Тістер немесе бүкіл қатар жоғалған жағдайда алынбалы протездер қолданылады. Бұл стоматологиялық дизайн жоғарғы және төменгі жақ үшін қолданылады. Құрылғының ыңғайлылығы пациенттің оны өзі жөндеп, күтім жасау үшін алып тастай алатындығына негізделген. Төменгі жаққа арналған алынбалы протездердің ерекшеліктері мақалада сипатталған.
Протездеу не үшін қажет?
Протездеу келесі себептерге байланысты орнатылуы керек:
- Психологиялық жайсыздық. Адам туыстарымен, достарымен, әріптестерімен араласуы керек. Тіс болмаған жағдайда өзін-өзі бағалау төмендейді, комплекстер мен психикалық бұзылулар пайда болады.
- Бет ерекшеліктері өзгереді. Тіс жоғалған кезде оның орнындағы сүйек кернеуге ұшырамайды және сіңеді. Бірте-бірте бұл бет ерекшеліктерінің өзгеруіне әкеледі. Мысалы, еріндер мен беттер батып кетеді.
- Сөйлеудің бұзылуы. Бұл ақау әсіресе алдыңғы тістер болмаған кезде байқалады, өйткені олар артикуляцияға қатысады.
- Тістердің қисаюы. Окклюзияға байланысты тістердің жоғалуыжоғарғы және төменгі тістердің жабылуы. Бұл да бір ақаумен байқалады. Қарсы тұрған бөлімше аяғынан айырылып, алға жылжиды. Көрші тістер бос аумақты алып қалғысы келеді.
- Ас қорыту проблемалары. Асқазан-ішек жолдары шайнайтын тістердің болмауынан тағамның дұрыс қорытылмауынан зардап шегеді. Тістердің көп саны болмаған кезде ағзаның толық жұмыс істеуі үшін қажетті диета азаяды.
Көрсеткіштер
Төменгі жақтың алынбалы протезі келесі жағдайларда қолданылады:
- көрінетін кемшіліктер, бірнеше бірліктердің немесе бүкіл серияның болмауы;
- бекітілген протезді орнату мүмкін емес;
- босаған кезде тістердің сплинттері;
- пародонт ауруы;
- уақытша эстетикалық шара.
Мұндай жағдайларда дизайн жоғалған тістер мәселесін шешеді. Көбінесе оны егде жастағы адамдар талап етеді. Импланттарға төменгі жақтың алмалы-салмалы протезін орнату керек пе, жоқ па, оны тіс дәрігері шешуі керек.
Қарсы көрсетілімдер
Нейлон протезін қызыл иектің ауыр атрофиясында, қызыл иектің шырышты қабығының қозғалғыштығының жоғарылауында, пародонтитте, тістің төмен биіктігінде қолдануға болмайды. Материалдың құрамдас бөліктерінің біріне төзбеушілік жағдайында акрил конструкцияларын қолдануға болмайды. Ол әдетте келесідей көрінеді:
- дәм сезуіндегі өзгерістер;
- жану, құрғақ ауыз;
- көп сілекей ағу;
- тілдің шырышты қабығының, қызыл иектің тітіркенуінің пайда болуы.
Протез тағу кезіндеакрилден бос мономерлер бөлінеді, бұл ұқсас реакцияға әкелуі мүмкін. Егер ол анықталса, тіс дәрігеріне хабарласу керек. Акрил протезі айқын гаг рефлексіне жарамайды.
Өндіріс
Алдымен ортодонт дәрігеріне бару керек. Дәрігер іспен танысып, дизайнды таңдауы үшін науқас емтиханнан өтуі керек. Содан кейін құйма пішініне сәйкес дайындама жасалады. Орнатқаннан кейін дизайн анатомиялық ерекшеліктерге сәйкес келетіндей етіп дәлірек реттеледі. Содан кейін дайындаманың параметрлері арқылы стоматологиялық зертханада клиент таңдаған материал арқылы протез жасалады.
