Жатыр мойны эрозиясы (ICD-10 N86 – аурулардың медициналық классификация коды) кең таралған ауру. Көбінесе әйел ол туралы кездейсоқ, жоспарлы тексеру кезінде немесе жүктілік кезінде тіркеу кезінде біледі. Дәрігер қандай процедураларды тағайындайды және жатыр мойны эрозиясымен не істеу керек? Ең жиі қойылатын сұрақтардың жауаптарын осы мақаладан табуға болады.
Жатыр мойны эрозиясы дегеніміз не, ол қауіпті ме?
Бұл диагноз өте жиі кездеседі және әйелдердің кем дегенде 30% онымен кездеседі. Бірақ оның қауіпті екенін бәрі бірдей түсінбейді. Жатыр мойны эрозиясы – шырышты қабықшаның жара түріндегі шағын ақауы. Бастамаса, ауру сәтті емделеді. Егер емделмеген болса, эрозия әртүрлі ауруларды, соның ішінде қатерлі ісік ауруын тудыруы мүмкін және кейде жүктілікке кедергі келтіруі мүмкін.
Ауру псевдоэрозия және ақиқат болып бөлінеді. Біріншісі жас қыздар мен әйелдерде кездеседіқандағы эстроген деңгейінің жоғарылауы және жатыр мойнынан тыс призмалық эпителийдің босатылуынан тұрады. Шынайы - шырышты қабаттағы қызыл дақ түріндегі жара.
Эрозия себептері
Ең таралған ауру қоздырғыштары:
- Жыныстық жолмен берілетін аурулар - хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, жыныстық герпес және т.б.
- Әйел жыныс мүшелерінің қабыну аурулары – молочница, колпит, вагинит және т.б.
- Шырышты қабаттың механикалық зақымдануы - түсіктен кейін, босанғаннан кейін, қатты жыныстық қатынасқа байланысты.
Эрозия иммунитеттің төмендеуінен, етеккір циклінің бұзылуынан, сондай-ақ ерте жыныстық белсенділіктен және гормоналды теңгерімсіздіктен туындауы мүмкін.
Аурудың белгілері
Негізі әйел эрозияның бар-жоғын гинекологтың жоспарлы тексеруінен біледі. Бұл жағдай ауру негізінен ауыр белгілерсіз жүретіндіктен орын алады. Сирек жағдайларда жатыр мойны эрозиясы қан кетеді, содан кейін әйелдің өзі жыныстық қатынас кезінде немесе етеккір арасындағы қанның пайда болуы туралы шағымдармен гинекологқа жүгінеді. Көбінесе пациенттер шырышты-іріңді бөліністерді байқайды немесе жақындық кезінде ауырсынуды сезінеді. Бұл жараға еніп, аурудың жағдайын нашарлататын инфекцияның пайда болуына байланысты болуы мүмкін. Ауыр симптомдар болған кезде жатыр мойны эрозиясын емдеу және қалпына келтіру кезеңі кейінге қалдырылуы мүмкін.
Эрозия диагностикасы
Алғашқы тексеру кезінде дәрігер ауруды анықтайды. Бірақ бір көрнекі диагноз жеткіліксіз, ал гинеколог жүргізедістандартты әрекеттер саны:
- Гинекологиялық креслода егжей-тегжейлі тексеру.
- Шырышты қабық тініне зақым келтіруі мүмкін инфекцияларға зертханада тексерілетін сынақтар.
- Онкоцитология - жатыр мойнынан материал алынып, қатерлі ісік бар-жоғын тексеретін зерттеу.
- Кольпоскопия – кескінді бірнеше есе үлкейте алатын құрылғы арқылы зақымдалған аймақты зерттеу.
- Биопсия – дәл диагноз қою үшін зақымдалған тін аймағын егжей-тегжейлі зерттеу.
Қосымша зерттеу әдістерін қолдану гинекологқа аурудың нақты себебін анықтауға, сондай-ақ оның даму ерекшеліктері туралы білуге мүмкіндік береді.
Сіз жатыр мойны эрозиясымен жүкті бола аласыз ба?
