Адамның көзі әртүрлі қоршаған орта жағдайларына бейімделе алатын таңғажайып оптикалық жүйе. Ымырт пен күндізгі жарықта, жақын және алыс қашықтықта адам әлемге басқаша қарайды. Заттардың қашықтығына байланысты көру механизмдерін түзету процесі көздің аккомодациясы деп аталады.
Көздің құрылымы
Адамның көру мүшесі бірнеше сыну және жарық өткізгіш құрылымдардан тұрады:
- мүйізді қабық;
- алдыңғы камера көз сұйықтығымен толтырылған;
- кристалды линза;
- көздің кіші артқы камерасы;
- шыны тәрізді дене;
- торлы қабық.
Көрінетін кескінді жүйке жүйесі арқылы бірінші рет өңдеу торлы қабықта жүреді. Дәл осы жерде сыртқы ортадан келетін жарық сәулелері шоғырланған.
Дұрыс фокустау объективтің екі дөңес линзасы арқылы қамтамасыз етіледі. Оның негізгі міндеті - қажетті диаметрдегі сәулеге жарық сәулелерін жинау және оны көз торына дұрыс бұрышпен бағыттау.
Көздің қалған құрылымдары көмекші қызметтерді атқарады, жарықты сындырады, оны бір жерге дейін жеткізеді.линза және көру мүшесінің артқы жағына өтеді.
Көру сапасы жарық ағынын өңдеу ерекшеліктеріне және көздің жағдайдың өзгеруіне бейімделу қабілетіне байланысты.
Орналастыру негіздері
Көздің ішіндегі линза зонаның байламдарына жоғары және төмен ілініп тұрады, олар өз кезегінде кірпікшелі (кірпікшелі) бұлшықеттермен байланысады. Табиғи жағдайда бұл бұлшықеттер босаңсыған, ал байламдар, керісінше, кернеулі. Олардың керілуіне байланысты линзаның капсуласы тегіс болады, бұл линзаның сыну күшін төмендетеді. Жарық сәулелері ол арқылы еркін өтіп, көз торына өзгермейді.
Көздің бұл босаңсыған күйі ұзақ қашықтықта жоғары сапалы көруді қамтамасыз етеді. Сондықтан, әдепкі бойынша адам көзі алысқа қарайды.
Егер жақын нәрсені қарастыру қажет болса, орналастыру процесі басталады. Кірпікшелі бұлшықет шиеленісіп, Зинн байламының босаңсуын тудырады. Қысымнан босатылған линза өзінің табиғи дөңес пішінін алуға бейім. Объективтің ұлғайтылған қисаюы жақын нысандардың кескіндерінің дұрыс фокусталуын қамтамасыз етеді.
Көздің аккомодациясы кезінде көру мүшесінің оптикалық күші 12-13 диоптрға артады.
Кірпікшелі бұлшықеттің керілуіне ынталандыру жоғалса, ол босаңсып, көз қайтадан қашықтыққа назар аударады. Бұл процесс дисаккомодация деп аталады.
Осылайша, аккомодация - көздің жақын және алыс жақтан келетін жарық сәулелерін әртүрлі өңдеу қабілеті.нысандар.
Линзаның қисаюын бақылау
Көру анализаторының жұмысын әр сәт сайын адамның тәуелсіз жүйке жүйесінің симпатикалық және парасимпатикалық бөлімшелері басқарады. Көз торына бағытталған кескіннің айқындық дәрежесін талдай отырып, ми линзаның қисаюын өзгерту қажеттілігі туралы шешім қабылдайды.
Сигнал алғаннан кейін цилиарлы бұлшықет шиеленеді, мырыш байламдарына әсер етеді, линза кескін жеткілікті анық болғанша өзінің оптикалық күшін біртіндеп арттырады. Бұл кезде бұлшықетті ынталандыру тоқтап, көру жүйесінің ағымдағы күйі жазылады.
Акомодативті қабілеттілік көрсеткіштері
Адамның көзінің орналасуы – өлшенетін шама. Линзаның оптикалық күші әдетте диоптрлерде көрсетіледі. Сондай-ақ көру мүшесінің аккомодациялық қабілетін сипаттайтын бірқатар параметрлер бар:
- Орналастыру ауданы - анық көрудің ең жақын және ең алыс нүктелері арасындағы абсолютті қашықтық.
