Бүгінгі күні адам ағзасына қоршаған ортаның жағымсыз факторларының әсер ету дәрежесінің жоғарылауынан туындаған жұқпалы сипаттағы шартты аурулардың көбеюі байқалады. Асқорыту трактінің саңырауқұлақ ауруларының саны бойынша бірінші орында молочница, ал 80% жағдайда адамдар ішек кандидозын дамытады. Бұл ауруды Candida albicans саңырауқұлақтары қоздырады.
Жалпы бүгінгі күні планета тұрғындарының жартысына жуығы саңырауқұлақтардың тасымалдаушысы болып табылады, олар организмде пассивті күйде болады, бірақ иммундық жүйе бұзылған кезде олар белсенді болып, үлкен көлемде тез көбейе бастайды. шамалар. Инфекция ішекте патологиялық процестердің дамуын тудырады, оның шырышты қабығына әсер етеді.
Мәселе сипаттамасы
Ішек кандидозы – аталған мүшенің шырышты қабығын зақымдайтын жұқпалы ауру. Патологияның қоздырғыштары, бұрын айтылғандай, организмге енетін және адамның иммундық тапшылығының нәтижесінде белсенді түрде көбейетін Candida albicans саңырауқұлақтары. Қалыпты патогендік микрофлорааурудың дамуын тудырмай, ауыз қуысының, ас қорыту мүшелерінің және асқазан-ішек жолдарының, ұрпақты болу жүйесінің теңгерімінің құрамдас бөлігі болып табылады. Бірақ белгілі бір жағымсыз факторлардың әсерінен саңырауқұлақтардың жылдам көбеюі басталады, олар қалыпты микрофлораны ығыстырып, кандидоздың (молочница) дамуын тудырады.
Дәрігерлер ішек кандидозын дисбактериоздың бір түріне жатқызады. Саңырауқұлақтар эпителийге бекітіледі, содан кейін жіп тәрізді пішінге ие болады және тіндерге еніп, қабыну ошақтарында некротикалық аймақтардың пайда болуын тудырады. Бұл аймақтардың айналасында фибрин ақуызы жинала бастайды. Сау ішек микрофлорасы зеңге қарсы антиденелерді шығарады, бұл адекватты иммундық жауапты қамтамасыз етеді. Бірақ иммунитеттің төмендеуі нәтижесінде микрофлора бұзылса, саңырауқұлақтар жаңа сау аймақтарды жұқтыра бастайды.
Эпидемиология
Кандида саңырауқұлақтары табиғатта өте кең таралған. Ал сипатталған ауру әртүрлі жас топтарындағы, жынысы мен ұлтындағы адамдарда анықталуы мүмкін. Сарымсақ әртүрлі себептердің әсерінен дамуы мүмкін:
- күшті кең спектрлі бактерияға қарсы препараттарды ұзақ уақыт қолданудың жанама әсері ретінде;
- кортикостероидтарды немесе гормондарды қабылдау нәтижесінде;
- қант диабеті және эндокриндік аурулардың асқынуы ретінде;
- иммундық тапшылықпен;
- инфекциялық сипаттағы созылмалы аурулар болған кезде.
Аурудың даму себептері
Өздеріңіз білетіндей, себебіПатологияның дамуы сау денеде болатын және оның қорғаныс қасиеттері әлсіреген кезде көбейе бастайтын Candida albicans саңырауқұлақтарымен ойнайды. Иммунитеттің төмендеуінің себептері:
- Онкологиялық патологиялар, химиотерапия.
- Жасына байланысты өзгерістер, күйзеліс жағдайлары, жүктілік және АҚТҚ немесе ЖҚТБ болуы нәтижесінде дамитын иммунитет тапшылығы.
- Эндокриндік бұзылыс.
- Аутоиммунды және аллергиялық патологиялар.
- Ас қорыту жолдарының аурулары.
- Донорлық мүшелер мен тіндерді трансплантациялау.
- Бактерияға қарсы және гормоналды препараттарды ұзақ қолдану.
- Тәулік режимін және тамақтануды бұзу.
- Дұшпандық ортада өмір сүру.
Аурудың даму механизмдері
Медицинада кандидоздың дамуының екі механизмін ажырату әдетке айналған:
- Инвазиялық молочница ішек эпителий тіндеріне саңырауқұлақтардың түсуімен сипатталады. Иммунитеттің күшті төмендеуі фонында саңырауқұлақтар қанға еніп, бүкіл денеге таралады. Бұл құбылыс жиі СПИД-тің соңғы сатылары бар адамдарда, сондай-ақ нейтропенияда байқалады. Патологияның бұл түрінің екі кіші түрі бар: ошақты және диффузды кандидоз.
