Барлық жүйелердің үйлестірілген жұмысының арқасында біз патогенді микробтардың барлық түрлерінің зиянды әсерінен қорғаймыз. Лейкоциттер - қорқынышты сарбаздар, бірінші болып біздің денемізге кіруге тырысатын патогендермен күреседі. Бұл мақалада біз лейкоциттер дегеніміз не, олардың нормасы қандай болуы керек туралы айтатын боламыз. Сондай-ақ қандағы лейкоциттердің төмендеуі нені білдіретіні, олардың деңгейінің күрт төмендеуінің себептері қарастырылады.
Қандағы лейкоциттердің рөлі
Ағылшын тілінен «лейкоцит» сөзі «ақ қан клеткасы» деп аударылады. Алайда, бұл мүлдем дұрыс емес. Микроскоппен қарасаңыз, ақ қан жасушаларының әртүрлі реңктері бар екенін көруге болады: көкшіл, күлгін, қызғылт. Олар қызметі мен формасы бойынша ерекшеленеді, бірақ олардың барлығы ядроның болуымен біріктірілген. Лейкоциттер сүйек кемігінде және лимфа түйіндерінде түзіледі, дұрыс емес немесе дөңгелек пішінді болады. Олардың өлшемдері 6 микроннан 20 микронға дейін.
Лейкоциттердің негізгі қызметі – ағзаны қорғауықтимал зиянды агенттерден және иммунитетті қамтамасыз етеді. Жасушалардың қорғаныш қасиеті олардың капиллярлардың қабырғалары арқылы қозғалып, жасушааралық кеңістікке енуіне негізделген. Мұнда фагоцитоз жүреді – бөгде бөлшектердің сіңірілуі және қорытылуы.
Фагоцитоз құбылысын орыс ғалымы Илья Мечников ашқан. Осы үшін ол 1908 жылы Нобель сыйлығымен марапатталды.
Фагоциттердің әсер ету механизмі шарларды үрлеуге ұқсас. Зиянды микроорганизмдерді сіңіріп, жасуша шар тәрізді ісінеді. Бөгде тектес элементтерді сіңіру қабілеті таусылған кезде, бөлшек ауа толтырылған шар сияқты жарылып кетеді. Фагоциттер жойылған кезде организмде қабынуды тудыратын заттар бөлінеді. Басқа лейкоциттер дереу зақымдалған жерге асығады. Олар "қорғаныс шебін" қалпына келтіру әрекетінде көптеп өліп жатыр.
Бұрын айтылғандай, лейкоциттердің атқаратын қызметі әртүрлі. Олардың кейбіреулері вирустар мен бактерияларды жоюға тікелей қатысатын болса, басқалары антиденелер шығарады.
Ақ қан клеткаларының түрлері
Неміс биологы Пол Эрлих 20 ғасырдың басында лейкоциттердің бірнеше түрін ашты: лимфоциттер, нейтрофилдер, эозинофилдер, моноциттер, базофилдер. Ғалым бұл жасушаларды да екі топқа бөлді: гранулоциттер және агранулоциттер.
Үлкен ядросы, түйіршікті құрылымы, цитоплазмасында ерекше түйіршіктерде бірінші топтағы заттар (базофилдер, нейтрофилдер, эозинофилдер) болады. Екіншісінетопқа түйіршіксіз лейкоциттер (лимфоциттер және моноциттер) кіреді, олардың цитоплазмасында түйіршіктер болмайды. Әрбір түрді егжей-тегжейлі қарастырған жөн.
Нейтрофилдер
Олар пішіні бойынша кесілген және сегменттелген. Соңғылары жетілген жасушалардың ядросында орналасқан тарылту-сегменттерге байланысты өз атауын алды. Ядро ұзарып, жетілмеген жасушаларда таяқша пішінін алады - сондықтан пышақ атауы. Екі пішіннің де хемотаксис (зақымданған жерге жылжу) қабілеті бар, жабысқақтығы бар.
