Өкінішке орай, жүрек-қантамыр жүйесі аурулары бүгінде ел тұрғындарының жас бөлігінде де жиі кездеседі. Статистика көрсеткендей, Ресейде инсульттің таралуы шамамен 1000 адамға 3-4 адамды құрайды, бұл айтарлықтай жоғары көрсеткіш. Инсультті қалай тануға болады? Оның белгілері мен емі. Адамдар инсульттан кейін ауруханада қанша уақыт жатады?
Анықтама
Инсульт – бұл органның қайтымсыз бұзылуына әкелетін мидағы қан айналымының жедел және кенеттен бұзылуы. Инсульттің екі түрі бар - ишемиялық және геморрагиялық. Бірінші түрі көбінесе егде жастағы адамдарда диагноз қойылса, екінші түрі 45 жасқа дейінгі тұрғындарға тән.
Ишемиялық инсульт немесе церебральды инфаркт миды қанмен қамтамасыз ететін маңызды артериялар тарылса немесе бітелсе дамиды. Оның қажетті оттегінен айырылған жасушалары өледі.
Геморрагиялық инсульт – мүшені қоректендіретін артериялардың зақымданған жарақатсыз миішілік қан құйылу.
Инсультпен ауруханада қанша адам жатыр? Бір аурудың екі түрі түбегейлі әртүрлі болғандықтан, оларды емдеу түбегейлі ерекшеленеді. Қажетті емнің ұзақтығы мидың зақымдану дәрежесіне тікелей байланысты.
Симптомдар
Ауруды қаншалықты ерте тану және медициналық көмекке жүгіну инсультпен ауруханада қанша адамның жатқанына байланысты. Аурудың алғашқы белгілері әдетте:
- беттің немесе саусақ ұштары мен саусақтардың ұюы;
- жедел және өсіп келе жатқан бас ауруы;
- көз алдында «ұшады»;
- жүрек айну, құсу;
- бас айналу;
- кеңістікте бағдардың жоғалуы;
- сөйлеу бұзылыстары.
Сонымен қатар, инсульттің келесі белгілерін ажыратуға болады:
- Ауа райы өзгергенде жиі болатын бас ауруы.
- Қозғалыс кезінде күшейетін бас айналу.
- Тұрақты немесе үзік-үзік болуы мүмкін құлақтағы шу немесе ызылдау.
- Жадтың күрт нашарлауы, әсіресе жақында өткен оқиғаларға байланысты.
- Ұйқының бұзылуы.
Сондай-ақ созылмалы шаршау немесе өнімділік нашарлаған жағдайда дәрігерлерден көмек сұрау керек.
Инсультті қалай анықтауға болады?
Дәрігерлер адамның өмірін сақтап қалуға небәрі 5 сағат уақыт қалды дейдіосы аурудан зардап шеккен адам. Қанша адам инсультпен ауруханада жатыр? Емдеу және қалпына келтіру кезеңі толығымен алғашқы көмектің қаншалықты уақтылы көрсетілгеніне байланысты. Өкінішке орай, адам инсульт алғанын түсінбеуі мүмкін, сондықтан оның айналасындағылар мына белгілерге назар аударуы керек:
- Егер сіз адамға күлімсіреуді сұрасаңыз, онда беттің бір жағы қимылсыз қалады, ал ауыздың бұрышы төмен түседі.
- Егер сіз екі қолыңызды жоғары көтеруге тырыссаңыз, адам өтінішті жартылай ғана орындай алады - тек бір мүше көтеріледі.
- Сөйлеу «ауыздағы ботқа» сезімімен немесе адамның қарапайым сөйлемдерді немесе өз атын айта алмауымен бірге баяу болуы мүмкін.
Мұндай жағдайда дереу жедел жәрдем шақыру керек.
