Медициналық тәжірибеде «үштік невралгия» диагнозы жиі кездеседі. Статистикаға сенетін болсаңыз, бұл медициналық көмек алу үшін ауруханаға баратын әрбір екі жүзінші адамда кездеседі. Бұл патология бет пен бас жағында орналасқан жүйке талшықтарының зақымдануы нәтижесінде дамиды. Ол қарқынды және айқын белгілермен бірге жүреді. Науқастар қатты ауырсыну мен мигреньге шағымданады, олар жиі тіпті ауырсынуды басатын дәрілерге де көмектеспейді.
Негізгі мәселе – аурудың дамуының бастапқы кезеңінде де емдеу қиын. Оң нәтижеге жету үшін кешенді терапия қажет, ол дәрі-дәрмектерді қабылдауды, терапевтік жаттығуларды және кейбір жағдайларда хирургиялық араласуды қамтиды. Бірақ бұл жағдайда да толық қалпына келтіруге әрқашан қол жеткізу мүмкін емес. Кейбір тән көріністер адам өмірінің соңына дейін сақталады, бұл оны сенімді етедіқолайсыздық. Тригеминальды невралгияның не екенін, оны қалай емдеуге болатынын және дәрігерлердің осы мәселемен келген пациенттері туралы қандай болжамдар жасайтынын егжей-тегжейлі қарастырайық.
Жалпы ақпарат
Тригеминальды невралгияны қалай емдеу керектігі туралы айтпас бұрын, алдымен бұл терминнің астарында не жатқанын түсінейік. Көптеген білікті мамандардың пікірінше, көп жағдайда ауру созылмалы және айқын клиникалық көрініске ие. Негізгі симптом - зардап шеккен аймақта қатты ауырсыну және жану. Симптомдар қарқындылығы мен ұзақтығы бойынша өзгереді, бірақ әдетте беттің бір жағында пайда болады. Науқастың жағдайы әртүрлі шығу тегі қатар жүретін созылмалы аурулар, мысалы, аутоиммундық бұзылулар, қатерлі ісіктер және басқалар болған кезде нашарлауы мүмкін. Сондықтан қандай да бір емдеуді тағайындамас бұрын дәрігер нақты диагноз қою үшін науқасты жан-жақты тексеруден өткізуі, сондай-ақ оның денсаулық жағдайының толық суретін жасауы керек.
Жіктеу
Мұны толығырақ қарастырайық. Көптеген адамдар бет тригеминальды невралгияны қалай емдеу керек деген сұраққа қызығушылық танытады. Дегенмен, оған біржақты жауап беру мүмкін емес, өйткені мұнда бәрі көптеген факторларға байланысты. Терапия бағдарламасы әр науқас үшін оның жеке ерекшеліктерін және кейбір басқа факторларды ескере отырып бөлек таңдалады. Сонымен бірге үлкенпатология түрі ойнайтын рөл. Ол: болуы мүмкін
- Біріншілік – жүйке талшықтарының қысылуы немесе қалыпты қан айналымының бұзылуы нәтижесінде жеке ауру ретінде дамиды.
- Екіншілік – ауыр түрінде болатын ісік процестері мен инфекциялық этиологиялы аурулар сияқты басқа патологиялардан туындаған асқыну.
Ең қиыны – екіншілік тригеминальды невралгия. Оны қалай емдеу керектігін айту өте қиын, өйткені сәтті терапияның негізгі факторларының бірі адамның патологиясының себебін анықтау болып табылады. Егер ол жойылмаса, ешқандай нәтиже болмайды. Сондай-ақ аурудың түрін, сатысын және ауырлығын ескеру қажет. Науқас тезірек ауруханаға көмекке жүгінсе, толық сауығу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Сондықтан, патологияның алғашқы күдігі пайда болған кезде дереу дәрігерге жазылу керек.
