Протездеу жалпы стоматологиялық процедура болып саналады. Ол құрылымдарды жасауды, тістерді өңдеуді, іздерді алуды, протезді бекітуді қамтиды. Науқас тек ортопедке бару керек емес. Сондай-ақ тістердің әсерін алу үшін маманға бару керек. Бұл процедура мақалада сипатталған.
Тұжырымдама
Тістің ізі – тістердің, ауыз қуысының жұмсақ тіндерінің және сүйек құрылымдарының арнайы материалда бейнеленуі. Әсер – ауыздан шығарылғаннан кейін қатып қалған материал. Ол тістердің контурын, шырышты-альвеолярлы жіптердің және басқа құрылымдардың көрінісін қамтиды: жоғарғы жақ, френулум, ерін, тілдегі көлденең таңдай тігістері.
Тісті гипссіз гипс макеттерін және ортопедиялық құрылымдарды жасау мүмкін емес. Әсерлерді тек ортопедтер ғана емес, ортодонт дәрігерлер де жүргізеді. Гипс көмегімен тістің патологиялық түрін зерттеу, тістердің, жақ сүйектерінің мөлшерін өлшеу үшін диагностикалық немесе жұмыс үлгілері жасалады.
Ақшаны алу не үшін қажет?
Стоматологиялық үлгілер мыналар үшін қажет:
- Жақшалар. Бұл жүйелер тістердің әртүрлі патологияларын түзетуді жүзеге асырады. Тілдік жақшалар әдетте жеке әсерлер негізінде жасалады.
- Тренерлер. Жұмсақ серпімді шиналар арқасында ауытқулар жойылады. Тістерді жабудың бет эстетикасы әркім үшін әр түрлі болғандықтан, өнімдерді орнатпас бұрын әсер қалдырады.
- Жазбалар. Балалық шақтағы жетілмеген шағуды жою пластиналар арқылы жүзеге асырылады. Бұйымды бір қозғалыста кию үшін ол жеке құйма негізінде жасалады.
- Алынбалы протездер. Бекітілген элементтері бар протездеу мүмкіндігі болмаған кезде алынбалы протездер жасалады. Олар әртүрлі болуы мүмкін, бірақ олардың барлығы стоматологиялық әсерлер негізінде орындалады.
- Жалғыз тәждер. Бір немесе бірнеше тістер жоғалса, тәждер қойылады. Жоғары сапалы құйма алу үшін 2 әдіс қолданылады: полиэфирлі масса және ашық қасық.
- Көпірлер. Иектен бірнеше рет әсерлер жасалады. Біріншісі протездің жақтауын жасауға арналған, екіншісі денеге арналған.
- Жеке тіректер. Имплантантты сағызға салмас бұрын әсер алынады. Әсерге байланысты тірек түрі таңдалады.
Тәжді төсеу, ұстау науалары, тегістеуіштер үшін көбірек әсер қажет. Бұл процедураны орындау жоғары сапалы стоматологиялық құралдарды жасауға мүмкіндік береді.
Көрулер
Тіс іздері әртүрлі критерийлер бойынша бөлінеді. Олар мыналар болуы мүмкін:
- анатомиялық және функционалды;
- толық, жартылай;
- альгинат, силикон, полиэфир (материал бойынша);
- бір сатылы, екі сатылы;
- бірфазалы, екіфазалы;
- сығу, декомпрессия.
Анатомиялық әсерлердің көмегімен физиологиялық демалыс кезінде тістердің, жұмсақ тіндердің, сүйек құрылымдарының күйі көрсетіледі. Мұндай трансляциялар жиі орындалады, бірақ олардың өзіндік белгілері бар.
Функционалды әсерлерге Гербст сынағы жатады, ол щектерді тарту, ерінді алға тарту және ауызды кең ашу арқылы пішінді жиектері бар әсер қалдырады. Бұл маңызды, өйткені осы параметрлерді ескере отырып, пациенттің өміріне ауыртпалық түсірмейтін дизайн жасауға көмектеседі. Бұл әсерлер әдетте толық алынбалы протездерге арналған.
