Халық дәстүрінің бірі – арақ ішу. Қалыпты жағдайда ол мереке кездесуі кезінде немесе елеулі себеп болған кезде ғана есте қалады.
Егер адам жұмыс күндері өз еркімен ішімдік іше бастаса, бұл жағдайдың бақылаудан шығып бара жатқанының алғашқы белгілері. Сырттан араласусыз ол қарапайым әдет сатысынан патологиялық тәуелділік сатысына өтіп, алкогольге тез үйрене алады. Мұндай адамдарға көмектесу үшін 1978 жылы алкоголизмге арналған алғашқы тест жасалды. Одан өткеннен кейін әлеуетті пациент дер кезінде мәселенің мәнін түсініп, емделу үшін барлық қажетті шараларды қабылдай алады.
Мас адамды маскүнемнен қалай ажыратуға болады
Көп адамдар ішімдік ішуді ұнататынына қарамастан, олардың барлығын маскүнемдікке жатқызуға болмайды. Алкоголизм – қауіпті ауру, оның бар болуы аурулардың халықаралық классификациясының тізімінде ресми түрде танылған. Әдетте, маскүнемдер өзін бақылаусыз және бақылаусыз қалай ұстау керектігін білмейдіжақын адамдары мүмкіндігінше көп алкогольді ішеді. Мастық - адам бүгін не ішетінін және қандай мөлшерде ішетінін өз бетінше шешеді. Яғни, егер бүгін ол жақсы мас болса, ертең ол ішімдіктің аз дозасымен шектелуі мүмкін.
Көбінесе алкогольдік масаң күйде ер адамдар өз өмірлеріне қауіп төніп, қауіпті жағдайларға тап болады. Ақыр соңында, алкогольдің тіпті аз дозасы коммуникативті функцияларға әсер етеді, содан кейін моторлық дағдылар саласына енеді. Соның салдарынан мас адам түсініксіз сөйлеп, оғаш қозғала бастайды. Ол оғаш әрекеттерге тартылады, сондықтан ол мас әйелге қарағанда рөлде болуы ықтимал. Бұл жағдайлардың жиі болғаны сонша, олар Ресей Федерациясының Әкімшілік құқық бұзушылық туралы кодексінің 12.81-бабында көрсетілген, онда кінәліге екі жылға жүргізуші куәлігінен айыру және кемінде айыппұл салу жазасы анық көрсетілген. 30 000 рубль.
Қарапайым әдетті ауыр ауруға айналдыру кезеңдері
Алкогольді ішімдіктерді кез келген мөлшерде тұтынған адамдардың барлығына қауіп төнеді. Сондықтан бұл аурумен ерекше сақ болу керек.
Алкоголизмнің неше сатысы бар деген сұраққа мамандардың нақты жауабы бар – 5. Олар бір-бірінен ауру адамның азапты хоббиін көргенде пайда болатын құштарлық күшімен ерекшеленеді. Яғни, ол өзін-өзі жақсы жеңе алса, оны емдеу оңайырақ болады. Бірақ алкогольдік сусындардың болмауы физикалық азап пен психикалық өзгерістерді тудыратын кезде, ешбір маскүнем өзіне қауіпті тәуелділікті әдейі енгізетінін есте ұстаған жөн. Негізгіалкоголизмнің таралу себептері мүлдем зиянсыз. Кез келген жағдай маңызды жағдайда ара-тұра жақын ортада ішуден басталып, кейін өткінші құмарлықтардың арандатқан жалғыз ішуіне айналады. Тұтынылатын алкогольдік сусындардың көлемі қайта-қайта артады, ішуге деген құштарлық күшейеді, тек құрамында спирті бар сусындар ғана науқасқа жақсы көңіл-күй сыйлайды.
Алкоголизмнің екінші кезеңі
Бұл кезеңге тән белгілердің бірі - алкогольді қабылдау синдромының пайда болуы. Жалпы алғанда, бұл жалпы әл-ауқатты жақсартуға көмектесетінін күту арқылы мас болу обсессивті ниет. Оны үнемі тітіркену және жүйке депрессиясы итермелейді. Жағымсыз сезімдердің әсерінен басы ауырады, қолдар дірілдейді, жүрек тез соғады және қысым үнемі көтеріледі. Бірақ адам ішкен кезде бұл сезімдер жоғалады.