Себептер
Бұл жағына ерекше назар аудару керек. Өкінішке орай, бүгінгі күнге дейін дәрігерлер біз қарастырып отырған аурудың неліктен дамитынын толық анықтай алмады. Тригеминальды невралгия орталықтан шыққан вегетативтік-тамырлық бұзылулармен байланысты идиопатиялық патологиялар тобына жатады. Сонымен қатар, бұл ауруды неліктен күшті секс өкілдері жиі кездестіретіні белгісіз. Дегенмен, тригеминальды невралгияның даму қаупін арттыратын бірқатар факторлар бар. Олардың негізгілеріне мыналар жатады:
- дене жарақаты немесеолардан кейінгі жарақаттан кейінгі тыртықтар;
- темпоромандибулярлы буын жарақаты;
- қатерлі ісіктер;
- нервтердің немесе олардың процестерінің қабыну зақымдануымен жүретін өткен жұқпалы аурулардың нәтижесінде пайда болған дәнекер тінінің жабысуы;
- қан тамырларының кеңеюі;
- туа біткен ақаулар;
- жатыр мойны аймағының омыртқааралық дискілерінің дегенеративті-дистрофиялық зақымдануы нәтижесінде дамитын бассүйек ішілік қысымның жоғарылауы;
- геморрагиялық және ишемиялық инсульт;
- белок және липидтер алмасуының бұзылуы;
- стоматологиялық емдеу кезіндегі анестезияға организмнің теріс реакциясы;
- жақ-бет жарақаттары;
- одонтогенді периостит;
- пломбадан және тіс жұлудан кейінгі асқынулар;
- аутоиммунды аурулар;
- CP;
- мидың вирустық немесе туберкулездік қабынуы;
- эпилепсия;
- зақымдалған аймақта жүйке талшықтарының айналымының бұзылуы;
- ми ісігі;
- энцефалопатия;
- бас жарақаты;
- авитаминоз;
- оттегі ашығуы;
- түрлі орталық жүйке жүйесінің бұзылыстары;
- СПИД;
- герпетикалық инфекция;
- Жұлынның сал ауруы.
Үштік невралгияны қалай емдеу керек деген сұраққа жауап беру үшін алдымен оның нақты себебін анықтау керек. Барлық мәселелер жеке шешімді қажет етеді, сондықтан әр пациент үшін терапия бағдарламасы әртүрлі болады.
Симптоматика
Мұны толығырақ қарастырайық. Сарапшылардың пікірінше, адамдар тригеминальды невралгияны емдейді (бұл патологияны қайда емдеу керек - осы мақалада кейінірек талқыланады) өте кеш. Азаматтардың көпшілігі ауруды әдеттегі мигреньмен шатастырады, бұл көбінесе гипотермияның салдары болып табылады. Бірақ патология тез дамиды, сондықтан кейінгі кезеңдерде терапия қиын. Сонымен қатар, бет пен бастың невралгиясы әрдайым дерлік қарқынды және айқын белгілермен бірге жүреді, олар келесі топтарға бөлінеді: рефлекторлық, вегетативтік-трофикалық және қозғалыс бұзылыстары, сондай-ақ ауырсыну синдромы.
Соңғы белгі бірінші болып келеді. Науқас зардап шеккен аймақта 2-4 секундтан бірнеше минутқа дейін созылуы мүмкін қатты, жану және өткір ауырсынуды сезінеді. Бұл кезде ол кенеттен домалап кетеді, сондықтан адамның өзін-өзі ұстауы қиын. Тригеминальды невралгиядағы ауырсыну (халықтық емдеу де тиімді болуы мүмкін, мысалы, заманауи дәрі-дәрмектер басқа заманауи терапиямен біріктірілген, бірақ бұл туралы кейінірек) келесі бөлімдерде локализациялануы мүмкін:
- иек;
- төменгі мойын мен ерін;
- жақ;
- бастың артқы жағы,
- мойын;
- төменгі қабақтар, жоғарғы жақ қуысы;
- маңдай;
- мұрын көпірі.
Сонымен қатар байқалады:
- бұлшықет құрысулары;
- әртүрлі анатомиялық өзгерістер;
- мұрыннан су ағады;
- сілекей бөлудің жоғарылауы;
- бет реңінің өзгеруі;
- кейбір жағдайларда кірпіктердің түсуі;
- бет ісінуі;
- эпидермистің құрғақтығы немесе майлануының жоғарылауы.