Қатты материалдар
Үлгілерді жасау үшін әртүрлі материалдар пайдаланылады. Тіс іздері көбінесе қатты материалдардан жасалады. Ең бастысы - кристалды гипс. Ол өзінің қолжетімділігімен, төмен құнымен, тіс және жұмсақ тіндердің іздерін дәл бейнелеуімен бағаланады.
Қазір ол сирек қолданылады, өйткені кристалдануы және қатаюы бар гипс ауыздан бөліктерге бөлінеді және дәрігер оларды бір модельге салыстыру керек. Сондай-ақ, гипсті қозғалғыштығы жоғары тістерді алу үшін қолдануға болмайды.
Эластикалық материалдар
Сіз серпімді материалдардан тістердің әсерін жасай аласыз. Алгинат заттары белсенді қолданылады. Артықшылықтары мыналарды қамтиды: қол жетімділік, ауызша құрылымдардың жақсы бейнеленуі, кезінде түстің өзгеруіматериалды илеу, бұл оның қасыққа қосуға дайын екендігінің дәлелі.
Кемшіліктердің ішінде құйманың күшті деформациясы ерекшеленеді. Сылақ үлгілерін тез құю қажет. Алгинаттар жарамсыз болуы мүмкін. Кейбір тәждер мен көпірлер дәл үлгіні жасау үшін тістердің гингивальды бөлігін дәл көрсетуді талап етеді. Мұндай іздерді штампталған тәждерге, инлейлерге, толық алмалы-салмалы протездерге және ілмек протездеуіне қолданады. Стоматологтар арасында сұранысқа ие өкіл - Стомалгин материалы.
Силикон
Силикондардың 2 түрі қолданылады: C-силикондар және А-силикондар. Бұл атаулар қатаю массаларының негізі болып табылатын полиқосылу немесе поликонденсация реакциясы есебінен алынған. Олар қызыл иектің және иықтың дәл бейнесін беретін ең жақсы әсер қалдыратын материалдар.
А-силикондарды қолданбас бұрын ылғалды толық кетіру қажет емес. Кемшілігі – құны: жоғары.
С-силиконды ауыздағы сұйықтықтан оқшаулау қажет. Мұндай әсерлер құйылған құрылымдар үшін пайдаланылады, мысалы, Puffy Speadex. Бұл материалдарға «Дентол» - гуаиаколь, қалампыр майы және мырыш оксиді бар материал кіреді. Оның жақсы қасиеттері мен жағымды дәмі бар.
Полиэстер
Олар қымбат, бірақ олар ауыз қуысының жұмсақ тіндерінің, тістердің, сүйек түзілістерінің рельефін дәл көрсетуге мүмкіндік береді. Бұл тістерді барынша егжей-тегжейлі етіп алуға көмектеседі.
Термопластикалық
Аты айтып тұрғандай,бұл материалдардың күйі температура әсерінен өзгереді. Қыздыру кезінде материал жұмсарады, ал салқындату кезінде ол қатаяды. Бұл түрдің артықшылықтары мыналарды қамтиды:
- қолдану оңай;
- науа байланысы жақсы;
- қайта пайдалануға болады.
Бірақ кемшіліктері де бар:
- массаны алу кезінде іздің деформациялану қаупі;
- ауыз қуысының жақсы көрінісі емес.
Бұл топқа 1, 2, 3 Керр массалары кіреді:
- Тіссіз жақтардың протездерін қайта төсеу үшін қолданылады. Сондай-ақ осы көрініспен толық адентиясы бар протездеу үшін сурет алынады.
- Жақ-бет аппараттарын өндіруде қолданылады.
- Әсерлер жарты тәждер, инкрустациялар, кейбір шиналар үшін алынады.