Денсаулықты жақсартуға бағытталған мұндай әрекеттер адамның қырағылығын түсіріп, ішімдіктің мөлшеріне мән бермейді. Ішімдік пайда болады. Олардың әрқайсысы әркімді алдап, еш себепсіз мақтана бастайтын, алдап-арбау немесе ашулы агрессияға ұшырай бастаған маскүнемнің адамдық болмысын өзгертеді. Ішкі шеңбер бірте-бірте ішімдік ішетін серіктестерден және қаржыны немесе алкогольдің жаңа бөлігін қамтамасыз ете алатындардан тұратын жаңа сенім шеңберіне ауысады. Бірақ бұл міндетті емес. Көптеген маскүнемдер ұялмай жалғыз ішеді. Олар үшін бұл қалыпты жағдай.
Алкоголизмнің екінші кезеңінің клиникалық көрінісі прогрессивтімаскүнемнің ішуге деген құштарлығын бақылау қиынға соғады. Оған енді мұны істеуге ешқандай себеп қажет емес. Әдетте, ол жай ғана дүкенге барады, алкоголь мен сусындар сатып алады.
Бұл жағдайда ағзадан қанша алкоголь толығымен шығарылатыны аса маңызды емес. Науқастың ағзасы оған үйреніп кеткені сонша, ол барлық пропорция сезімін жоғалтады, әдеттегі интоксикация жағдайына жету үшін дозаны сайын көбейтеді.
Сабырлы кезде маскүнем бұрын не істегенін әрең есіне түсіреді, ал кейбір жағдайлар оның жадынан мүлде өшіп қалады. Көбірек қараусыз қалған науқастар мас күйінде өздеріне келгенде толық амнезияға ұшырайды. Олар белгілі бір нәрсеге зейінін шоғырландыру қабілетін жоғалтады, есте сақтау қабілеті нашарлайды, жұмысқа және үй шаруасына немқұрайлы қарау пайда болады.
Алкоголизмнің екінші кезеңінің белгілері науқасты ішімдіктің болуына қатты тәуелді деген ойға жетелейді. Бұл кезеңде олардың кейбіреулері емделуді өз бетінше шешеді, ал кейбіреулері олардың ішкі шеңберіне сенеді. 10 жыл бойы мамандардың араласуынсыз маскүнем аурудың үшінші кезеңіне өтеді
2-кезеңдегі маскүнемнің мінездемесі
Алкоголизмнің екінші сатысы бар науқас токсиндермен зақымдалған ағзаның барлық ләззаттарын жедел сезінеді. Олардың арасында бас ауруы, тахикардия, жүрек айну және құсу ұстамалары, аяқ-қолдардың біртүрлі қалтырауы байқалады. Алкогольдің жаңа дозасы жұмсартуға көмектеседі және көбінесе адамды алаңдататын барлық сәттерді толығымен өшіреді.
Алкогольдің психологиясын бірнеше сипаттауға боладыНауқас адамның мінезінде бірте-бірте орнығатын қасиеттер:
- агрессивтілік және ашулану;
- депрессия және алкогольден басқа барлық нәрсеге немқұрайлылық;
- белгілі бір адамға тән емес оғаш әрекеттер;
- қақтығысқа үнемі әрекет жасау;
- ішуге деген ынтасы.
Науқастың іш қатуынан шығу мүмкіндігі азайып барады, ал қысқа мерзімді байсалды кезеңдер олардың ұзақтығын үнемі қысқартады. Бір қызығы, ішетін адам өте ақылды және өте жемісті жұмыс істей алады. Алкогольдің ағзадан қаншалықты шығарылатыны толығымен науқастың денсаулық жағдайына байланысты. Бірақ мұндай сәттерде жағдай күрт өзгеріп, адам ішуге деген жалындаудан басқа ештеңе істей алмайды немесе ойлай алмайды.
Ақылсыз маскүнем - бейжай мінездің тамаша үлгісі. Ол ең қарапайым әрекеттерден тез шаршайды және оған айтылған кез келген жағымсыз сөз ақылсыз агрессия шабуылын тудыруы мүмкін. Интеллект деңгейі бірте-бірте төмендейді, күнделікті мәселелер таң қалдырады, ал ұйқыға деген ұмтылысты шаршаған ми қабылдамайды. Осылайша, тұлғаның деградациясының барлық белгілері пайда болады.