Сегменттелген нейтрофилдер саны жағынан шаншуларға қарағанда басым. Гемопоэздің қарқындылығы екеуінің қатынасымен бағаланады. Қанның айтарлықтай жоғалуы кезінде денеге осы жасушалардың көбірек болуы қажет. Нейтрофилдердің сүйек кемігінде толық жетілуге уақыты жоқ, сондықтан қанға жетілмеген күйде түседі. Фагоцитоз нейтрофилдердің негізгі қызметі. 12 микрон - бұл жасушалардың өлшемі. Олардың өмір сүру ұзақтығы сегіз күннен аспайды.
Лимфоциттер
Қызметіне қарай лимфоциттердің үш тобы бар. Сыртқы жағынан олардың өкілдері бір-біріне ұқсас, бірақ қызметі жағынан бір-бірінен ерекшеленеді. Мысалы, В жасушалары бөгде құрылымдарды таныған кезде антиденелер шығарады. Антиденелердің өндірісі Т-киллерлермен ынталандырылады, олар иммунитетке жауап береді. NK-лимфоциттер туа біткен иммунитетке жауапты, олар ісік ауруларының пайда болу және даму қаупін азайтады. Осы жасушалардың барлығы бірге адамның иммунитетін қамтамасыз етеді.
Ересектерде лейкоциттердің мөлшері 40%-ға дейін, ал балаларда 50%-ға дейін жетеді. Осы сомадан Т-киллерлердің үлесі 80% жетеді. Қалған 20%NK- және В-лимфоциттерді құрайды.
Моноциттер
Бұл бір ядросы бар үлкен макрофагтар. Псевдоподиялардың арқасында - цитоплазманың өсінділері, бұл жасушалар өте жылдам қозғалады. Қабыну процесі пайда болатын жерге жеткеннен кейін олар белсенді заттарды - вирусқа қарсы қорғанысты қамтамасыз ететін интерлейкин-1 шығара бастайды. Макрофагтардың рөлінде моноциттер бөтен микроорганизмдерді және жойылған жасушалардың бөлшектерін сіңіреді. Бұл олардың қызметі. Бұл лейкоциттер мөлшері 20 микронға дейін жетеді.
Эозинофилдер
Олардың қызметі аллергия тудыратын бөгде заттармен күресуге бағытталған. Олардың қандағы мөлшері шамалы, бірақ аллергиялық аурудың пайда болуымен артады. Олар микрофагтарға жатады, яғни ұсақ зиянды бөлшектерді сіңіре алады. Олардың қандағы нормасы 1 мкл үшін 120-дан 350 данаға дейін.
Базофилдер
Бұл қанда тек 1%-ға дейін болатын ең үлкен лейкоциттер. Олардың цитоплазмасында гистамин мен пероксидаза бар - олар аллергиялық реакция тудыратын қабынуды таниды. Басқа лейкоциттерге зиянды бөлшектерді анықтауға көмектесетіндіктен, оларды барлаушы жасушалар деп те атайды. Базофилдер қозғала алады, бірақ олардың қабілеті өте шектеулі. Жоғарыда аталған барлық функциялардан басқа, базофилдер қанның ұюын да реттейді.
Адам өмірінің қалыпты жұмыс істеуі үшін қандағы лейкоциттер мөлшерінің болуы қажет.нормадан аспады. Жалпы қан анализі олардың санын анықтауға мүмкіндік береді. Қандағы лейкоциттердің анықтамалық мәндері адамның жасына байланысты. Аурулар мен патологиялар болмаған жағдайда лейкоциттер саны тәулік уақытына және дененің күйіне байланысты өзгеруі мүмкін.
