“Даназол” – гипофиз гормондарының, гипоталамустың, гонадотропиндердің, сондай-ақ олардың антагонистерінің тежегіштерінің фармакологиялық тобына кіретін тиімді препарат. Препаратты қолдануды тек дәрігердің нұсқауымен ғана бастау керек. Сонымен қатар, Даназол препаратына қоса берілген нұсқауларды мұқият оқып шығу керек.
Шығарылу формасы және препараттың құрамы
Дәрі блистерге салынған капсула түрінде қол жетімді. Олар өз кезегінде картон қорапқа салынған.
Қаптаманың тағы бір нұсқасы - қақпағымен тығыз жабылған пластик бөтелке.
Композицияның негізгі және жалғыз белсенді ингредиенті - даназол заты. Әр капсуладағы оның мөлшері 100 немесе 200 мг (дозаға байланысты). Көмекші элементтер қамтамасыз етілмеген.
Фармакокинетика
«Даназол» препараты нұсқаулыққа сәйкес гонадотропты гормондар өндірісінің ингибиторларының тізіміне енгізілген. Тұрақты қабылданған кездеГипофиздің FGS және LH гормондарының өндірісінің төмендеуіне қол жеткізіледі. Бұл әсер ерлер мен әйелдерде байқалады. Сонымен қатар, препаратты қабылдауды тоқтатқаннан кейін гормон өндірісі қалпына келеді.
Капсулаларда гестагендік және эстрогендік белсенділік жоқ, ал шамалы андрогендік белсенділік және анаболикалық әсер бар.
Ағзаға түскенде белсенді ингредиент бірнеше бағытта әрекет етеді:
- Овуляция кешіктірілді.
- Этопиялық және қалыпты эндометрий тіндері зақымдалған. Осындай өзгерістердің нәтижесінде жасушалар одан әрі белсенділік пен атрофияға қабілеттілігін жоғалтады. Мұндай сипаттамалар эндометриозда маңызды.
- Эндометриоздағы ауырсыну синдромы төмендейді.
- Иммуносупрессивті әсерге қол жеткізілді. Лимфоциттердің in vitro бақылаусыз бөлінуі тежеледі.
- Иммуноглобулин деңгейі төмендеуде.
Фармакокинетика
Дозаны жоғарылату кезінде биожетімділігінің жоғарылауы байқалмайды. Бұл ретте плазмадағы концентрациясы дозаны 2 есе арттырғанда 35-40%-ға артуы мүмкін.
Белсенді ингредиенттің жартылай шығарылу кезеңі 4,5-тен 29 сағатқа дейін (дозасына байланысты) ауытқиды. Препараттың биотрансформациясы бауыр мен бүйрек тіндерінде жүзеге асырылады.
Қолдану көрсеткіштері
Даназол капсуласын нұсқауларға сәйкес тағайындау бірнеше жағдайларда мүмкін:
- бедеулікпен жүретін эндометриоз;
- бастапқы меноррагия;
- сүт безінің қатерсіз ісіктері (соның ішінде фиброкистикалық мастопатия);
- белгілерібалаларда ерте жыныстық жетілу;
- гинекомастия;
- менструальдық синдром;
- тұқым қуалайтын ангионевротикалық ісіну.
«Даназол»: қолдану жөніндегі нұсқаулық және дозалар
Емдеу режимі және препараттың дозасы науқастың диагнозына байланысты.
Эндометриоз. Бастапқы тәуліктік доза 400 мг жетеді. Бұл көлем 4 дозаға бөлінеді. Терапия кезінде дәрігер нәтижелерді бақылайды және тәуліктік дозаны 200 мг-ға дейін төмендетуі немесе 800 мг-ға дейін арттыруы мүмкін.
Етеккір алдындағы синдром. Симптомдарды жою үшін күніне 200 мг даназол тағайындалады. Бұл көлем 4 дозаға бөлінеді. Кейіннен күніне тұтынылатын дәрі мөлшері 100 мг-нан 400 мг-ға дейін өзгеруі мүмкін.
