Баламен алдағы кездесу әр әйелге үлкен толқу әкеледі. Болашақ аналардың көпшілігі босану процесіне алаңдайды. Кейде медициналық себептер бойынша дәрігер кесар тілігін тағайындайды. Бұл операциядан кейін денеде тігіс қалады. Сондықтан кейбір әйелдер оны қалай дұрыс өңдеу керек деген сұраққа қызығушылық танытады. Басқалары операциядан кейінгі ықтимал асқынулар туралы алаңдайды. Мұндай толқуды түсінуге болады, бірақ қорқыныштардың көпшілігі тым алыс.
Медициналық анықтама
Кесар тілігі – жатыр қуысындағы тілік арқылы баланы алып тастау операциясы. Дәрігердің операцияны тағайындау себептері әртүрлі болуы мүмкін. Мысалы, ұрықтың дұрыс орналаспауы, ананың денсаулығына қауіп төндіруі немесе баланы кіндік байлауы. Жеткізу процесінің өзіне және онымен бірге жүретін асқынуларға байланысты, кесубірнеше техникамен орындалады. Нәтиже - белгілі бір күтімді қажет ететін әртүрлі тігістер. Ол төменде толығырақ талқыланады.
Кесар тілігінен кейін қандай тігістерді салуға болады?
Жалпы 3 сорт бар.
- Тік тігіс. Егер ұрықта жедел гипоксия болса, ал босанған әйел қан кете бастаған болса, дене кесарь тілігі жасалады. Мұндай операцияның нәтижесі - кіндіктен шыққан және жамбас аймағында аяқталатын тік тігіс. Ол сұлулығымен ерекшеленбейді. Болашақта тыртықтар іштің фонында байқалады, жиі тығыздалу үрдісін көрсетеді. Операцияның бұл түрі тек төтенше жағдайларда орындалады.
- Көлденең тігіс. Жоспарлы операцияда Pfannenstiel лапаротомиясы жасалады. Кесу жамбас аймағында көлденең жүргізіледі. Ол тері қатпарында орналасқан, сондықтан құрсақ қуысы ашылмайды. Іштің бұлшықеттері жай ғана алшақтайды. Кесар тілігінен кейін ұқыпты тігіс шығады. Арнайы қабаттастыру техникасының арқасында ол үзіліссіз және дерлік көрінбейді.
- Ішкі тігістер. Екі жағдайда да ішкі тігістер оларды қолдану тәсілімен ерекшеленуі мүмкін. Дәрігер жараны тез емдеуге және процедура кезінде қан жоғалтуды азайтуға арналған опцияны таңдайды. Бұл жерде қателіктерге жол бермеу керек, өйткені кейінгі жүктілік дұрыс таңдалған техникаға байланысты. Дене операциясы кезінде бойлық тігіс жасалады, ал Pfannenstiel лапаротомиясы кезінде көлденең тігіс:
- жатыр берік синтетикалық материалдан жасалған бір қатарлы тігіспен тігілген;
- перитонеумкетгут тігісімен тігілген;
- өздігінен сіңетін жіптер бұлшықеттердің дәнекер тіндері үшін қолданылады.
Кесар тілігінен кейін тігіс қанша уақыт жазылады, оған қалай дұрыс күтім жасау керек - бұл сәттер тікелей жатыр қуысын кесу нұсқасына байланысты. Босанғаннан кейін дәрігерлер пациенттерге күмән тудыратын барлық сұрақтарға жауап беруі керек.
Тігістерді алу
Әйелдердің көпшілігі босанғаннан кейін қоятын бірінші сұрақ: кесар тілігінен кейін тігістер қай күні алынады? Оған біржақты жауап беру мүмкін емес. Мұның бәрі жасалған кесу техникасына байланысты.
Егер біз косметикалық тігіс туралы айтатын болсақ, өздігінен сіңетін жіптерді қолданғанда, оларды алып тастаудың қажеті жоқ. Олар операциядан кейін шамамен 70-80 күннен кейін өздігінен жоғалады.
