Жиі құсу - бұл қандай да бір патологияның болуын көрсететін симптом. Құсуды жеке ауру ретінде қарастыру мүмкін емес. Ересек адамда немесе балада жиі құсудың себептері қандай болуы мүмкін? Аурулардың ілеспе белгілері қандай? Олардың емі қалай жүріп жатыр?
Болу механизмі
Құсу асқазанның мазмұнын қарапайым босату сияқты көрінгенімен, шын мәнінде бұл процеске тағы да көптеген органдар қатысады. Жағдай мидағы құсу орталығының белсенділігінің қозуына байланысты пайда болады. Адамда мұндай рефлекстің болуы ағзаның улы және улы заттарды шұғыл түрде шығару қабілетімен анықталады.
Жиі құсуды елемеуге болмайды, себебі бұл ағзадағы қандай да бір бұзылыстың нәтижесі. Бұл жағдай көптеген ауруларда пайда болуы мүмкін, олардың арасында тамақ пен химиялық уланудың барлық түрлері бөлек орын алады.
Жіктеу
Әсер ету түрі бойынша құсудың келесі түрлері ажыратылады:
- Асқазан,Бұл асқазанның қабырғаларын дәрі-дәрмектер, сапасыз тағам немесе басқа факторлар тікелей тітіркендіргенде пайда болады.
- Асқазаннан тыс себептерден туындаған кезде орталық. Ол кенеттен, жүрек айнусыз пайда болады және тоқтату қиын болуы мүмкін.
Шығу факторлары бойынша жиі құсуды келесі санаттарға бөлуге болады:
- Шартты рефлекс. Жұмсақ таңдайдың, тіл түбірінің, құрсақ қуысының механикалық тітіркенуімен пайда болады.
- Ми. Бұл интракраниальды қысымның жоғарылауының нәтижесі.
- Улы. Уланғанда пайда болады.
- Медициналық. Мидағы құсу орталығында белгілі бір препараттар әсер еткенде пайда болады.
Сонымен қатар құсықтың құрылымы мен иісіне назар аудару керек. Олардың құрамында улануға әкелетін қоспалар болуы мүмкін. Егер құсу басқа жағдайларға байланысты болса, бұл ақпараттың мәні шамалы.
Бұл неліктен пайда болады
Ересектерде де, балаларда да жиі құсудың себептері келесідей болуы мүмкін:
- Перитонит, аппендицит, жедел панкреатит, жедел ішек өтімсіздігі, іште немесе асқазан-ішек жолында қан кету сияқты жедел жағдайлар.
- Мұндай созылмалы аурулар: гастрит, дуоденит, холелитиаз, асқазанның немесе он екі елі ішектің ойық жарасы.
- Асқазан-ішек жолдарының кейбір мүшелерінің дамуындағы ауытқулар, мысалы, асқазан-ішек жолдарының инфекциясы, пилордың тарылуы. Сондай-ақ ауыз қуысын ашу үшінұйқы безінің дамуында кейбір ақауларға әкелуі мүмкін.
- Гельминт инфекциясы, тағамнан улану, кейбір вирустық аурулар сияқты жұқпалы аурулар.
- Іш қуысында, асқазан-ішек жолдарында бөгде заттардың болуы.
- Асқазан-ішек моторикасының төмендеуімен немесе бұзылуымен сипатталатын кейбір бұзылулар.
- Қатерлі немесе қатерлі ісіктер.
- Ми жарақаты.
- Мидың жұқпалы аурулары, мысалы менингит немесе энцефалит.
- Бас ішілік қысымның жоғарылауы.
- Миокард инфарктісі.
- Жедел жүрек жеткіліксіздігі.
- Қант диабеті және оған қарсы дамитын аурулар, мысалы кетоацидоз.
- Гормоналды бұзылулар, сондай-ақ метаболикалық реакциялардағы сәтсіздіктер.