Мастопатия. Мастопатияға арналған препараттың стандартты тәуліктік дозасы 300 мг құрайды. Бұл көлем бірнеше қабылдауларға бөлінеді. Терапияның ұзақтығы 3-6 ай болуы мүмкін.
Ерте жыныстық жетілу балаларға Даназолдың тағайындалуының жалғыз көрсеткіші болып саналады. Капсулалардың нұсқаулары мен сипаттамасы баланың жасы мен дене салмағын ескеру қажет екенін көрсетеді. Бұл жағдайда тәуліктік доза 100-ден 400 мг-ға дейін өзгеруі мүмкін.
Капсулаларды қабылдаудың бірінші күні әйелдерде етеккір циклінің бірінші күніне сәйкес келуі керек. Емдеу курсының ұзақтығы диагнозға байланысты, бірақ 6 айдан аспауы керек.
Қарсы көрсетілімдер
Бұл препаратты бірге тағайындау керекқолданыстағы қарсы көрсеткіштерді ескере отырып. Бұл тізімде:
- жүктілік және лактация кезеңі;
- жыныс мүшелерінен қан кету;
- қуық асты безінің және сүт безінің қатерлі ісіктері;
- порфирия;
- жедел бүйрек жеткіліксіздігі;
- бауыр жеткіліксіздігі және бауырдың басқа ауыр патологиялары;
- эпилепсия;
- гемостаздың бұзылуы;
- мигрень;
- жүрек жеткіліксіздігі;
- эпилепсия.
Жағымсыз әсерлер
Даназол капсуласын қабылдау кез келген адамға жарамайды. Қолдану нұсқауларынан және пациенттердің пікірлерінен сіз көптеген жанама әсерлердің болуы туралы біле аласыз.
Ас қорыту жүйесі. Мұнда асқазан-ішек жолдарының функцияларын бұзудың пайда болуы мүмкін. Диагноз бауыр ферменттерінің белсенділігінің жоғарылауын анықтауы мүмкін.
Эндокриндік жүйе. Емдеу мыналармен қатар жүруі мүмкін:
- қызару;
- аменорея;
- қатты терлеу;
- жүйке;
- безеу белгілері;
- төмен либидо;
- май бездерінің жұмысын күшейтеді;
- ісіну;
- гирсутизм белгілері;
- салмақ қосу;
- сперматогенез патологиялары.
Орталық жүйке жүйесі. Ең жиі кездесетін реакциялар тізіміне бас айналу, бас ауруы, депрессия, ұйқының бұзылуы, аяқ-қолдардың треморы, әлсіздік сезімі кіреді.
Дерматология. Жеке төзімсіздікпен, терібөртпе.
Жүрек-қантамыр жүйесі. Сирек жағдайларда артериялық гипертензия және тахикардия болуы мүмкін.
Сізде сондай-ақ арқа ауыруы, құрысулар немесе бұлшықеттердің түйілуі, көру қабілетінің бұзылуы мүмкін.
Егер жоғарыда аталған белгілер пайда болса, дәрі қабылдауды тоқтатып, емдеуді түзету үшін дәрігермен кеңесу керек.
Артық доза
Егер пациент «Даназолды» нұсқаулыққа сәйкес қабылдаса, артық дозалану жоққа шығарылады. Ұсынылған дозалар асып кетсе, келесі белгілер пайда болады:
- жүрек айну;
- құсу;
- бас айналу;
- қатты бас ауруы;
- құрысулар;
- тремор.
Мұндай көріністермен сіз дереу жедел жәрдем шақыруыңыз керек. Дәрігерлер алдымен асқазанды шаюды жүргізеді, содан кейін симптоматикалық терапия тағайындалады.
Дәрілердің басқа препараттармен әрекеттесуі
Қолдану жөніндегі нұсқаулықта Даназолдың өзара әрекеттесуін зерттеу өте маңызды. Эндометриоз, сүт безінің қатерсіз ісіктері және басқа аурулар кезінде препарат кешенді терапияның бөлігі ретінде тағайындалады.
