Кейбіреулер аллергияны зиянсыз деп санайды. Бірақ көптеген иммунопатологиялық реакциялар айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін, тіпті өлім. Мүмкін, әркім аллергияның осы түрлері болған жағдайда қалай көмек көрсету керектігін білуі керек. Осы жарияланымнан Квинке ісінуі кезінде не істеу керектігін біле аласыз.
Бұл не аллергия?
Квинке ісінуі (немесе алып есекжем) – терінің, тері астындағы тіндердің, бұлшықеттердің, фасция мен шырышты қабаттардың кең көлемде қабынуы мен ісінуі байқалатын жедел аллергиялық реакция. Ауру ересектерге де, кез келген жыныстағы балаларға да әсер етеді. Оның басты ерекшелігі - кенеттен пайда болуы, тез таралуы және дұрыс емдегенде кенет жоғалуы.
Ісінуді қалай тануға болады?
Бұл ауруды келесі белгілер арқылы анықтауға болады:
Жеке аймақтардың ісінуі. Оны қабақтарда, беттерде, еріндер, ауыз қуысының шырышты қабаттарында (таңдай, тіл, бадамша бездер) байқауға болады. Кейде несеп-жыныс жүйесінің ісінуі байқалады. Оны қиындықтан тануға боладызәр шығару, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну және үнемі дәретханаға бару
Тыныс алу жүйесінің ісінуі. Негізінен көмей зақымдалады: дауыстың қарлығуы, өткір жөтел және ентігу бар
Зақымдалған аймақтағы тері реңінің өзгеруі. Алдымен аймақ көкшіл болады, содан кейін бозару пайда болады
Ұстамалар церебральды ісінуді көрсетуі мүмкін
Асқорыту жолдарының зақымдалуына байланысты диспепсиялық бұзылыстар, перитонит, жедел ауырсыну синдромы пайда болады
Сирек жағдайларда сананың жоғалуы байқалады
Қатты ісіну науқаста дүрбелең тудырады, бұл жағдайды тек ушықтырады. Бір симптом болса да, қырағылық таныту керек, себебі бұл аллергияның ауыр түрі болуы мүмкін - Квинке ісінуі. Бұл жағдайда не істеу керек, сіз жай ғана білуіңіз керек. Егер ешқандай әрекет жасалмаса, асфиксия басталуы мүмкін. Өз кезегінде, егер ол белсенді емес болса, ол өлімге әкелетін нәтижеге айналады.
Ауру қаншалықты тез дамиды
Квинке ісінуі кезінде көмек алғашқы минуттарда, кейбір жағдайларда – бірнеше сағат ішінде көрсетілуі керек. Әдетте алып есекжем кенеттен басталып, тез дамиды. Егер бұл аллергеннің қандай да бір түріне реакция болса, онда белгілер 5-30 минуттан кейін байқалады. Тиісті емдеумен олар бірнеше сағат немесе күн ішінде жоғалып кетуі мүмкін. Аллергиялық емес патологиямен ісіну 2-3 сағаттан кейін байқалады. Симптомдар екі-үш күннен кейін жоғалады.
Анықтамаалгоритм
Егер шеКвинке ісінуі басталды ма? Келесі әрекеттерді орындау арқылы дереу әрекет ету керек:
- Міндетті түрде жедел жәрдем шақыру керек. Ісіну тыныс алу жолдарын басып алады, бұл тұншығуға әкеледі. Көмейдің немесе жұтқыншақтың зақымдануы болса, бұл туралы міндетті түрде диспетчерге айту керек. Содан кейін дәрігерлер бригадасы бірінші кезекте мұндай зардап шегушіге келеді, өйткені әрбір секунд қымбат. Қарқынды терапия немесе тіпті реанимация қажет болуы мүмкін.
- Өзіңізді тыныштандырып, жәбірленушіні тыныштандырыңыз. Эмоциялық күйзеліс тек жағымсыз процестердің дамуын күшейтеді.
- Егер сіз аллергенді білсеңіз, онымен байланысыңызды тоқтатуыңыз керек. Мысалы, тамақ ішуді, дәрі қабылдауды, жәндіктердің шағуын алуды және т.б. тоқтатыңыз.