Тәндік техникада қолданылатын үзілген тігіс бесінші күні алынады. Бір шетінен маман арнайы құралмен жіптерді ұстап тұрған түйінді шымшып алады. Содан кейін пинцетпен көтеріп, ақырын тартып алады. Тігістерді алып тастау ауырады ма? Мұның бәрі сезімталдық шегіне байланысты. Дұрыс орындалған процедура ыңғайсыздықпен бірге жүрмеуі керек.
Перзентханада тігіс күтімі
Әйелдің ауруханада жатқан кездегі күтімі медицина қызметкерлерінің мойнында. Кесариялық бөлімнен кейін бірден операциядан алынған шрам стерильді таңғышпен жабылады. Бұл инфекция мен зақымдануды болдырмайды. Медбике таңғышты ауыстырып жатыр. Емдеу процесі асқынусыз өтсе, тігісті емдеуден кейінОперация 6-7 күнге созылады. Антисептикалық препараттардың ішінде әдетте «Хлоргексидин», «Фукорцин» және жарқыраған жасыл ерітінділер қолданылады.
Әйелдің міндеті – дәрігердің барлық ұсыныстарын мінсіз орындау. Жазылмаған тыртық судан «қорқады». Сондықтан бірінші күні оны ылғалдандыруға қатаң тыйым салынады. Судың түсуі қауіпті қабыну болып табылады. Ауруханада қазірдің өзінде кесар тілігінен кейін таңғышты киюді бастауға болады. Ол тігісті механикалық зақымданудан қосымша қорғауды қамтамасыз етеді және сонымен бірге құрсақ қуысына жүктілікке дейінгі көріністі қайтаруға мүмкіндік береді.
Үйге шығарар алдында әйел тігістің жазылу кезеңінде ұсыныстар мен асқынулардың алдын алу бойынша қажетті шаралар туралы егжей-тегжейлі кеңес алады.
Үйде күтім
Босанғаннан кейін әйел денесінің қалпына келуімен өз бетінше айналысуы керек. Шамамен бір аптадан кейін, әдетте, тігіске ерекше күтім жасаудың қажеті жоқ. Дегенмен, жағымсыз салдардың алдын алу үшін дәрігерлердің стандартты ұсыныстарын сақтау керек:
- кесілген жерді арнайы препараттармен үнемі өңдеңіз;
- сізге душ қабылдауға рұқсат бар, бірақ тігісті баса алмайсыз немесе сүрте алмайсыз;
- кесар тілігінен кейін таңғыш тағуды жалғастыру;
- ауа ванналарын жасаңыз.
Кесариялық операциядан кейін шамамен бір-екі айдан кейін емдік майлар мен кремдерді қолдануға рұқсат етіледі. Олар тігістің тез резорбциясына ықпал етеді. Операциядан кейін дәрігерлер Е витаминінің дәріхана ерітіндісін қолдану арқылы емдеуді бастауға кеңес береді. Оны қолдану керек.тікелей тыртыққа. Болашақта бұл құралды Contractubex жақпа майымен ауыстыруға болады. Оның арзан аналогы - ұқсас әсер ету механизмі бар басқа препарат - Solcoseryl.
Қалпына келтіру кезеңінің ерекшеліктері
Операцияның техникасы 90% жағдайда кесар тілігінен кейін тігістің қанша уақыт жазылатынына, әйелдің қандай қиындықтарға тап болатынына әсер етеді. Сондықтан, жас аналарды алаңдататын бірнеше мәселені атап өткен жөн.
Көбінесе қалпына келтіру кезеңі ауырсынумен бірге жүреді. Бұл таңқаларлық емес, өйткені босанғаннан кейін жатырда және іште жара қалады. Алғашқы бірнеше аптада немесе тіпті айларда ыңғайсыздық болуы мүмкін. Бұл тіндердің кесуге табиғи реакциясы. Ауырсынуды анальгетиктермен жеңілдетуге болады. Оларды лактация кезеңін ескере отырып, дәрігер тағайындауы керек. Бойлық тігіс шамамен 2 ай, ал көлденең тігіс - шамамен 6 апта.