- Акомодация көлемі - бұл нүктелердегі көз линзасының оптикалық күші арасындағы айырмашылық.
- Көздің аккомодация резерві – белгілі бір нүктеде көруді бекіту кезіндегі аккомодацияның пайдаланылмаған көлемі.
Кірпікшелі бұлшықеттің толық босаңсуы және көздің көру аймағында аккомодативті тітіркендіргіштердің болмауы кезінде аккомодацияның функционалдық демалысы туралы айтылады.
Бұл көрсеткіштерді әр көз үшін бөлек және екеуі үшін бірге өлшеуге болады. Қалыпты жағдайдакөру сапасы сол және оң көздің көру осьтерінің жақындасуымен тығыз байланысты. Көру өткірлігі әртүрлі және конвергенция бұрышы бірдей болса, линзаны орналастыру құны әртүрлі.
Орналастыру бұзылыстары
Әдетте босаңсыған көз шексіздікке қарайды, ал ең қарқындысы өте жақын нысанға қарайды. Бұл жағдай эмметропия деп аталады.
Көздің аккомодациясының бұзылуы әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін. Бұл:
- кірпікшелі бұлшықеттің толық босаңсымауы;
- бұлшықет күші жеткіліксіз;
- спастикалық бұлшықет жиырылуы;
- линзаның икемділігін азайтып, оның қисаюын өзгертуді қиындатады.
Көру мүшесінің аккомодативті қабілетінің бұзылуының негізгі формалары:
- пресбиопия - дененің жалпы қартаюымен байланысты линзаның жас эволюциясы;
- астенопия - жақыннан көру кезінде көздің шамадан тыс аккомодациялануы;
- парез және парез;
- Кірпікшелі бұлшықет спазмы.
Жас өзгерістер
Жас ұлғайған сайын адам көзінің линзасы өзгеріп, бірте-бірте қалыңдап, серпімділігін жоғалтады. Бұл көру сапасына тікелей әсер ететін табиғи процесс. 40 жастан кейін көз линзасының аккомодациясы нашарлайды, өйткені линза мырыш байламдары босаңсыған кезде де қалаған дөңгелек пішінді әрең қабылдайды.
Пресбиопияның көріну дәрежесі көбінесе көру мүшесінің бастапқы аккомодациялық қабілетіне байланысты. Сонымен, ауыр миопиямен өзгерістер дерлік байқалмайды жәнекөрегендікпен олар күштірек сезіледі.
Линзадағы жасқа байланысты өзгерістер қайтымсыз, жақын қашықтықта көру қабілетінің нашарлауын оңтайлы түзету құралдарын таңдау арқылы өтеуге болады.
Акомодативті астенопия
Кез келген көру қабілетінің бұзылуы үшін дұрыс түзетуді дұрыс таңдау өте маңызды. Сәйкес емес көзілдірік астенопияны тудыруы мүмкін, бұл жағдайда объектив қажеттен көбірек бұрмаланады.
Патология қысқа қашықтықтан көргенде тез шаршаумен, көздің ауырсынуымен, күйдіруімен және қышуымен, бас ауруымен бірге жүреді.
Аккомодацияның салдануы және парезі
Көздің аккомодациясының мұндай бұзылуы әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін. Бұл:
- жүйке жүйесінің аурулары;
- улы улану;
- көз жарақаттары;
- инфекция;
- есірткілердің әсері.
Аккомодация сал ауруында көз жақын қашықтықтағы ұсақ бөлшектерді әрең ажыратады. Симптомдар әсіресе алысты көретін адамдарда айқын, ал миопияда, керісінше, өзгерістер азырақ байқалады.
Мұндай патологияны емдеу аурудың нақты себебін анықтай алатын кәсіби офтальмолог болуы керек.
Орналастыру спазмы
Көздің аккомодациясының спазмы – балалар мен жасөспірімдерге тән патологиялық жағдай. Оны жиі «миопия» немесе «шаршаған көз синдромы» деп атайды.