- Тыныс алуды жеңілдету үшін науқасты отыратын немесе жартылай отырған күйге қойыңыз. Галстукті шешіңіз, белбеуіңізді немесе белбеуіңізді босатыңыз, көйлегіңіздің түймелерін шешіңіз және т.б. Сондай-ақ бөлмеге жақсы ауа ағынын қамтамасыз ету үшін терезелерді ашу қажет. Бұл ангионевроздық ісіну белгілерін жеңілдетуге көмектеседі.
- Медициналық бригада келгенге дейін не істеу керек? Ісінуді азайту үшін бар күшіңізді салыңыз. Егер аллергия жәндіктердің шағуынан, қолға немесе аяққа инъекцияға байланысты болса, онда ісінген жердің үстіне жгут қою керек. Егер дененің басқа бөліктері зақымдалса немесе басқа себептер болса, зардап шеккен аймаққа суық зат жағу керек. Бірақ оны асыра алмау маңызды, әйтпесе, қосымша, сіз үсікке әкелуі мүмкін.
- Жәбірленушіге антигистамин беріңіз. Көбінесе үйдегі алғашқы көмек жинағында мұндайлар барСупрастин, Тавегил, Лоратадин, Кларитин, Диазолин, Фенкарол және Кетотифен сияқты қорлар. Сіз әлдеқайда күшті дәрілерді пайдалана аласыз. Оларға Циртек, Зодак, Цетиринакс, Цетрин, Цетиризин, Эридес, Эриус, Деслоратадин, Телфаст және Фексофенадин кіреді. Егер тек мұрын қуыстары ісінген болса, онда жергілікті әсер ететін тамыр тарылтатын тамшыларды қолдануға рұқсат етіледі, мысалы, Naphthyzinum.
Айта кетейік, таблеткалар жеңіл аллергияға жарамды. Күшті иммунопатологиялық реакция кезінде бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне енгізілетін препараттар әлдеқайда тиімді болады.
Жоғарыда аталған қаражат үйде болмаса, төтенше жағдайларда сорбент жасайды. Бұл жоқтан жақсы. Науқасқа белсендірілген көмір (10 кг салмаққа таблетка) беруге болады.
Сонымен қатар алып есекжем кезінде көп ішу керек. Зардап шегушіге «Боржоми» немесе дайындалған сілтілі ерітіндіні ұсынған дұрыс (қайнаған судың литріне 1 грамм сода алыңыз).
Мұның барлығы Квинке ісінуі үшін жедел жәрдем келгенге дейін қажет. Уақыт өте келе болмайтын нәрсе қорқынышты емес. Дәрігерлер қажетті шараның бәрін жасайды.
Балаға көмек көрсету ерекшеліктері
Ересектер өз қорқыныштарын көрсетпеуі маңызды. Қалыпты нәтижеге сенімділік көрсету нәрестеге өз эмоцияларын жеңуге көмектеседі. Тіпті жеңіл ісіну болса да, дереу жедел жәрдем шақыру керек. Өйткені, алып есекжем - ауыр ауру, сондықтан алғашқы көмек дереу көрсетілуі керек.
Ісіну кезінде не істеу керекКвинке? Негізінде, алгоритм жоғарыда айтылғандай. Бірақ мұнда кейбір нюанстар бар:
- Егер әлі отыра алмайтын нәрестеге қиындық келсе, оны көлденең күйде жатқызу керек. Аяқ астына жастық қою ұсынылады. Бұл қан айналымын жақсартуға көмектеседі.
- Егер шағу аллерген ретінде әрекет етсе, оны абайлап шығарып алу керек. Егер себеп тозаң болса, бетті, қолды және денені дымқыл сүлгімен сүртіңіз. Әйтпесе, суық компресс қолданыңыз.
- Балаға сорбенттердің бірін беріңіз. «Энтеросгель» (2-3 жаста - 2 шай қасық, нәрестелер үшін - шай қасық). «Смекта» (бір жасқа дейін - 1 пакет, үлкен жаста - таңертең және кешке бір пакет). Белсендірілген көмір (үш жасқа дейін - 3 таблетка, содан кейін 10 килограмм салмаққа бір таблетка).
- Антигистаминді жас мөлшеріне қарай беріңіз. Мысалы, Фенистил, Фенкарол, Кларитин.
