай препараттар аурудың ұзаққа созылған ағымы үшін немесе басқа препараттар аллергиялық реакция тудырған жағдайда тағайындалады.
Қолжетімді бағамен ересек пациенттердегі бронхитке қарсы ең жақсы антибиотиктер тізімі
Бронхтың шырышты қабығының қабынуынан зардап шегетін науқастардың көпшілігі тек қай дәрінің тиімдірек екеніне қызығушылық танытпайды.олардың ауруымен күреседі, бірақ олардың қайсысының бағасы қолжетімді.
Сарапшылардың айтуынша, ересектердегі бронхитке қарсы ең жақсы антибиотиктер әрқашан қымбат емес. Оның үстіне, олардың көпшілігінің бағасы өте қолайлы. Бұл арзан, бірақ тиімді препараттарға мыналар жатады:
- "Амоксициллин". Пенициллиндер тобындағы мұндай антибиотиктің құрамында аттас белсенді зат бар және өкпе мен бронхиттің қабынуы үшін, сондай-ақ ЛОР мүшелерін, зәр шығару жүйесінің органдарын, асқазан-ішек жолдарын және басқа патологияларды емдеуде белсенді түрде тағайындалады. Сатылымда бұл дәрі таблеткалар, түйіршіктер және капсулалар түрінде шығарылады. Медициналық тәжірибе көрсеткендей, бактерияға қарсы препараттың әсері қабылдағаннан кейін жарты сағаттан кейін басталады және оның әсері шамамен 6 сағатқа созылады.
- "Бисептол". Ересектердегі бронхитке қарсы ең жақсы антибиотиктердің ішінде бұл ең арзаны. Ол сульфаниламидтер тобына жатады және тыныс алу жүйесінің ауруларын кешенді емдеуде ғана тағайындалады (мысалы, бронхитпен, өкпедегі абсцесспен және пневмониямен). Мұндай құралдың біршама қарсы көрсеткіштері бар, сонымен қатар көптеген жанама әсерлер тудырады.
Бисептол медицинада өте ұзақ уақыт бойы қолданылып келеді. Сонымен қатар, көптеген бактериялар аталған препараттың белсенді затына сезімтал емес екенін атап өткен жөн, сондықтан терапияны бастамас бұрын патогендік микроорганизмдердің сезімталдығына талдау жасау қажет.
Офлоксацин. Ересектердегі бронхитке инъекциядағы қандай антибиотик жақсы?Бұл сұраққа жауап бере отырып, көптеген сарапшылар Офлоксацинді атап өтеді. Фторхинолдар тобынан мұндай препараттың белсенді заты бактериялардың ДНҚ-сын бұзуға қабілетті, бұл олардың өліміне әкеледі
Қарастырылып отырған препарат әртүрлі бактериялары бар науқастарға, сондай-ақ бронхитке қарсы басқа антибиотиктер әсер етпейтін жағдайларда тағайындалады.
Нұсқауларға сәйкес «Офлоксацин» препараты бронхтың шырышты қабығының қабынуында белсенді қолданылады. Сондай-ақ, бұл препаратты қолдану көрсеткіштері пневмония және басқа органдардың аурулары болып табылады. Айта кету керек, мұндай құралды жүкті әйелдер мен бала емізетін аналарға, кәмелетке толмағандарға, сондай-ақ препараттың заттарына жоғары сезімталдығы анықталған адамдарға қабылдауға тыйым салынады.
«Офлоксацин» дозасын тек дәрігер жеке таңдауы керек, өйткені жүрек-қантамыр, несеп-жыныс және жүйке жүйелерінің жанама әсерлерінің даму қаупі зор.
Басқа антибиотиктер
Бронхиті бар ересек емделушілерге қай антибиотикті қабылдаған дұрыс, біз жоғарыда сипаттадық. Дегенмен, бұл тыныс алу жүйесінің ауруларымен тиімді күресетін жалғыз дәрі емес. Әрекет ету спектрі кең басқа да құралдар бар, бірақ олар қымбатырақ. Бұл дәрілерді толығырақ қарастырыңыз.
