Адам миына когнитивтік функцияларды жүзеге асыру міндеті жүктелген. Солардың көмегімен біз осы дүниеде табысты жұмыс істеп, оқып, өмір сүріп жатырмыз. Бірақ, өкінішке орай, кейде бұл функция сәтсіз болады. Бұл кейде бір жасқа дейінгі нәрестелерде диагноз қойылған балалардағы ақыл-ой кемістігі белгілерінің пайда болуына ықпал етеді. Мұндай құбылыс адамның бұл дүниеде қалыпты өмір сүруіне жиі кедергі жасайды.
Баланың интеллектуалдық немесе психоэмоционалды дамуының жеткіліксіздігі көбінесе оның мүгедектігінің себебі болады, бұл тек өзіне ғана емес, туыстары мен достарына да қиын.
Балалардағы ақыл-ой кемістігінің белгілерін білу ата-анаға дер кезінде медициналық көмекке жүгінуге және кішкентай науқасты оңалтуға және оның қоғамға бейімделуіне бағытталған қиын жолды тезірек бастауға мүмкіндік береді.
Патология түрлері
Ақыл-ой кемістігі – науқастың барлық когнитивтік функцияларынан зардап шегетін және баланың өз құрдастарымен тең негізде әлеуметтік бейімделуіне мүмкіндік бермейтін психикалық кемістіктің болуы.
Бұл патологияның дәрежесін анықтау тек диагностикалық мақсатта ғана емес, сонымен қатар болжамдық мақсатта да қажет. Сондықтан қазіргі заманғы медицина патологияның дәрежесін анықтауға және оны ұпайлардың көмегімен көрсетуге мүмкіндік беретін интеллектті (IQ) бағалауға мүмкіндік беретін бірыңғай шкаланы пайдаланады. Нәтижелер келесідей бөлінеді:
- 20 ұпайға дейін - олар баланың дамуындағы өте ауыр артта қалу туралы айтады;
- 20-34 - ауыр дәрежесі туралы;
- 35-тен 49-ға дейін интеллектуалдық тежелудің орташа дәрежесін көрсетеді;
- 50 ұпайдан 69 ұпайға дейін теңдесінен сәл артта қалу дәрежесін көрсетеді.
Сонымен қатар баланың мінез-құлқы бағаланып, соған байланысты психикалық бұзылулар анықталады. Мұндай тексерулердің нәтижелері не пациенттің қоғамға бейімделу қабілетін, не мамандандырылған емге көрсеткіштерді, тұрақты күтім бойынша ұсыныстарды анықтайды.
Бұрын интеллект бағаланатын аздап басқа шкала болған. Ол олигофрения және әлсіздік, сондай-ақ имбецильдік сияқты терминдерді қолдануды ұсынды. Ақыл-ой кемістігінің осы немесе басқа дәрежелі сипаттамасы IQ-ге де байланысты болды. Дегенмен, ескі рейтинг шкаласы жоқмұндай құбылыстың барлық нұсқаларының ауқымын көрсетті. Оның көмегімен интеллекттің төмендеуі фонында пайда болатын психикалық бұзылулардың біріктіру дәрежесін ішінара ғана көрсету мүмкін болды.
Патология формалары
Балалардағы ақыл-ой кемістігінің белгілері даму кешігуінің туа біткен немесе жүре пайда болған нұсқаларын көрсетуі мүмкін. Олардың біріншісі тұқым қуалайтын синдромдарға байланысты орын алады, сонымен қатар эмбрион жасушаларында пайда болған әртүрлі генетикалық мутацияларға байланысты көрінеді. Сондай-ақ, туа біткен патология ананың денесіне әртүрлі токсиндерді қабылдауға байланысты пайда болады. Бұл улар, есірткілер, алкоголь және т.б. болуы мүмкін.
Жүре пайда болған деменция да бар. Кейде ол бас сүйегінің жарақаты, сондай-ақ трансплантацияланған энцефалит және менингит нәтижесінде пайда болады.
Ақыл-ой кемістігінің пайда болуына ауыр гемолитикалық ауру да ықпал етеді. Бұл Rh қақтығысы және ұрық пен ананың ағзасына әсер етудің басқа да ұқсас нысандарына байланысты жаңа туған нәрестелерге тән.