- Егер нәрестеде зат алмасу бұзылмаса, сілтілі сұйықтықтарды көп беріңіз.
Баладағы Квинке ісінуі кезінде тағы не істеуге болады? Оның заттарын жинаған жөн, өйткені балалар жиі ауруханаға жатады. Егер дәрігерлер мұны ұсынса, сіз бас тартпауыңыз керек, әсіресе ауру бірінші рет пайда болса. Аурухана науқастың жағдайын бақылап, қажетті тексерулерді жүргізеді.
Жүкті әйелдерге көмек көрсету ерекшеліктері
Емшек сүтімен емізетін немесе бала көтеріп жүрген әйелдер үшін барлық дерлік дәрі-дәрмектерге тыйым салынады. Дегенмен, ықтимал асқынулардәрі-дәрмектер жүктілік кезінде Квинке ісінуінен әлдеқайда қауіпті. Бұл жағдайда не істеу керек? Жауап белгілі бір препараттар тобына қарсы көрсеткіштердің болуына байланысты. Препаратты емдеуші дәрігер ғана ұсына алады. Шұғыл әрекет ету керек болса, аллергия белгілерін жоятын дәрілерді қолданған жөн. Әдетте, алып есекжеммен дәрігерлер жүкті әйелдерге Zyrtec, Claritin, L-Cet сияқты құралдарды қолдануға рұқсат етеді. Тамырлардың өткізгіштігін төмендету үшін кальций глюконатын қабылдауға болады.
Жедел жәрдем не істейді?
Келгеннен кейін дәрігерлер бригадасы, әдетте, науқасты тексереді және ерте әсер ету қажет болса, препаратты бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізеді. Квинке ісінуі үшін қандай инъекция тағайындалады? Көбінесе бұл «Преднизолон» немесе «Дексаметазон». Доза дене салмағына байланысты жеке таңдалады. Тыныс алу жолдарының қабынуын болдырмау үшін гидрокортизон тағайындалуы мүмкін.
Егер анафилактикалық шок байқалса, онда науқасты аяқтары басынан төмен болатындай етіп төсекке жатқызады. Осыдан кейін айтарлықтай төмендеген қысымды арттыру үшін «Эпинефрин» енгізіледі. Дәрігерлер тыныс алу мен импульсті бақылайды. Асфиксия үшін трахеостомия (трахеяны кесу), содан кейін ауруханаға жатқызу қажет.
Сонымен қатар дәрігерлер антигистаминді – Супрастин, Дипразин, Димедрол, зәрдегі аллергенді тезірек шығару үшін диуретиктер – Лазикс, Маннитол тағайындай алады. Кейде детоксикация әдістері (энтеросорбция, гемосорбция) ұсынылады.
Жедел жәрдем дәрігерлері Квинке ісінуі кезінде не істеу керектігін айтады. Алғашқы көмек уақтылы көрсетілуі керек - бұл қалпына келтірудің негізгі шарты, ол бірнеше сағаттан кейін пайда болуы мүмкін.
Алып есекжем қалай емделеді?
Бұл аурудың терапиясы жедел ісінуді жоюға және өмірлік маңызды функцияларды қалпына келтіруге бағытталған. Ол үшін келесі дәрілер тағайындалады:
- "Адреналин" - төмен қан қысымы үшін.
- "Дексаметазон", "Преднизолон" - ісінудің негізгі көріністерін жеңілдету үшін.
- «Супрастин», «Димедрол» инъекциясы – аллергиялық реакцияны жою үшін.
- Глюкоза, Реополиглюкин, Гемодес - токсиндерді кетіру және шок күйінен шығу үшін.
- «Маннитол», «Фуросемид» - жоғары және қалыпты қысымда аллергенді және артық сұйықтықтың ағуын жою үшін.
- "Дексаметазон" "Эуфиллинмен" бірге - бронх түйілуін және басқа заттарды жеңілдету үшін.
Ал Квинке ісінуі аллергиялық емес сипатта болса, не істеу керек? Бұл жағдайда емдеу әдетте қан плазмасын құюдан және Контрикал, Z-аминокапрон қышқылы сияқты препараттарды қабылдаудан тұрады. Егер ауру жедел сатыда болмаса, терапия келесі шараларды қамтуы мүмкін:
- Белгілі бір тітіркендіргіштерді алып тастау.