Лейкоциттер формуласы
Лейкоциттер формуласы – ақ қан жасушаларының барлық түрлерінің пайызы. Дұрыс диагноз қою және емдеуді тағайындау үшін қандағы лейкоциттердің әрбір түрінің мөлшері зерттеледі. Олардың әрқайсысы белгілі бір функцияны орындайтындықтан, олардың жалпы санындағы елеулі өзгерістер және қандағы лейкоциттер санының нормадан ауытқуы денеде сәтсіздіктің болғанын көрсетуі мүмкін. Мысалы, 1-ден 6% -ға дейін шаншу нейтрофилдер, 47-ден 72% -ға дейін - сегменттік, 19-дан 40% -ға дейін - лимфоциттер қанында болуы керек. Моноциттер саны (лейкоциттердің жалпы санынан) 3-тен 11%-ға дейін, ал базофилдер мен эозинофилдер өте аз үлесті құрауы керек.
Іріңді деген не
Ағзаға енген бөтен микрофлорамен жасушалардың белсенді күресуімен лейкоциттер көп мөлшерде өледі. Іріңді - өлі ақ қан жасушаларының үлкен жиынтығы. Ол қабыну орнында қалады.
Лейкоцитарлы декуссия
Бұл балаларға қан сынау әдісі. Ересек адамда лейкоциттердің индексі өзгерсе де, ол шамалы, ал нәрестелерде балалардың иммунитетінің қалыптасуына байланысты айтарлықтай күшті ауытқулар орын алады. Әсіресе секіру нейтрофилдер мен лимфоциттердің санында байқалады. Егер сіз олардың көрсеткіштерін қисық сызықтар ретінде белгілесеңіз, онда баланың өмірінің 3-5-ші күндерінде және үш-алты жас аралығындағы қиылыстар болады. Мұндай крест ауытқуға жатқызылуы мүмкін емес, сондықтан ата-аналар өздерін тыныш сезініп, баласы үшін алаңдамауы үшін.
лейкопения
Кейде талдау лейкоциттердің аздығын көрсетеді. Бұл нені білдіреді? Аурудың болуы әрқашан лейкоциттер санының азаюымен көрсетіледі.
Бұрын анықталғандай, лейкоциттердің деңгейі өмір бойы өзгеруі мүмкін. Әртүрлі факторлардың әсерінен, тіпті сау адамдарда да олардың деңгейінің шамалы жоғарылауы байқалуы мүмкін. Егер лейкоциттер аз болса, бұл әрқашан алаңдаушылық тудырады. Бұл жағдайда кешенді тексеруден өтіп, қанның егжей-тегжейлі талдауын жасау қажет.
Ерлерде, әйелдерде, балаларда лейкопения немесе қандағы лейкоциттердің азаюы – ағзадағы лейкоциттердің тепе-теңдігінің төмендеуіне қарай бұзылған жағдайы. Бұл ауытқу физикалық белсенділік немесе тамақ қабылдаудан туындауы мүмкін емес. Қандағы лейкоциттердің деңгейінің төмендеуі адамның белгілі бір патологиясы бар екенін білдіреді. Дәрігерлер науқастарда лимфа түйіндерінің, көкбауырдың, бадамша бездердің ұлғаюын байқайды. Бұл құбылыстың себептері әртүрлі болуы мүмкін.
Бұл неге болып жатыр
Бүгінгі таңда дәрігерлер қандағы лейкоциттердің төмендеуінің үш негізгі себебін анықтады:
- Адамда ақ денелердің пайда болуына қажетті витаминдер жеткіліксіз. Бұл себеп ең көп таралған. Бұл ауытқуды дамытыңыздұрыс тамақтанбау немесе витаминдік заттардың нашар сіңуіне байланысты проблемалардың пайда болуына байланысты болуы мүмкін. Бұл жағдайда басқа қан көрсеткіштері де азаяды. Көбінесе науқастарда В дәрумені жетіспейді, ауыр анемия, фолий қышқылы мен мыс деңгейі төмен.
- Ақ қан жасушалары созылмалы аурулар кезінде ағзада болатын инфекциямен белсенді күреседі. Бұл кезде қан жасушалары қан ағымынан шығып, зардап шеккен тіндер олардың локализациясының орнына айналады. Бұл жағдайда қандағы нейтрофилдердің деңгейін анықтау маңызды. Интоксикация кезінде қандағы лейкоциттердің төмендеуі де болуы мүмкін. Бұл жағдайда науқаста тек жетілген ғана емес, сонымен қатар жас нейтрофилдердің де жетіспеушілігі анықталады.
