Пенициллинді антибиотиктер көптеген ондаған жылдар бойы инфекцияларды емдеуде қолданылған, бірақ олар әртүрлі патогендерге қарсы әрекеттердің кең тізімінің және ең көп таралған патологиялардағы жоғары тиімділіктің арқасында өзектілігін жоғалтпайды. Осы препараттардың бірі - аналогтардан ерекшеленетін Flemoxin Solutab антибиотикі, бірдей белсенді ингредиент, балалық шақта қолдануға ыңғайлы дәрілік форма түрі.
Ең кішкентай балаларға, мысалы, айлық немесе бір жастағы балаға дәрі беруге болады ма? Бұл таблеткаларды қалай ішуге болады, олар педиатрияда қандай дозада қолданылады? Бұл антибиотик баланың денесіне зиян тигізуі мүмкін бе, дозаланғанда қандай жағымсыз көріністер пайда болады? Бұл препараттың барлық ерекшеліктері төмендегі мақалада талқыланады.
Шығарылу формасы және препарат құрамының ерекшеліктері
Дәрі Голландияда суда оңай еритін таблеткалар түрінде шығарылады, сондықтан оларды дисперсті деп атайды, препараттың қаптамасында «solutab» деген жазу бар. Флемоксиннің негізгі компоненті амоксициллин болып табылады. Ол тұз - амоксициллин трихидрат түрінде кездеседі.
Препараттағы қосылыс мөлшеріне байланысты 125, 250, 500 және 1000 миллиграмм амоксициллин бар «Флемоксин Солутаб» әртүрлі антибиотикалық таблеткалары бар.
Сыртқы жағынан, препараттың барлық нұсқалары тәуекелі бар ашық сары немесе ақ таблеткалар болып табылады (препаратты одан әрі жартыға бөлуге болады, бұл педиатрияда қолданғанда өте маңызды). Олар сандық белгілермен ерекшеленеді:
- таблеткалар, құрамында 125 миллиграмм, нөмір 231;
- құрамында 250 миллиграмм бар таблеткалар - 232;
- препарат 500 миллиграмм – 234;
- 1000 миллиграмм дозасы бар «Флемоксин» - 236.
Сатылған таблеткалар бес данадан тұратын блистерге салынған, бір қорапта – жиырма таблетка. Тек 125 миллиграмм белсенді ингредиент бар препаратта қосымша 10, 28 және 14 таблеткадан тұратын пакеттер бар. Олар бес және жеті пішінді ұяшықты қаптамаларға салынған.
Кез келген дозадағы «Флемоксин» құрамындағы көмекші заттар бірдей. Препарат тығыз болуы және сонымен бірге сұйықтықпен әрекеттескеннен кейін оңай еруі үшін,дисперсті целлюлоза, микрокристалды целлюлоза, магний стеараты және кросповидон қосылады. Таблеткаларды және олардан дайындалған ерітіндіні тәтті ету үшін олардың құрамында сахарин бар. Препараттың хош иісі ванилин және лимон мен мандарин хош иістендіргіштері арқылы қамтамасыз етіледі.
Бұл препарат қалай әсер етеді
Антибиотик «Флемоксин Солутаб» - құрылымы бойынша бета-лактамды препараттардың үлкен тобына кіретін пенициллинді жартылай синтетикалық бактерияға қарсы препараттар тобы (оның құрамына пенициллиндерден басқа карбапенемдер, монобактамдар және цефалоспориндер де кіреді. антибиотиктер). Мұндай препараттар бактериялардың көптеген түрлеріне бактерицидтік әсер етеді, өйткені олар пептидогликандар деп аталатын жасуша қабырғаларының маңызды компоненттерінің синтезін бұзуы мүмкін. Бактериялардың өсуі мен бөлінуі кезінде оларға әсер еткенде, флемоксин олардың өлуіне әкеледі.
Препарат көптеген микроорганизмдерге қарсы белсенді, соның ішінде:
- Стрептококк пиогенді;
- пневмококк;
- helicobacter;
- менингококк;
- listeria;
- сіреспе таяқшасы;
- стафилококк;
- сібір жарасы таяқшасы;
- гонококк.
Нұсқауларға сәйкес «Флемоксин» сальмонелла, шигелла, энтерококк, ішек таяқшасы, протей, тырысқақ вибрионында жұмыс істемеуі мүмкін. Сондықтан мұндай қоздырғыш анықталған болса, алдымен оның сезімталдығын анықтап, содан кейін емдеуді бастау керек.
«Flemoxin Solutab» принципі бойынша тиімсіз бактериялардың түрлері бар, мысалы, Enterobacter немесе Pseudomonas-қа қарсы. Сонымен қатар, бұл препарат вирустарға әсер етпейді, сондықтан оны ЖРВИ және басқа вирустық инфекциялар үшін қолдану орынсыз.
