Табиғат әйел жынысына негізгі міндет – дені сау балаларды туып, дүниеге әкелуді сеніп тапсырды. Дегенмен, гинекологиялық саланың әртүрлі аурулары ұрпақты болу функциясының күйін нашарлатады. Елеусіз нысанда бедеулік, қатерсіз және қатерлі ісіктер, соның ішінде жатырдағы полиптер дамиды, олардың себептері әртүрлі.
Бүгінге дейін полиптердің қалай пайда болатынына қатысты бірде-бір теория әзірленбеген. Осы уақытқа дейін гинекологтар диагностикалық технологиялар мен медицинаның өзін дамытуға қарамастан бір шешімге келген жоқ.
Сонымен, бұл мақаланың тақырыбы жатырдағы полиптер, себептері мен белгілері, аурудың емі болады. Алдымен, олардың не екенін анықтап алайық, өйткені гинекологтар пациенттердің көңілін қалдыратын «поликистоз» диагнозын жиі қояды.
Полиптер – жатыр қуысының шырышты қабатына – эндометрийге әсер ететін және тармақталған құрылымы бар қатерсіз түзілістер. Олардың мөлшері бірнеше сантиметрден орташа алманың өлшеміне дейін өзгеруі мүмкін.
Себептераурудың пайда болуы
- Эндометрийдің қабыршақтануының жеткіліксіздігі. Әдетте, етеккірдің басталуына дейін шырышты қабат бөлініп, содан кейін табиғи түрде жуылады. Неоплазмалардың қалыптасуы қаптама толығымен жойылмаған кезде басталады. Полиптер белгілі бір мөлшерге жеткенде, олар жұқа сабақпен өсіп келе жатқан шырышты қабатқа бекітіледі. Жатырдағы полиптер, олардың пайда болу (түзілу) себептері эндометрийдің жеткіліксіз қабыршақтануында жатыр, орта есеппен үш айдан алты айға дейін емделеді.
- Спонтанды білім. Бұл жағдайда себеп гормоналды теңгерімсіздік пен бұзылу болып табылады. Эстроген деңгейінің жоғарылауы ауызша контрацептивтерді, гормондық терапияны, жүктілікті қолданғаннан кейін пайда болады. Жыныстық гормондардың біркелкі емес өндірісі елеулі теңгерімсіздікке әкеледі. Эстроген деңгейінің күрт артуы фонында гестаген критикалық деңгейге дейін төмендейді. Бұл ұрпақты болу органының шырышты қабатындағы өзгерістерге теріс ығысуларды тудырады. Себептері гормоналды бұзылуларға байланысты жатырдағы полиптер арнайы терапия курсымен емделеді.
- Жедел немесе созылмалы түрдегі спецификалық және спецификалық емес қабыну. Ауыр ауру процестерінің дамуының себептерінің бірі аборт болуы мүмкін. Әдетте, дәрігер операциядан кейін антибиотиктер курсын тағайындайды, бірақ сәтсіз терапиямен қабыну әлі де дамиды, полиптердің пайда болуы сөзсіз дерлік. Сондай-ақ бұл жерде колпит, аднексит, черкоцит, вагинит, бактериалды вагинозды жатқызуға болады.
- Жыныстық қатынас арқылы берілетін инфекциялық зақымданулар.
- Эндокринологиялық патологиялар. Қант диабеті, гипотиреоз, гипертиреоз, бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі, семіздік сияқты аурулар қауіп факторына айналады.
- Сәтсіз жүктілік, анамнезінде босанғаннан кейінгі плацента қалдықтары.
- Жарақаттар. Өте жиі бұл жатыр денесінің немесе жатыр мойнының, перинэяның жарылуы.
- Кәсіби емес гинекологиялық манипуляциялар.
- Жатырішілік құрылғылар. Оларды ұзақ уақыт кию қауіпті болуы мүмкін.
- Тұқым қуалайтын және генетикалық бейімділік.
- Әйелдердің ұрпақты болу жүйесі органдарының аномалиялары, даму патологиялары және орналасуы.
- Жатыр ішіндегі орташа және ұсақ тамырлардың патологиялық пролиферациясы. Тіндердің айналасында эпителий жасушалары қалыптаса бастайды.