Дамуының негізгі кезеңдері
Бала өмірінде педагогтар мен психологтар организмде байқалатын сапалық өзгерістермен сипатталатын белгілі бір кезеңдерді ажыратады.
Адамның дамуы бір кезеңнен екінші кезеңге өтуде өте жылдам жүреді. Дәстүрлі периодизация негізінде олар мыналарды ажыратады:
- Сәбилік. Бұл туғаннан бастап өмір жылына дейін созылатын кезең.
- Мектепке дейінгі балалық шақ. Бұл кезең бір жылдан кейін басталып, 3 жылға дейін созылады.
- Мектепке дейінгі мекемебалалық шақ. Бұл кезең 3 жылдан 7 жылға дейін орын алады.
- Бастауыш сынып оқушысының жасы 7-11 жас.
- Орташа (жасөспірім) мектеп кезеңі - 12-15 жас.
- Үлкен (жастар) мектеп кезеңі - 15-18 жас.
Балалардың дамуының бастапқы кезеңдеріндегі ақыл-ой кемістігінің белгілерін қарастырайық.
Нәрестелік
Бір жасқа дейінгі балаларда ақыл-ой кемістігінің белгілері жеңіл болса, оларды анықтау мүмкін емес. Өйткені, мұндай балалардың сөйлеу дағдысы әлі қалыптаспаған және ойлау, есте сақтау және т.б. даму дәрежесін анықтау мүмкін емес. Нәресте дәрменсіз жаратылыс және кез келген, тіпті негізгі қажеттіліктерді қанағаттандыра алмайды. Оның өмірі толығымен оны тамақтандыратын, кеңістікте жылжытатын және тіпті оны бір жаққа айналдыратын ересек адамға байланысты.
Дегенмен, балалардағы ақыл-ой кемістігінің кейбір сыртқы белгілері бар, олар туылғаннан кейін бірден анықталуы мүмкін. Олар ауыр дәрежедегі бұзушылықтармен кездеседі. Олардың ішінде:
- дененің, бет пен бастың қалыптан тыс құрылымы;
- ішкі ағзалардың патологиясының болуы;
- фенилкетонурия белгілері, бұл нәресте терісінің бозаруы, қышқыл зәр мен дене иісі, летаргия, ашық көк көздің табиғи емес түсі, бұлшықет әлсіздігі, құрысулар және ең негізгі реакциялардың болмауы.
Балалардағы психикалық дамудың жоғарыда аталған сыртқы белгілері байқалмаса, дәрігерлер патологияны баланың психикалық және эмоционалдық дамуына сәйкес анықтайды.оның адамдарға және айналадағы заттарға реакциясы.
Бір жасқа дейінгі балалардың психикалық дамуының тежелуінің белгілері қандай? Көптеген жас пациенттерде тік қалыптың дамуының кешігуі байқалады. Мұндай нәрестелер өздерінің құрдастарынан әлдеқайда кеш, бастарын ұстап, отыруды, аяқтарын тұрып, жүруді бастайды. Мұндай кешігу кейде айтарлықтай маңызды және 2 жылға дейін созылады.
Нәрестелердегі олигофрения (ақыл-ой кемістігі) белгілері жалпы патологиялық инерцияда, немқұрайлылықпен және сыртқы әлемге қызығушылықтың төмендеуімен де көрінеді. Бұл ретте қаттылық пен ашуланшақтық жоққа шығарылмайды.
Психикалық дамуы тежелген бір жасқа дейінгі балалар кейінірек ересектермен эмоционалды қарым-қатынасқа мұқтаж болады. Олар бесіктің үстінде ілулі тұрған ойыншықтарға немесе ересектер көрсеткен ойыншықтарға қызығушылық танытпайды. Сондай-ақ мұндай нәрестелерде ым-ишара арқылы қарым-қатынас жасау мүмкіндігі жоқ.
Психикалық дамуы тежелген, бір жылға дейінгі балалар «біз» мен «олар» дегенді ажырата алмайды. Оларда белсенді ұстау рефлексі жоқ. Мұндай науқастарда визуалды-қозғалыс координациясының қалыптасуы болмайды. Сонымен қатар, есту және артикуляция аппаратының дамымағаны байқалады. Мұның бәрі ақыл-ойы кем сәбилердің дер кезінде сөйлеп, сөйлей бастамайтындығына әкеледі.
