Маусымдық суықтың белгілері түрінде көрінетін ринитті барлығы дерлік бастан өткерді. Дегенмен, бұл мұрын жолдарынан ағып кетудің жалғыз түрі емес. Неғұрлым қауіпті жағдай бар - атрофиялық ринит, ол мұрын шырышты қабатының атрофиясымен бірге жүреді. Аурудың себептері, оның белгілері мен емі мақалада сипатталған.
Анықтама
Атрофия - адам ағзасының бір мүшесінің өз қызметін атқармай, көлемінің кішіреюі. Мұрынның шырышты қабатының атрофиясы созылмалы ауру болып табылады, оның құрылымы өзгереді, деградация байқалады, сонымен қатар ішіндегі жүйке ұштарының біртіндеп өлуі байқалады. Ерекше ескерілмеген жағдайларда шырышты қабат біртіндеп сүйек тінімен ауыстырылады.
Нәтижесінде шырышты қабықпен бұрын орындалған ауаның қажетті ылғалдануы болмайды, кедергі функциялары да айтарлықтай төмендейді. Сонымен қатар, бұл патологиямен бірге екенін атап өткен жөнжағдайда иістің ішінара немесе толық жоғалуы жиі кездеседі.
Болған себептер
Мұрынның шырышты қабатының атрофиясы бірқатар себептерге байланысты болуы мүмкін:
- Мұрын қуысына жасалған ота.
- Генетикалық бейімділік.
- Аймақтағы қолайсыз экологиялық жағдай.
- Гормоналды бұзылулар.
- Емі дұрыс емес немесе жеткіліксіз болған жұқпалы ауру.
- Қауіпті өндірістерде тыныс алу мүшелерін қорғау құралдарын қолданбай жұмыс істеу.
- Тамыр тарылтатын мұрын тамшыларын шамадан тыс қолдану.
- Үйде ауа тым құрғақ.
- Созылмалы стресс жағдайлары.
- Темекі шегу.
- Хош иістендіргіштер мен ауа тазартқыштарды жиі қолдану.
- Тұмау, ЖРВИ сияқты вирустық инфекциялар.
- Мұрын жарақаттары.
- Жүктілік және лактация.
Сонымен қатар мұрынның шырышты қабатындағы патологиялық өзгерістер кейбір психикалық ауруларда байқалады.
Сұрттар
Оториноларингологтар шырышты қабат атрофиясы байқалатын аурулардың бірнеше түрін ажыратады:
- Атрофиялық ринит – мұрындағы бөгде денені сезінумен, аз тұтқыр шырышты секрециялармен және кейде мұрыннан қан кетумен сипатталатын жағдай.
- Субатрофиялық ринит – айқын белгілері жоқ ауру. Мұны тек мұрында қыртыстың үнемі пайда болуымен тануға болады, жәнешырышты қабық ұстағанда өрескел.
- Озена – бұл шырышты қабаттардың некрозы болатын ауыр жағдай. Бұл кезде мұрыннан ұрық шырышының көп мөлшері бөлінеді. Науқас үнемі мұрынның бітелуін сезінеді, иіс сезімі төмендейді, мұрнында үнемі сары-жасыл қыртыстар пайда болады.
- Инфекциялық ринит - бұл инфекция шырышты қабаттың атрофиясымен байланысты ауру.
Атрофиялық ринит пен оның басқа түрлерін емдеу симптомдарына байланысты. Бұл түрлердің ауырлық дәрежесі әртүрлі, сондықтан тиісті терапия таңдалады.
Симптоматика
Мұрынның шырышты қабатының атрофиясының көріністері дамыған ауруға байланысты әр түрлі болуы мүмкін:
- Атрофиялық ринитте адам шырышты қабықтың құрғауы, иістің жартылай жоғалуы, тыныс алу кезінде ысқырық, ауызбен жиі тыныс алу, тәбеттің болмауы, ұйқысыздық нәтижесінде пайда болатын қыртыстарды байқайды.
- Жұқпалы ринитпен мұрын-жұтқыншақтағы қабыну процесі, жиі түшкіру, дене температурасының аздап жоғарылауы, мұрыннан шырышты секреция, жүйкенің жоғарылауы сияқты белгілер байланысты. Сондай-ақ, жұқпалы риниттің ескерілмеген жағдайында жақтың асимметриясы, беттің ісінуі, мұрын қалқасының қисаюы және жұмсаруы байқалады.
Өзен жиі мұрында қан қыртысын тудырады, бұл да тыныс алуды әлдеқайда қиындатады. Сонымен қатар, адам үнемі шірік иіс шығарады.
Ықтимал асқынулар
Атрофия болсаМұрынның шырышты қабаты адамға қажетті емдеуді қамтамасыз етпесе, онда негізгі мәселеден басқа, келесі асқынулар болуы мүмкін:
- мұрын арқылы ауаның жеткіліксіз сүзілу нәтижесінде өкпедегі қабыну процесі;
- менингит;
- трахеит;
- иммунитеттің айтарлықтай төмендеуі;
- көмейдің қабыну аурулары;
- синусит;
- есту қабілетінің бұзылуы.
Өте сирек жағдайларда қанмен улану мүмкін. Бұл үшін бірнеше факторлар сәйкес келуі керек - шырышты қабаттың кең атрофиясы, иммунитеттің төмендеуі және организмге енген агрессивті патогендік бактериялар немесе вирустар.