- Қандағы лейкоциттердің азаюының себебі сүйек кемігінің жұмысында пайда болған мәселелер де болуы мүмкін. Бұл денені дәрі-дәрмекпен, химиялық заттармен (мысалы, бензолмен), сондай-ақ сәуле ауруымен улану нәтижесінде болуы мүмкін.
Лейкопения белгілері
Қандағы лейкоциттер азайған кезде бұл патологияға тән белгілер байқалмайды. Денсаулықтың жалпы жағдайына сәйкес, лейкоциттер қалыпты деңгейден төмен деп күдіктенуге болады. Науқаста қалтырау, пульстің тез соғуы, дене қызуының көтерілуі, бас ауруы, шаршау, тәбеттің болмауы.
Ұзақ мерзімді ауытқу кезінде адам жұқпалы аурулардың барлық түріне жиі ұшырайды. Бұл лейкоциттердің қорғаныс функциясын орындауына байланысты болады. Егер аадам жиі ауыра бастағанын байқады, ал суық тию бір аптадан астам уақытқа созылады, ол лейкоциттерге қан анализін тапсыруы керек. Бұл зерттеу қорғаныс функцияларын орындайтын жасушаның әрбір түрінің деңгейін, сондай-ақ олардың лейкоциттердің жалпы санына қатынасын дәл анықтауға мүмкіндік береді. Алынған нәтижелерге сәйкес дәрігер бастапқы диагнозды белгілей алады. Қажет болса, қосымша диагностика жүргізіледі.
Мүмкін аурулар
Төмен лейкоциттер кез келген созылмалы қабыну аурулары кезінде байқалады. Сондай-ақ, бұл жасушалардың жалпы санының азаюы осындай аурулардың болуымен негізделуі мүмкін:
- Вирустық аурулар (қызамық, желшешек, тұмау).
- Онкологиялық аурулар (әсіресе қан ісігі).
- Қалқанша безінің ауруы.
- Кез келген инфекциядан болатын аурулар (туберкулез, бруцеллез, сепсис).
- Паразиттердің болуы.
- Аутоиммундық жүйенің аурулары.
- Бауыр ауруы.
- Ішек аурулары.
- АИТВ
- Туа біткен патологиялар.
- Сүйек кемігі ауруы.
- Көкбауыр патологиялары.
Сонымен қатар қатерлі ісік ауруын емдеуде қолданылатын химиотерапия немесе сәулелік терапиядан кейін қандағы лейкоциттердің азаюы байқалады. Сондай-ақ қолайсыз экологиялық жағдайларда өмір сүретін адамдардың иммунитеті төмендейді.
Қауіпті ауытқулар
Дәрігерлер қан анализіндегі лейкоциттердің жалпы деңгейі 4 г шектен төмен болғанда қауіпті төмендеу деп санайды.литр қанға. Мұндай индикаторлары бар науқас шұғыл түрде қосымша емтихандарды өткізіп, ауытқудың себебін анықтауы керек. Бұл жағдай әсіресе балалар үшін қауіпті, өйткені олардың денесі инфекциялар мен вирустардың шабуылдарына өте сезімтал. Иммунитеттің төмендеуі ұзақ мерзімді және ауыр ауруға әкелуі мүмкін. Жүкті әйелдерде осы жасушалардың деңгейін бақылау да ерекше маңызды болып табылады. Болашақ ананың қанындағы лейкоциттердің азаюы оған және оның туылмаған нәрестесіне қауіп төндіретінін көрсетеді. Осы себепті гинекологтар талдауларда бұл көрсеткіштерді үнемі бақылап отырады.
