Медициналық тәжірибеде кальцинациялар кальций тұздарының шөгінділері ретінде анықталады. Сонымен қатар, бұл әртүрлі органдардың қуысында болуы мүмкін. Көбінесе кальцинациялар жатырда кездеседі.
Жатыр – үш қабаттан тұратын жұпталмаған қуыс мүше. Ішкі қабат - эндометрия, күшті бұлшықеттермен ұсынылған. Ең кең ортаңғы қабат - миометрий. Жатыр құрылымының сыртқы бөлігі іш перде болып табылады.
Сипаттамасы
Жатырдағы кальцинациялар перитонеальді қабатқа немесе миометрияға қарағанда бірнеше есе жиі кездеседі. Олар жиі жатыр мойнында да кездеседі. Осы жағдайлардың әрқайсысында кальцинация дененің қорғаныс реакциясының белгілі бір түрі болып табылады. Бейорганикалық қасиетке ие тұздар ұлпалардың ыдырауы байқалатын аймақтарды қаптатады. Бұл некроз процесінің басқа аймақтарға таралуын болдырмайды. Кальций шөгінділерінің қалыптасуы қайталама, ауру терминнің толық мағынасында емесбұл.
Жатырдағы өте жиі кездесетін кальцинациялар. Медициналық статистика кальций шөгінділері барлық әйелдердің шамамен 30% -ында түзілетінін және көп жағдайда бұл процесс ешқандай сыртқы көріністерсіз өтетінін хабарлайды.
Білім алу себептері
Кальций шөгінділерінің барлық себептерін бірнеше топқа бөлуге болады. Бірінші топқа пайда болу факторлары деп аталатын, яғни кальцинацияның түзілуін тікелей тудыратындар жатады. Олардың ішінде:
- Травматикалық сипаттағы кіші жамбас аймағында орналасқан мүшелердің жоғалуы. Мұндай зақымдануларға, сонымен қатар, диагностикалық кюретаж, хирургиялық түсік түсіру, гистероскопия және басқа ұқсас манипуляциялар жатады. Олар патогендік микроорганизмдердің жатырдың тіндеріне ену ықтималдығын арттырады. Ең үлкен қауіп – мүшеге жасалатын қуыс операциялары.
- Генетикалық және басқа сипаттағы жұқпалы және қабыну ошақтарының дамуына бейімділік. Мысалы, ауыртпалық тұқым қуалаушылықтың әсерінен эндометриоз немесе эндометрит дамуы мүмкін. Егер әйелдің бес ұрпақта өсу сызығында кем дегенде бір науқас туысы болса, онда әйелдерде кальцинация ықтималдығы 30% -ға дейін артады, егер екі ауру туыстары болса, онда ықтималдық 50% -ға дейін артады. Бақытымызға орай, патология доминантты немесе аутосомды рецессивті жолмен тұқым қуаламайды. Жүйенің мүмкіндіктерін ғана тасымалдауға боладыкөшірмелер.
- Жатыр мойны каналының және жыныс жолдарының стенозы. Мұндай бұзушылықтар етеккір қанының және басқа секрециялардың жатыр қуысына кері ағып кетуіне әкеледі, нәтижесінде бұл заттардың тоқырауы пайда болады, нәтижесінде инфекциялық зақымдану (көбінесе эндометрит) даму ықтималдығы айтарлықтай артады.
- Әйелдің тұрғылықты жеріндегі нашар экологиялық жағдай. Қоршаған орта факторлары аденомиозға әкелуі мүмкін, бұл кальций жиналуының қауіп факторы.
- Етеккірдің ретсіз келуі. Қынап қуысында көптеген әртүрлі бактериялар бар, олардың кейбіреулері патогенді, тіндер мен органдарды жұқтыруға қабілетті (адам папилломавирусы, герпетикалық агенттер, микоплазмалар, уреаплазмалар, стафилококктар, стрептококктар және пиогендік флораның басқа өкілдері). Менструация кешіктірілген кезде қанның тоқырауы пайда болады, бұл бактериялық агенттердің көбеюіне қолайлы ортаның қалыптасуына ықпал етеді.
- Ішкі және сыртқы факторларға аллергиялық реакциялар. Көбінесе мұндай жағдайда алиментарлы себеп, яғни дұрыс тамақтанбау және антигендердің жүйелік қан айналымына түсуі түсіндіріледі.