Өнім жасалған кезде ол өлшенеді. Науқас оны бір күн бойы киюі керек. Қажет болса, дәрігерге бару керек. Егер негізгі бөлік орнында жасалса, онда тістер басқа елдерден жиі тапсырыс береді. Олар Германиядан, Жапониядан жеткізіледі.
Сапаға шығарылған елі әсер етеді. Арзан аналогтармен салыстырғанда импорттықтардың мерзімі ұзағырақ. Тіпті протез дәл болса да, оны бейімдеу керек. Жақ өзгереді, сүйек жіңішкереді. Пластмасса немесе металдың шырышты қабатындағы қысымынан қорғау үшін нақты позицияны реттеу керек. Кейде жөндеу қажет болады. Ол өнім жасалған стоматологиялық зертханада жасалған.
Мүмкіндіктер
Төменгі жаққа арналған алмалы-салмалы протездерді бірнеше стоматологиялық бөлімшелердің күрделі кемшіліктері кезінде қолдануға болады. Олар сондай-ақ адентия үшін қажет (толық болмауы). Орнату алдында анатомиялық сипаттамаларды ескеру қажеттөменгі жақ. Алынбалы конструкцияның арқасында күшті сүйек тығыздығы сенімдірек бекітіледі және салбырап қалмайды.
Сүйек тінінің биіктігі жоғарғы жақпен салыстырғанда үлкенірек. Тіл астындағы френулумның болуы протезді бекітудің тығыздығын төмендетеді және өнімді пайдалану кезінде қолайсыздықты тудырады. Протез щек пен тілдің қысымына байланысты қозғала алады, бұл айтарлықтай қолайсыздыққа әкеледі. Протездеу кезіндегі функционалдылық эстетикалық көріністен маңыздырақ.
Төменгі жаққа арналған алынбалы протездер бірнеше түрге бөлінеді. Дизайнды таңдау кемшіліктің шамасына байланысты. Протездеу тістердің жартылай және толық жоғалуымен орындалады. Төменгі жақтың алынбалы протезі қандай екені фотода көрсетілген.
Тіс протездерінің толық түрлері
Тістер толық болмаған жағдайда төменгі жаққа алынбалы протез қажет. Жүйе полимерлі материалдардан жасалған (әдетте пластик қолданылады). Мұндай протездің негізгі міндеті – шайнау және сөйлеу қызметін қалпына келтіру.
Дизайн арнайы желіммен сағызға бекітілген. Қазір олар жоғары эстетикалық қасиеттері бар және ұзақ уақыт бойы (5 жылдан бастап) қолданылатын Akri Free құрылғыларын пайдаланады. Төменгі жаққа арналған мұндай алынбалы протездердің кемшіліктеріне мыналар жатады:
- бекіту үшін желімдерді үнемі қолдану;
- ұзақ тәуелділік;
- дикцияның бұзылуы;
- киген кездегі ыңғайсыздық пен жайсыздық болуы мүмкін;
- қатты тағамды жеу мүмкін емес;
- жоғары гигиеналық талаптар;
- тұрақты сапарпротезді бақылау және нығайту үшін тіс дәрігері.
Артықшылықтарынан әдемі эстетикалық көріністі, ұзақ жұмысты, пайдалану кезіндегі қауіпсіздікті бөліп көрсетуге болады. Науқастардың жасына да шектеулер жоқ. Төменгі жаққа арналған толық алынбалы протездермен қатар ішінара протездері де бар.
Ішінара
Төменгі жақтың ішінара алынбалы протезі төменгі қатарда кем дегенде бірнеше бүтін бірлік қалған жағдайда қолданылады. Олар тірек нүктелері. Алмалы-салмалы протездерді таңдаған дұрыс.