Ауру ұрпақты болу функциясын төмендетеді. Көптеген әйелдер қауіпті ме деген сұраққа қызығушылық танытады. Жатыр мойны эрозиясы бедеулікті тудырмайды, бірақ иммунитеттің төмендігі фонында жүктілік ағымына әсер етуі мүмкін. Егер әйел денесінің жалпы жағдайы қалыпты болса, онда жүктілік эрозиялық ауруларды емдеуге, сондай-ақ басқа патологиялық өзгерістерге ықпал етуі мүмкін. Баланы көтеру кезінде эпителий жасушаларының өзгеруіне жол бермейтін гормоналды өзгерістер орын алады. Сондай-ақ, етеккірдің жоғалуы зардап шеккен аймақтың атрофиясына оң әсер етеді және эпителийдің қалпына келуіне ықпал етуі мүмкін. Қажетсіз жағдайларды болдырмау үшін ауруды тұжырымдамадан бұрын емдеген жөнсалдары.
Эрозиямен жүктілікті жоспарлау
Тұжырымдаманың алдында толық тексеруден өтіп, ұзақ уақытты қажет ететін емдеуден өткен жөн. Сондай-ақ жатыр мойнының тіндері толығымен қалпына келгенше 1-2 айға шыдау керек. Осы кезеңді ескере отырып, қайталану қаупі, сондай-ақ қабыну процестерінің пайда болуы минималды. Эрозияны емдеу үшін дәрігер дәлдік пен мінсіз орындауды талап ететін каутеризация әдісін қолдана алады. Бұл процедурадан кейін сәтсіз орындалса, кейде тыртықтар мен тыртықтар қалыптасады, олар босану кезінде жарақаттар мен жыртуларды тудырады.
Сондықтан бұл процедура үшін тәжірибелі дәрігер мен беделді клиниканы таңдау маңызды. Каутеризациядан кейін жүктіліктің басталуы асқынулармен бірге жүруі мүмкін және тұрақты медициналық тексеруді қажет етеді. Ол қауіпті ме? Жатыр мойнының эрозиясы қынаптың қабырғаларын әлсіретеді, бұл олардың көз жасын тудыруы мүмкін пренатальды босану кезіндегі ауырсынуға сезімтал етеді. Сондықтан дене толық қалпына келгенше күткен жөн.
Туған әйелдердегі жатыр мойны эрозиясы
Ауру көбінесе босанатын әйелдерде кездеседі. Бала туылған әйелдерде жатыр мойны эрозиясының себептері әртүрлі:
- Аборттан кейінгі асқынулар.
- Жұқпалы аурулар.
- Вирустық инфекциялар.
- Жоғарған қабыну ауруы.
- Гормоналды сәтсіздіктер.
Нуллипары бар науқастарды емдеу
Көпэрозияны каутерлеудің үнемді әдістері. Ол үшін лазерлік терапия және химофиксация қолданылады. Емдеу мамандандырылған орталықтарда тәжірибелі мамандардың қадағалауымен жақсы жүргізіледі. Бұл әдістердің артықшылығы - ауырсынудың болмауы және қысқа қалпына келтіру кезеңі. Бұл жағдайда емдеуді босанғанға дейін кейінге қалдыруға болмайды, себебі ауру қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Жас қыздар үшін классикалық әдістер жарамайды: жағу немесе мұздату, өйткені тыртық пайда болуы мүмкін. Олар, өз кезегінде, босану процесіне теріс әсер етеді және үзілістерді тудыруы мүмкін. Дәрі-дәрмекті босанбаған әйелдер де пайдалана алады. Гинекологтың тұрақты тексеруі ауруды дер кезінде анықтауға көмектеседі, өйткені эрозия жиі симптомсыз жүреді, бұл жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін.
Дәрілік емдеу
Егер гинеколог қабыну үдерісін анықтаса және Пап тестінің нәтижесі дисплазияның 1-2 дәрежесін көрсетсе, онда кольпоскопия мен биопсиядан бұрын қабынуға қарсы препараттарды тағайындай алады. Бұл жағдайда аурудың себебі хламидиоз және гонококктар, сирек вирустар болуы мүмкін.
Емді қоздырғышқа байланысты арнайы суппозиторийлермен немесе таблеткалармен жүргізуге болады. Процедуралар курсы аяқталғаннан кейін гинеколог қайталанатын сынақтарды тағайындайды. Қынаптың шырышты қабығын басып алатын үлкен аймақ анықталса, дәрі-дәрмекпен емдеу тағайындалуы мүмкін.
көктеу
Рәсім бірнеше жолмен жүзеге асырылады:
- Электрокоагуляция- ауру аймағын электр тогымен каутерлеу. Бірнеше жыл бұрын бұл әдіс жатыр мойны эрозиясын емдеудің негізгі әдісі болды. Қазіргі уақытта ол аз сұранысқа ие, өйткені ол жиі тыртықтарға, қан кетулерге және деформацияларға әкеледі.
