Статистикаға сүйенсек, әлем халқының 60% паразиттермен ауырады. Оларға қарапайымдылар, гельминттер және иесі ағзамен қоректенетін микробтар жатады. Ішінде көбейе отырып, олар ағзалар мен жүйелердің әртүрлі ауруларына әкеледі, тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Диагноздан кейін олардан құтылу дереу басталуы керек. Адам миында қандай құрттар паразиттік өмір сүре алатынын қарастырыңыз.
Гельминтоздар
Көптеген адамдар гельминттерді ішектермен байланыстырады, бірақ олар әртүрлі мүшелерге: көзге, өкпеге, теріге, бұлшықеттерге, бауырға, тіпті мида құрттар бар. Бұл жағдайда патологиялық салдар өте ауыр болуы мүмкін. Мәселе мұндай жағдайларда диагноз қою қиын болғандықтан қиын, сондықтан емдеу, әдетте, бірден басталмайды.
Мидағы құрттар өте жағымсыз және өмірге қауіп төндіретін құбылыс. Орталық жүйке жүйесінде тіршілік ететін басқа паразиттер болуы мүмкін:
- Amebas Entamoeba histolitica, Naegleria және Acanthamoeba. Олар амебалық менингоэнцефалит тудырады.
- Қарапайымдар - токсоплазматоксоплазмозды тудыратын гондий.
- Дирофилярия тудыратын дөңгелек құрттар класының Dirofilaria тұқымдасының нематодтары.
Бірақ бұл патологиялар Ресей аймағына тән емес.
Мидағы ең көп таралған паразиттер
Бұл таспа құрттардың 2 түрі (цестодтар) – цистицерки және эхинококктар. Мидағы бұл құрттар жиі кездеседі. Бұл құбылыс Ресей аумағында да орын алады. Гельминтоздар белгілері мен емдеу әдістерімен сипатталады. Олар көп адамдар ойлағандай сирек емес. Сондықтан олардың кейбір қасиеттерін білу қажет.
Цистицеркоз
Шошқа етінің таспа құртының жұмыртқасы миға асқазан-ішек жолынан түседі. Олардың бастары 2 мм-ге дейін жетеді, 4 сорғыш және 22-32 ілмектері бар, олармен құрт ішек қабырғасына бекітіледі. Әрбір сегментте шамамен 50 мың жұмыртқа бар. Инфекция көзі ауру адамның нәжісі болып табылады, оның құрамында таспа сегменттері мен жетілген жұмыртқалары бар.
Инфекция жұқтыру үшін жұмыртқалар асқазанға түсуі үшін жуылмаған қолмен жеу жеткілікті. Нашар термоөңделген шошқа еті де маңызды, мысалы, барбекюде.
Сонымен қатар, науқас құсқанда реинвазия болуы мүмкін - жұмыртқалар құсумен науқастың асқазанына түсуі мүмкін. Шошқа фермасының қызметкерлері қауіпті.
Ересектер ішекте өмір сүреді, жоғары жылдамдықпен көбейеді. Асқазанға түскенде, тұз қышқылының әсерінен жұмыртқалардың қабығы ериді және жұмыртқадан шыққан ұсақ дернәсілдер (финдер) қан айналымымен бірге олардың құрбанының денесінде айнала бастайды.
Ол екі елі ішекке ену дәл осындай принцип бойынша мүмкін. Ішектен тыс инвазияның 80% жағдайда олар миға орналасады. Мұнда олар шамамен 5-30 жыл өмір сүре алады. Олар тудыратын ауру – тениоз.
Ал дернәсілдер миға енген кездегі асқыну – нейроцистицеркоз. Бұл жағдай қауіптірек, өйткені оны емдеу қиынырақ.
Құрт дернәсілдерінің ену жиілігі бойынша екінші орында көздер. Шошқа етінің таспа құртын тек 5% жағдайда ғана анықтауға болады. Органға қоныстанған кезде паразиттер цистицеркке айналады - олар 4 ай ішінде жетілетін көпіршікті құрайды. Бұл сұйықтық толтырылған мөлдір капсула, мөлшері бұршақтан жаңғаққа дейін (диаметрі 3-15 мм).
Ондағы дернәсіл 3 жылдан 10 жылға дейін оңай өмір сүре алады. Жүздеген, мыңдаған болуы мүмкін, бірақ жалғыз құрттар да бар.
