Әрбір әйелдің физиологиялық ерекшелігі – оның репродуктивті қызметін қамтамасыз ететін етеккір циклі. Онда үш кезең бар - басым фолликулдың пісіп-жетілуі, овуляция, сары дененің қалыптасуы. Циклдің басталуы етеккірдің бірінші күні болып саналады. Бірінші фазада эстрогеннің әсері байқалады, оның максималды концентрациясы жұмыртқаны құрсақ қуысына шығаруға әкеледі, содан кейін прогестерон мөлшері артады.
"овуляция" түсінігі
Қалыпты етеккір циклінде овуляция етеккірдің бірінші күнінен бастап 13-15 күнде болады. Бұл процестің нәтижесі ұрықтандыруға дайын жұмыртқаны фаллопиялық түтікке тасымалдау болып табылады. Овуляция кезеңінің ұзақтығы шамамен бір сағатты құрайды, жүкті болу мүмкіндігі бір күнге созылады. Овуляция кезеңі ерекшеленеді, оның барысында әйел жыныс жасушасының шығуы мүмкін. Физикалық тұрғыдан алғанда, қазіргі уақытта әйелде овуляция болмайдысезінеді, оны тек тұрақты циклмен есептеуге болады. Бірақ ғылыми зерттеулер овуляциядан кейін әйелді артқа тартып алған жағдайдың себептерін анықтады.
Овуляцияны диагностикалау әдістері
Әрбір әйелде овуляцияның бар-жоғын анықтаудың бірнеше қарапайым әдістері бар.
- базальды температура кестесі - бұл күн сайын таңертең төсекте ұйықтағаннан кейін тік ішекте сынапты термометрдің көмегімен етеккір циклі кезінде өлшенетін тыныштықтағы температураның мәні. Жұмыртқаның бөлінуінің белгісі - овуляция кезеңінде температураның жоғарылауы;
- функционалдық сынақтар циклі – «қарашық» симптомы (етеккір циклінің бірінші фазасында әйел жыныс гормондарының әсерінен жатыр мойны каналының ашылуы; зерттеу ішкі жыныс мүшелерін тексеру кезінде жүргізіледі. айналарда), «папоротник» (микроскоппен бақылауға болатын жатыр мойны шырышының кристалдануы), эстрогендік гормондардың максималды концентрациясы бар вагинальды разрядтың созылуы;
- күнтізбелік әдіс - овуляция шамамен циклдің ортасында болады (28 күнде - 14 күні, 30 күнде - 15 күні);
- жатырды, оның қосалқыларын фолликулометриямен циклде үш рет ультрадыбыстық зерттеу – пролиферация, овуляция, секреция фазалары. Овуляцияның белгісі доминантты фолликулдың жоғалуы, Дуглас кеңістігінде сұйықтықтың пайда болуы;
- овуляция сынағы - ең алдымен қашандоминантты фолликулдың жарылуының болжалды күнін есептеу керек, әрқайсысына 2-3 күн қосу және азайту керек (мысалы, 28 күндік циклде овуляция 14-ші күні күтіледі, осыдан кейін әйел сынақтар жасайды. 12, 13, 14, 15, 16 күндері). Бұл сынақтар зәрдегі лютеиндеуші гормонның мөлшерін өлшеуге негізделген, оның концентрациясы овуляциядан бір күн бұрын максимумға дейін көтеріледі.
"овуляциялық синдром" түсінігі
Кейде әйелдерде овуляциядан кейін төменгі арқа тартылады, аналық бездерде ыңғайсыздық сезінеді, құйылады, сүт бездері ауырады, жыныс жолдарынан бөлінді. Бұл белгілер овуляциялық синдромның болуын көрсетеді. Бұл басым фолликулдан жұмыртқаны шығарғаннан кейін қанның аз концентрациясы іш қуысына енгеннен кейінгі жағдай. Аналық бездің мембранасының жарылуы, ұрық жасушасының фаллопиялық түтік арқылы кейінгі қозғалысы овуляция жағында ауырсынумен бірге жүреді, іштің төменгі бөлігіндегі және төменгі арқадағы ауырсынудың себебі болып табылады. Сонымен қатар, қандағы гестаген гормондарының деңгейі көтеріледі, ұрықтандырылған жұмыртқаны жатырдың қабырғасына имплантациялау үшін жағдайлар жасалады, бұл жүктілік кезінде кері тартудың себебі болуы мүмкін. Прогестерон сары дене деп аталатын (және ұрпақты болу жасушасы пайда болған фолликул) арқылы өндіріледі.