Әрбір адам үштік невралгияны қалай емдеу керектігі туралы егжей-тегжейлі түсінікке ие болуы керек, өйткені ешқандай шара қолданбаса, ауру дами береді. Келесі клиникалық көріністер алаңдаушылық туғызады:
- ауырсыну беттің бір жартысына толығымен таралады;
- пальпацияда күшейіп, айқын болады;
- ауырсыну туралы естеліктер пароксизмді тудыруы мүмкін;
- ауырсыну созылмалы болады;
- вегетативті-трофикалық бұзылыстар көбейіп келеді.
Ешқандай шаралар қабылданбаса, онда уақыт өте науқаста көру туберкулезінің патологиялық белсенділігінің ошағы пайда болады, нәтижесінде көздің үштік невралгиясы дамиды. Бұл жағдайда емдеудің тиімділігі айтарлықтай төмендейді, ал толық сауығу мүмкіндігі нөлге жуық болады.
Медициналық статистика көрсеткендей, ауру көбінесе орта және егде жастағы ерлерде дамиды. Көп жағдайда қайталама тригеминальды невралгия диагнозы қойылады. Бұл патологияны қалай емдеу керек, осы мақалада кейінірек егжей-тегжейлі сипатталады. Ол беттің екі жағында да дамуы мүмкін, бірақ шамамен 70 пайызда жүйке талшықтарының зақымдануы және оң жақта фокустың қалыптасуы байқалады. Екі жақты тригеминальды невралгия өтемедициналық тәжірибеде тек жекелеген жағдайларда ғана кездесетін сирек ауру. Рецидивтер, әдетте, көктемгі-күзгі кезеңде өзін сезінеді, содан кейін ремиссия басталады.
Кімге хабарласуым керек?
Тригеминальды невралгияны қайда емдеу керек деген сұрақ өте жиі кездеседі. Ешқандай принципті айырмашылық жоқ. Бұл аурумен сіз мемлекеттік ауруханаларға да, жеке клиникаларға да хабарласа аласыз. Ең алдымен, терапевтпен кездесуге жазылу керек. Ол бастапқы тексеру жүргізеді, содан кейін ол сізді невропатологқа жібереді, ол дәл диагнозды қою үшін қажетті зертханалық зерттеулерді тағайындайды және тиісті емдеу бағдарламасын жасайды.
Толығырақ ақпаратты қажет ететін байланысты мәселелер болса, оториноларинголог пен тіс дәрігерінің кеңесі де қажет болуы мүмкін. Бұл дәрігерлердің пікірі созылмалы түрдегі және невралгиялық патологиялармен байланысты кез келген аурулардың ықтималдығын болдырмау үшін қажет. Қатерлі ісікке күдік болса, онкологтың тексеруі міндетті.
Диагностика
Сонымен, бұл не және оның ерекшелігі неде? Егер сізде ауру бар деп күдіктенсеңіз, дереу емханаға хабарласыңыз. Тригеминальды невралгия күрделі емдеуді қажет етеді. Пациенттерге ауырсынуды басатын дәрілер тағайындалады, бірақ олар науқастың әл-ауқатын уақытша ғана жақсартады. Оң нәтижеге қол жеткізу үшін оның себебін жою қажетпатология. Егер бұл жасалмаса, онда бірте-бірте симптомдар айқынырақ болады, науқастың жағдайы нашарлайды. Ең қолайлы терапия бағдарламасын таңдау үшін дәрігерлер ауру туралы мүмкіндігінше көп деректер алуы керек. Осы мақсатта олар науқастарға әртүрлі зертханалық зерттеулер тағайындайды.
Ең дәл және ақпараттылығының арасында мыналар бар:
- Стоматологиялық тексеру. Көбінесе патология ауыз қуысының денсаулығына байланысты проблемалардан туындайды. Сапасыз пломба, жарамсыз протездерді орнату, нашар орындалған алу операциясы және басқа да көптеген факторлар аурудың дамуына түрткі болуы мүмкін. Бұл зерттеу әдісі дәрігердің ең оңтайлы нұсқаны табуы үшін қажет, бірақ кез келген жағдайда үштік невралгиясы бар тістерді емдеу керек.
- Қан сынағы. Бұл вирустық этиологиялы аурулардың болуын растау немесе жоққа шығару үшін қажет.
- Магниттік-резонансты бейнелеу. Оның көмегімен дәрігерлер нервтердің құрылымын зерттеп, жағдайын бағалай алады, сондай-ақ ерте кезеңде науқаста әртүрлі шыққан көптеген патологияларды анықтай алады.