Bugel
Бұл төменгі жаққа арналған ең жақсы алынбалы протез. Ең бастысы - оны дұрыс пайдалану. Төменгі жаққа арналған мұндай жартылай алынбалы протездер пластиналық негізден, жасанды тістерден және металл жақтаудан тұрады. Соңғысының негізі:
- Садла. Ол негізгі және жалған блоктарды ұстайды.
- Қолдау көрсететін өнімдер. Бұл қысқыштар, қондырмалар немесе телескопиялық тәждер.
- Қосылу доғасы. Ол тірек ұстайтын бұйымдар мен ершік арасында жоғары сапалы бекітуді қамтамасыз етеді.
Құрылғының артықшылығы - шайнау бетіне жүктеменің бірдей таралуы. Бұл сүйек тініне, қызыл иекке және тірек бөліктеріне максималды қысымды беру үшін қажет ершікпен қамтамасыз етіледі. Доғалардың болуы оның мөлшерін реттеуге көмектеседі. Осының арқасында жүйе ықшам және ыңғайлы.
Мұндай протездердің доғасы жартылай ғанажұмсақ таңдай мен тіл асты кеңістігін жабады, сондықтан науқаста дикция мен шайнау функциясы бұзылмайды. Тамақтану кезінде сезімталдық сақталады және тәуелділік уақыты қысқарады.
Алмалы-салмалы жақ үшін төменгі тістердің протезі бекіту жолдарымен ерекшеленеді. Жүйелер тіреуіш бекіткіштермен бекітіледі. Артықшылығы жоғары сапалы бекіту болып табылады, ол тірек стоматологиялық блоктардың тығыз шеңберімен және төменгі жаққа жүктемені біркелкі бөлу арқылы орындалады. Бұл бекіту сплинтинг жүйесі ретінде қолданылады. Кемшілігі - сөйлесу кезінде көріну және күлімсіреу.
Құлып дизайны бар. Бұл монтаж оны жоғары сапада бекітуге мүмкіндік береді, ол жоғары эстетикалық қасиеттерге ие, жұмыс кезінде ұзақ және сөйлесу кезінде көрінбейтіндігі бар. Кемшілігі - сынған жағдайда құлыпты ауыстырудың қиындығы.
Құрылғыларды телескопиялық тәждермен бекітуге болады. Сенімділік дизайнның плюс болып саналады. Бұл тәж 2 бөліктен тұрады:
- Алынбалы. Негізге бекітілді.
- Түзетілді. Қолдау блогына бекітіледі.
Протез "Quadrotti"
Төменгі жаққа арналған бұл алынбалы пластинкалы протез қысқыш құрылымдардың бір түрі болып саналады. Айырмашылық материалдарды пайдалану болып табылады (әдетте инъекциялық құйылған пластик). Металдың болмауына байланысты құрылғы ауыз қуысының табиғи тіндеріне ұқсас. Жүйе икемді болып саналады және әртүрлі анатомиялық кемшіліктерге бейімделеді.
«Quadrotti» алмалы-салмалы протездерінің артықшылықтарына мыналар жатады:
- тісті тіреуіш болып табылатын тәждермен жабу қажет емеспротез;
- икемділік;
- тіс пен оның астындағы тіндерге әсер етудің жұмсақтығы;
- протез тағу кезінде дикция бұзылмайды;
- жұмыстары спортпен немесе жарақатпен байланысты адамдар үшін қолайлы.
Фотосуретке сәйкес, төменгі жаққа арналған алмалы-салмалы протездердің сыртқы түрі ұқсас. Ең бастысы - қызмет ету мерзімін ұзарту үшін олардың жұмыс істеу ережелерін сақтау. Сонда дизайн сенімді көмекшілер болады.
Импланттарда
Бұл протездер имплантанттарға берік бекітілгендіктен шартты түрде алынбалы немесе алынбайтын деп аталады. Оларды жою мүмкін болады, бірақ дәрігермен тәуекелсіз процедураны орындау қажет. Өз бетімен жұмыс істеу кері әсер етуі мүмкін.