Алкоголизмнің екінші кезеңінің белгілерінің ішінде ауырсынатын ұстамалардың болуы тән. Олардың кезінде адам қатты құрысулардан дірілдейді және ұмытып, байқамай тілін тістеп алуы немесе ерікті зәр шығару фактісі болуы мүмкін.
Халық арасында «сандылық тремендер» деп аталатын галлюцинация жағдайлары жиі кездеседі. Олар негізсіз қызғанышпен бірге жүреді, қашанНауқас адам серіктесін үнемі мазақ етіп, мазақ етеді, бұл сезімнің астарында нақты отбасылық мәселелерді байқамайды.
Ғылыми ортада Корсаковтың алкогольдік психозының болуы туралы теория бар. Бұл анықтамамен олар қолдар мен аяқтардың шектелген сезімталдығын білдіреді, ол жоқ немесе шыдамды ауырсынумен, сондай-ақ мерзімді амнезиямен бірге көрінеді. Бұл маскүнемнің өз төсегінде оянып, бұл жерде қалай болғанын түсінбей қалуына әкелуі мүмкін.
Дәрілік емдеу
Дәрілік терапия кезең-кезеңімен жүргізіледі. Біріншіден, ішкі ағзаларды токсиндерден және ыдырау кезінде шығаратын заттардан толық тазартуға бағытталған детоксикацияға ерекше назар аударылады. Бұл кезең маскүнемге сүйікті сусынға деген физикалық құштарлықтан арылуға көмектеседі. Бірте-бірте метаболизм қалыпты жағдайға оралады, ал ұйқы тұрақтанады. Мұндай мақсаттар үшін "Натрий тиосульфаты" және "Унитиол" пайдаланыңыз.
Ауру адамның психикасымен жұмыс бірдей маңызды орын алады. Бұл жағдайда психотроптық препараттар немесе седативті препараттар (Аминазин, Левомепромазин) көмектеседі. Олар жалпы шиеленісті және тітіркенуді жұмсартады, негізсіз алаңдаушылықты жояды және бүкіл денеге вегетативтік тұрақтандырғыш әсер етеді. Бірақ мәселе психикаға қатысты болса, ешбір жағдайда өзін-өзі емдеуге болмайды. Тәуелділіктің дамуын болдырмау үшін тек маман тиісті препараттарды дұрыс тағайындай алады және олардың әсерін бақылай алады. Ең танымал дәрілергеДиазепам, Элениум, Триоксазин кіреді.
Стандартты емес тәсілді ұнататындар үшін ноотропты препараттар қолайлы. Олар метаболизмді тұрақтандырады, алкогольге тәуелділікті азайтуға көмектеседі.
Дәстүрлі медицинаның жанкүйерлері ауру адамды «кодтау» бірдей танымал процедураға жүгінеді. Оның негізінде маскүнемдікке «Дисульфирам» инъекциясы енгізіледі, ол ыңғайсыздықты тудырады - бас ауруы, жүрек айнуы мен құсу, тахикардия және т.б. Теориялық тұрғыдан олар ішімдікке деген жеккөрініш туғызуы керек.
Көмектесудің басқа жолдары
Дәрігер науқастың жалпы жағдайын, оның көңіл-күйін талдайды және оларға байланысты әдістердің бірін қолданады:
- Аверсивті ем – пациент өз еміне қарсылық танытқан жағдайда қолайлы. Ол алкогольге арнайы препараттарды қосу фактісіне негізделген, олар тұтынылған кезде ыңғайсыздық пен өте ауыр сезімдер тудырады (қолдар мен аяқтардың дірілдері, тахикардия, үрей, құсу және т.б.). Көбінесе мұндай мақсаттар үшін «Дисульфирам» таңдалады.
- Ағзаны детоксикациялау – бұл ауру ағзаны толық тазарту. Тамшылатқыштардың көмегімен маскүнемнің денесінен токсиндер шығарылады және аурудан зардап шеккен органдарды қалпына келтіруді бастау үшін иммундық жүйені ынталандырады.
- Психологиялық қолдау және маскүнемнің қоғаммен қарым-қатынасын нығайту.