- Криодеструкция – зақымдалған аймақты сұйық азотпен мұздату. Төмен бағаға байланысты ең танымал әдіс. Бұл әдісті туа біткен әйелдерге қолдануға болады, өйткені ол тыртық қалдырмайды, бұл босану барысына жағымды әсер етеді. Бірақ бірнеше күн бойы криодеструкциядан кейін мол сулы разряд бұзылуы мүмкін. Сондай-ақ, процедура үлкен зақымданулар үшін қолайлы емес - 3 см-ден астам және босанған әйелдерде жиі байқалатын тыртық тінінің қатысуымен.
- Лазерлік коагуляция - бұл әдіс тікелей зақымдалған аймаққа әсер етеді, оны алып тастау керек. Ол жергілікті анестезиямен қолданылады, бұл үшін олар «Лидокаин» инъекциясын жасайды. Бұл емдеу әдісімен қан кету сирек болуы мүмкін. Бірақ туылған әйелдерге лазерлік емдеу ұсынылмайды.
- Радиотолқынды өңдеу - бұл процедураның мәні жоғары жиілікті толқын ағыны зақымдалған аймаққа бағытталған, бұл зардап шеккен аймақтардың булануына әкеледі. Жоғары бағаға байланысты әдіс сұранысқа ие емес. Бірақ бұл әдіс босанбаған және босанған әйелдер үшін қолайлы, бұл олар үшін жатыр мойны эрозиясының ең жақсы емі болады.
Сипатталған қызметтердің бірін қолданбас бұрын, зақымдалған тіндерді гистологиялық зерттеуден өту керек. Бұлай болуы мүмкінбиопсия, пап-тест және кольпоскопия. Мұндай мұқият тексеру басқа әдістермен емделетін онкологияның болуын болдырмау үшін қажет. Каутеризация кезінде әйел жатырда ауырсынуды сезінуі мүмкін, өйткені оның мойнына әсер ету етеккір синдромына ұқсас құрысуларды тудырады. Процедурадан кейін сіз біраз уақыт жақындықтан бас тартып, интимдік гигиенаны мұқият қадағалауыңыз керек. Жара толығымен жазылмайынша, жатыр мойны эрозиясына қарсы жуынбаңыз, жуынбаңыз немесе шаймаңыз.
Халық емі
Емдеудің бұл әдісін қолдану жатыр мойнының эрозиясы жеңіл болса мүмкін. Ең танымал халықтық емдеу құралдары:
- Теңіз шырғанақ майы - жаралардың жазылу процесін тездететін пайдалы заттар мен дәрумендер бар. Емдеу үшін мақта тампонын алып, маймен жақсылап сіңіреді, содан кейін оны қынапқа енгізеді. Оны бірнеше сағатқа қалдырыңыз, жақсырақ түні бойы. Процедура үшін процедурадан кейін оңай кетіру үшін жіптері бар арнайы тампонды қолданған дұрыс.
- Бал - дәкеге орап, қынапқа 3-4 сағат қояды. Процедура күніне бір рет жүргізіледі. Оны пиязбен бірге қолдануға болады, ол үшін олар оған ойық жасап, бал қосады. Әрі қарай, өнім пеште пісіріледі, салқындатылады және дәкедегі қынапқа енгізіледі. Емдеу үшін 10 процедура қажет.
- Прополистің қабынуға қарсы және бактерияға қарсы әсері бар. Эрозияны емдеуде жақпа қолданылады, оны дербес дайындауға болады. Бұл үшін қажет100 грамм прополис қосып, 100 грамм вазелинді ерітіңіз. Агент тампонмен сіңдірілген және қынапқа 10-12 сағат бойы, жақсырақ түнде орналастырылған. Процедураны күніне 1 рет 10 күн бойы орындаңыз.
Сонымен, эрозия – жатыр мойнындағы ойық жара түрінде көрінетін кең таралған ауру. Көбінесе әйелде шағымдар мен белгілер жоқ. Жатыр мойнының эрозиясын емдеу медициналық әдіспен, каутеризациямен, сондай-ақ халықтық емдеу әдістерімен жүзеге асырылады. Ауру ауыр зардаптарға әкелуі және қатерлі ісіктің пайда болуын тудыруы мүмкін, сондықтан эрозияны уақытында анықтау үшін гинекологқа үнемі бару керек.