Адам миына құрт түсудің тағы бір жолы – өңделмеген су қоймаларында жүзу. Бұл жағдайда инфекция үшін бірнеше рет суға түсу жеткілікті. Құлақ саңылаулары арқылы гельминттер жәбірленушінің денесіне енеді. Егер тоғанда немесе су қоймасында жүзгеннен кейін бірнеше күн өткеннен кейін құлақтан ірің шыға бастаса, олар ауырады, паразиттердің болуын тексереді. Цистицерктің ішкі бетінде ілмектері мен сорғыштары бар құрттың болашақ басы (сколекс) орналасқан.
Мидағы финдердің тіршілік ету ортасы – ми түбіндегі пиа матер, қыртыстың беткей бөлімдері, қарыншалардың еркін жүзетін қуысы. Ол өлген кезде таспа кальцилейді, бірақ мида қалады және созылмалы қабынуды сақтайды. Мидағы құрттардың фотосыадам төменде көрсетілген.
Эхинококкоз
Эхинококктар да таспа құрттар, бірақ олар иттердің, қасқырлардың, шақалдардың, сирек мысықтардың ішектерінде паразиттік тіршілік етеді. Жетілген даралар ұзындығы 7 мм-ге жетеді және 2-ден 6-ға дейін сегменттері бар. Басында 4 сорғыш, қос тәж, 35-40 ілмектен тұрады.
Негізгі тасымалдаушылар - Canine тұқымдасының өкілдері. Жыныстық жетілген даралар өздерінің аш ішектерінің шырышты қабаттарында өмір сүреді. Олар тек нәжіспен ғана емес, сонымен қатар киген адамның пальтосы арқылы еркін таралады.
Аралық иелері – қойлар, сиырлар, ешкілер. Олар лас шөпті жеген кезде жұқтырады.
Бұл жануарлардың сүтін ішіп, етін, ірімшігі, қаймағын жеген кезде адам да эхинококк тасымалдаушысына айналады. Бұл паразиттердің аралық иесі, мұнда олар дернәсілдік кезеңнен өтеді, олар ондаған жылдарға созылуы мүмкін, белгілері жоқ. Адам тіпті гельминттердің бар екеніне күдіктенбейді.
Қиындық ауру - эхинококкоз. Сіз жануарлармен байланыста болғаннан кейін жуылмаған қолдар мен лас су арқылы жұқтыруыңыз мүмкін.
Жұмыртқадан личинка (онкосфера) ішекте шығады. Бейімделуінің арқасында ол ішек қабырғасынан қанға еніп, бауырға, миға және басқа мүшелерге тасымалданады.
Мұнда онкосферадан көпіршік пайда болады (финдер көпіршігі кезеңі). Оның қабырғаларында болашақ бастар пайда болатын қайталама және тіпті үшінші көпіршіктер пайда болуы мүмкін. Эхинококк көпіршіктері баяу өседі, бірақ бастың өлшеміне жетуі мүмкінбала. Төменде мидағы құрттардың суреті берілген.
Таспалы құрт паразитизмінің жалпы белгілері
Мидағы гельминттер әртүрлі мөлшерде және әртүрлі жерлерде болуы мүмкін - белгілер де осыған байланысты. Ол 4 негізгі синдромды қамтиды:
- Церебральды синдром.
- Фокалды.
- Жоғары қан қысымы синдромы.
- Психикалық дисфункция.
Мидағы құрттардың церебральды симптомдарының белгілері:
- Әр түрлі қарқындылықтағы мигрень ауруы.
- Құсу.
- Сананың бұзылуы.
- Гипергидроз.
- Бозарған тері.
- Бас ауруы мен құсуды күшейтетін жұлын сұйықтығының айналымының бітелуі.
Ауру сезімі көбінесе паразиттердің орналасуына сәйкес келеді.
Егер мидағы құрт дернәсілдері 4-ші қарыншаның қуысында болса, басты айналдырғанда бас айналу байқалады.
Фокус белгілері мыналармен сипатталады:
- Эпилепсиялық ұстамалар.
- Бет бұлшықеттері мен тілдің парезі.
- Сөйлеудің бұзылуы.
- Дененің салдануы.
Цистицеркоз кезінде ұстамалар ерекше – олар спазмодикалық, жиілігі біркелкі емес, ұлғаюға және ұлғаюға бейім. Қысымның жоғарылауы оптикалық дискінің тоқырауымен бірге жүреді.
Психикалық бұзылулар мидың кез келген гельминтозымен дамиды. Біріншіден, өзгерістер көңіл-күйге қатысты: гипохондрия, депрессия, ашуланшақтық. Содан кейін ұйқының бұзылуы бар - ұйқысыздық. Кейінірек жүйке бұзылыстары тұрақты болады.
Мамырадасушылықпен, галлюцинациямен және деменциямен психозды дамытады, жүрек-тамыр жүйесінің жұмысында үзіліс болуы мүмкін, көрудің күрт бұзылуы. Құрттар ісіктердің дамуына әкелуі мүмкін.