- Антигистаминді қабылдау (Супрастин, Лоратадин, Цетиризин).
- Гормоналды препараттардың қысқа курсы (Дексазон, Преднизолон).
- Тамырлардың өткізгіштігін төмендететін және жүйке жүйесін күшейтетін дәрілерді қолдану(«Кальций», «Аскорутин», әртүрлі витаминдік кешендер).
Тағам
Біз ангионевротикалық ісінумен не істеу керектігін анықтадық. Алғашқы көмек көбінесе белгілі бір өнімге айналатын ықтимал аллергенді алып тастауды қамтиды. Бірақ шабуылдан кейін де терапия сәтті болуы үшін диетаны қадағалау керек. Пациенттерге жеке негізде құрастырылатын арнайы диетаны ұстануға кеңес беріледі.
Біріншіден, тікелей немесе айқаспалы аллергия тудыратын өнімдерді алып тастау керек. Келесі тағам бірінші санатқа жатады:
- Тауық еті, сүт, жұмыртқа, соя, жержаңғақ, какао. Олар жиі "шынайы" аллергиялық реакцияларды тудырады.
- Өсімдік өнімдерінен шпинат, қызанақ, құлпынай, жүзім, ананас, банан және цитрустық жемістерден аулақ болыңыз.
- Құрамында азот бар экстрактивті заттар бар өнімдерден бас тарту керек. Бұл қуырылған, бұқтырылған балық және ет тағамдары, сорпалар, бұршақ дақылдары (бұршақ, бұршақ, жасымық), кофе, какао, қара шай, шоколад, дәмдеуіштер.
- Құрамында синтетикалық қоспалар бар тағамдарды жеуге болмайды. Оларға дәм тұрақтандырғыштар, хош иістер (глутаматтар, қалампыр, даршын, ваниль, ментол), түстер (эритрозин, азорубин, тартразин, амарант және т.б.), консерванттар (нитриттер, сульфиттер, бензой қышқылы және т.б.) жатады.
- Шарапқа да тыйым салынған.
- Сақтықпен мәзірге гистамин мен биогенді аминге бай тағамды қосу керек. Бұл ұлулар, кейбір балықтар (тунец, майшабақ,треска), ірімшік, ревень және ашытылған қырыққабат.
Айқас аллергия белгілі бір тағамдар мен заттарды бір мезгілде қабылдау нәтижесінде пайда болады. Бұл көбінесе ангионевроздық ісінудің дамуын тудырады. Бұған жол бермеу үшін не істеу керек? Келесі комбинацияларды алып тастау керек:
- Алма + алмұрт, айва, шие немесе шие.
- Сиыр сүті + сиыр еті, бұзау немесе ешкі сүті.
- Жаңғақтар жаңғақ гүлі маусымында.
- Теңіз өнімдері + балық. Яғни, соңғы өнімді ұлулар, асшаяндар, крабдар және т.б. қосып жеуге болмайды.
- Сұлы, бидай, қара бидай немесе бидай шөптерінің гүлденуі кезіндегі нан және жарма.
- Айран + көгерген ірімшіктер немесе саңырауқұлақтар, пенициллин антибиотиктері.
- Ацетилсалицил қышқылы + Таңқурай, құлпынай, жүзім, өрік, қара өрік немесе шабдалы.
- Тауық жұмыртқасы + Лизоцим, Интерферон.
Науқастың диетасын дайындауға мұқият қарау керек. Тізімнен ықтимал аллергендерді, өнімдер мен дәрі-дәрмектердің комбинациясын алып тастау керек. Бұл иммунопатологиялық реакция қаупін азайтуға көмектеседі.
Халық емі
Ауруларды емдеуде кейбіреулері дәстүрлі медицинаға жүгінеді. Мұндай қаражат Квинке ісінуімен жағдайды жеңілдетуге көмектеседі. Үйде не істеу керек? Міне, кейбір рецепттер:
- Тұзды компресс. Бір литр суға бір шай қасық тұз қосып, мұқият араластырыңыз. Суық ерітіндіге матаны сулаңыз және зардап шеккен аймаққа жағыңыз. Процедураны күніне бірнеше рет қайталаңыз.