Көптеген адамдар тігіс аймағындағы матаның қаттылығына алаңдайды. Бұл құбылыс та норма деп саналады. Тіндердің жазылуы орын алады, ал шрам бірден жұмсармайды. Кесариялық бөлімнен кейінгі косметикалық тігіс тезірек жазылады. Тіндердің тыртықтары бір жыл ішінде аяқталады. Бойлық тыртық шамамен бір жарым жылға созылады.
Кейбір әйелдер уақыт өте келе тігіс үстінде тері қатпары пайда болатынын байқайды. Ауырсыну және іріңдеу болмаса, ол қиындық тудырмайды. Осылайша, тіндердің шрамы пайда болады. Дегенмен, тігістегі соққы ескертуі керек. Оның өлшемдері болуы мүмкінкішкентай бұршақтан грек жаңғағының мөлшеріне дейін өзгереді. Көбінесе ол күлгін реңкке ие. Бұл жағдайда гинекологқа жүгіну міндетті болып табылады. Кесек тіндердің тыртықтануының, қабынудың немесе тіпті онкологияның көрінісі болуы мүмкін.
Бірінші аптада кесар тілігінен кейін тігісте ихор пайда болған кезде, алаңдауға негіз жоқ. Бұл қалыпты емдеу процесі. Егер бөлінді қанмен және іріңмен ластанса, дереу маманның кеңесіне жүгіну керек.
Кімде-кім кесар тілігімен босанған болса, шамамен бір аптадан кейін тігіс қатты қыши бастайды. Бұл құбылыс сонымен қатар жараның жазылу процесінің басталуын көрсетеді. Дегенмен, қарынды ұстауға немесе тырнауға болмайды.
Ерте асқынулар
Қазіргі гинекологияның жетістіктері кесарь тілігін әйелдің денсаулығы үшін салыстырмалы түрде қауіпсіз процедураға айналдырды. Дегенмен, емдеу процесі кезінде асқынулар болуы мүмкін.
Босанғаннан кейінгі алғашқы бірнеше аптада тігісте гематома пайда болуы мүмкін, қан кету басталуы мүмкін. Мұндай мәселелер медициналық қателіктерден туындайды. Біз нашар тігілген қан тамырлары туралы айтып отырмыз. Ұқсас асқыну операциядан кейін, жаңа тыртық үнемі зақымданған кезде жараны дұрыс емдемеуден де туындауы мүмкін.
Сирек жағдайларда тігістің алшақтығы байқалады. Бұл жағдайда кесу әртүрлі жағынан сөзбе-сөз тарала бастайды. Әдетте бұл 6-11-ші күні болады. Кесариялық бөлімнен кейін тігістің бөлінуінің тағы бір себебі - инфекция. Ол кедергі жасайдықалыпты тіндердің бірігуі.
Көбінесе дәрігерлер дұрыс күтім жасамау немесе инфекция салдарынан кесілген аймақтың қабынуын анықтайды. Бұл жағдайда ескерту белгілері:
- температураны көтеру;
- іріңді немесе қанның пайда болуы;
- ісіну;
- қызару.
Бұл белгілер пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгіну керек. Өзін-өзі емдеу қауіпті. Қабыну процесі болған жағдайда әдетте антибиотикалық терапия тағайындалады. Жетілдірілген жағдайларда хирургиялық араласу қажет.
Кеш асқынулар
Кесар тілігінен кейінгі тігістің жағымсыз салдары кез келген уақытта болуы мүмкін. Бастапқы кезеңде асқынулар дәрі-дәрмекпен оңай емделеді. Дегенмен, бірнеше айдан кейін оларды жою үшін операция қажет болуы мүмкін.
Көбінесе дәрігерлер лигатуралық фистулалар диагнозын қояды. Олар жіптердің айналасындағы қабынудың дамуына байланысты қалыптасады. Бұл дененің тігіс материалынан бас тартатынын білдіреді. Мұндай қабыну араласу сәтінен бастап бірнеше айдан кейін пайда болады. Фистулалар іріңді ағып жатқан тесіктен кішкентай тығыздағыштарға ұқсайды. Лигатураны тек дәрігер ғана алып тастай алады.
