Геморрагиялық цистит – қуықтың ең ауыр ауруларының бірі. Зәр шығару кезінде зәрде қан табылуы мүмкін. Ол белгілі бір жағымсыз иіске ие болады. Бұл шырышты қабаттың бұзылуына байланысты, зәр шығару жүйесі органының тамырларының қабырғалары жұқа болады. Бұл ауруды жылдам диагностикалау және тиісті емдеу қажет.
Аурудың себептері
Жедел геморрагиялық цистит келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- ағзаға вирустық инфекцияның түсуі;
- бұлшық ет талшықтарының созылуына және қан айналымының бұзылуына әкелетін зәр шығаруды жиі бас тарту;
- иммунитетті төмендететін ішкі ағзалардың аурулары;
- қуық бұлшықеттерінің жиырылуының қалыпты ағымының бұзылуы, негізінен жүйке жүйесінің бұзылыстарында байқалады;
- жыныстық жолмен берілетін аурулардың болуы;
- қабылдаукейбір дәрілер;
- жеке гигиенаның нашарлығы;
- радиотерапия;
- иммунитеттің төмендеуі, негізінен эндокриндік аурулар мен қант диабетіне байланысты;
- дивертикулдар мен қуықтағы тастар, сондай-ақ ісік түріндегі басқа кедергілер.
Көбінесе бұл ауру менопауза немесе жүктілік кезінде, ағзада гормоналды өзгерістер болған кезде диагноз қойылады. Геморрагиялық циститтің себебі гормоналды жүйемен байланысты ауру болуы мүмкін.
Бактериялық цистит сирек геморроидальды түрге әкеледі. Бірақ иммунитеттің күрт төмендеуімен асқынуы мүмкін.
Геморрагиялық цистит кломифен цитратына негізделген Клостилбегит және Кломифен сияқты кейбір препараттардан туындауы мүмкін.
Ұқсас ауру қуық асты безінің аденомасы бар ерлерде де болуы мүмкін.
Аурулардың халықаралық классификациясы (ICD)
Оны ДДҰ келісіміне қатысушы мемлекеттер 1994 жылдан бері пайдалануда. Барлық ICD сыныптары 22 санатқа топтастырылған. Бұл жіктеудегі циститке 30,0-ден 30,9-ға дейінгі сандар беріледі. МКД-да геморрагиялық циститтің N30.2 коды бар. Ол созылмалы ауру түріне жатады.
Әйелдердегі геморрагиялық циститтің белгілері
Бұл жедел циститке ұқсас белгілері бар жұқпалы ауру. Негізгі айырмашылық - қанның және зәрден жағымсыз иісті бөлінділердің болуы. Оның үстіне, ол кішкентай сияқты зәрде болуы мүмкінмөлшерде, ал маңыздыларында қызыл немесе қызғылт түсті. Геморрагиялық циститтің басқа да бірқатар белгілері бар:
- зәр шығарғаннан кейін іштің төменгі бөлігінде және шап аймағында қатты ауырсыну;
- бұл процесс кезінде зәрдің аз мөлшері;
- дәретханаға әдеттегіден жиірек шақыру (дәретханаға күніне 40 рет бару мүмкін) және көп жағдайда олар зәр шығарумен аяқталмайды;
- назасыздық және жалпы әлсіздік;
- дене температурасының жоғарылауы.
Аурудың жедел түрі созылмалы түрге айналмауы керек. Геморрагиялық цистит симптомдары үшін дереу емдеу қажет.
Бұл патология ерлерге қарағанда әйелдерде, ал балаларда ересектерге қарағанда жиі кездеседі.
Созылмалы пішін
Созылмалы ауру кезінде аурудың белгілері кезеңді түрде күшейеді. Симптомдар кейде азаяды, содан кейін ремиссия кезеңі басталады. Дегенмен, қан әрқашан зәрде болады. Оның саны біртіндеп артады. Бұл қуықтың аса ауыр зақымдалуына әкеледі, бұл қауіпті аурулардың, соның ішінде әртүрлі ісіктердің дамуының себебі болып табылады.
Емдеу уақытында жүргізілмесе, қуықтан шығатын жол қан ұйығыштарымен бітеліп қалуы мүмкін. Несеп денеден шыға алмайды, нәтижесінде белгілі бір уақыттан кейін қуық зақымдалады.
Емдеусіз микрофлора тараладықанның улануына әкелуі мүмкін бүкіл денеде қан. Жетілдірілген формаларда бүйрек зақымдалуы мүмкін, пиелонефрит пайда болуы мүмкін.