- Эндометриоз, фибромиома, дисплазия, жатыр мойны эрозиясы.
- Жамбас мүшелерінде тоқыраудың және қосалқыларда локализацияланған гипоксиялық құбылыстардың пайда болуына себеп болатын физикалық белсенділік.
- Қырық пен елу жас аралығы. Жатырдағы полиптер, оның пайда болу және даму себептері жасқа байланысты өзгерістерге байланысты, көбінесе хирургиялық араласудың көмегімен жойылады.
Диагностика мүмкіндіктері
Жатыр полиптері жиі гинекологиялық тексеру кезінде анықталады. Арнайы айнамен манипуляция жасайтын дәрігер оларды шырышты қабатта көреді. Дәлірек диагноз қою үшін кольпоскопия, қосымша рентгендік зерттеу, гистероскопия, бұл сізге мұқият мүмкіндік береді.жатыр қуысын тексеру. Ультрадыбыстық зерттеу де аурудың сенімді көрінісін анықтауға көмектеседі.
Полиптердің жіктелуі
Патология полиптердің санына және олардың гистологиялық құрылымына қарай жіктеледі. Құрылымдар көп немесе жалғыз болуы мүмкін. Құрылысы бойынша полиптер бөлінеді:
- Жатыр безінің полиптері. Түзілімдер эндометрияның бұзылуына байланысты дамиды.
- Аденоматозды полип. Патологияның ең көп таралған түрі. Білімнің мөлшері бірнеше сантиметрге жетуі мүмкін, ол қатерлі ісікке айналу үрдісіне ие. Жатырдағы аденоматозды полиптер, олардың себептері кез келген болуы мүмкін, гинекологтардың пікірінше, ең қауіпті болып саналады.
- Талшықты полип. Консистенциясында өте тығыз, өйткені ол талшықты тіннен түзіледі. Ультрадыбыстағы тамаша визуализация.
- Аралас немесе безді-талшықты.
Симптоматика
Әрбір әйел үнемі гинекологиялық тексеруден өтуі керек (кемінде жылына бір рет). Бұл аурудың дамуы үшін кем дегенде бір қауіп факторы болса, әсіресе дұрыс. Сіз өзіңіздің денеңіздің күйін мұқият тыңдауыңыз керек, өйткені полипоз келесідей көрінеді:
- Жүкті болу мүмкін емес.
- Бұзушылықтар, цикл бұзылыстары, атап айтқанда, полименореяға қатысты. Бұл кезеңде әдеттен тыс ауыр қан кетулер орын алады.
- Тұрыс емес овуляция.
- Жатырдан шамадан тыс қан кету немесе ағу (дақтарқанды дақтар).
- Диспаруния - жыныстық қатынас кезіндегі ауырсыну.
- Іштегі ыңғайсыздық, тарту, ұстау ауыруы.
- Сирек жағдайларда жалпы интоксикация белгілері.
Алдын алу
Өздеріңіз білетіндей, кез келген аурудың алдын алу үшін алдын алу шараларын жүргізу керек. Сонымен, әйел мезгіл-мезгіл гинекологқа қаралып, диетаны ұстанып, тітіркендіргіш факторларды (қызып кету, гипотермия және т.б.) болдырмауы керек.
Жақсы профилактика - азғындықтың болмауы, тұрақты жыныстық өмір, контрацепциялық (гормондық) препараттарды қажет болғанда және дәрігердің нұсқауы бойынша ғана қабылдау, белсенді өмір салты. Сонда ғана әйелде жатырда полиптер ешқашан пайда болмайды. Себептері мен оларды емдеудің әртүрлі әдістері егжей-тегжейлі зерттелген, бірақ жағымсыз салдарлардың даму қаупі әрқашан бар.
Заманауи емдеу әдістері
Ауру неғұрлым ерте анықталса, соғұрлым одан құтылу оңай, ағзаға зияны аз болады. Кішкентай формацияны қабынуға қарсы немесе гормоналды терапия курсынан өту арқылы емдеуге болады. Егер жағдай шектен шығып кетсе, полиптер хирургиялық жолмен жойылады.