Қан анализінен не білуге болады
Дәрігер әрқашан науқастың денсаулығын лейкоциттер санының жиынтығы бойынша бағалайды. Қан анализі нені көрсетеді:
- Лейкоциттер деңгейінің төмендеуімен бірге тромбоциттер мен эритроциттердің төмендеуі. Әдетте, бұл жағдай сүйек кемігінің жұмысындағы бұзушылық туралы сигнал болып табылады. Мұндай патологиялар улану, радиация, қан түзу тінінің бұзылуынан туындауы мүмкін.
- Лимфоциттер азайған. Бұл ауытқу көбінесе туа біткен патологиялар, аутоиммундық аурулар, мутациялар туралы айтады. Олардың кейбіреулерінде лейкоциттердің бір түрі мүлдем болмауы мүмкін.
- Қандағы лейкоциттердің жалпы деңгейі төмендейді, бірақ бұл фонда моноциттер жоғарылайды. Мұндай сынақтар көбінесе жақында вирустық немесе жұқпалы аурумен ауырған адамдарда байқалады. Келесі көрсеткіштер қалпына келтіру кезеңінің басталуын көрсетеді. Кейде, бірақ өте сирек, бұл нәтижелер болуы мүмкінтуберкулездің немесе қатерлі ісіктің дамуы туралы манифест.
- Лимфоциттердің жоғарылауы фонында нейтрофилдер азаяды. Лейкоциттердің жалпы деңгейі де төмендейді. Мұндай нәтижелер лимфоцитарлы лейкоз, қызыл жегі, ревматоидты артрит, туберкулезбен ауыратын науқастарда байқалады.
Емдеу
Қандағы лейкоциттердің аз мөлшерін анықтаған кезде бұл ауытқудың себебін табу керек. Оң нәтижелер тек негізгі ауруды емдеуге мүмкіндік береді. Егер төмендететін фактор белгісіз болып қалса, бүкіл денені қосымша тексеру керек.
Сүйек кемігінің немесе қанның ауыр бұзылуының ерте сатысында лейкоциттер саны төмен болуы мүмкін.
Диагностикалық қан анализі педиатриядағы өте маңызды оқиға екенін білу керек. Егер балада бұрын қалыпты көрсеткіш болса, ал келесі тексеруде ол төмендесе, оның себебін шұғыл анықтау керек.
Лейкопенияны емдеуде таңдаулы препараттар:
- "Лейкоген".
- "Этаден".
- "Пентоксил".
- "Батилол".
- "Пиридоксин".
Лейкопенияның алдын алу. Ақ қан жасушаларын қалай көбейтуге болады
Бұл ауытқудың алдын алатын арнайы шаралар жоқ. Дегенмен, денсаулықты нығайтуға арналған кейбір жалпы ұсыныстар бар. Біз жоғарыда талқыладық, кейде сынақтар ақ қан жасушаларының төмендігін көрсетеді. Бұл нені білдіреді. Бұл баладағы иммундық жүйенің басылуының дәлелі жәнеересек. Дұрыс емес өмір салты және белгілі бір дәрумендердің жетіспеушілігі кезінде бұл қан жасушаларының жылдамдығы да төмендеуі мүмкін.
Қандағы лейкоциттер санын қалай көбейтуге болады? Біріншіден, сіз диетаны қадағалауыңыз керек. Азық-түлік пайдалы, табиғи және әртүрлі болуы керек. Дұрыс құрастырылған диета жетіспейтін дәрумендерді толықтыруға көмектеседі, бұл иммунитетті арттырады.
Сондай-ақ, ашық ауада серуендеу, спортпен айналысуды назардан тыс қалдырмаңыз. Стресстен аулақ болу керек. Қауіпті өндірістерде жұмыс істейтін адамдар санаторийлерге жолдама алуы керек. Жаман әдеттерге тәуелділік ақ қан жасушаларының азаюына да себеп болуы мүмкін. Алкоголь мен никотиннен бас тартып, пайдалы шөп шайларын ішуге, рационыңызда ашытылған сүт өнімдерін, жемістерді, балықты, ет пен көкөністерді қоса, витаминдік кешендерді қабылдауға дағдыланғаныңыз жөн.