- Электроневромиография. Жүйке талшықтарының күйін бағалауға және олар арқылы импульстардың өту ерекшеліктерін зерттеуге арналған.
- Бастың панорамалық рентгендік зерттеуі. Нервтерді қысатын өсінділерді көрсетеді.
Сонымен қатар невропатологтың кеңесі міндетті болып табылады. Бұл маман науқастың белгілеріне, тарихына және клиникалық көрінісіне сүйене отырып, анықтайдызерттеулердің қандай түрлері қажет, сонымен қатар беттің тригеминальды невралгиясын қалай емдеу керектігін шешеді. Егер дәрігер күдіктене бастаса немесе қосымша ақпарат қажет болса, ол науқасты басқа мамандарға жібере алады.
Консервативті терапия
Осы аспектіні толығырақ қарастырайық. Аурудың болуы расталғаннан кейін дәрігер науқасқа ең тиімді емдеуді таңдайды. Тригеминальды невралгияда сізге қажет бірінші нәрсе - зардап шеккен аймақтарды анестезиялау. Бірақ аурудың себебін жоймасаңыз, нәтиже болмайды. Сондықтан көп жағдайда симптомдарды жоюға және негізгі аурулармен күресуге бағытталған кешенді терапия жүргізіледі.
Көптеген адамдарды үштік невралгияны қалай емдеу керек деген сұрақ қызықтырады. Қандай дәрі-дәрмектер қолданылады - дәрігер шешеді. Бүгінгі күні сатылымда осы патологиямен күресуде өте тиімді болатын көптеген әртүрлі препараттар бар, бірақ Карбамазепин ең жақсылардың бірі болып саналады. Бұл жүйке талшықтары бойымен импульстардың өтуін тежеуге ықпал етеді, ауырсынудың басталуын тудырады. Дозасы мен қабылдау ұзақтығы әр пациент үшін жеке есептеледі. Бірақ бұл ауру ұзақ емдеуді қажет ететінін бірден атап өткен жөн, сондықтан тез сауығуға сене алмайсыз.
Композицияны ескеру маңыздыпрепараттың құрамында күшті заттар бар, сондықтан оны ұзақ уақыт қолдану интоксикацияға әкелуі мүмкін. Жанама әсерлерге мыналар жатады:
- ұйқының бұзылуы;
- жадтың нашарлауы;
- түрлі психикалық бұзылулар.
«Карбамазепин» жүкті әйелдерге тыйым салынады, себебі ол ұрықтың интоксикациясын тудыруы және түсік түсіруге әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, оны белгілі бір көз патологиялары, жүрек блоктары және әртүрлі қан аурулары бар адамдар қолдануға болмайды. Бұл таблеткаларды тригеминальды невралгияға қарсы қабылдау кезінде сіз грейпфрут жеуден бас тартуыңыз керек, өйткені бұл жемістер жанама әсерлердің қаупін арттырады. Терапияның тиімділігін арттыру үшін көбінесе карбамазепин пипольфенмен бірге тағайындалады.
Консервативті терапия келесі дәрі түрлерін қабылдауды қамтиды:
- антиконвульсанттар: Баклофен, Фенибут;
- антибиотиктер: Герпевир, Цефтриаксон;
- психотропты: Диазепам;
- антипсихотикалық: пимозид;
- антидепрессанттар: амитриптилин;
- венотоника: Трентал, РР витамині;
- қабынуға қарсы: Милгама, Нейродикловит;
- анальгетиктер;
- витаминдік кешендер.
Тригеминальды невралгияны дәрі-дәрмекпен емдеу, бұл туралы кейінірек оқи аласыз, көбінесе физиотерапиямен біріктіріледі. Бұл кез-келген дәрі-дәрмектің әсерін арттыруға және емдеу процесін тездетуге мүмкіндік береді. Көп жағдайда пациенттерге келесі процедуралар тағайындалады:
- УДЗ;
- лазерлік терапия;
- электрофорез;
- акупунктура;
- аурикоотерапия;
- фонофорез;
- магнитотерапия;
- сәулелі терапия.