Флемоксин-Солутаб
Бұл препараттың белсенді ингредиенті - амоксициллин трихидраты. Препараттың құрамында келесі қосымша заттар бар: дисперсті целлюлоза,лимон хош иісі, кросповидон, мандарин хош иісі, магний стеараты, ванилин, микрокристалды целлюлоза, сахарин.
Бұл пенициллиндер сериясынан алынған препарат. Ол әдетте асқынған созылмалы немесе жедел бронхит үшін тағайындалады. Сатылымда мұндай дәрі дәстүрлі, сондай-ақ жағымды дәмі бар шайнайтын таблеткалар түрінде келеді.
Ересектерден басқа, «Флемоксин-Солютаб» балаларға белсенді түрде тағайындалады. Бұл препаратты қабылдағаннан кейінгі жанама әсерлер өте сирек кездеседі.
Augmentin
Бұл ересектердегі бронхитке қарсы ең жақсы антибиотиктердің бірі. Оның белсенді заты - амоксициллин (трихидрат түрінде), сондай-ақ клавулан қышқылы (калий тұзы түрінде). Сондай-ақ, препараттың құрамына натрий карбоксиметилкрахмалы, магний стеараты, коллоидты кремний диоксиді және MCC сияқты көмекші компоненттер кіреді.
«Аугментин» - аминопенициллиндер тобына жататын дәрі. Ол бактериялардың көбеюіне басым әсер етеді, сонымен қатар оларды пенициллиндерден қорғайтын β-лактамазаны синтездеуге мүмкіндік бермейді. Мұндай дәрі патогендік микроорганизмдер қоздыратын қабыну инфекциясы үшін тағайындалады.
«Augmentin» қолдану өте ыңғайлы, өйткені ол бірнеше формада (таблеткалар, инъекциялар, суспензияға арналған ұнтақ және тамшылар) қол жетімді. Бұл препаратты қолданғаннан кейінгі жағымсыз реакциялар сирек кездеседі.
Сумамед
Бұл препараттың белсенді ингредиенті - азитромицин дигидраты. сонымен қатарантибиотиктің құрамына келесі қосымша заттар кіреді: алдын ала желатинделген крахмал, сусыз кальций сутегі фосфаты, микрокристалды целлюлоза, гипромеллоза, магний стеараты, натрий лаурил сульфаты және жүгері крахмалы.
Бірқатар макролидтерден тұратын бұл дәрі жұқпалы және қабыну сипаттағы аурулардың кең тізіміндегі науқастарға тағайындалады. Ол құлпынай хош иісі бар таблеткалар, капсулалар және ұнтақ түрінде қол жетімді.
"Сумамед" ең қысқа пайдалану мерзімімен танымал. Бронхиттің барлық белгілерін жою үшін әдетте үш таблетка жеткілікті.
Қарастырылып отырған препаратты пациенттер жақсы көтереді. Бұл жағымсыз реакциялардың дамуына сирек ықпал етеді. Жалғыз ерекшелік - дұрыс қолданбау немесе артық дозалану.
Азитромицин
Бұл препараттың негізгі компоненті - азитромицин (дигидрат түрінде). Сондай-ақ оның құрамында келесі қосымша заттар бар: натрий кроскармеллозасы, натрий лаурилсульфаты, алдын ала желатинделген крахмал, магний стеараты, кальций сутегі фосфаты.
«Азитромицин» әртүрлі бактериялар тудырған ауруларға (мысалы, бронхит және пневмония) емделушілерге тағайындалады. Дәрі капсула және таблетка түрінде қол жетімді.
3 күндік емнен кейін препарат бронхиттің барлық белгілерін толығымен жояды. Дегенмен, оны қабылдаған кезде келесі қарсы көрсеткіштерді ескеру қажет: препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдықтың болуы, жүктілік және лактация кезеңі. Жағымсыз реакцияларға келетін болсақ, олардың арасында жиі кездеседі:құсу, жүрек айну, диарея, аллергиялық реакция.