- Инвазивті емес молочница ең жиі кездеседі. Ауру дисбактериоздың немесе ішек инфекциясының фонында көрінеді. Саңырауқұлақтардың көбеюі кезінде адам ішектерін тітіркендіретін, дисбактериоздың өршуіне, дамуына ықпал ететін токсиндер пайда болады.аллергиялық реакциялар және қайталама иммун тапшылығы.
Асқыну қаупін азайту үшін дер кезінде ауруды диагностикалау және емдеуден өту ұсынылады. Тиімді емдеуді әзірлеу үшін дәрігер патологияның себебін анықтауы керек.
Аурудың белгілері мен белгілері
Аурудың дамуының үш кезеңі бар:
- Патология белгілері байқалмайтын жасырын кезең.
- Инфекция белгілері бар ұзаққа созылған фебрильді синдром.
- Висцерализация, онда әртүрлі аурулардың белгілері пайда болады.
Ішек кандидозының белгілері әдетте ұзақ уақыт бойы баяу көрінеді, бірақ кейбір жағдайларда оның айқын белгілері бар жедел ағымы мүмкін.
Аурудың әртүрлі формаларының жалпы белгілері:
- тәбеттің жоғалуы;
- шаршау;
- метеоризм;
- іштегі ауырсыну және ыңғайсыздық;
- анальды қышу;
- дененің шамалы интоксикациясы;
- Дәрет кезінде қалыптаспаған нәжіс.
Кэндиоздың әртүрлі формаларының даму белгілері
Диффузды молочница кезінде науқастың жағдайы әдетте өте ауыр болады, бұл организмнің интоксикациясына байланысты. Бұл жағдайда ішек кандидозының белгілері іштің қатты ауырсынуы, диарея, қанды ағызу, сондай-ақ дене температурасының күшті жоғарылауы түрінде көрінеді. Патологияның бұл түрі әрқашан елеулі бұзушылықтармен бірге жүреді.иммундық жүйе, сондықтан ол жиі басқа аурулармен бірге жүреді.
Адамдардағы ошақты молочница стандартты емдеуге жатпайтын асқазан немесе он екі елі ішектің ойық жарасы, ойық жаралы колит сияқты ауруларды асқындырғанда. Бір патологияның симптоматологиясы негізгі ауруға сәйкес келеді.
Бірақ көбінесе инвазивті емес ішек кандидозы туралы пікірлер бар. Заманауи дәрі-дәрмектердің көмегімен бұл патологиядан толығымен құтылуға болады. Онымен адам іште ауырсынуды, метеоризмді, ас қорытуды бұзуды, ыңғайсыздықты дамытады. Кейде аллергиялық реакциялар дамуы мүмкін.
Көбінесе дәрігерлер кандидозды тітіркенген ішек синдромымен шатастырады, өйткені бұл екі аурудың белгілері ұқсас.
Асқындықтар мен салдарлар
Уақытылы емделмегенде немесе оның болмауымен, сондай-ақ ауруды өзін-өзі емдеумен созылмалы болады, онда саңырауқұлақтар тіндерге терең еніп, олардың құрылымын бұзады. Болашақта патология ішектің жарасы түрінде асқынулардың дамуын, ішкі қан кетуді және сепсистің дамуын тудырады. Мұндай жағдайлар өмірге қауіп төндіреді, өйткені олар өлімге әкелуі мүмкін.
Асқыну ретінде ұзаққа созылған диарея дамиды, бұл сусыздандыруға әкеледі. Жүктілік кезінде патология ұрықтың өліміне немесе түсік түсіруге әкелуі мүмкін.
Диагностикалық шаралар
Ішек кандидозын диагностикалауда кейбір қиындықтар бар, себебі аурудың қоздырғышыорганизмде пассивті күйде бола отырып, патологиялық процестерге қатыспау. Бұл жағдайда дәрігер алып тастау арқылы диагноз қояды. Ол үшін кешенді клиникалық және зертханалық зерттеулер қолданылады:
- Инфекция қоздырғышының болуына нәжісті микробиологиялық зерттеу. Бұл әдіс сонымен қатар саңырауқұлақтар ең сезімтал антибиотикті таңдауға мүмкіндік береді.
- Эндоскопиялық тексеру ішек эпителийінің жағдайын анықтауға, ойық жараларды және ақ бляшканы анықтауға мүмкіндік береді.
- Ішек эпителийінен алынған қырындыларды гистологиялық және цитологиялық зерттеулер, сондай-ақ қысқыштар биопсиясы. Бұл жағдайда Гридли әдісі сияқты Романовский-Гиемса әдісі қолданылады.
- Ішек рентгені.
- Ішек шырышты қабатынан алынған материалды бактериологиялық культура.
- ПТР және ИФА.
Ішек кандидозын емдемес бұрын дәрігер кешенді тексеруден өтіп, дәл диагноз қоюы керек. Патологияны диагностикалаудың күрделілігі саңырауқұлақтарды зерттелетін барлық материалдарда таба алмайтындығында. Сондықтан жиі сынақ нәтижелері жалған болады. Барлық науқастар дисбактериозға талдаудан өтуі керек.
