Неліктен бұғана үсті лимфа түйіндері ұлғайған? Мұндай патологиялық құбылыстың даму себептері төменде келтірілген. Сондай-ақ бұл органдардың не екенін, олар адамға не үшін қажет екенін және қабыну кезінде оларды қалай емдеу керектігін білесіз.
Негізгі ақпарат
Бірнеше рет ұлғайған супраклавикулярлы лимфа түйіндері ағзадағы күрделі ақауларды көрсетеді. Ал мұндай патологияны тудыратын аурулар туралы айтпас бұрын, бұл органдардың жалпы не екенін білу керек.
Лимфа түйіндері - бұршақ тәрізді пішінді кішкентай бездер. Өздеріңіз білетіндей, олар бүкіл адам ағзасында орналасқан және лимфа жүйесінің ажырамас бөлігі болып табылады, лимфа мен қоректік заттарды көтермелейді, сондай-ақ қанға қажет емес заттарды кетіреді.
Мамандардың пікірінше, бұғана үсті лимфа түйіні және тұтастай алғанда бүкіл лимфа жүйесі адам ағзасын әртүрлі аурулардан қорғайтын иммундық жүйенің ең маңызды бөлігі болып табылады. Мұндай бездер лимфаны сүзеді, вирустарды, бактерияларды және басқа зиянды элементтерді ұстайды, содан кейін олар ақ қан клеткалары арқылы жойылады немесе т.б.лимфоциттер деп аталады.
Лимфа түйіндері бір немесе топтастырылған болуы мүмкін. Олардың өлшемдері кішкентайдан үлкенге дейін өзгереді. Қабыну жағдайында супраклавикулярлы лимфа түйіні супраклавикулярлы шұңқыр аймағында сезіледі. Сондай-ақ, ұқсас бездер қолтық пен шап аймағында көрінеді, бірақ олардың атаулары әртүрлі. Сау күйде лимфа түйіндері ауырсынуды тудырмайды. Бұған қоса, олар көзге көрінбейді және мүлдем сезімтал емес.
Қабыну себептері
Неліктен бұғана үсті лимфа түйіндері ұлғайған? Мұндай патологияның дамуының себептері әртүрлі мәселелерде жасырылуы мүмкін. Көбінесе жалғыз лимфа түйіндері әртүрлі жарақаттардан, сондай-ақ оларда немесе жақын жерде орналасқан органдарда дамитын ісіктер немесе инфекцияларға байланысты ауырады және ісінеді. Осылайша, қандай бездердің қабынуына байланысты олардың көбеюінің себебін анықтауға болады.
Мысалы, кеудедегі, өкпедегі, іштегі немесе мойындағы ісік немесе инфекция салдарынан супраклавикулярлы лимфа түйіні қабынған. Сондықтан мұндай патологиямен ең алдымен дәл осы органдарды тексеру керек.
Лимфа түйіндерінің қабынуын тудыратын аурулар
Неліктен бұғана үсті лимфа түйіні қабынған? Бұл бездің ұлғаюы дененің басқа аймақтарындағы басқа бездердің қабынуымен бірге болуы мүмкін. Бұл жағдайда олар жалпыланған лимфаденопатия туралы айтады. Бұл патологиялық жағдай әдетте келесі себептерден туындайды:
- Мононуклеоз, белгілері тамақ ауруы, қызба және шаршау.
- Бактериялық аурулар, соның ішінде жұлдыру стрептококктары (стрептококк бактерияларына байланысты).
- Лайма ауруы (кейбір кене түрлері арқылы таралатын бактериялық инфекция).
- Вирустық инфекция - цитомегаловирус.
- Вирусты аурулар, соның ішінде қызамық, қызылша, паротит немесе желшешек.
- Қатерлі ісік, оның ішінде Ходжкин ауруы, лейкемия және лимфома.
- Ұстаманың алдын алу үшін қолданылатын Фенитоин препаратын қолданудың жанама әсерлері.
- Қызылша-қызылша-паротитке қарсы вакцинадан болатын жағымсыз реакциялар.
- Жүре пайда болған иммундық тапшылық синдромы.
- Венерологиялық ауру - мерез.
Супраклавикулярлы лимфа түйіндеріне метастаздар
Қазіргі медицина қатерлі ісіктерді таратудың келесі жолдарын біледі:
- лимфогенді;
- аралас;
- гематогенді.
Лимфогенді метастаз үшін ісік жасушаларының алдымен лимфа тамырларына, содан кейін жақын немесе алыс лимфа түйіндеріне, соның ішінде супраклавикулярлы лимфа түйіндеріне енуі тән. Көбінесе эпителий ісігі (мысалы, меланома) осылай таралады. Мұндай метастаз жақсы зерттелген, сондықтан ісікті оның пайда болу кезеңінде тану өте оңай.
Мал сүйегінің үстіндегі лимфа түйіндеріндегі метастаздар өте жиі өкпе немесе сүт безі қатерлі ісігінде, сондай-ақ перитонеальді аймақтағы қатерлі ісіктерде дамиды.
Даму себебіметастаздар
Мысалы сүйек үсті лимфа түйіні сияқты органдағы метастаздар көбінесе мыналарға байланысты таралады:
- жас факторы (негізінен егде жаста пайда болады);
- неоплазманың бастапқы ошақтарының мөлшері мен локализациясы (үлкен ісік метастаздардың ықтималдығын бірнеше есе арттырады);
- ілеспелі аурулар (ағзаның қорғаныс қабілетін әлсірететін созылмалы аурулар);
- рак клеткаларының таралуы (ағзаның қабырғасына түзілістердің көбеюі қауіптірек және көбінесе органның люменіне өсетін ісіктерге қарағанда метастаз тудырады).