Цистицеркоз белгілері
Аурудың симптоматикалық көрінісі келесідей:
- Қызба.
- Мигрени және құсу.
- Әлсіздік, мазасыздық, тұрақты летаргия.
- Менің қабығының қабынуы.
- Деградация және деменция жоққа шығарылмайды.
Ми түбінде паразиттер өмір сүрсе, менингит дамиды.
Жалпы, адам миындағы құрт ауруының белгілері анық байқалады. Паразиттер ағзаны улап, сезімтал етеді, өсіп келе жатқан құрт айналасындағы тіндерге қысым жасай бастайды, қатты бас ауруын тудырады, цистицеркозбен Брунс синдромы дамиды.
Бұл құбылыс мидың 4-ші қарыншасында паразиттің болуын көрсетеді. Адамның кейде қатты бас ауруы, құсу. Науқас басын тұрақты күйде ұстауға мәжбүр. Тахикардия және ентігу байқалады. Естің жоғалуы мүмкін.
Эхинококкоз белгілері
Ауру бас ауруы, бас айналу, құсу, көрудің нашарлауы және құрысу ұстамалары, бұлшықет әлсіздігінен басталады. Диффузиялық зақымданулармен деменцияның дамуы да мүмкін.
Диагностикалық шаралар
Мидағы құрт белгілері науқастың қаны мен жұлын сұйықтығының құрамының өзгеруіне әкеледі. Қанда эозинофилия байқалады - нормадан 12% дейін. ATЦереброспинальды сұйықтық құрамында эозинофилдер, ақуыз және янтар қышқылы басым болатын лимфоциттер санының нормадан жоғарылауы бар.
Бастың рентгенограммасында ұсақ кальцинациялар байқалады. Диагноз үшін МРТ және КТ да қолданылады.
Эхинококкозды сынау әдістері сәл өзгеше және мыналарды қамтиды:
- Іш қуысының және кіші жамбастың барлық ішкі мүшелерінің УДЗ.
- ЭЭГ.
- Жалпы қан мен зәр анализі.
- Қан биохимиясы және паразитке антиденелерді анықтау.
- Кеуде қуысының рентгенографиясы.
Көп жағдайда эхинококкоз кездейсоқ анықталады.
Емдеу принциптері
Нейроцистицеркоз жылдар бойы симптомсыз өмір сүрді. Диагноз нақтыланғаннан кейін емдеуді тек паразитолог немесе жұқпалы аурулар жөніндегі маман ғана тағайындай алады.
Нейроцистицеркоздың терапиясы әрқашан жеке, ол медициналық және хирургиялық жолмен жүргізіледі. Дәрі-дәрмекпен емдеу аналогтары бар Немозол, Азинокс, Цестокс, Паразиквантел, Саноксал, Альбендазолды қамтитын антигельминтикалық препараттарды қолданудан тұрады. Соңғы препарат әсіресе тиімді. Барлық құралдардың әрекеті паразиттер мен олардың дернәсілдерін жоюға бағытталған.
Гельминттердің ыдырау өнімдері қоршаған ми тініне уытты және сенсибилизаторлық әсер етеді. Дәрілерді қолданғаннан кейін симптомдар нашарлауы мүмкін. Сондықтан қабынуға қарсы және гормоналды препараттар емдеуге қосымша болады.
Ісінуді жеңілдету үшін диуретиктер тағайындалады. Қажет болса, бас ауруы үшін құсуға қарсы және анальгетиктерді тағайындаңыз.ауырсыну.
Ми қыртысының салыстырмалы түрде оңай қол жетімді аймақтарында орналасқан жалғыз көпіршіктермен паразиттерді хирургиялық жою жүргізіледі. Бұл араласу толық емдеуді береді (сирек жағдайларды қоспағанда). Бірнеше зақымдану кезінде бұл мүмкін емес және болжам әлдеқайда нашар.
Эхинококкоз кезінде хирургиялық алып тастау тиімді, бұл жерде тиімдірек. Емдеу препараттарды кейіннен қабылдаумен толықтырылады.
Химиотерапия бұрын операцияға келмейтін науқастарды емдеу үшін қолданылған.
Алдын алу
Мидағы құрттардың пайда болуын болдырмауға көмектесетін қарапайым шаралар - гигиена және жануарлармен жұмыс істеу ережелері. Етті жақсы пісіру керек. Бұл басқа өнімдерге де қатысты.
Шикі көкөністер мен жемістерді ағынды сумен жақсылап жуу керек. Бұлақ пен бұлақ суын қайнатпай сусын ретінде пайдалануға болмайды.