- Психогендік сипаттағы жағдайлар, мысалы, өткір стресс, қорқыныш, мазасыздық, истерикалық күйлер.
Құсу жүктіліктің бірінші триместріндегі токсикозға, сондай-ақ көлікте жүру кезіндегі қозғалыс ауруына тән.
Құсудың түрлері
Ересектердегі немесе баладағы жиі құсу ерекшеліктеріне сәйкес оның пайда болу себебін болжауға болады. Тексеру кезінде бұл фактіні көрсету дәрігерге қосымша ақпарат береді және соңғы диагнозға және емдеуге әсер етуі мүмкін. Жиі құсу келесі түрлерде болуы мүмкін:
- Өт қоспаларымен. Улануға, гастриттің, панкреатиттің, холелитиаздың, стресстің, жүйке кернеуінің өршуіне тән. Құсуға анықтама беріңізөт қоспалары ауызда қалған тән ащы дәмге және жасыл реңкке байланысты болуы мүмкін. Сондай-ақ, бұл жағдай ауыр алкогольдік интоксикацияға тән, бұл кезде адам алдымен ішкен-жегенінен, содан кейін өтпен ауырады.
- Қан құсу. Мұндай патологиялық жағдайларда пайда болуы мүмкін: асқазанның немесе ішектің ойық жарасы, бауыр циррозы, ас қорыту жолының жарақаты. Ересек адамда жиі құсу және диарея улану, интоксикация және инфекция кезінде де болуы мүмкін.
- Түзілген сүтке ұқсайтын массалар көбінесе нәрестелерде ауаның көп мөлшерін жұтқанда, сондай-ақ ішектің бітелуінде пайда болады. Бұл құсықтың иісі де қышқыл.
- Шырыштың болуы ротавирусты, асқазанның шырышты қабығының зақымдануын, орталық жүйке жүйесінің проблемаларын, аппендицит, гастрит, ішек өтімсіздігін көрсетеді. Мұндай құсу маскүнемдер мен темекі шегетіндерге де тән.
Сирек жағдайларда «нәжіс құсу» деп аталатын, түсі мен иісі жағынан ас қорыту қалдықтарына ұқсайтын кезде пайда болуы мүмкін. Бұл патологиялық жағдай асқазан қабырғасы мен көлденең тоқ ішек арасындағы фистулаға тән.
Байланысты белгілер
Баланың немесе ересек адамның жиі құсу себептерін осы жағымсыз жағдаймен бірге жүретін белгілермен де анықтауға болады. Оларға мыналар кіреді:
- Құсу алдында пайда болатын жүрек айнуы. Бұл сезім целиак пен вагус нервтерінің тітіркенуіне байланысты пайда болуы мүмкін. Есте сақтау керек, құсудың алдында жүрек айнуы,әрқашан бола бермейді.
- Балада бос нәжіспен бірге жүретін жиі құсу тамақтан улану, ішек немесе асқазан қабырғаларының тітіркенуі, ас қорыту мүшелерінің қабынуы болуы мүмкін. Бұл симптоммен адам сұйықтықтың айтарлықтай көп мөлшерін жоғалтады, сондықтан сусыздану қаупі бар.
- Кейбір жағдайларда 39 градусқа дейін жететін жиі құсу және дене қызуының көтерілуі алтын түсті стафилококк тудыратын кейбір жұқпалы аурулардың көрінісі болуы мүмкін.
- Ауыруы мен түйілуі холециститтің, аппендициттің, перитониттің жедел ұстамаларын көрсетуі мүмкін. Сонымен қатар, мұндай симптом іштің, кеуденің немесе бастың жарақаттарынан туындаған ішкі органдардың механикалық зақымдануы фонында дамуы мүмкін.
- Дәрілерді енгізгеннен кейін де тоқтату қиын болатын үздіксіз құсу церебральды ісінуден немесе ағзаның қатты интоксикациясынан туындауы мүмкін.