Инсулинмен. Гормон ингибиторы инсулиннің тиімділігін төмендетеді. Бұл қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Бұған жол бермеу үшін гипогликемиялық агенттердің дозасын түзету ұсынылады.
Жана емес антикоагулянттармен. Мұндай препараттардың емдік әсері күшейеді. Бұл кезде прокоагулянттық факторлардың бауыр синтезі төмендейді және қауіп барашылатын қан кету.
Карбамазепинмен. Карбамазепин метаболизмінің тежелу қаупі бар, нәтижесінде қандағы зат концентрациясының жоғарылауы (улы әсер).
Эпилепсияға қарсы препараттармен (соның ішінде Фенобарбитал және Фенитоин). Бұл препараттардың әсері күшейеді.
Көлік жүргізуге әсері
«Даназол» препараты - пациенттердің нұсқаулары мен пікірлеріне сәйкес - көлікті немесе күрделі механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді. Дегенмен, жанама әсерлер тізімінде бас айналу және бұлыңғыр көру сияқты белгілер бар. Сондықтан көлік жүргізу кезінде абай болу керек.
Арнайы нұсқаулар
Біріншілік гипопаратиреоз болған жағдайда, пациент альфакальцидол қабылдаса, бұл препарат гиперкальциемияны тудыруы мүмкін.
Гонадотропты гормон ингибиторын тағайындаған кезде дәрігер билирубин мен бауыр трансаминазаларының деңгейін мезгіл-мезгіл тексеріп отыруы керек.
Қант диабетімен ауыратын науқастар даназол мен инсулиннің дозасын түзетуі керек.
Аналогтар
Науқасқа препарат жарамсыз болып қалады. Бұл жағдайда дәрігерлер Даназолды алмастыра алады. Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулықта аналогтар көрсетілмеген, ал кейбір науқастар өздерінің қауіп-қатері мен қауіп-қатерімен әрекет етеді, бұл болашақта денсаулықтың одан да үлкен проблемаларына айналады. Препарат аналогтары 2 санатқа бөлінеді:
- Белсенді ингредиент бойынша ұқсас препараттар. Даназол элементі Данол, Веро-Даназол, Данодиол, Даноген және Дановал сияқты препараттарда бар.
- Құрамы бойынша әр түрлі, бірақ емдік әсері ұқсас препараттар. Бұл тізімге Климадинон Уно, Неместран, Ременс, Онагрис кіреді.
Дәрі-дәрмекті өз бетінше ауыстыру туралы шешім қабылдауға қатаң тыйым салынады. Бұл Даназолға арналған нұсқаулар мен аналогтарға арналған нұсқаулардың әртүрлі болуына байланысты. Басқа дәрі басқа режимді қажет етуі мүмкін.
Науқастар мен дәрігерлердің пікірлері
Мүмкін жанама әсерлердің көптігіне қарамастан, көптеген пациенттер препараттың әсеріне қанағаттанған. Кейбір әйелдер олардың эндометриоз диагнозы бедеулікпен бірге болғанын атап өтеді. Даназолмен емдеу курсынан кейін жыныстық құштарлық қалпына келді, диагноз жойылды және бала көтеру функциясы қалпына келді.
Дәрігерлер бұл препаратты осы препараттар тобының ең тиімділерінің бірі ретінде сипаттайды. Көп жағдайда терапияны пациенттер жақсы көтереді. Жанама әсерлерді жою үшін препараттың белгіленген тәуліктік дозасын азайту жеткілікті болуы мүмкін.
Сонымен бірге, дәрігерлер баса айтады: әр жағдайда емдеуші дәрігер көптеген көрсеткіштерге негізделген жеке емдеуді таңдайды. Осы себепті, бұл препаратты өздігінен қабылдауға тыйым салынады.