Неврит және тригеминальды невралгия кезінде дәрілік емдеу көптеген факторларға байланысты әр науқас үшін бөлек таңдалады. Сонымен қатар, терапияның бүкіл кезеңінде дәрігерлер оны жүзеге асыру динамикасын үздіксіз бақылайды және қажет болған жағдайда тиісті түзетулер енгізеді. Егер оң нәтижеге қол жеткізілмесе және науқастың жағдайы жақсы жаққа өзгермесе, хирургия қажет болуы мүмкін. Дегенмен, ол толық қалпына келтіруге 100% кепілдік бермейді.
Операция
Қазіргі медицинада емдеудің түбегейлі әдістері тек төтенше жағдайларда, басқа амал жоқ кезде ғана қолданылады. Олардың бірі - құлақтың немесе көздің тригеминальды невралгиясы. Сондай-ақ операция келесі жағдайларда ең жақсы нұсқалардың бірі болып саналады:
- Артериялар мен капиллярларда патологиялық өзгерістер болған жағдайда микроваскулярлық декомпрессия жүргізіледі, оның барысында қан тамырларының бөлінуі жүргізіледі. Бұл әдіс өте тиімді, бірақ жарақат алудың жоғары деңгейімен байланысты.
- Егер ауру нейрондардың қысылуына байланысты дамыған болса, онда теріге баллонды компрессия тағайындалады. Операция кезінде зақымданған жерге катетер арқылы арнайы құрылғы енгізіледі және мәселе жойылады.
- Жоғарыда аталған әдіске балама тері арқылы тригеминальды ризотомия болып табылады. Оның мәні неоплазманың электр тогының әсерінен жойылуында жатыр.
- Зақымдалған жүйкені алып тастау үшін иондаушы сәулені қолданатын операция жасалады. Бұл әдіс жоғары тиімділік пен қауіпсіздікті біріктіреді.
- Ауру ағымының ерте кезеңдерінде, ол әлі ауыр түрге жетіп үлгермеген кезде, жүйке талшықтарын глицерин инъекциясымен алып тастауға болады.
- Егер науқаста қатерлі ісік болса, оны алып тастау бірінші орынға шығады.
- Кейбір жағдайларда тамырларды жою жоғары температура әсерінен жүзеге асырылады.
Көбісі үштік невралгиясы бар тістерді қалай емдеуге болатынын қызықтырады. Қандай әдістер қолданылатынын - тіс дәрігері шешеді, бірақ көп жағдайда терапия бағдарламасы аурудың басқа түрлеріне тағайындалған ұқсас бағдарламадан іс жүзінде еш айырмашылығы жоқ. Ол дәрі-дәрмек пен хирургиялық әдістерді қолдануды біріктіреді. Дәрігерлердің айтуынша, егер операция аурудың дамуының бастапқы кезеңінде жасалса, онда толық сауығу мүмкіндігі айтарлықтай жоғары. Бірақ симптомдар бірден жойылмайтынын есте ұстаған жөн. Оңалту ұзақтығы патологияның формасы мен ауырлығына, зақымдану дәрежесіне және қолданылатын техникаға байланысты.
Гимнастикалық жаттығулар
Үштік невралгияны үй жағдайында емдеуге бола ма? Бұл сұрақ диагнозы бар әрбір адамды мазалайды. ОнсызБілікті маманның көмегімен ауруды өз бетіңізше жеңу мүмкін емес, өйткені сіз жиі дәрі-дәрмектерді қабылдауыңыз керек, оны тек дәрігер ғана қабылдай алады. Мысалы, жүйке талшықтарының зақымдануы қандай да бір қоздырғыштардан туындаса, онда антибиотиктер курсы міндетті шарт болып табылады. Бірақ емдеудің тиімділігін арттыруға және емдеу процесін тездетуге әбден болады. Мұны арнайы гимнастикалық жаттығулардың көмегімен жасауға болады. Олар үлес қосады:
- қан айналымын қалыпқа келтіру;
- лимфа ағуын жақсарту;
- нейрондар арқылы жүйке импульстарының жақсы өткізілуі;
- бұлшықеттердегі тоқырау процестерінің даму қаупін азайтады.
Гимнастиканы айна алдында жасаған дұрыс. Орындау үшін келесі жаттығулар ұсынылады:
- еңкейту және басты айналдыру;
- мойынды созу;
- «Күлкі» жаттығуы;
- жақтарды тарту және шығару;
- қабақтың қатты тартылуымен жыпылықтау;
- қастарды жоғары көтеру.