Заманауи техника азырақ жарақат және тиімді. Полипті жою гистероскопия көмегімен жүзеге асырылады. Жатырға арнайы түтік енгізіледі, оның соңында микробейнекамера бар. Пинцет арнайы арна арқылы, арқылы беріледібұл түзілім кесіледі, кейбір жағдайларда пинцеттің орнына сабақтың айналасындағы полипті ұстайтын ілмек қолданылады. Бұл формацияның жатырдан бөлінуіне әкеледі. Алып тастағаннан кейін ісік орналасқан жер сұйық азотпен күйдіріледі.
Ісіктердің үлкен шоғыры анықталғанда немесе олардың мөлшері тым үлкен болса, қосымша кюретаж процедурасы орындалады. Бұл жатырдың полипі сияқты формацияның толық жойылуына кепілдік береді. Хирургиялық араласудың себептері мен салдары қазіргі заманғы медицинада егжей-тегжейлі зерттелген. Қайталану қаупі минималды болып қалады.
Операциясыз емдеу
Науқас операциядан бас тартқанда және жатырдағы полиптер гормоналды теңгерімсіздіктің нәтижесі болған кезде дәрігер әртүрлі дәрі-дәрмектер топтарын қолдана отырып, консервативті емдеуді қолдана алады:
- COC - біріктірілген пероральді контрацептивтер. Олардың көмегімен фокальды эндометриотикалық гиперплазияның терапиясы жүзеге асырылады. Әдістеме негізінен жасы 35 жастан аспайтын репродуктивті топтағы әйелдерде немесе жасөспірімдерде қолданылады. Безді полиптерді диагностикалауда жоғары тиімділікке қол жеткізіледі. Кейбір жағдайларда контрацептивтерді қолдану жатырдың қан кетуінен зардап шегетін полиптері бар қыздарда кюретажды болдырмайды. Күніне бірнеше таблеткалар тағайындалады, содан кейін доза біртіндеп азаяды.
- Гестагендер. Прогестеронмен препараттар негізінен циклдің екінші фазасында қабылданады. Емдеу алты айға дейін созылуы мүмкін. Нормаланғанэндокриндік жүйенің белсенділігі және гемостатикалық әсері жүзеге асады.
- Гормонды босату агонистері. Емдеу жалпы эндометриялық гиперплазияны жою арқылы 35 жасқа толған әйелдерге тағайындалады. Терапия курсы айтарлықтай ұзақ - алты айға дейін.
- Инфекциялық және қабыну ошақтарын емдеуге арналған бактерияға қарсы терапия.
- Мультидәруменді кешендер.
Симптомдары мен себептері анықталған және білікті бақылауда тұрған жатырдағы полиптер сәтті емделуде. Аурудың этиологиясына қарамастан, қолайлы болжам 85% құрайды.
Қайталанулар
Қайталанатын түзілістерді диагностикалау кезінде қатерсіз полиптің қатерліге айналу қаупі бар. Оқиғалардың мұндай даму ықтималдығының пайызы төмен, дегенмен гинекологтар емдеуді және гормондық терапияны байыппен қабылдауға кеңес береді. Аденоматозды полиптер негізгі қауіп факторы болып табылады. Терапиядан кейін әйел цикл толығымен қалыпты болғанша гинекологта есепте тұрады.
Салдарлар
Менопаузадан кейінгі кезеңде полипоз көбінесе қатерлі ісіктің пайда болуын тудырады. Репродуктивті жастағы әйелдер үшін бұл аурудың салдары да қайғылы болуы мүмкін. Сонымен, полипоз ұзақ уақыт бойы гормоналды сәтсіздікке және бедеулікке әкелуі мүмкін.
Қорытынды
Соңғы онжылдықтарда даму қаупі бар репродуктивті жастағы және менопаузадағы әйелдерполипоз. Аурудың даму себептері әртүрлі, вариациялардың үлкен саны бар, бұл жатырдың полиптері диагнозы бар науқастардың көбеюіне әкеледі. Оларға не себеп болады? Типтік белгілері қандай? Барлық ақпарат жоғарыда берілген. Қалай болғанда да, қауіп полиптің қатерлі түзілімге айналуында екенін түсіну керек, сондықтан ауруды дер кезінде диагностикалау және оны ерте кезеңде емдеуді бастау өте маңызды.