Мәселе мынада пайда боладыкірпікшелі бұлшықет аккомодативті тітіркендіргіштер болмаса да босаңсымайды. Бұлшықет спазмы визуалды анализатордың механизмін бұзады және алыс және жақын қашықтықта көрудің нашарлауына әкеледі.
Кірпікшелі бұлшықет спазмасының ықтимал себептері:
- көздің қатты шаршауы;
- жақын қашықтықтан көру (оқу, компьютерде жұмыс істеу) кезінде ұзаққа созылған кернеу;
- төмен жарықта жұмыс істеу;
- дене жарақаты;
- жарық жарықтың әсерінен болған зақым;
- көру мүшесі қызметінің жеке ерекшеліктері;
- балаларда көздің аккомодациясының соңына дейін қалыптаспаған механизмі;
- тұқым қуалайтын бейімділік;
- жүйке жүйесінің аурулары нәтижесінде аккомодацияны бақылауды бұзу;
- дененің жалпы әлсіреуі;
- инфекция, әсіресе бассүйек қуыстарында;
- әлсіз мойын және арқа бұлшықеттері;
- бастың қан айналымы бұзылыстары.
Көбінесе линзаның аккомодациясының спазмы басқа жаһандық патологиялардың фонында көрінеді:
- метаболикалық бұзылулар;
- шаршау;
- тамақтану;
- сколиоз;
- көру жүйесінің туа біткен патологиялары;
- иммунологиялық реактивтіліктің болмауы.
Аккомодация спазмы бар адам келесі белгілерге шағымданады:
- көздің шаршауы;
- ауырсыну және жану сезімі;
- шырышты қабаттардың қызаруы;
- лакримация;
- миопия;
- қос көру;
- бас ауруы;
- жалпы өзімді жақсы сезінбеймін.
Ерте анықтау және дұрыс емдеу кезінде бұлшықет спазмы нәтижесінде аккомодация бұзылыстары қайтымды болады.
Елденбеген мәселе бұлшық еттердің жұмысының созылмалы өзгеруіне және көру қабілетінің біртіндеп нашарлауына, миопияға әкеледі. Бұған жол бермеу үшін балалар мен жасөспірімдер жыл сайын офтальмологқа көрінуі керек.
Азасыздықтарды емдеу
Кез келген басқа ауру сияқты, көздің аккомодациясының бұзылуын емдеу неғұрлым ерте басталса, соғұрлым тиімдірек болады. Ең жақсы нәтижелерді балалардағы терапия арқылы алуға болады, өйткені көру аппараты әлі толық қалыптаспаған және оны оңай түзетуге болады.
Тәжірибелі офтальмологтың диагнозды жүргізіп, емдеуді тағайындауы өте маңызды. Көз жүйесінде өте жақсы баптау бар, оны кәсіби емес әрекеттермен зақымдау оңай. Ұсыныстар кешенді тексеруден кейін ғана беріледі, бұл мүмкіндік береді:
- проблеманың шынайы себептерін, сондай-ақ даму кезеңін біліңіз;
- ілеспелі аурулар мен патологияларды анықтау;
- аурулардың дамуына әсер ететін сыртқы орта факторларын анықтау.
Көздің аккомодациясының бұзылуының терапиясы бірден бірнеше бағытта жүруі мүмкін:
- дәрілік әсерлер (көз тамшылары);
- көз құрылымдарының қоректенуін жалпы нығайтуға және жақсартуға, сондай-ақ линзаның аккомодативті қабілетін жаттықтыруға бағытталған жаттығулардың әртүрлі әдістері;
- организмнің жалпы жақсаруы, инфекция ошақтарымен күресу.
Аккомодацияның бұзылуының алдын алу
Аурудың салдарымен күресуден гөрі оның алдын алу әрқашан оңай. Көру патологияларының алдын алу мыналарды қамтиды:
- арнайы жаттығулар мен аппараттардың көмегімен көзді орналастыру жаттығулары;
- жатыр мойны аймағының буындары мен қан тамырларын нығайту;
- микроэлементтер мен витаминдерге бай диета;
- жалпы денсаулықты жақсарту.
Көрудің ауыр бұзылыстары кішігірім, қайтымды патологиялардан басталады. Уақытында қабылданған шаралар ауруды тоқтатып, өмір сүру сапасын айтарлықтай жақсарта алады.