Қарастырылып отырған аурудың созылмалы түрін жедел геморрагиялық циститті емдеу дер кезінде тоқтатылмаған жағдайда, атап айтқанда, патология белгілері жойылғаннан кейін пациенттер антибиотиктерді немесе антипротозойлық препараттарды қабылдауды тоқтатқан жағдайда да алуға болады. Бірақ бұл оның толық жазылды дегенді білдірмейді, ауру ремиссияға өтеді.
Келесі факторлар болса, ауру асқынуы мүмкін:
- несеп тас ауруы;
- пиелонефриттің өршуі;
- суық;
- гипотермия;
- кейбір басқа аурулар.
Бастапқыда созылмалы түрі ауыспалы ремиссиялар мен өршумен жалғасады, бірақ ауру дамиды, зәр шығару жүйесінің бұлшықет талшықтары біртіндеп тыртық тінімен ауыстырылады.
Диагностика
Мұндай белгілер пайда болған кезде диагнозды дұрыс қою керек, өйткені уролития мен пиелонефриттің белгілері ұқсас. Сондықтан пациент қабылдауға дәрігердің қабылдауына келуі керек, ол оны зәр анализін тапсыруға жібереді.
Ауру несептегі эритроциттер санының азаюымен сипатталады. Созылмалы ауру кезінде науқасқа темір тапшылығы анемиясы диагнозы қойылады.
Патологияның бактериялық сипатымен қоздырғыштың түрі тиісті себу арқылы анықталады. Ауруханада шырышты қабықтың зақымдануын анықтау үшінцистоскопия.
Қан сынағы да жасалады. Вирустық табиғаты ондағы лейкоциттердің көп болуымен, зәрдегі лейкоцитуриямен, ЭТЖ жоғары болуымен анықталады.
Несеп тас ауруы мен ісіктердің болуын болдырмау үшін дәрігер қуық пен бүйректің ультрадыбыстық зерттеуін тағайындай алады.
Дәрілер дер кезінде тоқтатылып, аурудың жедел түрі созылмалы түрге ауыспауы үшін емнің соңында сынақтар да жүргізілуі керек.
Стационарлық қабылдау
Әйелдердегі геморрагиялық циститті емдеуді госпитализациялау кезінде жасаған дұрыс. Мұнда қуық жуылады, бұл ішінде пайда болған қан ұйығыштарының резорбциясына ықпал етеді. Бұл зәр шығаруды қалыпқа келтіруге көмектеседі. Мұндай процедураны орындау мүмкін болмаса, анестетиктерді қолданатын цистоскопия тағайындалады.
Дәрілік емдеу
Жедел геморрагиялық цистит бактериялық шыққан жағдайда фторхинолондар тобының антибиотиктерімен емделеді, олар мыналарды қамтиды:
- "Ципрофлоксацин";
- "Норфлоксацин" және олардың аналогтары.
Ципрофлоксацин күштірек антибиотик болып саналады, оны күніне 2 рет 250-500 мг бір апта, кейде бірнеше ай қабылдайды.
Жүктіліктің екінші жартысындағы болашақ аналар Монуралды қабылдауы мүмкін.
Келесі топтар геморрагиялық циститті емдеу үшін де қолданыладыесірткі:
- К және С витаминдері: «Викасол», «Аскорутин»;
- гемостатикалық препараттар: Дицинон, Этамзилат;
- спазмодикалық және анальгетиктер.
Ауырсыну мен спазмды келесі әдістермен жеңілдетеді:
- "No-shpa";
- "Баралгин";
- "Диклофенак".
Қан кету келесі препараттарды қабылдаудан туындайды:
- "Викасол";
- "Detralex";
- "Рутин".
Емнің әсері 5-7-ші күні пайда болуы керек. Егер бұл байқалмаса, дәрігермен кеңескеннен кейін қайта сынақтан өтіп, дәрілерді ауыстыру керек.
Шөптік препараттарды қолдану
Фитолизин мен Канефронды геморрагиялық циститті емдеу үшін қолдануға болады.
Бірінші препарат тастардың еруіне ықпал етеді және диуретикалық әсерге ие. Ол сондай-ақ қабынуға қарсы әсерге ие және қуықтың спазмын жеңілдетуге көмектеседі. Оның көмегімен сіз несептің минералды компоненттерінің кристалдануын азайтып, құмды жууға болады.