Ауруды уақтылы емдемегенде ол ағзалардың барлық шырышты қабаттары зақымданатын жүйелі молочницаға айналады.
Емдеу әдістері
Ішек кандидозын емдеу негізінен қатар жүретін ауруларды жоюға, иммунитетті арттыруға жәнеинфекция қоздырғышын жою. Терапия тактикасын таңдау патологияның белгілеріне, ас қорыту жолдарының патологияларының болуына, асқынулардың дамуына, сондай-ақ науқастың жалпы жағдайына байланысты.
Көбінесе ішек кандидозын емдеу таблеткалар немесе инъекциялар түрінде тағайындалуы мүмкін антимикотикалық препараттарды қолдануды қамтиды. Көбінесе мұндай препараттармен бірге науқасқа екінші бактериялық инфекцияның даму қаупін азайту үшін тиісті бактерияға қарсы агент тағайындалады. Әрқашан дерлік пациентке иммуностимуляторлар, сондай-ақ антигистаминдер тағайындалады.
Дәрілік терапия
Ішек кандидозында қолданылатын препараттар келесідей жіктеледі:
- Инфекцияның қоздырғышын жоюға арналған антимикотиктер.
- Бактерияға қарсы - қайталама инфекцияларды жою үшін.
- Ілеспелі ауруларды симптоматикалық емдеуге арналған препараттар.
- Пробиотиктер ішек микрофлорасын қалпына келтіру үшін қолданылады.
Айта кету керек, «Амфотерицин», «Кетоконазол» және «Флуконазол» ішек кандидозында оң нәтиже бермейді, өйткені олар тек жоғарғы ішек арқылы сіңеді, нәтижесінде дәрілік заттардың қажетті концентрациясы қалыптасады. әдетте саңырауқұлақтардың ең үлкен концентрациясы байқалатын тоқ ішектің люменіне жетпейді. Айтпақшы, бұл жағдайда уытты гепатит түріндегі жанама әсерлердің дамуы тіпті мүмкін.
Балалар мен жүкті әйелдерге жиі дәрігерлерішек кандидозында «Пимафуцин» тағайындайды. Бұл дәрі-дәрмек жағымсыз реакцияларды тудырмайды және осы патологияның тиімді емі болып саналады. Бір апта бойы күніне төрт рет бір таблеткадан қабылданады. Балаларға күніне екі таблетка тағайындалады.
Инфекцияны жоюмен қатар, жоғарыда айтылғандай, қатар жүретін аурулардың терапиясы жүргізіледі. Ол үшін антисекреторлық препараттар, витаминдер, H2-рецепторлардың блокаторлары және т.б. тағайындалуы мүмкін.
Ішек кандидозына арналған диета
Кэндиозды емдеу кезінде науқастар арнайы диетаны ұстануы керек. Сонымен, күнделікті рационнан саңырауқұлақтардың көбеюін тудыруы мүмкін барлық тағамдарды, мысалы, бал, тәтті жемістер, алкоголь, газдалған сусындар, саңырауқұлақтарды алып тастау керек. Майлы, ысталған және ұннан жасалған тағамдарды жеуге болмайды. Бұл жағдайда тамақтанудың негізі құрамында крахмал және қышқыл сүт өнімдері аз көкөністерді, сондай-ақ қарапайым көмірсулар бар өнімдерді тұтыну болуы керек.
Болжам
Уақтылы диагностика және емдегенде адамның толық сауығып кетуі мүмкін. Патологияның диффузиялық түрі дамыған жағдайда, бүкіл денеде қалыптан тыс процестің таралуы түрінде асқынулар пайда болуы мүмкін. Негізгі ауру болған жағдайда болжам нашар болуы мүмкін. Егер емделмеген болса, ауру созылмалы сипатқа ие болады және сепсистің дамуына байланысты ауыр жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін.
Алдын алу
Алдын алу шараларыүлкен мәнге ие. Бұл жағдайда олар қауіп факторларын жоюға, сондай-ақ ішек дисбактериозын тудыратын ауруларды уақтылы емдеуге бағытталуы керек. Шырышты қабаттардың қалыпты микрофлорасын сақтау үшін дұрыс тамақтану, талшықты тұтынуды арттыру, жеке гигиенаны қадағалау және салауатты өмір салтын ұстану ұсынылады. Бактерияға қарсы немесе гормоналды препараттармен емдегенде дисбактериоз мен кандидоздың алдын алу үшін пробиотиктерді қолдану керек.
Кандидоз немесе молочница дер кезінде диагностика мен емдеуді қажет ететін күрделі ауру. Іште ыңғайсыздықты, ауырсынуды және қышуды сезінсеңіз, қауіпті асқынулардың даму қаупін азайту үшін дереу дәрігермен кеңесу керек.