Диагностика
Тәжірибелі отоларинголог (ЛОР) диагноз қою үшін келесі сынақтарды жүргізеді:
- Науқас сезінген симптомдар туралы ақпаратты жинау үшін анамнез жинау және тексеру.
- Патогендік микрофлораны анықтау үшін қажет мұрын жолдарынан жағынды.
- Мұрын жолдары мен қалқаның құрылымдық ерекшеліктерін анықтау үшін рентген.
- Компьютерлік немесе магнитті-резонансты томография басқа әдістерді қолдана отырып, мұрынның шырышты қабығының құрылымдық өзгерістерін анықтау мүмкін болмаған жағдайда қолданылады.
- Қалқанша безінің гормонының деңгейін анықтауға арналған зертханалық зерттеулер.
- Ағзада қабыну процесінің болуын көрсете алатын толық қан анализі.
Мұрын жолдарын эндоскопиялық зерттеу де қолданылады. Алдын ала диагноз қойыңызриноскопиядан және науқасты сұрағаннан кейін бірден дерлік мүмкін болады, клиникалық көріністі толығырақ алу үшін басқа диагностикалық әдістер қолданылады.
Дәрілік емдеу
Шырышты қабат атрофиясы үшін қолданылатын емдік кешен келесідей:
- Мұрынның шырышты қабығын дәріханада сатып алуға болатын тұзды немесе теңіз тұзының әлсіз ерітінділерімен жиі суару.
- «Диоксидина» ерітіндісін қолдану жөніндегі нұсқаулық мұрынға тамшылатуды қамтиды. Бұл кең спектрлі бактерияға қарсы агент. Препаратты тамызар алдында натрий хлориді, гидрокортизон ерітіндісімен немесе инъекцияға арналған сумен алдын ала сұйылту керек. Ересек адам үшін мұрынға дозалау – тамшуырдың 2 тамшысынан үштен біріне дейін күніне 3-5 рет.
- Мұрынның шырышты қабатын глюкоза мен глицериннің құрамымен суару.
- Мұрында патогенді микрофлора болған жағдайда жергілікті антибиотиктер қолданылады.
- Шөп ингредиенттері, май желе немесе глицерин негізіндегі мұрынға арналған тыныштандыратын жақпа.
- Иммундық жүйенің жұмысын жақсартуға арналған иммуномодуляторлар.
- В және D дәрумендеріне бай витаминдік кешендер.
Кейбір жағдайларда гормондық терапияны қосу қажет.
Физиотерапия
Физиотерапия процедуралары мұрын шырышты қабатының қан айналымын жақсартуға, сонымен қатар оның табиғи қызметін қалпына келтіруге бағытталған. Ең жиі қолданылатын емдеу әдістері:
- электрофорез;
- лазерлік өңдеу;
- ультракүлгін сәулелену;
- Мұрын жолдарының индуктотермиясы;
- аэрионотерапия.
Физиотерапия бөлмесіне жүйелі түрде бару және отоларингологтың (Лаура) рецепттеріне сүйене отырып, алғашқы жақсартулар бірнеше процедуралардан кейін байқалады.
Операция
Операция консервативті терапия қажетті нәтиже бермеген жағдайларда көрсетіледі. Операция кезінде хирург келесі әрекеттерді орындауы мүмкін:
- Мұрын қалқасының қисаюының ақауын жою.
- Зақымданған атрофияланған аймақтардың орнына өз шырышты қабығын трансплантациялау.
- Донорлық шырышты тіндерді трансплантациялау.
Операциядан кейін қалпына келтіру кезеңі айтарлықтай артады.
Халық емі
Мұрынның шырышты қабатын ылғалдандыру үшін халықтық емдеу әдістерін қолдануға болады:
- теңіз шырғанақ майы, оны мақта тампонына жағып, мұрынға 10 минут салып қою керек, процедураны ұйықтар алдында күнделікті қайталаңыз;
- мұрынға зәйтүн майын тамызу әр танау жолына 1 тамшыдан күніне 2 рет;
- мұрынды қырмызы қайнатпасымен күніне 2 рет жуу.
Ешбір дәстүрлі медицинаны негізгі ем ретінде қолдануға болмайды, өйткені олар тек жағдайды жеңілдетеді, бірақ емдік әсер етпейді. Сонымен қатар, мұрынның шырышты қабығын майлау үшін әртүрлі майларды қолдану бактериялық инфекциялар үшін қолайсыз.патологиялық жағдайдың сипаты. Бұл кез келген мұнай ортасы зиянды микроорганизмдердің дамуына қолайлы екеніне байланысты.
Тыйым салынған қозғалыстар
Мұрынның шырышты қабатының атрофиясын емдеуде нені мүлдем жасауға болмайды?
- Кептіру және қан тамырларын тарылтатын тамшылар мен спрейлерді қолданыңыз.
- Темекі шегу және алкогольді ішу.
- Тыныс алу мүшелерін жеке қорғаныс құралдарын қолданбай жұмыс істеңіз немесе шаңды жерлерде болыңыз.
- Алғашында ылғалдандырмай-ақ мұрыннан құрғақ қабықтарды кетіріңіз. Бұл атрофиялық шырышты қабаттың қосымша жарақаттану қаупін тудырады.
Бұл патологияны емдеу әрқашан білікті оториноларингологтың бақылауымен жүргізілуі керек.