Омыртқа жотасы, айтарлықтай күрделі құрылымымен сипатталады, қаңқаның негізі болып табылады және бүкіл ағзаға тірек қызметін атқарады. Оның функциясына сонымен қатар жұлынды қорғау кіреді, оған тірек-қимыл аппаратының басқа құрылымдары бекітілген.
Омыртқаның жаяу, жүгіру немесе секіру кезінде соққыны сіңіруге көмектесетін қисықтары бар. Бұл омыртқаларға қысымды азайтады, сонымен қатар миды контузиядан қорғауға көмектеседі. Ал омыртқаның тік өсінділері оның алдыңғы-артқы бағытта қозғалысын шектейді, осылайша оның тұтастығын сақтайды.
Омыртқалардың құрылысы
Бес бөлікке бөлінген адам омыртқасында шеміршек, буын және байламдар арқылы өзара байланысқан отыз төртке дейін омыртқа болады. Мойын омыртқалары ең нәзік, бел омыртқалары ең массивті, өйткені олар максималды жүктемені көтереді. Олардың барлығының ортақ құрылымы бар: дене (цилиндрлік пішінді губка тәрізді зат), процестер орналасқан доға. Доға денеге аяқтың көмегімен бекітіледі. ATқалыптасқан тесік - жұлын. Омыртқаның тікенді процестері бас, мойын және магистральды бүгу және айналу қозғалыстарының айтарлықтай ауқымын қамтамасыз етеді.
Процестер құрылымының ерекшеліктері
Омыртқалардың әрқайсысында жеті процесс бар. Доғаның оң және сол жағында көлденең аралық байламдармен байланысқан жұп көлденең төбелер орналасқан. Жоғарыда және төменде екі артикулярлық процесс бар. Олар арқылы омыртқалар біріктіріліп, фасеттік буындар түзіледі.
Жетінші мойын омыртқасында орналасқан жұлын өсіндісі басқаларына қарағанда әлдеқайда ұзын, сондықтан алға шығып тұрады.
Барлық процестерді сезініп, омыртқа бағанасының құрылымы анықталады.
Омыртқаны процестер арқылы тексеру
Жоғарыда айтылғандай, жетінші мойын омыртқасынан таралатын тікенді өсінді алға шығып тұрады. Одан басқа омыртқалардың барлығы санай бастайды.
Оның арқасында сіз зақымданған жерді анықтай аласыз.
Сау омыртқаның барлық омыртқалары тік сызық құрайды. Жұлынның құрылымындағы өзгерістерді арқаны пальпациялау арқылы анықтауға болады (науқастың денесін пальпациялау). Растау үшін екі әдіс қолданылады.
Бірінші әдіс – мойын омыртқасынан басталып, сакрумға қарай төмен қарай жылжыған сұқ саусағыңызбен жұлынды сезіну.
Екінші әдіс Тернер әдісіне негізделген. 45 градус бұрышта алақан артқы жағына қолданылады. Омыртқаның бағыты бойынша алақанның қозғалысымен процестер сезіледі. Бұл ретте олардың арасындағы қашықтыққа назар аударыңыз. Ауырсынуды анықтау үшін қысу арқылы пальпация жүргізіледі (денеге күш әсері).
Дені сау адамды тексергенде пальпация және қысу ауырсынумен бірге жүрмейді. Егер әлі де ауырсыну немесе қандай да бір шиеленіс болса, онда емтихан тапсыру керек, өйткені бұл омыртқада патологиялардың болуын көрсетуі мүмкін.
Жыртқалы өсіндінің сынуы
Омыртқалардың жұлын өсіндісінің сынуы оқшауланған немесе басқа сынықтармен бірге жүреді, ығысусыз немесе онымен бірге болуы мүмкін. Оқшауланған өтулер жұлынның қызметін бұзбайды.
Тікелей соққылардан немесе омыртқа осінің, яғни мойынның тым көп созылуынан туындауы мүмкін. Мұндай сынықтар спорттық жарақаттар мен жол-көлік оқиғаларында жиі кездеседі.
Бұл сыну кеншілер мен қазушылардың сынуы деп аталады, өйткені бұл көбінесе осы мамандық иелерінде кездеседі.
Диагностика және емдеу
Клиникалық көрініс жарақат орнында ауырсынумен көрінеді. Пальпация кезінде ауырсыну күшейеді. Омыртқалы өсіндінің сынуының болуы келесі белгілермен анықталады: ол ортаңғы сызықтан ығысқан, процестер арасындағы қашықтық өзгереді, қозғалыстар қиын немесе шектеулі. Зақымдану аймағында ауырсыну және бұлшықет кернеуі сезіледі, қан кету пайда болады. Ісіну жарақат орнында пайда болады.
Зақымдану орны жетінші мойын омыртқасынан санау, сонымен қатар рентгенограмма (бүйірлік проекция) арқылы анықталады.
Мойын омыртқасының жұлын өсіндісінің сынуы жиі кездеседі. Бұл мойын омыртқаларының нәзіктігіне байланысты. Көбінесе алтыншы немесе жетінші омыртқаларда кездеседі. Сынықтың табиғаты ажыратылатын. Басты еңкейту және айналдыру кезінде ауырсыну күшейеді. Мойында қозғалу қиын.
Кеуде омыртқаларының жұлын өсінділері плиткалы орналасуымен ерекшеленеді, бел өсінділері омыртқа денесіне перпендикуляр. Жоғарғы кеуде аймағындағы сынықтарды рентген сәулелері арқылы анықтау әрдайым мүмкін емес. Бұл жағдайда диагноз томограмма арқылы расталады.
Сынық аймағы новокаин немесе лидокаин ерітіндісімен жансыздандырылады. Жатыр мойны аймағындағы сынық кезінде мақта-дәке таңғыш, корсет немесе шанц жағасы қолданылады. Кеуде және бел аймағындағы сынықтарда төсек демалысы, таңғыш, корсет тағайындалады. Тегіс қатты бетке жату керек. Сплайсингтен кейін жаттығу терапиясы, физиотерапия және массаж тағайындалады. Оңалту кезеңінде жүзу пайдалы.