- Жыныстық белсенділіктің тым ерте немесе кеш басталуы. Әйелдердің денсаулығы үшін екі нұсқа да жағымсыз. Жыныстық белсенділіктің кеш басталуымен микроорганизмдердің агрессивтілігі артады. Шамадан тыс ерте - жамбас органдарында дистрофиялық процестер басталады. Нәтижесінде кальцинация қаупі артады.
- Кеш жеткізу. Әсер етуі мүмкінжатырдың жай-күйіне теріс әсер етеді, жиі анатомиялық өзгерістер тудырады, бұл жатыр тіндерінің өліміне әкелуі мүмкін (толық, ішінара).
- Эндокриндік жүйедегі патологиялық өзгерістер. Оларға сондай-ақ қант диабеті, гипоталамустың, гипофиздің бұзылуы, гипертиреоз, гипотиреоз және басқа патологиялар жатады.
- Репродуктивті жүйедегі патологиялық өзгерістер. Ең алдымен жұқпалы аурулар қоздырғыш факторлар болып табылады: аднексит, эндометрит және т.б.
- Кесар тілігінен кейінгі жатыр тыртығы. Құрсақ қуысына жасалған операция нәтижесінде пайда болған тыртықта кальцинациялар болуы мүмкін.
- Жергілікті, жалпы иммунитеттің төмендеуі. Қолайсыз орта, стресс, ауыр физикалық күш салу (кортикостероидтардың шамадан тыс өндірісін қоздыру), жиі вирустық респираторлық аурулар, гипотермия.
Дененің қорғаныс реакциясы
Жоғарыда айтылғандай, жатырдағы кальцинациялар дененің қорғаныс реакциясы болып табылады. Кальций шөгінділерінің пайда болу механизмі инфекциялық немесе вирустық сипаттағы жатырдың тіндерінің инвазиясына негізделген. Органды микроорганизм немесе вирус зақымдаған кезде, іріңді қабынудың даму ықтималдығы күрт артады. Мұндай жағдайда некротикалық тіндердің инкапсуляциясы қажет. Дәл осы рөлді кесар тілігінен кейін жатырдағы тыртықтардың кальцинациялары орындайды.
Жана емес факторлар
Патология себептерінің екінші тобына әдетте процестің басталуын жанама түрде анықтайтын факторлар жатады.депозит қалыптастыру. Олардың ішінде:
- Алкогольді асыра пайдалану, темекі шегу. Бұл факторлар тіндердің күйіне, иммунитетке теріс әсер етеді.
- Иммунитетті төмендететін иррационалды тамақтану.
- Сүйек құрылымдарынан кальций иондарының қарқынды жоғалуы.
- Семіздік. Артық салмақ - жоғары қауіп факторы.
- Қандағы кальций тұздары деңгейінің жоғарылауы. Бұл жағдай қалыпты емес, ол тек жатырда ғана емес, сонымен қатар басқа органдар мен тіндерде де кальцинацияның дамуына толы. Бұл фактор сүт бездерінде, простата безінде, бүйректе, өкпеде және аортада кальцинацияның пайда болуына жиі арандатушылық тудырады. Бұл жағдайда жатырдың бұзылуы азырақ болады, дегенмен әрбір мұндай жағдайда органның бірнеше зақымдануы туралы айтуға болады.
- Стресстік жағдайлар. Стресс фонында жалпы, жергілікті иммунитет төмендейді, өйткені бүйрек үсті бездері тарапынан кортизол, адреналин, норадреналин өндірісі жоғарылайды.
Тізімде келтірілген факторлар кальцинацияның пайда болуына себеп болатын жалғыз факторлар емес. Мұны аурудың этиологиясын анықтау кезінде ескеру керек.
Кальцинация деген не, енді түсінікті. Симптомдарды қарастырыңыз.
Симптоматика
Жатырдағы кальцинация іс жүзінде ешқандай белгілерді көрсетпейді. Іштің төменгі бөлігіндегі әлсіз тартылу ауырсынуының болуы тұзды шөгу процесін көрсетуі мүмкін.
Бірақ, әдетте, көп жағдайда кальций шөгінділерібасқа патологияларды немесе жағдайларды зерттеу кезінде кездейсоқ анықталған. Көбінесе кальцинация кезінде негізгі патологияның белгілері анықталады, ол кальцинацияның пайда болуының провокаторына айналды.