Ерте жастағы балалардың психикалық және моторикасын дамыту
Егер психикалық дамуы тежелген балалардың өмірінің алғашқы кезеңдерінде психикасы мен жүйке жүйесінің дамуындағы артта қалу 2-ден 3 аптаға дейін болса, болашақта бұл көрсеткіш сөзбе-сөз қар кесек тәрізді өседі. Және белгілер4 жастағы балалардағы ақыл-ой кемістігі олардың нормадан 1, 5 және тіпті 2 жылға артта қалғанын көрсетеді.
Ерте жастағы сәбилердің басты жетістігі - жүруді, объективті әрекеттерді және сөйлеу дағдыларын меңгеру. Бірақ бұл дененің қалыпты дамуы бар балаларда болады. Бір жыл өмір сүргеннен кейін дені сау балалар міндетті түрде жүре бастайды.
Психикалық дамуы тежелген кейбір сәбилердің тік тұруы жағынан өз құрдастарынан еш айырмашылығы жоқ. Алайда олар өте кеш жүре бастайды. Кейде бұл 3 жылға дейін болмайды. Балалардағы олигофрения белгілері (ақыл-ой кемістігі) нәрестелердің қозғалыстарында да көрінеді. Олар ебедейсіз жүріс, тұрақсыздық, баяулық немесе керісінше импульсивтілікті байқауға болады.
Сонымен қатар 3 жасқа дейінгі балаларда қоршаған әлем объектілерімен шынайы танысу жоқ. Бұл жағдайда «далалық мінез-құлық» деп аталатын баланың психикалық дамуының тежелуінің белгісі. Бала өзінің көзқарасындағы барлық нәрсені таңдайды, олардың мақсаты мен қасиеттеріне қызығушылық танытпай, бірден лақтырады.
Қалыпты даму кезінде объективті белсенділіктің пайда болуы мен дамуы 2 жасқа дейінгі балаларда болады. Бұл жастағы нәрестелердегі ақыл-ой кемістігінің белгілері оның болмауында. Оларды ойыншықтар қызықтырмайды (тіпті оларды алмайды).
2 жасар балаларда ақыл-ой кемістігінің белгілерін балалар заттармен кейбір манипуляциялар жасаған жағдайда да байқауға болады. Дегенмен, белгілі бір әрекеттерді орындау кезінде нәресте заттардың мақсатын және олардың мақсатын мүлдем ескермейдіқасиеттер.
Сөйлеуді дамыту
3 жасар балада ақыл-ой кемістігінің белгілері қандай? Оның сөйлеу тілін дамытудың алғышарттары жоқ. Олар тек 4 жастағы балаларда қалыптасады. Сонымен қатар ақыл-ой кемістігінің белгілері сөз бен іс арасындағы байланыстың бұзылуында да жатыр. Баланың манипуляциялары кейде жеткіліксіз саналы. Сонымен қатар, кішкентай пациенттің іс-әрекетке қатысты тәжірибесі жалпыланбайды және сөзбен бекітілмейді.
Сөйлеу қалыпты дамып келе жатқан балаларда белсенді қарым-қатынас құралына айналған кезде патологиясы бар балаларда ол дамымаған күйде болады. Алғашқы сөздер оларда 2,5 жылдан 5 жылға дейінгі аралықта ғана пайда болады.
МГ бар бастауыш мектеп оқушылары ешқашан диалогтың бастамашысы болмайды. Сарапшылар бұл жағдайды олардың сөйлеу тілінің дамымағандығымен және мотивтері мен мүдделерінің тар шеңберімен байланыстырады. Мұндай оқушылар сұрақты толық тыңдай алмайды және оған әрқашан жауап бере алмайды. Кейбір жағдайларда олар жай ғана үнсіз қалады, ал басқаларында олар бір нәрсеге жауап беруге тырысады, бірақ олар мұны орынсыз етеді. Балалардағы жеңіл ақыл-ой кемістігінің белгісі сөйлеудің кешігуі болып табылады. Бұл кекештену, мұрындық немесе мылқаулықпен көрінеді. Орташа MA дәрежесі нашар сөздік және тіл байланған сөйлеумен сипатталады. Бұл жағдайда баланың сөйлеуінің дамуы 3-5 жылға кешігумен жүреді.