Дәрігерлер зерттелетін дерт белгілі бір адамның ауруы екенін, ол мүмкін емес екенін атап көрсетеді.әйтпесе айналадағы шындықпен келіспейтіндігін көрсетеді. Сондықтан алкоголизмнің екінші сатысындағы ерлер, әйелдер, сондай-ақ жастар мен қарт адамдар барлық бұрыштарды түзетіп, амбиция көрінісінің басқа жолына бағыттай алатын психологтың көмегіне жасырын түрде мұқтаж. Егер ішімдік ішетін адамның өзі тәуелділіктен арылғысы келсе, терапия оған еш нәтиже бермейді.
Ағзаның жұмысында қандай қосымша патологиялар екінші кезеңдегі алкоголизмді тудырады
Олардың ішінде:
- жаңа аурулардың дамуын қоздыратын ас қорыту жолдарының қабынуы;
- бірте-бірте циррозға әкелетін бауырдың құрылымы мен қызметіндегі патологиялар;
- мидың ішкі қабатының жасушаларын өлтіретін орталық жүйке жүйесінің бұзылыстары;
- соққылар және микросоққылар;
- бүйрек бірте-бірте істен шығады, осылайша жеткіліксіздіктің дамуын тудырады;
- жүрек-қантамыр патологиясы;
- қолдар мен аяқтардың құрысулары, барлық бұлшықеттердің атрофиясы және тері сезімталдығының біртіндеп атрофиясы.
Ереже бойынша, аурудың дамуының екінші кезеңіне жеткен маскүнемдерде сау және толық жұмыс істейтін бір орган да болмайды. Науқастың жасы, оның алкоголизмнің дамуына дейінгі денсаулығы, генетика, алкогольдік сусындардың түрі және т.б. әсер етеді. Кейбір сәттер патологияның дамуын бәсеңдетсін, бірақ емдеусіз соңғы нәтиже басқа созылмалы маскүнемдіктермен бірдей болады.
Өзгерістер тек ағзадағы мүшелерде ғана емес. Ауру маскүнемдіктің пайда болуына да әсер етеді. Тұрақты судың жетіспеушілігі теріні құрғақ және мыжылған нәрсеге айналдырады, нашар жұмыс істейтін бауыр бүкіл денені қартаю дақтарымен жауып тастайды, жүрек-қан тамырлары патологиялары және бүйрек ауруы үнемі ісінуді тудырады, маскүнемнің бетін туыстары танымайтындай дәрежеде өзгертеді. ол.
Метаболикалық теңгерімсіздік ағзаны алып тастайды, сондықтан витаминдер мен қоректік заттардың үнемі жетіспеуі шаш пен тістің күйіне ең теріс әсер етеді. Үнемі өсіп келе жатқан токсиндердің деңгейі бұлшықеттер мен буындарды атрофиялайды, ал маскүнем қарт адам сияқты қозғала бастайды. Ми аймағындағы қан айналымы жүйесінің патологиялары жалпы үйлестіруді бұзады. Науқас өзінің жасынан әлдеқайда үлкенірек көріне бастайды.
Алкоголизмнің психикасының, интеллектінің және қоғаммен әлеуметтік қарым-қатынасындағы өзгерістер
Аурудың екінші кезеңінен бастап маскүнемнің интеллектісі тез төмендейді, психикасы өзгереді және әлеуметтік ережелерді қабылдамау салдарынан әлеуметтік бас тарту дамиды. Науқастың көңіл-күйі тез өзгереді, жақын ортаны ступорға енгізеді. Мысалы, алкогольдің алғашқы стакандарын жұтып қойған ол көңілді, қуанышты және өте мейірімді. Бірақ интоксикация дәрежесі одан әрі көтерілген кезде, жақсы көңіл-күй мұңды күйге және қатыгез агрессияға ауысады. Тыныштық кезеңдерінде науқас тітіркендіргіш және үнемі дерлік депрессияға ұшырайды. Оның өзі неден қорқатынын білмейді, бұл оны үмітсіздікке және шыдамсыз алаңдаушылыққа әкеледі. Мұндай адамдаржиі өз-өзіне қол жұмсайды.