Цефазолин
Егер науқас қандай да бір себептермен таблеткаларды қабылдай алмаса не істеу керек? Ересектердегі бронхитке қай антибиотик жақсы? Цефазолин - инъекцияға арналған ұнтақ ампулалар түрінде сатылымға түсетін тиімді құрал. Бұл цефалоспориндер қатарындағы салыстырмалы түрде ескі препарат. Ол жұқпалы және қабыну ауруларын тудыратын бактериялардың көптеген түрлеріне, соның ішінде пневмонияға, бронхиттің барлық түрлеріне және өкпе абсцессіне пациенттерге тағайындалады.
«Цефазолиннің» белсенді заты – осы аттас компонент. Ол ең аз қарсы көрсетілімдерге ие және өз тобында төмен уыттылардың бірі болып саналады. Дегенмен, бұл препаратты жүкті және бала емізетін әйелдерге қолдануға болмайды. Сондай-ақ, оны қабылдау кезінде зәр шығару жүйесі мен асқазан-ішек жолынан жағымсыз реакциялар болуы мүмкін екенін ескерген жөн.
Цефтазидим
Ересектердегі бронхитке қарсы ең жақсы антибиотиктердің атауларын тек мамандар ғана емес, пациенттер де білуі керек. Бұл сізге ең қолайлы және қауіпсіз препаратты таңдауға, сондай-ақ оның формасын анықтауға мүмкіндік береді.
«Цефтазидим» көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне енгізуге арналған ерітіндіні дайындауға арналған ұнтақ түрінде қол жетімді. Оның белсенді ингредиенті - цефтазидим (пентагидрат түрінде), ал көмекші - натрий карбонаты.
Жаңа цефалоспориндерден алынған қарастырылатын препарат үшінші буын антибиотикі болып табылады. Ол ауыр сипаттағы іріңді-септикалық жағдайлар үшін тағайындалады, жәнесондай-ақ асқынған респираторлық инфекциялар. «Цефтазидим» жедел және созылмалы бронхит пен пневмонияны жеңуге көмектеседі. Бұл жеке төзімсіздікте қолдануға қарсы және сақтықпен қан кету және бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдарға тағайындалады.
Дәрі-дәрмекті қолданғаннан кейінгі жанама әсерлердің арасында мыналар болуы мүмкін: мұрыннан қан кету, аллергиялық реакциялар, қан құрамының өзгеруі, ас қорыту жүйесінің аурулары, Ұлттық ассамблея жұмысындағы проблемалар.
Бактерияға қарсы препараттарды қолдану ерекшеліктері
Ересектердегі бронхитпен қай антибиотикті ішкен дұрыс екенін енді білесіз. Дегенмен, осы немесе басқа препаратты қабылдамас бұрын антибиотиктер курсын үзуге болмайтынын, сондай-ақ дәрігер тағайындаған емдеу ұзақтығын азайту немесе ұзарту мүмкін емес екенін білу керек.
Бронхитті бактерияға қарсы препараттармен емдеу барысында келесіні білу қажет:
- Кез келген антибиотиктерді қабылдау пайдалану нұсқаулығында ұсынылған сағаттық интервалды ескере отырып, уақытқа байланысты болуы керек. Яғни, емдеу кезінде дәрі-дәрмекті қабылдау арасындағы уақыт аралығы тең болуы керек, ал егер дәрі-дәрмек күніне бір рет қабылданса, онда бұл бір уақытта жасалуы керек. Бұл ағзадағы белсенді ингредиенттің қажетті концентрациясын сақтайды және микробтармен күрес жүйелі түрде жүргізілетін болады.
- Антибиотиктерді қабылдау фонында науқастың денсаулығын бақылау, жақсартуларды немесе керісінше нашарлауды, сондай-ақ жанама әсерлерді анықтау қажет. Егер екі күннен кейін жақсару болмаса, онда препаратты ауыстырған дұрыс.басқалар.
- Барлық гигиеналық шараларды сақтау, ішу режимін орнату және диетаны түзету қажет. Бұл адам ағзасының бактериялармен күресуі және улы заттар біртіндеп жойылуы үшін қажет.
- Бактерияға қарсы препараттармен бірге маман науқасқа зеңге қарсы және антигистаминді препараттарды тағайындауы керек.