Бұл әдісті тіссіз кезде қолданыңыз. Артықшылығы - жоғары сапалы бекіту және қосымша бекіту құралдарын пайдалану қажеттілігінің болмауы. Бірақ бұл қандай импланттардың таңдалғанына байланысты. Егер бұл шағын конструкциялар болса, оларды күлімсіреу кемшіліктерін қалпына келтіру үшін уақытша, аралық опция ретінде қолданған жөн.
Өнімдердің астында атрофияланатын сүйек бар. Ал егер протездік жүктемесі бар бір қабатты имплантация таңдалса, кәсіби маманға хабарлассаңыз, күлімсіреудің сүйкімділігі және көптеген жылдар бойы проблемалардың болмауы қамтамасыз етіледі.
Нені таңдау керек?
Бұл мәселені шешу кезінде қызыл иектің және тістің жағдайы, олардың саны ескеріледі. Барлық блоктар жоғалмаса, ілмек дизайнын таңдаңыз. Бұл ыңғайлы, берік, берік және жеңіл. Тістердің толық жоғалуы кезінде нейлоннан және акрилден жасалған протездерді таңдаған дұрыс. Нейлон икемді жәнеберік, бірақ акрил пішінін жақсы сақтайды. Нейлон гигиеналық жағынан жоғарырақ. Ол иіс пен ылғалды сіңіре алмайды. Акрил беті жиі қабынуға әкеледі.
Тіс протездерінің түсі мен пішіні табиғи тістермен дерлік бірдей. Бірақ тістің негізі нейлон арқылы жарқырайды, бұл жағдайда акрил жақсырақ. Бірақ бұл әдетте аллергияға, тітіркенуге әкеледі. Нейлон сирек теріс реакция тудырады. Акрил өнімдері нейлонға қарағанда арзанырақ. Тіс протездерін таңдағанда тіс дәрігерінің ұсыныстарын ескеру қажет.
Баға
Құрылыстардың құны өндірісте қолданылатын материалмен анықталады. Нейлоннан жасалған толық өнімдердің бағасы акрилге қарағанда жоғары. Жартылай протездердің құнына жасанды тістердің сапасы да әсер етеді.
Ең қымбаты – импорттық тістері бар өнімдер. Олардың бағасы шамамен 70 мың рубльді құрайды. Бұл сападағы ішінара өнімдер 19-27 мың рубльді құрайды, бәрі жасанды тістердің санына байланысты. 1 тіске арналған протездің құны 3 мың рубльден, 2 тіске - 5,5 мың рубльден асады. Толық нейлон конструкциясымен бағасы 25 мың рубльді құрайды.
Артықшылықтары мен кемшіліктері
Протездердің артықшылықтарына мыналар жатады:
- шайнау функциясын сақтау;
- табиғи көрініс;
- протездің жеңілдігі;
- орнату және тістер болмаған жағдайда.
Кемшіліктерге тек жоғары баға және материалды төзімсіздіктің сирек жағдайлары жатады. Тиісті күтіммен құрылымдар ұзақ жылдар бойы қызмет ете алады.
бейімдеу
Протездеу түрін таңдаған кезде дәрігер науқасқа қолдану бойынша ұсыныстар береді. Олардың сақталуы тәуелділік уақытын қысқартуға мүмкіндік береді. Бейімделу кезеңі әр жағдайда әртүрлі - айдан бір жылға дейін.
Төменгі жаққа арналған акрилді алмалы-салмалы протездер ауыз қуысында бөгде зат болып саналады. Сондықтан, жоғары сапалы өнімдермен де, кию кезінде ыңғайсыздық сезімі жоққа шығарылмайды. Ол жоғары сапалы құрылысты ғана емес, психологиялық күйді де қажет етеді.