Сонымен қатар, басқа белгілерге іштің ісінуі, бас ауруы, айналуы, дене қызуы жатады.
Диагностика
Егер балада жиі құсу болса, мен не істеуім керек? Егер бұл процесс бірнеше рет қайталанса, жедел жәрдем шақыру керек. Құсу жалғыз болған жағдайда және баланың жалпы жағдайы қанағаттанарлық болса, сіз педиатрдың қабылдауына жазылуыңыз керек. Үйде баланы тыныштандыру үшін кішкене жылы шай беруге болады. Дәрігер баланы тексеріп, келесі зертханалық зерттеулерді тағайындайды.дұрыс диагноз қою үшін зерттеулер:
- Ағзада қабыну процесінің бар-жоғын көрсететін немесе жұқпалы ауруларды анықтайтын жалпы және биохимиялық қан анализі.
- Асқазан-ішек жолдарының жағдайын бағалау үшін фиброгастродуоденоскопия.
- Зақымдануларды анықтау үшін контрастты сұйықтықты пайдаланатын асқазан-ішек жолдарының рентгені.
Сонымен қатар, компьютерлік томография, магнитті-резонанстық томография немесе ультрадыбыстық диагностика тағайындалуы мүмкін.
Иіс
Нақты диагнозды анықтау үшін кез келген ұсақ-түйекке, мысалы, құсықтың иісіне назар аудару керек. Бұл болуы мүмкін:
- Қышқыл (асқорыту жолында қышқылдың түзілуінде айқын проблемалармен).
- Шірік (тағам асқазанда тұрып қалғанда).
- Нәжістің иісі (ішек өтімсіздігімен).
- Ацетон қант диабеті және бірқатар басқа патологиялар сияқты иіс береді.
- Аммиактың тән иісі бүйрек жеткіліксіздігінде пайда болады.
Алкогольмен немесе басқа химиялық заттармен уланған кезде құсықта химиялық немесе спирттің иісі айқын болады.
Алғашқы көмек
Құсу басталса не істеу керек? Егер улануға күдік болса, оны тоқтатуға тырыспаңыз. Осылайша, ішек ішке енген токсиндерден тазартуға тырысады. Сонымен қатар, калий перманганатымен аздап боялған судың көп мөлшерін ішу және құсуды тудыру ұсынылады. Бұл асқазанды тазарту.
Балада жиі құсу әрқашан боладыжедел жәрдем шақыруға сылтау болып табылады. Бұл симптомды елемеуге болмайды, себебі ол хирургиялық араласуды қажет ететін аса ауыр жағдайдың белгісі болуы мүмкін.
Егер құсу жалғыз болса (мысалы, бас ауруынан туындаса, бірақ ешқандай тамақ жеуге байланысты болмаса), адамға таза су немесе шай ішу, төсекке жатқызу, жабу және тыныштықты қамтамасыз ету керек. Ауырсынуды басатын дәрілерді бермеу жақсы, өйткені олар жүрек айнуының жаңа шабуылын тудыруы мүмкін. Маңдайыңызға компресс, виски жағып, бастың артына жұлдызша жағуға болады. Сондай-ақ науқастың қан қысымын өлшеу керек, өйткені нормадан айтарлықтай ауытқу бас ауруы мен құсуды тудыруы мүмкін.
Ішек ауруларын емдеу
Балада немесе ересекте қызбасыз жиі құсу асқазан-ішек жолдарының ауруларына байланысты болуы мүмкін. Олар келесі емдеуді қажет етеді:
- Аппендицит қабынған органды алып тастау арқылы хирургиялық емге жатады.
- Гастритті қатаң диетамен емдеуге болады, сонымен қатар шырышты қабықты қалпына келтіру үшін қабықшаларды, спазмолитиктерді, цитопротекторларды, ферменттерді және гормоналды препараттарды қолдану арқылы емдеуге болады.