Ақыл-ой кемістігінің ауыр кезеңі сөздер құрылымының бұзылуымен көрінеді. Мұндай балалардың сөйлеу тілі дамымайды, олар дыбыссыз дыбыстарды, ым-ишараны қолданады. Терең VR дәрежесі диагнозы бар емделушілер тек артикуляциясыз дыбыстарды шығарады.
Мектепке дейінгі
Мамандардың пікірінше, психикалық дамуы тежелген кішкентай науқастың дамуындағы бетбұрыс – оның өмірінің бесінші жылы. Бұл оның айналасындағы заттарға қызығушылық таныта бастайтын, олардың қасиеттері туралы қарапайым түсініктерді алатын жасы.
6 жастағы балаларда ақыл-ой кемістігі белгілері болған жағдайда ойлаудың көрнекі-эффективті (пәндік-практикалық) түрі басым болуын жалғастырады. Мұндай мектеп жасына дейінгі балалар олар үшін арнайы ұйымдастырылған психологиялық-педагогикалық сабақтарсыз сурет салу және дизайнермен жұмыс жасау түріндегі өнімді іс-әрекеттерді жүзеге асыра алмайды. Осы кезеңнің соңына қарай ғана балаларда өзіне-өзі қызмет көрсету дағдылары қалыптаса бастайды. Сонымен қатар, кішкентай пациенттер өз әрекеттерінің логикасы мен ретін толық түсіне алмайтын жағдайлар жиі кездеседі.
Ойын рөлі
Психологтар қалыпты және қалыптан тыс мектеп жасына дейінгі балалардың дамуындағы кейбір жалпы заңдылықтарды атап өтті. Сонымен, психикалық дамуы тежелген кішкентай науқастың өмірінде де, оның қатарластарында да әрқашан «ойындар дәуірі» болады.
Мектеп жасына дейінгі бала үшін мұндай әрекет көшбасшыға айналуы керек. Бұл жағдайда кішкентай адамның психологиялық негізінің дамуы қамтамасыз етіледі. VR бар бала 5 жасқа дейін ойыншықтарды олармен қарапайым манипуляциялар жасау үшін ғана алады. Осы жастан кейін ол процессуалдық әрекеттерді дамыта бастайды. Соған қарамастан, ойында іс-әрекеттің формальдылығы, стереотиптілігі бар, сюжет элементтері жоқ жәнениет.
Қабылдау және сезім
Психикалық дамуы тежелген бастауыш сынып оқушылары құрдастарына қарағанда таныс затқа қарап, тануға көп уақыт жұмсайды. Бұл олардың баяу визуалды қабылдауына байланысты. Бұл мүмкіндік SD бар балалардың кеңістікте бағдарлануына және оқуды үйренуіне тікелей әсер етеді.
Мұндай науқастардың қабылдауы сараланбаған. Белгілі бір затқа қарап, балалар ондағы жалпы белгілерді ғана көреді, ал нақты белгілерді байқамайды. Олардың қабылдауын өзгермелі жағдайларға белсенді түрде бейімдеу әсіресе қиын. Олар объектілердің кері бұрылған кескіндерін тани алмайды, оларды басқалармен қателеседі.
Балалардағы ақыл-ой кемістігінің жеңіл кезеңінің белгілері бағдарлаудың қиындығымен және көрнекі қабылдау шеңберінің тарылуымен көрінеді. MR қалыпты дамуы есту және көрудің бір мезгілде аномалиясы бар тактильді, есту және көру анализаторларының артта қалуымен сипатталады. Мұндай бала ағымдағы жағдайды өз бетінше басқара алмайды.
Ауыр дәрежедегі UO жағдайында үстірт қабылдау және қоршаған объектілердің қанағаттанарлық анықтамасы тән. СД терең дәрежесі болған жағдайда бала психикасының дамуы ең төменгі деңгейде белгіленеді. Бұл балаларға шарлау қиынға соғады және жеуге болатын және жеуге болмайтын заттарды ажырата алмайды.