Планшеттердегі ерітінді немесе оның таза түрінде препарат тез сіңеді және асқазанда ыдырамайды, өйткені препарат қышқылдарға төзімді.
Белсенді заттың ең көп мөлшері тұтынғаннан кейін екі сағаттан кейін қанда болады. Диета препараттың сіңуіне дерлік әсер етпейді, сондықтан «Флемоксин Солутаб» антибиотикін тамақ ішуге қарамастан, тәуліктің кез келген уақытында ішуге рұқсат етіледі. Препарат ағзадан несеппен бірге шығарылады, сондықтан бүйрек патологиялары бұл процеске әсер етуі мүмкін.
Дәрі қашан қолданылады?
Еритін таблеткалар амоксициллин әсеріне сезімтал бактериялар тудырған жұқпалы патологиялар үшін қолданылады. «Флемоксин» көрсеткіштері нұсқаулықта егжей-тегжейлі сипатталған. Препарат емдеуде қолданылады:
- отит, пневмония, синусит, ларингит, тонзиллит, фарингит және тыныс алу жүйесінің басқа бактериялық инфекциялары;
- қызыл, бурсит, миозит және терінің немесе жұмсақ тіндердің басқа инфекциялары;
- лептоспироз, дизентерия, сальмонеллез және басқа асқазан-ішек инфекциялары;
- перитонит, эндокардит, скарлатина және стрептококктардан туындаған басқа аурулар;
- уретрит, цистит және зәр шығару жолдарының басқа бактериялық қабынуыжүйе.
Бұл дәріні қай жаста қолдануға болады?
«Флемоксин» әртүрлі жас санатындағы балаларға қолданылады. Препаратты пациенттерге бес жастан кейін жиі тағайындайды, өйткені бұл жастағы балаларға еріткіш таблеткаларды беру өте ыңғайлы.
Бұл жағдайда балаларға арналған «Флемоксинді» қолдану маманның бақылауында болуы керек. Дәрігерді тексергеннен кейін ғана мұндай антибиотиктің қажет екеніне сенімді бола аласыз, сондай-ақ белгілі бір ауруға қажетті дозаны дәл есептей аласыз.
"Флемоксин" үшін нұсқаулар
Бұл дәріні қалай дұрыс қабылдау керектігін анықтайық?
Планшетті шайнауға және жұтуға, екіге бөліп, сумен жууға болады. Бірақ балалық шақта қабылдаудың ең тиімді әдісі - суспензия (ұсақталған таблеткамен жүз миллилитр су араласады) және сироп (ұнтақталған таблетка жиырма миллилитр суда ерітіледі) жасау. Бұл сұйық қоспалардың дәмі жақсы және балалар жұтып қоюға оңай.
«Флемоксиннің» дозасын жеке негізде анықтау керек, өйткені қажетті мөлшерді есептеуге инфекциялық процестің ауырлығы, салмағы және кішкентай науқастың жасы әсер етеді. Тәулігіне балалар дене салмағының әр килограммына 30-60 миллиграмм белсенді зат ала алады. Аурудың ауырлығы орташа немесе жеңіл болса, препарат келесі схема бойынша жиі қолданылады:
- Бір жастан үш жасқа дейін - 125 мг таблеткадан күніне үш рет(250 мг тұтас таблетка және бір жарым порция, кейде осы жастағы науқастарға 250 мг қосарланған доза тағайындалады).
- Үш жастан он жылға дейін олар әдетте 250 мг таблеткаларды қабылдайды, препарат үш рет ұқсас дозада қабылданады, алайда кейбір жағдайларда маман 375 мг екі еселенген дозаны тағайындайды - бір жарым таблетка 250 мг (әртүрлі дозадағы екі таблетканы бір мезгілде ерітуге де рұқсат етіледі – 125 және 250 мг).
- Он жылдан кейін дәріні күніне үш рет 375 мг-ден 500 мг-ға дейін немесе күніне екі рет 500-ден 750 мг-ға дейін қабылдау керек.
Дәрінің жоғары дозасы қашан қажет?
Стенокардияның ауыр жағдайында «Флемоксин Солутаб» антибиотикі күніне үш рет жоғарырақ дозада қабылданады. Ұқсас тактика қабынудың жету қиын ошақтарында (мысалы, ортаңғы құлақта) немесе созылмалы инфекциялар мен қайталанулар үшін қолданылады. Бүйрек қызметінің ақаулары кезінде доза несеп пен қан анализінің көрсеткіштерін ескере отырып азайтылады.
Емдеу курсының ұзақтығы көбінесе 5-тен 7 күнге дейін. Пиогендік стрептококкты диагностикалау кезінде ғана антибиотик кем дегенде он күн беріледі. Препарат аурудың белгілері болған кезде, сонымен қатар тағы екі күн басқа инфекциялар үшін қолданылады.