Овуляциядан кейін белді неге тартады? Овуляциядан кейінгі ауырсыну әрқашан патология емес, оны әйелдің жоғары сезімталдығымен түсіндіруге болады. Жағымсыз сезімдерден басқа, ағызудың өзгеруі де баржатыр мойны арнасы келесі себептер бойынша:
- фолликулдың жарылуы кезінде бөлінетін гормонның әсерінен сұйылту (осы уақытқа дейін қақырық қалың, жатырдың ішкі қабығын жауып тұрған);
- жыныс жолдарын сперматозоидтарды тасымалдауға дайындау;
- овуляциялық циклдің ортасында ғана шырыш көп мөлшерде, қою, тұтқыр бөлінеді;
- қоңыр түсті қоспалар - норма, ашық, қызыл - патология.
Қалыпты ауырсынулар келесі жағдайларда қарастырылады:
- ауырсыну ұзақтығы екі күннен аспайды;
- орташа қарқындылық байқалды;
- сүт бездеріне тән бір мезгілде ыңғайсыздық, осы кезеңге тән қынаптан шырышты бөліну;
- жалпы әлсіздік, дәмнің өзгеруі, иіс сезу, ұйқысыздық, өнімділіктің төмендеуі, ашуланшақтық, күдік.
Әйел овуляциядан кейін белін тартады: себептері, факторлары
Физиологиялық тұрғыдан әйел овуляция кезінде ауырсынуды сезінуі мүмкін, ол біраз уақытқа созылады және бұл үшін белгілі бір түсініктеме бар. Әйел овуляциядан кейін белін келесі себептерге байланысты тартады:
- Жүктілік.
- Аурулар - цистит, аднексит, аналық без кистасы, колит.
- Етеккір функциясының бұзылуы – алгоменорея.
- Жыныс мүшелерінің инфекциялары - хламидиоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз.
- Аналық без, жатыр түтігі қабырғаларының тұтастығының бұзылуы.
Жүктілік
Овуляциядан кейін белді тартудың ең көп тараған себебі - жүктілік,әйтпесе – эмбрионның жатыр қабырғасына бекітілу кезеңі (қан капиллярларының жарылуы). Қарқындылық, жоғарыда айтылғандай, әйелдің ауырсыну шегіне байланысты - табалдырық неғұрлым төмен болса, ауырсыну соғұрлым ұзақ сақталады, содан кейін жоғалады және етеккірдің кешігуімен бір мезгілде қайта пайда болуы мүмкін.
Жүктілік туралы, овуляциядан кейін белді тартудан басқа, мынаны көрсетеді:
- сүт бездерінің сезімталдығы, олардың жоғарылауы;
- қынаптан төмен концентрациядағы қан;
- біраз уақытқа субфебрильді дене температурасы.
Аналық бездің жарақатынан кейінгі овуляциялық синдром
Овуляциядан кейін ол жатыр түтігінің қабырғаларының, аналық бездердің, байламдардың жарақаттануына байланысты аналық без аймағын, төменгі арқаны тарта алады. Ауыруы пышақ тәрізді, кез келген жүктеме кезінде күшейеді.
Жатыр қосалқыларының зақымдану себептері:
- жұмыстағы ауыр жүктер;
- белсенді қатынас;
- ауыр заттарды көтеру;
- қолайлы фактор - стресс (гормондардың жоғарылауын тудырады, содан кейін тіндердің тығыздығы өзгереді).
Патологияның негізгі себебі жатырдың және оның қосалқыларының ультрадыбыстық зерттеуімен анықталады.
Овариялық киста және овуляциядан кейінгі ауырсыну
Дөңгелек пішінді аналық бездің қатерсіз ісігі киста деп аталады. Бұл әйел жыныс мүшелерінің кең таралған ауруы. Киста серозды сұйықтықпен толтырылған.
Аумақта овуляциялық етеккір циклі кезіндежыртылған фолликулдың орналасуы, фолликулярлық киста пайда болады, ол циклдің екінші жартысында сары дененің орнында да дамуы мүмкін. Жиі ол ешқандай жолмен көрінбейді, ал қабыну процесі пайда болған кезде овуляциядан кейін аналық безді және төменгі арқаны тартады. Міндетті түрде ісіктерді алып тастау керек, өйткені олар перитонияның тітіркенуімен (перитонит), жедел іштің пайда болуымен жарылуы мүмкін, бұл жамбас мүшелеріне ұзартылған операцияны қажет етеді. Егер ауырсыну 3 немесе одан да көп күн бойы сақталса, гинекологтан медициналық көмекке жүгіну керек.