Тағы бір асқыну – келоидты тыртық. Бұл тері ақауы өмірге қауіп төндірмейді және ауырсынумен бірге жүрмейді. Оның пайда болуының негізгі себебі - терінің ерекшеліктеріне байланысты жұмсақ тіндердің біркелкі емес өсуі. Сыртқы жағынан, келоид шрамы біркелкі емес көрінедітыртық.
Ұсқынсыз тыртықтан қалай құтылуға болады?
Кейде кесар тілігінен кейінгі тігістегі тыртық өте жағымсыз болып көрінеді. Әйелдер мұндай проблемаға тек дененің кесілгеннен кейін ғана емес, тап болуы керек. Одан құтылу үшін заманауи медицина бірнеше процедураларды ұсынады:
- Микродермабразия. Бұл әдіс тыртық тінін алюминий оксидімен ұнтақтауды қамтиды. Нәтижесінде жаңа тері өседі. Сонымен қатар тіндердегі метаболикалық процестер жақсарады. Аптасына бірнеше рет емдеу іштегі терінің күйін айтарлықтай жақсартады.
- Лазерлі қайта өңдеу. Бұл процедура лазер сәулесінің көмегімен тыртық тінін алып тастауды қамтиды. Бір жағынан қатты ауырса, екінші жағынан тиімді.
- Химиялық пилинг. Ол жеміс қышқылдары арқылы жүзеге асырылады. Оларды дұрыс пайдалану проблемалық аймақтағы теріні қабыршақтандыруға мүмкіндік береді. Химиялық пилинг үшін міндетті түрде теріні тегістеуге арналған препараттарды қолдану қажет.
- Хирургиялық кесу. Кесариялық бөлімнен кейін жатырдағы тігіс аз болса, бұл процедура ұсынылады. Операция кезінде шрамды кесіп, ішіне енген тамырларды алып тастайды.
Нақты процедураны таңдамас бұрын дәрігермен кеңесу ұсынылады. Олардың көпшілігінде қарсы көрсеткіштер бар. Сонымен қатар, тыртықтарды жою араласудан кейін бір жылдан ерте емес басталуы керек. Бұл процедуралар шрамды толығымен жоймайды. Олар тек оны азырақ көрсетеді.
Кейінгі жүктілік
Гинекологтар әйелдерге араласудан кейін қайтадан босануға тыйым салмайды. Дегенмен, бұл жерде белгілі бір нюанстар бар.
Ең жиі кездесетін мәселе - кесарь тілігінен кейінгі кесу ауырып, қолайсыздықты тудырады. Жағымсыз сезімдер соншалықты айқын болуы мүмкін, әйел оның алшақтығы туралы ойлайды. Көптеген тәжірибесіз аналар үшін бұл сезім дүрбелеңмен бірге жүреді. Ауырсыну синдромы неден туындағанын білсеңіз, барлық қорқыныштар бірден жоғалады.
Дәрігерлер операция мен кейінгі жүктілік арасындағы кезеңді 2 жаста ұстауды ұсынады. Тек осы жағдайда тігістің алшақтығы алынып тасталады. Мұның бәрі жұмсақ тіндерді қалпына келтіру кезінде пайда болатын адгезиялар туралы. Олар өсіп келе жатқан іш арқылы созылады. Сондықтан жағымсыз сезімдер пайда болады. Ауырсыну синдромы пайда болған кезде дереу гинекологпен байланысып, ультрадыбыстық зерттеуден өту маңызды. Дәрігер ауырсынуды басатын жақпа ұсынуы мүмкін.
Операциядан кейін жұмсақ тіндерді емдеу процесі өте жеке екенін түсінуіңіз керек. Бұл бірнеше факторларға байланысты: әйелдің денсаулық жағдайы, кесу түрі, кесарьдан кейінгі дұрыс күтім. Жаңа туған ана осы нюанстарды ескеріп, дәрігердің ұсыныстарын орындаса, асқынулардың алдын алуға және жаңа жүктілікті жоспарлауға болады.