Дәрілерді қолдануға қарсы көрсетілімдер
«Флемоксин Солутаб» препараты балаларға немесе басқа амоксициллин препараттарына шамадан тыс сезімталдық кезінде тағайындалмайды. Бұл препаратты қолдануға болмайдыбарлық бета-лактамды антибиотиктерге аллергияңыз болса. Таблеткаларды қолданған кезде басқа препараттарға аллергиясы бар, бүйрек жеткіліксіздігі анықталған немесе инфекциялық мононуклеозы бар емделушілерге сақтық таныту керек.
Лимфоцитарлы лейкозы немесе асқазан-ішек жолдарының басқа аурулары бар науқастарға дәрі-дәрмек тағайындау кезінде маманның бақылауы қажет.
Бұл дәрінің жанама әсерлері
Жағымсыз әсерлері қандай?
«Флемоксин Солутаб» тілдің қабынуы, жүрек айнуы, нәжістің бос болуы, дисбактериоз, стоматит, құсу немесе дәмнің өзгеруі түрінде науқастың ас қорытуына теріс әсер етуі мүмкін. Кейбір балаларда препарат бауырдың зақымдануын немесе колитті қоздырады. Сирек жағдайларда бүйрек тіндерінің қабынуын тудырады.
Балалардың жүйке жүйесі де шатасу, мінез-құлықтың өзгеруі, ұйқысыздық, үрей, бас ауруы және т.б. Таблеткаларды қолдану гемопоэтикалық процесті де нашарлатуы мүмкін, сондықтан кейбір науқастарда қан анализінде тромбоциттер, нейтрофилдер және басқа жасушалар концентрациясының төмендеуі анықталады. Басқа нәрселермен қатар, аллергиялық реакциялар (есекжем, терінің қызаруы, ринит) болуы мүмкін.
Нәрестелердегі кандидоздың дамуы
Балада иммунитеттің төмендеуімен «Флемоксин Солутаб» кандидозды тудыруы мүмкін. Нәрестелердегі бұл жанама әсер жиі ауыз қуысында молочница түрінде көрінеді: оның шырышты қабығы қышиды және қызылға айналады, ана тексергенде ақ жабынды көре алады. Дәрі мүмкінқыздарда вагинит тудырады, оның белгілері - ақ бөліністер, зәр шығару кезінде ауырсыну, қынаптың қышуы, шырышты қабаттың қызаруы.
Суперинфекция қаупі
Егер препаратты дұрыс қабылдамаса, бактериялардың құрамға төзімділігіне байланысты суперинфекция дамиды. Бұл асқыну келесі жағдайларда орын алады:
- препаратқа бактериялық сезімталдықты есепке алмайды;
- анасы дәріні өзі сатып алып, қажет емес жағдайларда балаға береді;
- ата-аналар теріс әсердің алдын алып, антибиотиктің дозасын өздері бір дозаға немесе күні бойы азайтқысы келеді;
- дәрмектің бір немесе бірнеше дозасын байқаусызда өткізіп алған;
- бала аяқталмады, емдік курс науқастың жағдайы жақсарғаннан кейін үзілді.
Науқастардың осы препарат туралы пікірлері
"Flemoxin Solutab" туралы пікірлер көп. Препарат ата-аналар арасында өте жоғары сұранысқа ие, өйткені бұл пішін кез келген жастағы балаларды емдеуге ыңғайлы. Препарат сумен жақсы сұйылтылған, дайын ерітінді өте жағымды дәмге ие. Пікірлерге қарағанда, ол әртүрлі жұқпалы аурулармен (мысалы, бронхит, тонзиллит немесе отит медиасы) тиімді күреседі, құлақ ауруы, жөтел, безгегі және басқа белгілерді жоюға көмектеседі. Дәмі тәтті болғандықтан, балалардың барлығы дерлік таблетканы еш қиындықсыз қабылдайды.
Жағымсыз пікірлер
Дегенмен, кейбіреулер сияқты Flemoxin Solutab туралы жағымсыз пікірлер де барол науқастарға көмектеспейді. Көбінесе бұл бактериялардың белсенді затқа төзімділігінен туындайды. Таблеткаларды қолдану кезіндегі жағымсыз әсерлер туралы да шағымдар бар.
Жағымсыз әсерлер сирек болғанымен, нәрестелер кейде бөртпе, жүрек айнуы және басқа да жағымсыз реакцияларды сезінеді. Препараттың бағасына келетін болсақ, кейбір пайдаланушылар оны тым жоғары деп санайды және аналогтарын арзанырақ сатып алады, ал басқалары оны қолайлы деп санайды.