Бұл жағдайда ықтимал белгілердің тізімі өте кең. Тәжірибе көрсеткендей, көбінесе себеп эндометрит және эндометриоз. Дәл осы екі ауру кальцинацияның басталуына себеп болады.
Егер патологияның дамуына күдік болса, гинекологқа антенаталдық диспансерге жазылу керек.
Қабынудың негізгі белгілері
Жатырдың шырышты қабатындағы қабыну процесінің негізгі белгілері:
- Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, ол әртүрлі қарқындылықта болуы мүмкін. Процесс күрделі болған кезде ату, ауырсыну, тарту сипатының ауырсынуы басым болады. Қолайсыздықтың ауырлығы негізгі қоздырғыштың агрессивтілік дәрежесіне, иммунитеттің жалпы жағдайына және зақымданудың орналасуына тікелей байланысты. Қолайсыздық жатырдың, белдің, аяқтың, шап аймағының проекциясына таралуы мүмкін.
- Жағымсыз иісі бар қанды бөліністің пайда болуы. Кейбір жағдайларда, бұл өте сирек, экссудат толығымен іріңнен тұруы мүмкін. Әдетте, ағызудың өткір шірік иісі және ет бөртпелерінің түсі бар. Олар табиғатта өте көп.
- Етеккір циклінің бір аптаға кешігуіне дейін бұзылуы. Бұл жағдай қалыпты емес.
- Қызбаққа дейін көтерілген жәнедене температурасынан жоғары. Егер ауру созылмалы болса, салыстырмалы түрде жеңіл гипертермия болуы мүмкін.
- Жалпы интоксикация белгілері: құсу, жүрек айну, бас айналу, бас ауруы.
- Әйелдердің репродуктивті қызметіндегі ауытқулар. Бала туу мүмкіндігі жоққа шығарылмайды, бірақ төмендеуі мүмкін.
Көбінесе кальций шөгінділері ұзақ мерзімді созылмалы эндометрит фонында пайда болады, сондықтан клиникалық көрініс бұлыңғыр болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда антенаталдық клиникада гинекологтың шұғыл қабылдауы қажет.
Кальцинация диагностикасы
Гинекологтар ауытқуларды диагностикалаумен айналысады, бірақ бұл негізгі міндет емес. Негізгі міндет - кальцинацияларды қалыптастыру процесінің провокаторы болған негізгі патологияны анықтау. Көбінесе мұндай патология эндометрит болып табылады, бірақ барлық жағдайларда емес. Сондықтан науқасты мұқият тексеру керек.
Тарихты алу
Алғашқы кездесу жеке және отбасылық тарихты жинауды қамтиды. Науқас өзінің шағымдарын, олардың пайда болуының ескіру мерзімін, сипатын сипаттауы керек.
Оқу түрлері
Содан кейін бимануальды тексеру қажет, жыныс мүшелерін айна көмегімен тексеру. Сондай-ақ қажет:
- Лейкоциттер деңгейінің жоғарылауымен, олардың шөгу жылдамдығымен жүретін қабынудың классикалық көрінісін анықтау үшін қан үлгілерін жалпы зертханалық зерттеу.
- Венозды биохимиялық зерттеуқан.
- УЗИ көмегімен кіші жамбаста орналасқан мүшелерді тексеру. УДЗ кезінде жатырдың кальцинациялары байқалады.
- Кіші жамбаста орналасқан мүшелердің рентгенографиясы. Қатерлі және қатерлі ісіктер кальцинациялануы мүмкін.
- ИФА, ПТР диагностикасы. Патологияның негізгі қоздырғышын анықтауға мүмкіндік береді, егер оның инфекциялық этиологиясы болса.
- Жатыр мойны каналынан, қынаптан жағындылар.
- Қоректік орталардың болуы үшін бактериологиялық дақылдар.
Бұл зерттеулер кальцинацияның негізгі себептерін анықтау үшін жеткілікті. Кейбір жағдайларда КТ, МРТ көрсетіледі.
Жатыр қуысындағы кальцинацияларды кетіруге бола ма? Оны анықтап көрейік.
Терапия
Қақтанулар емдеуге жатпайды. Негізгі патологияның терапиясы қажет. Кальцинация ауру емес, олар өз бетінше қауіп төндірмейді, тек аурудың болуын көрсетеді. Қақтандырылған аймақтар прогрессияға бейім емес, сондықтан сіз оларды алып тастай алмайсыз, бірақ олармен тыныш өмір сүріңіз.
Енді кальцинацияның не екені белгілі болды.