Науқас адамдар өздерінің проблемалары туралы дүние жүзінде айта алмайды. Олар аурудың шыңын ғана көреді және оның не әкелетінін түсіне алмайды. Олардың есте сақтау қабілеті үнемі амнезия шабуылдарына ұшырайды, ал ақыл-ой жұмысы бас ауруы мен күштің жоғалуына әкеледі. Мінез айтарлықтай өзгереді, ерік-жігер мен кез келген теріс қылықтар үшін жауапкершілік сезімі жоғалады. Психоз дамиды, пациенттің айналасындағы адамдарды басқаруға көмектесетін әдеттен тыс қулық пен таңғажайып тапқырлықты оятады. Ол сенімді түрде алдай алады, кез келген жағдайдан шыға алады немесе алкогольдің басқа дозасын алу жолында аяушылықты оятуға тырысады.
Маскүнемнің қоғаммен әлеуметтік қарым-қатынасы бірте-бірте әлсірейді. Аурудың дамуының басында ол жұмыс істейді және оқиды, бірақ тәуелділіктің екінші кезеңінен бастап пациенттің алкоголь мен алкогольдік сусындарға байланысты емес барлық қызығушылықтары жоғалады. Ол жұмысты өткізіп жібереді, құмар бөтелкесіз немесе оған ақшасыз жұмыс істегісі келмейді. Сондықтан маскүнемдердің көпшілігі жұмыстан шығарылады. Уақыт өте келе оқуға деген қажеттілік ұмытылады. Созылмалы науқастар күн мен түннің кез келген уақытында тез ақша беретін және ішуге кедергі келтірмейтін жұмыс іздейді.
Алкоголизмнің екінші кезеңі барлық алкогольсіз қызығушылықтарды жояды. Адамның бұрын ерекше моральдық қанағат әкелетін сүйікті ісі болса да, ол бәрібір мұндай аяусыз дерттен құтылады. Барлық маскүнемдерге тән бір құмарлық қалады - құмар ойындар.
Алкогольді ішетіндердің көпшілігі онсыз жүредіотбасылар. Алкогольдің келесі дозасы үшін олар кез келген нәрсені жасауға дайын: кез келген құндылықты сатуға, жалпы бюджеттен ұрлауға, серіктестен талап етуге, оның денсаулығына немесе моральдық жағдайына алдын-ала зиян келтіреді. Қолайлы мінез-құлықтың ішкі шекаралары жойылады, ал маскүнем оларды ойланбастан кесіп өтеді. Кейбір адамдар басқаларға қарағанда азғындыққа бейім болып, қаскүнем қылмыскерлердің қатарына қосылады.
Аурудың таралу жылдамдығы
Мамандар алкоголизмнің әрбір кезеңі науқастың өліміне себеп болатынын дәлелдеді. Сондықтан бұл патология онкология мен жүрек-қан тамырлары ауруларына жол беріп, ең қауіпті аурулар тізімінде 3-ші орынды иеленді. Олардың алкоголизмнің соңғы сатысында қанша өмір сүретіні кез келген науқастың бұрынғы өмір салтына байланысты.
Жақында бұл ауру әлем халқының шамамен 10%-ын қамтыды. Қазір бұл көрсеткіш 30 пайызға дейін өсті. Олардың көпшілігі осы диагноз бойынша өлім жазасына кесілген әйелдер.
Алкоголизм сынағы
Науқас жақындарының сөгісін қабылдау қиынға соғады және дәрігермен кездесуді ұйымдастыру әрекетінен агрессивті түрде бас тартады. Ол ішімдікті қалаған кезде ұмыта алатынына сенеді және оның тәуелділігін тұспалдап келеке етеді. Сондықтан алкогольге тәуелділік дәрежесін анықтайтын сынақтар оған көмектеспейді: емделуге мәжбүр болмас үшін пациент алдамшы жауаптар береді.
Мұндай адамдар үшін аурудың жасырын белгілерін ашатын арнайы техника әзірленген. Авторлары ғалымдарЯхин және Менделевич. Ол пациентте күдік туғызбау және осылайша одан ең шынайы жауаптарға қол жеткізу үшін бейтарап реңкте құрастырылған 25 нақтылау сұрақтарынан тұрады. Тестпен жұмыс уақыты 15 минуттан аспайды. Оның нәтижелері нүктелер түрінде алынады, олардың декодтауы сәйкес кестелерде көрсетілген.
Егер науқас тест тапсырудан бас тартса немесе оның деградациясы соншалық, зейінін шоғырландыра алмайтын болса, диагнозды басқа әдістерді қолдану арқылы нақтылауға болады.