Егер өнімді қолдану кезінде ауырсыну мезгіл-мезгіл пайда болса, ақауларды жою үшін дәрігермен кеңесу керек. Бұған дейін сіз кейбір ережелерді сақтауыңыз керек. Тіс дәрігеріне барар алдында протезді шамамен 5 сағат бойы алып жүру керек. Бұл жергілікті ауырсыну аймақтарын анықтайды.
Өнімдегі ақауларды өзіңіз түзетпеуіңіз керек, оны қолмен түзетіңіз. Бұл әрекеттер құрылымды өшіріп, оны жарамсыз етеді. Ауыз қуысының шырышты қабатында трофикалық өзгерістер болса, өзін-өзі емдеуге тұрарлық емес. Себепті анықтау үшін тіс дәрігеріне хабарласу керек. Дәрігер өзгерістердің жүйенің тозуына байланысты екенін немесе бұл патологияның қатар жүретінін тексеруі керек.
Операция
Пікірлерге сәйкес, төменгі жақтың алынбалы протезі дұрыс пайдаланылғанда ұзақ уақытқа қызмет етеді. Үйрену кезеңін қысқарту және қызмет ету мерзімін ұзарту үшін келесі ұсыныстарды сақтау керек:
- Жұмсақ тамақ жеп,шайнау кезінде төменгі жаққа жүктемені біркелкі тарата отырып, оны тиімді шайнаңыз.
- Алғаш рет ұйықтар алдында өнімді алып тастауға болмайды. Терең дезинфекция күндіз де жүргізіледі.
- Ауыз қуысының гигиенасы ережелерін сақтау қажет. Әр тамақтан кейін ауызды шаю үшін жұмсақ тіс щеткасын ғана емес, антисептиктерді де қолдануға болады.
- Жоғары сапалы бекітуді қамтамасыз ету және сырғып кетуді болдырмау үшін арнайы пасталар немесе кремдер сатып алу керек. Бұл препараттар шырышты қабықтарды тітіркендірмейді және қарсы көрсетілімдер аз.
- Дикцияның алдын алу шарасы ретінде жиі дауыстап оқу қажет.
Күту ерекшеліктері
Төменгі жақ сүйегінің протездері мұқият күтімді қажет етеді. Гигиеналық ережелер қарапайым, бірақ оларды күн сайын сақтау керек. Таңертең өнім тазаланады. Ол үшін жұмсақ тіс щеткасы мен арнайы жұмсақ пасталар қажет.
Тазалаудан кейін қалған паста жылы ағынды сумен жуылады (температура 40 градустан аспайды). Бұл процедураны төсекке дейін орындау керек. Күндізгі уақытта өнім антисептикалық ерітінділерді қолданбай жылы сумен шайылады, өйткені олар протездің құрылымы мен сыртқы түріне теріс әсер етуі мүмкін.
Күніне бір рет протезді емдеу үшін дезинфекциялау құралдарын қолдану керек. Мұны істеу үшін құрылым 30 минут бойы ерітіндіге батырылады, содан кейін жылы сумен шайылады. Құрылымды химиялық зақымданудан және механикалық кернеуден қорғау қажет.
Қашанақаудың пайда болуы, сіз протезді өз бетіңізше түзете алмайсыз, маманмен кеңесу керек. Кем дегенде жарты жылда бір рет құрылым бастапқы пішінін алатын стоматологиялық зертханаға профилактика үшін беріледі.
Сонымен қазір протездеу түрлері көп. Таңдау төменгі жақтың анатомиялық ерекшеліктері, көрсеткіштері, құны және сыртқы түріне қойылатын талаптар негізінде жүзеге асырылады. Дизайн жоғары сапалы болғанымен, тіс дәрігерінің пайдалану және күтім бойынша ұсыныстарын орындау керек екенін есте ұстаған жөн. Сонда тәуелділік уақытын аудару және бұзылулардың алдын алу оңайырақ болады.