- Қалақай тұнбасы. 2 асханабір қасық қалақай тамырын кесіп, бір литр қайнаған су құйыңыз. Жабық қақпақ астында 2 сағат бойы талап етіңіз. Сүзілгеннен кейін күніне бірнеше рет 2 ас қасықтан алыңыз.
- Сүт сусыны. Бір стақан сүтті жылытыңыз. Онда пышақтың ұшында сода ерітіңіз. Бүкіл сусынды бірден ішіңіз. Күніне бірнеше рет алыңыз.
Пікірлер
Науқастар мен олардың туыстарының шолулары көрсеткендей, ешкім Квинке ісінуінен иммунитетке ие емес. Әр адам үйде не істеу керектігін білуі керек. Өйткені, ауру тез дамып, кез келген аллергия болмаған жағдайда да пайда болуы мүмкін. Бұл ауруға шалдыққандардың көпшілігі аздап ісіну болса да, дәрігерге немесе жедел жәрдем шақыруға тұрарлық деп санайды. Осыдан кейін аллергендерге сынақтан өткен жөн. Бұл себептерді анықтауға және тиісті емдеуді таңдауға көмектеседі.
Алып есекжеммен ауыратын адамдар тек халық рецепттеріне сенуге болмайтынын да атап өтеді. Мұндай абайсыздық өлімге әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, мүмкін болатын рецидив туралы есте сақтау қажет. Сондықтан әрқашан дәрігеріңіз ұсынған, ұстамды тоқтатуға көмектесетін және алдын алу шараларын ұстанатын дәріні алып жүруіңіз керек.
Кейбіреулер Квинке ісінуінен үйде не істеу керектігін бұрыннан үйреткен. Ұстама кезінде олар «Преднизолон» инъекциясын жасайды. Бірақ мұндай әрекеттерді жасамас бұрын, тиісті дағдыларды меңгеріп, тиісті дозаны анықтау керек.
Алдын алу
Кеневротикалық ісінумен не істеу керек, алғашқы көмек және емдеу әдістері туралы айттық. Бұл білім өте пайдалы. Бірақ алдын алу әлдеқайда оңайалдын алу шараларын сақтай отырып, аурудың пайда болуы. Олар сондай-ақ Квинке ісінуінің басталуынан және жойылғаннан кейін қажет. Алдын алу дегеніміз не?
Міне, кейбір ұсыныстар:
Қатаң диетаны ұстану. Диетадан иммунопатологиялық реакция тудыратын барлық тағамдарды алып тастау керек
Қоршаған орта аллергендерімен жанасудан аулақ болыңыз. Бұл жануарлар, өсімдіктер және т.б. болуы мүмкін. Гүлдену кезінде антигистаминді қабылдау керек
Егер сізде жәндіктердің шағуына сезімталдығы жоғары болса, ашық түсті киіммен, аяқ киімсіз және бас киімсіз көшеге шықпаңыз. Бұған қоса, әмияныңызда әрқашан аллергияға қарсы дәрі болуы керек
Үйді таза ұстау. Квинке ісінуінен кейін мұны істеу керек, өйткені бұзылу аллергияның дамуын тудырады. Шаңды жиі сүрту, еденді жуу, бөлмені желдету, үйдегі температура мен ылғалдылық деңгейін бақылау қажет
Киімді тек табиғи материалдан таңдаған дұрыс. Үйде ең аз синтетика болуы керек. Мысалы, тым арзан немесе ескі жұмсақ ойыншықтарды алып тастауға, көрпе мен жастықтарды гипоаллергенділерге ауыстыруға болады
Тұрмыстық химиямен тікелей байланыста болмаңыз, нәрестелер үшін ол мүлдем болмауы керек
Дәрі қабылдау алдында әрқашан дәрігермен кеңесіңіз. Үлкен есекжем әлдеқашан тасымалданған болса, бұл туралы хабарлау керек
Жоғарыда айтылғандарды ескере отырып, біз қорытындылай аламыз. Квинке ісінуімен не істеу керектігін білу өте пайдалы. Бұлтуыстарының немесе өтіп бара жатқан адамдардың кез келгенінде кенеттен болуы мүмкін. Өлімге әкелетін нәтиженің алдын алу үшін жедел жәрдемді дер кезінде шақырып, алғашқы көмек көрсету маңызды.