«Канефрон» микробқа қарсы, қабынуға қарсы, спазмолитикалық және диуретикалық әсерге ие. Препараттың құрамына кентавр, розмарин және ловаж кіреді.
Сіз сондай-ақ түймедақ гүлінің, емен қабығының, Сент-Джон сусласын, сондай-ақ қабынуға қарсы және диуретикалық қасиеттері бар дәріхана алымдарын қолдануға болады:"Fitonefrol", "Brusniver".
Амбулаторлық-емханалық көмек
Жедел геморрагиялық цистит, оның созылмалы түрі сияқты, белгілі бір диетаны қажет етеді.
Төмендегі тағамдар диетада болмауы керек:
- эфир майларымен және қышқылдармен қаныққан;
- ысталған және қуырылған тағам;
- өте тұзды;
- тәтті;
- дәмді;
- ащы тағам;
- газдалған сусындар;
- кофе;
- алкоголь;
- күшті шай.
Диетаға жемістер мен көкөністер мен жармаларды көбірек қосқан дұрыс.
Емдеу кезінде көп мөлшерде суды тұтыну немесе жеміс сусындары мен компоттар түріндегі сұйықтықтың ұлғайтылған көлемін пайдалану қажет. Мүкжидек жеміс сусындарының қабынуға қарсы және микробқа қарсы әсері де бар.
Сонымен қатар, мыңжапырақ, зығыр немесе аскөк тұқымдарының қайнатпаларын қолдануға болады. Бұл шөптердің біріншісі алдын ала ұсақталған, 2 ас қасық. л. бір стақан қайнаған сумен қайнатылады, содан кейін инфузия бір сағатқа созылады. Осыдан кейін инфузия күні бойы кішкене бөліктерде тұтынылады.
Аскөк қайнатпасы 1 шай қасықтан дайындалады, оған бір стақан қайнаған су құйылады. Инфузия 8-10 сағат бойы жүргізіледі. Сіз оны таңертең қабылдауыңыз керек. Зығыр қайнатпасы дәл осылай дайындалады.
Сонымен қатар газдалмаған минералды суды, қайың шырынын пайдалану керек.
Емдеу кеңестері
Егер геморрагиялық цистит сияқты ауру анықталса, өзін-өзі емдеудің қажеті жоқ. Урологпен кеңесіп, сол препараттарды қабылдау керек,ол жазады. Кеш емдегенде ауру созылмалы ағымға өтуі мүмкін.
Ауруды емдегенде термиялық процедураларды орындап, ыстық ванналар қабылдауға болмайды. Бұл температураның жоғарылауы айтарлықтай ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін екеніне байланысты.
Сонымен бірге ішке көп мөлшердегі сұйықтықты қабылдауды ұмытпау керек, бұл диуретикалық әсерді күшейтеді.
Ықтимал асқынулар
Жедел геморрагиялық циститтің жазылу болжамы қолайлы. Алайда, егер тиісті терапия қолданбаса, келесі салдарлар болуы мүмкін:
- тұрақты қан кетуден болатын анемия;
- инфекцияның адам ағзасының басқа мүшелеріне таралуы;
- зәр шығару өзегі саңылауының бітелуі.
Алдын алу
Әйелдердегі геморрагиялық циститті бірнеше қарапайым ережелерді сақтау арқылы болдырмауға болады:
- рецидивтерді қоздыратын өнімдерді қоспағанда, ұтымды тамақтану;
- көп көлемде сұйықтық қабылдау;
- қуықтың босауы;
- жеке гигиена;
- иммунитетті күшейту.
Жабында
Геморрагиялық цистит – дұрыс емделмегенде әртүрлі асқынуларға және оның созылмалы түрге өтуіне әкелетін қауіпті ауру. Мұндай патологияны болдырмау үшін салқындатудың қажеті жоқ, егер сізде асқыну болса, уақытында дәретханаға барыңыз, жеке гигиенаны сақтаңыз және аурудың пайда болуына жол бермеу керек.уролития және пиелонефрит, сұйықтықтың үлкен көлемін тұтынады. Емдеуді уролог тағайындауы керек. Кешенді терапияда халықтық емдеу әдістерін қолдануға болады. Иммунитет тек емдік әдістермен ғана емес, сонымен қатар диетадағы зиянды тағамнан бас тарту арқылы да күшейтілуі керек. Уақытылы емделсе, қолайлы нәтиже болжамы жоғары.