Алғашқы көмек
Қанша көмек дер кезінде көрсетілетіні ишемиялық инсультпен ауруханада қанша адам жатқанына байланысты. Ең маңызды сәттердің бірі өткір жағдайды тану, содан кейін жедел жәрдем шақыру ғана емес, сонымен қатар науқасқа барлық мүмкін көмекті көрсету болып табылады. Ол келесі әрекеттерден тұрады:
- Адам есін жоғалтқанда оны ең қолайлы жағдайға ауыстыру керек.
- Науқас өз құсығына тұншығып қалмас үшін басын бір жаққа бұру керек.
- Медициналық топқа хабарлау үшін адамның қан қысымын бақылау маңызды.
Жедел жәрдем дәрігерлері барлық белгілерді сипаттауы керек,сонымен қатар адам туралы ақпаратты беріңіз.
Интенсивті терапияда емдеу
Реанимация бөлімшесі адамның өмірлік маңызды мүшелерінің қызметін қалпына келтіру үшін онда барлық қажетті шаралардың қабылдануымен ерекшеленеді. Қанша адам инсульттан кейін ауруханада жатыр? Науқастың жансақтау бөлімінде болуы медициналық ережеге сәйкес 21 күн. Осыдан кейін науқастың жағдайын анықтайтын медициналық кеңес жиналады. Кейбір жағдайларда жансақтау бөлімінде болу мерзімі 30 күнге дейін немесе одан да көп ұзартылуы мүмкін.
Стационарлық ем
Адамның жағдайы тұрақтанғаннан кейін оңалту терапиясы үшін жалпы емдеу бөліміне ауыстырылады. Инсультпен ауруханада неше күн жатыр? Науқастың ауруханада болу ұзақтығы жарақаттың ауырлығына қарай есептеледі. Көбінесе бұл кезең 90 күннен немесе 3 айдан басталады.
Бұл уақыт толығымен келесі факторларға байланысты:
- Мотор функцияларын қалпына келтіріңіз.
- Қалпына келтірілген сана және өз ойын анық жеткізу немесе көмекке шақыру мүмкіндігі.
- Ми ісінуі төмендеді ме және зақымдалған ми бөлігіндегі қан айналымы қаншалықты қалпына келді.
- Сондай-ақ қан қысымы мен жүрек соғу жиілігі қалыпқа келуі керек.
Науқасты реанимация бөлімшесінен ауыстырған кезде оның емделусіз жасай алуы өте маңызды.желдеткішті орнатыңыз және әдеттегі тағамыңызды жеңіз.
Оңалту
Ишемиялық инсульттан кейін ауруханада қанша адам жатыр? Емдеу сәтті болса, науқас 3 айдан кейін ауруханадан шығарылады. Осыдан кейін ол амбулаторлық негізде оңалтудан өтуі керек. Сондай-ақ тәжірибелі мамандардың жетекшілігімен оңалту орталығында инсульттан кейін қалпына келтіруге болады.
Ишемиялық инсульттан кейін толық жазылу уақыты 2 айдан 5 айға дейін. Дегенмен, кейбір сөйлеу ақаулары немесе қозғалыс координациясы бұзылған күйінде қалуы мүмкін. Дененің толық қалпына келу уақыты жеке есептеледі.
Емдеу принциптері
Инсультпен ауыратын науқас жансақтау бөліміне түскеннен кейін дәрігерлердің алдында келесі міндеттер тұр:
- Дене температурасын бақылау және оның шекті 37, 5-тен асып кетуіне жол бермеу. Бұл жағдайда температураны төмендететін парацетамол немесе басқа заттар негізіндегі препараттар енгізіледі.
- Ишемиялық инсульт кезінде тромбпен бітеліп қалған бас миының оттегінің жетіспеушілігінен пайда болатын жедел бас ауруымен күресу. Осы мақсаттар үшін «Кетанов», «Трамадол», «Кетопрофен» сияқты препараттар қолданылады.
- Көрсетілген жағдайда құрысуға қарсы препараттарды енгізу. Карбамазепин, Габапентин, Топирамат сияқты дәрілер қолданылады.