Несеп-жыныс жүйесінің қабыну процестері
Бұл репродуктивті жастағы әйелдерде овуляциядан кейін кері кетудің жиі кездесетін себебі. Бұл кезде микробтық факторлар органдардың қабырғаларына еніп, онда көбейеді, қалдықтарды бөледі, ыдырайды, бұл іштің төменгі бөлігінде (цистит), бел аймағында патологияның жағында (пиелонефрит, гломерулонефрит) қолайсыздықты тудырады.
Зәр шығару жүйесі ауруларының симптоматикасы:
- жоғары дене температурасы;
- зәр шығару кезінде ауырсыну;
- зәрде қара түсті тұнбаның пайда болуы;
- зәрдегі қан.
Жатыр қосалқыларының немесе жатырдың қабынуының дамуымен ауырсыну коккиге, бөкселерге, төменгі арқаға таралады; ауырсыну сипаты жедел, ұстамалар.
Ішек проблемалары және овуляция синдромы
Қазіргі қыздар,әйелдер ауырған кезде дәрігерге бармай,өздігінен дәрімен алып тастайды.үлкен қателік жіберіңіз, себебі ол патологиялық жағдайды диагностикалауға, емдеуге әсер ететін аурудың негізгі суретін бұрмалауы мүмкін. Егер сіз овуляциядан кейін бір аптадан кейін беліңізді тартсаңыз, ішек патологиясы - колит бар деп күдіктене аласыз.
Әйелдердің жасы 36 жасқа дейін. Овуляциядан кейін бір аптадан кейін ауырсынудың күшеюінің себебі - әйел гормондарының әсерінен овуляция кезеңінде колит белгілерінің күңгірттенуі.
Репродуктивті жүйенің қатерлі процестері
Репродуктивті жастағы әйелдер жыныс мүшелерінің қатерлі ісігіне бейім. Статистикаға сәйкес, егер овуляциядан кейін іштің төменгі бөлігі мен белі 15 немесе одан да көп күн бойы тартылса, 10 000 әйелдің бірінде қатерлі ісік диагнозы қойылған.
Жыныс аймағындағы қатерлі процестің негізгі белгілері:
- Қынаптан көп бөліну.
- Жатыр мойны каналынан қан мен шырыш.
- Ешқандай себепсіз дене температурасының өзгеруі.
- Көркем салмақ жоғалту.
- Жалпы әлсіздік, бас ауруы.
- Депрессиялық күйлер, невроздар.
- Өшірілген.
Әрбір әйел қатерлі ісік бастапқы кезеңдерінде ешқандай түрде көрінбейтінін есте ұстаған жөн, сондықтан жылына кемінде бір рет гинекологтың медициналық тексеруінен өтуі, барлық міндетті сынақтардан өтуі, жағынды, сүт бездерін тексеріңіз.
Жұмыртқадан кейінгі аппендицит
Бұл аппендикстің жедел хирургиялық араласуын қажет ететін жедел хирургиялық ауруы. Бұл патологияның негізгі симптомы - органның проекциялық аймағындағы ауырсыну -оң мықын бөлігі. Жатырдың оң жақ қосымшалары әлі де бар екенін есте ұстаған жөн. Сондықтан, егер овуляциядан кейін асқазан мен төменгі арқа тартылса, овуляциялық синдроммен аппендициттің дифференциалды диагностикасын жүргізу қажет. Соқыр ішектің қабыну процесінде әйел төсекте тән позицияны алады - сол жағында бүгілген, аяқтары асқазанға дейін тартылған («ұрықтың жағдайы»). Іштің жедел ауруы күдіктенсе, анальгетиктер қарсы.
Овуляциялық синдромның белгілерін овуляциядан кейін арқадағы ауырсынудың себебі болуы мүмкін басқа аурулардан ажырату үшін қыздарға етеккір циклінің күнтізбесін сақтау, базальды температураны өлшеу және жатыр мойнының шырышты қабығын тексеру ұсынылады. Патологиялық процестің алғашқы белгілерінде дереу дәрігермен кеңесіп, өзін-өзі емдеуге болмайды, өйткені сіз ауыр ауруды жіберіп аласыз, бұл асқынулардың дамуына әкеледі. Сонымен қатар, есте сақтау керек, бір апта ауру кезінде овуляциядан кейін төменгі арқаны тартады, ал овуляция синдромы кезінде - екі немесе үш күн.