Аурудың диагностикасы
Қол үсті лимфа түйіндері қайда орналасқан? Бұл бездердің сау күйде орналасуын анықтау өте қиын. Егер мұндай мүшелер қабынған болса, онда олар бұғана үсті шұңқырында оңай пальпацияланады.
Лимфа түйінінің қабынуын диагностикалауды тәжірибелі дәрігер ғана жүргізуі керек. Ол үшін төс сүйегінің бұлшықет тінінен акромиоклавикулярлы буынға дейін бұғана үстін зерттейді. Бұл кезде төс сүйегінің бұлшықеттерінің аяқтары арасындағы аймақ мұқият тексеріледі. Бұл аймақта пальпация бір ортаңғы немесе сұқ саусақпен жүргізіледі.
Субклавиялық шұңқырларды мұқият және терең зерттей отырып, олардың бүйір бөліктері дельта тәрізді бұлшықеттердің дәл шеттерінде зондталады. Дені сау адамдарда бұғана үсті лимфа түйіндері пальпацияланбайды.
Басқа диагностикалық әдістер
Сол немесе оң жақта қабынған супраклавикулярлы лимфа түйінін анықтауға боладыпальпация, яғни қолмен әдеттегі зондтау. Сондай-ақ, бұл бездерді келесі жолдармен зерттеуге болады:
- Ультрадыбыстық. Супраклавикулярлы лимфа түйінін ультрадыбыстық зерттеу оның қалыптан тыс ұлғаюын анықтаудың ең қолжетімді, ақпаратты және ауыртпалықсыз әдісі болып табылады.
- Компьютерлік томография күрделі әдіс болып табылады. Бұл ретте ол кәдімгі пальпацияға қол жетпейтін лимфа түйіндерінің жағдайын бағалау үшін ғана қолданылады.
- Рентгенологиялық зерттеу. Бұл әдіс өте сирек қолданылады. Әдетте, ұлғайған лимфа түйіндері кеуде қуысының рентгенографиясында кездейсоқ анықталады.
- Медиастиноскопия, торакоскопия және лапароскопия.
- Биопсия.
Лимфа түйіндерінің ұлғаюының себептерін диагностикалау және іздеудегі соңғы нүкте биопсияның нәтижесі болып табылады. Басқа зерттеу әдістері тек қабынған бездің сыртқы сипаттамалары туралы ақпарат береді. Және бұл органның құрылымын микроскоппен талдап, сонымен қатар ПТР талдауын және бактериологиялық себуді жүргізгеннен кейін ғана лимфа түйінінің ұлғаюының шынайы себебі туралы толық сеніммен айтуға болады.
Емдеу процесі
Оң жақта немесе сол жақта қабынған бұғана үсті лимфа түйінін қалай емдеуге болады? Мұндай бездің терапиясы оның ұлғаюының, ауырсынуының және ісінуінің себебін тікелей жоюдан тұрады. Атап айтқанда, бактериялық инфекция антибиотиктермен емделеді, ал вирустық инфекция дәрі-дәрмек қолданбай-ақ өздігінен жойылуы мүмкін.
БұрынғырақСупраклавикулярлы лимфа түйінінің қабынуы ісік ісік болып табылады. Егер бұл органның ұлғаюы онкологиялық аурумен байланысты деп күдіктенуге ең кішкентай себеп болса, онда биопсия және, әрине, тәжірибелі дәрігердің толық тексеруі қажет.
Осылайша, ұлғайған бұғана үсті лимфа түйіндері бір ай ішінде кетпесе және сонымен бірге олардың мөлшері де азаймаса, дереу білікті маманға қаралу керек. Жұқпалы аурудан кейін мұндай бездер ұзақ уақыт бойы ісінуі мүмкін деп айтпау мүмкін емес. Бұл құбылыс әсіресе балаларда жиі кездеседі.
Арнайы ақпарат
Лимфа түйіндері, соның ішінде бұғана үсті ұлғайған кезде мынаны есте сақтаңыз:
- Қалыпты лимфа түйінінің өлшемі шамамен 1-1,5 см;
- бұл мүшенің ұлғаюының негізгі себебі – жергілікті инфекция;
- науқас неғұрлым үлкен болса, осы патологиялық құбылыстың қатерлі сипатының ықтималдығы соғұрлым жоғары болады;
- лимфаденопатия дамуының нақты себебін анықтамай антибиотиктерді қабылдау жалған емдеу тактикасы болып табылады (алдымен диагноз қою керек, содан кейін ғана тиісті ем тағайындалады);
- үлкейген түйін бір ай ішінде азаймаса, онда оның гистологиялық зерттеуі және биопсиясы жүргізіледі;
- бездердің және көкбауырдың ұлғаюы дереу тексеруді қажет етеді;
- бірге үлкейген лимфа түйіндерідене температурасының жоғарылауы және олардың орналасқан аймағындағы ауырсыну жұқпалы ауруды көрсетеді;
- Лимфа түйінінің биопсиясы мойыннан немесе қолтық астынан алынуы мүмкін, ал шап аймағындағы лимфа түйіндері мұндай диагнозға жарамайды;
- үлғайған безді биопсия инесімен аспирациялау диагностикалық ақпаратты бермейді, өйткені ол құрылымдық өзгерістер туралы ешқандай түсінік бермейді.