- Іштегі су балансын сақтаунатрий хлоридінің ерітіндісін тамшылатып енгізу арқылы үлкен дене.
- Қан қысымын үздіксіз бақылау.
- Науқастың жүрек қызметін бақылау.
- Қандағы глюкозаны тұрақты өлшеу.
Қажет болған жағдайда науқас адам желдеткішке қосылып, арнайы зонд арқылы тамақ енгізіледі.
Тромболитикалық терапия жиі қолданылады, нәтижесінде тіннің плазмогенезінің активаторын енгізу арқылы мидағы қан ұйығы ериді. 40 жастан асқан, сондай-ақ аурудың жедел басталуынан 4,5 сағаттан астам уақыт өткен болса, процедураға қарсы көрсетілім болып табылады.
Өте маңызды сәт - диуретиктерді енгізу арқылы церебральды ісінуді жою. Сондай-ақ іркілісті пневмония, тромбоэмболия, тромбофлебит, төсек жараларының инфекциясы сияқты өлімге әкелетін салдардың алдын алу керек. Қанша адам инсультпен ауруханада жатыр? Науқасты жан сақтау бөлімінен немесе терапевтік бөлімнен оның өмірлік маңызды функциялары қалпына келгеннен кейін ғана шығару керек.
Қалпына келтіру кезеңі
Инсульттан аман қалған адамды реабилитациялау олар реанимация бөлімінен ауыстырылғаннан кейін басталуы керек. Алдымен жеңіл массаж немесе пассивті гимнастика сияқты үнемдеу әдістері қолданылады, кейінірек науқасты кейбір жаттығуларға қосу керек.
Кешенді терапия физиотерапияны, психиатрлардың, логопедтердің және нейропсихологтардың сеанстарын қамтитын ерекше нәтиже береді. Сондай-ақтренажерларды, оның ішінде роботтыларды пайдалана отырып, дене белсенділігін қалпына келтіру әдістері құпталады. Осылайша, адамды өзінің физиологиялық мүмкіндіктерін пайдалануды қайта үйренуге болады. Сондай-ақ, инсульт ми қызметіне орны толмас зақым келтіретінін, демек, психоэмоционалдық жағдайға әсер ететінін түсіну керек, сондықтан пациент туыстары мен достарының қолдауына мұқтаж.
Инсульттан кейін қанша күн ауруханада жатыр? Науқастарды оңалту процесі біршама баяу, сондықтан бірнеше айлық емделуден және мамандармен оқытудан кейін ғана табысқа жетуге болады. Сонымен бірге адам осы уақытының жартысын ауруханада өткізеді, ал екінші жартысы үй жағдайында дәрігерлердің нұсқауларын орындайды.
Болжам
Олар инсультпен ауруханада қанша уақыт жатады? Емдеудің сәттілігі дәрігерлердің сауатты әрекеттеріне ғана емес, сонымен қатар науқастың жасына, мидың зақымдануының кеңдігіне байланысты. Егер науқас адамның интеллектісі сақталса, қалпына келтіру терапиясының маңызды факторы науқастың өмір сүруге деген ұмтылысы болып табылады.
Инсультпен ауыратындардың шамамен 35%-ы бірінші айда, тағы 20%-ы бір жыл ішінде өлетінін атап өткен жөн. Тірі қалғандардың тек 20%-ы ғана бұрынғы өміріне орала алады, егер ауру мидың өмірлік маңызды бөліктеріне әсер етпесе және бұл адамдар бір жыл ішінде толық қалпына келтірілсе. Сондай-ақ тірі қалғандардың 18% ойлау және адекватты сөйлеу қабілетін толығымен жоғалтады, ал пациенттердің 48% жоғалтады.өз бетінше қозғалу мүмкіндігі. Осындай көңілсіз статистикаға қарамастан, ишемиялық инсульт геморрагиялық инсультке қарағанда әлдеқайда жақсы өмір сүру болжамына ие.