- Өт тас ауруы кезінде ота жасалады немесе тастарды ерітетін дәрілердің көмегімен мәселе шешіледі. Сонымен қатар, лазермен немесе ультрадыбыстықпен емдеудің аппараттық әдістерін қолдануға болады. Науқасқа диета да көрсетіледі.
Ас қорыту жолдарының дамуындағы ауытқулар жиірекбарлығы хирургиялық жолмен шешіледі.
Жұқпалы ауруларды емдеу
Егер құсу жұқпалы аурулардың симптомы болып шықса, онда мұндай жағдайлар дереу медициналық көмекті қажет етеді:
- Менингиттерде антибиотиктер, қабынуға қарсы, антигистаминдер, диуретиктер тағайындалады (ми ісінуінің дамуымен).
- Энцефалит антипиретиктермен, қабынуға қарсы препараттармен, құрысуға қарсы препараттармен, антибиотиктермен, детоксикация терапиясымен емделеді.
Тағамдық улану кезінде оны сапасыз тағам қалдықтарынан тазарту, сорбенттер қабылдау, сондай-ақ су-тұз балансын қалпына келтіру үшін асқазанды шаю көрсетілген.
Жарақат терапиясы
Бастың немесе құрсақ қуысының әртүрлі механикалық зақымдануында құсу пайда болуы мүмкін. Егер перитоний жарақаттары көп мөлшерде ішкі қан жоғалтуымен бірге жүрсе, онда дәрігерлердің міндеті оны тоқтату, сонымен қатар ішкі ағзаларды мұқият жуып, дренаждық жүйені орнату болып табылады.
Қатты құсу және басқа да жағымсыз белгілермен бірге жүретін бас жарақаттары (мидың шайқалуы немесе бас жарақаты) үшін төсек режимі, анальгетиктер, седативтер, диуретиктер және бас айналуға қарсы препараттар ұсынылады.
Жүрек проблемаларын емдеу
Миокард инфарктісі немесе жедел жүрек жеткіліксіздігі адам үшін өте қауіпті болуы мүмкін. Олар келесі жағдайларда емдеуді қажет етедісхемасы: ауырсынуды жеңілдету, жүрек ырғағын қалпына келтіру, некроз аймағын азайту. Сондай-ақ жағымсыз салдардан аулақ болу маңызды. Бұл үшін адамға антипсихотиктер, диуретиктер, антикоагулянттар, жүрек гликозидтері, сондай-ақ спазмолитикалық және ауырсынуды басатын дәрілер тағайындалады.
Гормоналды бұзылыстарды емдеу
Егер құсу қант диабетінің асқынуы болып саналатын патологиялардың болуының белгісі болса, онда келесі терапия тағайындалады:
- Диабеттік кетоацидозда инсулин терапиясы, қышқыл-негіз балансын түзету, антикоагулянттарды енгізу, инфузионды терапия.
- Тиреотоксикоз хирургиялық жолмен, радиоактивті йодпен және Қалқанша безі өндіретін гормондардың деңгейін қалыпқа келтіруге бағытталған еммен емделеді.
- Бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі гормондарды алмастыратын терапияны қажет етсе. Жедел жағдай жедел реанимацияны қажет етеді.
Бұл проблемаларды болдырмау үшін денсаулығыңызды мұқият бақылауыңыз керек, сонымен қатар жанама аурулары бар қант диабетін емдеу үшін тағайындалған терапияны елемеуге болмайды.
Стресс емдеу
Қатты жүйке кернеуінен, қорқыныштан немесе мазасыздықтан туындаған құсу емдеуді қажет етеді, ол симптомдарды жеңілдетуден, сонымен қатар өмір салтын қайта қараудан, сапалы демалуға уақыт бөлуден, психолог пен психотерапевтпен сөйлесуден және физикалық белсенділіктен тұрады.. Кейбір жағдайларда седативті дәрілер көрсетіледі.