Модельдеу
Түрлі материалдарды қосыңыз. Негізгілері: балауыз, стеарин, парафин, олардың комбинациялары. Артықшылықтары мыналарды қамтиды:
- қолайлылық;
- әмбебаптық;
- тіс және жұмсақ тіндердің іздерін дәл көрсету.
Кемшілігі - температура әсерінен балауыздың жұмсаруына байланысты деформацияның жоғары қаупі.
Талаптар
Протездеуге арналған стоматологиялық әсер жоғары сапалы болуы үшін ол келесі талаптарға сай болуы керек:
- Тіс сауыты, ауыз қатпарлары, көлденең таңдай қатпарлары, френулум, ауыз қуысының альвеолярлы жолақтары дәл көрсетіледі.
- Кеуектерді алып тастау,деформациялар.
Егер тістерді алып тастағаннан кейін гипсте деформациялар, саңылаулар, дұрыс емес көрсетілімдер болса, қайта таңбалау қажет. Өйткені, алып тастау дәлдігі пайдаланудың қарапайымдылығына әсер етеді және өнімнің жарақаттануын болдырмайды.
Дайындық жұмысы
Дәрігер өнімді таңдағаннан кейін бірден әсер алады. Бірақ бұған дейін жергілікті анестезиямен тістің қатты тіндерін дайындауды жүзеге асырады. Содан кейін мақта тампондарымен ауызды кептіру керек. Арнайы құралды қолдануға болады - мылтық.
Сосын қасық таңдалып, қолданылып көреді. Өлшемі анықталған кезде материал иленеді. Тістердің толық болмауымен тіс-альвеолярлы жүйеде өзгеріс орын алады. Егер олар ұзақ уақыт бойы болмаса, сүйек тінінің төмендеуі байқалады, сүйек өсінділері пайда болады - экзостоздар. Сондықтан, әсер алудан бұрын протездеуге ауыз қуысын хирургиялық дайындау қажет.
Алу
Тіс гипсі қалай жасалады? Клиникалық жағдайды бағалағанда, әсерге арналған материал таңдалады, тістер өңделеді, із қалдыратын материалды дәрігер араластырады және қасыққа қояды. Гипс ауыз қуысына енгізіледі. Қасықтар келеді:
- металл және металл емес;
- жоғарғы, төменгі;
- сығу, декомпрессия.
Қасықтың өлшемі жақтың өлшеміне, пішініне, еніне, тіс қатарының ұзындығына және тәждердің биіктігіне қарай анықталады. Ортопедиялық дәрігерлерде стандартты қасықтар бар, олардың фитингінің арқасында өлшемін анықтауға болады.
Бірақ стандартты қасықтарды әр жағдайда қолдануға болмайды, кейде жеке құрылғыларды жасау қажет болады. Дәрігер қасықты өзі жасай алады. Бұл жұмысты тіс техникі жасайды. Клиникалық жағдайға, құрылыс түріне қарай дәрігер әсерлердің тиісті класын, олардың түрін таңдайды. Содан кейін маман материалды илеп, әсер алады. Содан кейін гипс ағынды сумен жуылады және дезинфекциялық ерітіндімен өңделеді. Содан кейін сылақ иленіп, үлгі құйылады.
Құны
Брекеттерге арналған құйма тістің бағасы әртүрлі болуы мүмкін. Бұл анықталады:
- жеке мүмкіндіктер;
- материал таңдау.
Маңызды нюанс – қызыл иектің бөлігінің нақты көрінісі. Бұл жоғары сапалы протездеуге мүмкіндік береді. Көбінесе дәрігерлер қымбат материалдарды пайдалануды ұсынады.
Емдеудің сәттілігі маманның біліктілігіне байланысты. Құзыретті дәрігер материалдарды пайдалану қажеттілігін анықтайды және қолайлы протезді таңдайды. Дұрыс жасалған тістер сапалы ем жасауға көмектеседі.