Назар және есте сақтау
Ақыл-ойы кем балалардың әртүрлі ақпаратты сақтау, есте сақтау, өңдеу және жаңғырту процестерінің өзіндік ерекшеліктері бар. Сонымен,мұндай оқушылардың зейіні олардың үлгеріміне тікелей байланысты. Құрдастарымен салыстырғанда, MR бар балалар оқу материалын әлдеқайда аз есте сақтайды. Сонымен бірге алынған білімнің біршама төмен дәлдігі байқалады.
Психикалық дамуы тежелген балалар мәтінді есте сақтау қиынға соғады. Өйткені, олар үшін материалды абзацтарға бөлу, одан негізгі ойды оқшаулау, мағыналық байланыстар орнату, сонымен қатар тірек тіркестер мен сөздерді анықтау қиынға соғады. Осының барлығының нәтижесі – мұндай студенттер ұсынылған материалдың аз ғана бөлігін жадында сақтайды.
Бастауыш сынып оқушылары мәтінді мұғалімнің дауысынан жақсы есте сақтайды. Көбінесе олардың ауызша сөйлеуге көңіл бөлу әдеті әлі де бар. LR бар студенттердің көпшілігі оқу техникасын шамамен 10 жаста игереді. Балалардағы ақыл-ой кемістігінің белгілері - есте сақтауға арналған материалды дауыстап айту. Бір мезгілде есту және көру арқылы қабылдау арқылы қажетті ақпаратты баланың жадында бекіту оңайырақ.
Мектеп оқушыларындағы жеңіл SV зейін көлемінің төмендеуімен және оның тұрақсыздығымен, зейіннің нашарлауымен және тез ұмытуымен сипатталады. МР орташа дәрежесі бар балаларда есте сақтау қабілеті жеткіліксіз дамыған. Олардың ерікті есте сақтау қабілеті бұзылған. МР-ның ауыр дәрежесінің белгілері зейіннің нашарлығы және есте сақтау қабілетінің аздығы болып табылады. ТЖ терең дәрежесінде балалар өздеріне ұсынылған материалды есте сақтай алмайды, өйткені олардың есте сақтау және зейіні дамымаған.
Ойлау
Бұлфункция психикалық операциялардың көмегімен жүзеге асырылады, атап айтқанда синтез және талдау, жіктеу және жалпылау, салыстыру және абстракциялау. Кіші мектеп оқушыларының психикалық дамуының тежелуінің белгісі олардың ақыл-ой әрекетінің барлық деңгейлерінің жеткіліксіз дамуы болып табылады. Оларға тіпті ең қарапайым практикалық есептерді шешу қиынға соғады. Мысал ретінде 2 немесе 3 бөлікке кесілген таныс нысанның суретінің комбинациясы, сондай-ақ өлшемі мен пішіні бойынша осымен бірдей геометриялық фигураны таңдау болып табылады.
Бастауыш мектептегі психикалық дамуы тежелген балалар үшін визуалды-бейнелі немесе сөздік-логикалық ойлауды көрсету қажет тапсырмалар одан да қиын. Бұл оқушылар материалды жеңілдетілген түрде қабылдайды. Сонымен бірге балалар көп нәрсені сағынады, логикалық байланыстардың ретін өзгертеді және олардың арасында қарым-қатынас орната алмайды.
Ойлау процестерінің барысы EE бар жас студенттерде өте ерекше. Олардың таныс объектіні көрнекі қабылдауды талдауы бөлшектенумен және кедейлікпен сипатталады. Ол ересектер мұндай балаларға сұрақтарына көмектескенде ғана толық болады.
СД-ның жеңіл дәрежесінің тән белгілері абстрактілі ойлау қабілетінің шектелуі болып табылады. Бірақ сонымен бірге салыстырмалы түрде жақсы бейнелі-бейнелік ойлау ашылады. Орташа дәрежедегі СЖ симптомы жалпылаудың болмауы, есте сақтау және ақпараттағы жасырын мағынаны дұрыс түсінбеу болып табылады. МР-ның ауыр дәрежесі жүйесіз,кездейсоқтық немесе семантикалық байланыстардың толық болмауы. Патология дамуының терең дәрежесі қарапайым ойлау процестерінің болмауымен белгіленеді.