Әр жаттығу күніне 6-8 рет орындалады. Сеанстар неғұрлым ұзақ болса, нәтиже соғұрлым жақсырақ болады.
Баламалы медицина
Үшкіл невралгияны халықтық емдеу әдістерімен емдеуге болады ма? Адамдар бұл аурумен көптеген ғасырлар бойы күресіп келеді, сондықтан бірнеше тиімді әдістер бар.
Ауруды азайту үшін беттің зақымдалған аймағына мақта тампондарын жағуға болады,шырша майына малынған. Процедура симптомдардың қарқындылығына байланысты күніне 2-ден 6 ретке дейін жүзеге асырылады. Одан кейін теріде қызару мен ісіну байқалады. Бұл қалыпты реакция, сондықтан алаңдамаңыз. Дегенмен, майды қатты ысқылаудан сақ болыңыз, себебі ол күйіп қалуы мүмкін.
Ауруды емдеудің балама құралы - түймедақ пен зефирден жасалған шөп тұнбасы. Екі өсімдік күн ішінде бөлек тұндырылады. Түймедақ қайнатпасы ауызды шаю үшін, ал компресс үшін Althea инфузиясы қолданылады.
Невралгияда жылыну да жақсы көмектеседі. Бір стақан қарақұмық табаға құйылады, қызады, содан кейін сөмкеге немесе матаға құйылады және дененің зардап шеккен аймағына жағылады. Процедураны симптомдар толығымен жойылғанша күніне үш рет орындау ұсынылады.
Тригеминальды невралгияның өзін-өзі емдеу жағдайды айтарлықтай нашарлатуы мүмкін ауыр патология екенін атап өткен жөн. Сондықтан, дәстүрлі медицина әдістерін қолдануды бастамас бұрын, дәрігермен кеңесіп, барлық мәселелер бойынша келісу ұсынылады. Сарапшылардың пікірінше, халық рецептері терапияның қосымша әдістері ретінде әрекет етуі керек.
Алдын алу
Жоғарыда тригеминальды невралгияны қалай емдеу керектігі егжей-тегжейлі сипатталған. Бұл ауруды емдеу қиын және оны әрқашан толығымен жеңу мүмкін емес екендігі бұрын айтылған. Сондықтан дәрігерлер оның даму қаупін азайтатын кейбір ережелерді сақтауға кеңес береді. Мұндаолардың ең маңыздысы:
- дұрыс тамақтаныңыз;
- мезгіл-мезгіл дәрумендік терапия жасаңыз;
- салқындатпауға тырысыңыз;
- стоматологта тұрақты тексеруден өту;
- егер қандай да бір жұқпалы ауруға күдіктенсеңіз, дереу ауруханаға барыңыз.
Бұл алдын алу шараларын орындау өте оңай, бірақ олар денсаулыққа қатысты өте күрделі мәселелердің алдын алуға көмектеседі.
Үштік невралгияны емдеуге шолулар
Бұл ауруға тап болған адамдар бастапқы кезеңде оны толығымен жеңуге болатынын айтады. Елеусіз нысанда асқынулардың даму қаупі жоғары, олар енді жойылмайды. Сондықтан уақытында дәрігермен кеңесіп, емдеуді мүмкіндігінше тез бастау өте маңызды. Біреу есірткі де, инъекциялар да, акупунктура да, жаттығу терапиясы да көмектеспеді деп мәлімдейді - тек операциядан кейін адамдар, олардың айтуынша, өмір сүре алды, бірақ жоқ.
Қорытынды
Невралгиялық патологиялар өте ауыр болғанымен, соған қарамастан олар өмірге бірден қауіп төндірмейді. Алайда мұндай аурулар адамның психикалық денсаулығына ауыр соққы беріп, оның күнделікті өміріне көптеген қолайсыздықтар әкеледі. Тұрақты ауырсынудың салдарынан науқаста депрессия дамуы мүмкін. Ол тұйықталып, сыртқы әлемнен алшақтайды, бұл өз кезегінде әртүрлі психикалық бұзылуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан, алғашқы белгілер пайда болған кезде, ойланбаған дұрыс, бірақ дереудәрігерге қаралыңыз.
